常見心律失常的心電圖診斷課件整理

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。常見心律失常的心電圖診斷常見心律失常的心電圖診斷61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。常見心律失常的心電圖診斷心律失常的心電圖診斷2017年圓月彎刀著主要內(nèi)容心電圖學(xué)基礎(chǔ)心電圖波形的組成心律失常的心電圖解析在廣大農(nóng)村初中，盡管英語教學(xué)已受到普遍重視，教學(xué)質(zhì)量也在不斷提高，但由于種種因素的制約，尤其在“應(yīng)試教育”的左右下，英語教學(xué)大多是把傳授知識作為主要目標(biāo)，重視學(xué)生成績高低，忽視學(xué)生的全面發(fā)展；重視“教’，而忽視“學(xué)”；重視現(xiàn)成結(jié)論的記憶，忽視學(xué)習(xí)過程；重視向?qū)W生灌輸，忽視學(xué)生的主動參與；重視教學(xué)活動的嚴(yán)格劃一，忽視學(xué)生的創(chuàng)造才能和個性差異；重視基礎(chǔ)知識的傳授，忽視對學(xué)生聽、說、讀、寫語言交際能力的培養(yǎng)等等。這些現(xiàn)象都無疑一有悖于語言教學(xué)規(guī)律，結(jié)果是教師把－門活生生的語言實踐課，上成了枯燥乏味，毫無生機(jī)的呆板課。學(xué)生學(xué)了幾年英語，到頭來耳聽不懂，口不能言，兩極分化嚴(yán)重，語言運(yùn)用能力極差，導(dǎo)致了教學(xué)質(zhì)量的嚴(yán)重滑坡．外語教學(xué)出現(xiàn)了嚴(yán)重危機(jī)。如何在英語教學(xué)中體現(xiàn)、滲透素質(zhì)教育，本人認(rèn)為，首先必須做到以下幾點(diǎn)：一、轉(zhuǎn)變教育觀念，面向全體學(xué)生，實現(xiàn)從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)軌，“素質(zhì)教育”是針對“應(yīng)試教育”的弊端提出來的素質(zhì)教育是以提高人的素質(zhì)為目的的教育，它與“應(yīng)試教育”的主要不同在于教育觀、質(zhì)量觀、學(xué)生觀、教學(xué)觀的不同，具體體現(xiàn)在如下幾個方面：1．從培養(yǎng)目標(biāo)看，素質(zhì)教育力求德、智、體、美、勞全面發(fā)展，應(yīng)試教育只重視智育。2．從對待學(xué)生看，素質(zhì)教育而向全體學(xué)生，而應(yīng)試教育只面向少數(shù)成績好的學(xué)生。3．從教學(xué)內(nèi)容看，素質(zhì)教育著眼于素質(zhì)的全面提高，應(yīng)試教育強(qiáng)調(diào)考什么教什么，不考不教。因此，我們要堅決反對應(yīng)試教育，毫不猶豫地變應(yīng)試教育為素質(zhì)教育，這是深化教育改革的關(guān)鍵。在英語教學(xué)中，尤其要改進(jìn)教學(xué)方法，加強(qiáng)對學(xué)生在學(xué)法方面的指導(dǎo)，使學(xué)生掌握語言學(xué)習(xí)規(guī)律，形成有效的學(xué)習(xí)策略，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，盡可能創(chuàng)設(shè)一個適宜于英語情景交際的語言環(huán)境，使學(xué)生綜合運(yùn)用語言的能力得到提高，使素質(zhì)教育落實到日常教學(xué)之中。二、遵循語言教學(xué)規(guī)律，優(yōu)化課堂教學(xué)目標(biāo)，是英語教學(xué)實施素質(zhì)教育的基礎(chǔ)學(xué)生80%以上的知識接受和技能訓(xùn)練是在課堂教學(xué)中完成的，因此課堂教學(xué)是英語教學(xué)實施素質(zhì)教育的主陣地、主渠道。提高課堂教學(xué)效果、優(yōu)化課堂教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)首當(dāng)其沖。傳統(tǒng)的“應(yīng)試教育”不足之一即在于重視智力因素而忽視學(xué)生非智力因素的培養(yǎng)。表現(xiàn)為“教學(xué)內(nèi)容繁雜，“四會三會”等目標(biāo)不明確不突出，對學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣、自信心、學(xué)習(xí)策略及習(xí)慣的培養(yǎng)都沒有具體目標(biāo)，無的放矢。課堂教學(xué)有一個明確具體的教學(xué)目標(biāo)，教什么，教到什么程度，這既是教學(xué)的起點(diǎn)，也是教學(xué)的歸宿，教學(xué)全過程都必須圍繞這個目標(biāo)來展開和完成。三、改進(jìn)教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力，是英語教學(xué)實施素質(zhì)教育的有效途徑素質(zhì)教育要求必須使學(xué)生學(xué)會做人、學(xué)會求知、學(xué)會思維、學(xué)會選擇、學(xué)會審美、學(xué)會健體，具有終身的學(xué)習(xí)能力、發(fā)展能力、創(chuàng)造能力和實踐能力，因此在課堂教學(xué)中，教師必須一改只顧“教”而不顧“學(xué)”的做法，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，尤其是探討關(guān)于“學(xué)”的方法，促成“教學(xué)過程”向“學(xué)教過程”的轉(zhuǎn)變，使大面積提高教學(xué)質(zhì)量成為可能。首先應(yīng)大力提倡并實行“啟發(fā)式”、“討論式”的教學(xué)方法，讓學(xué)生動起來讓課堂“活”起來，真正把傳授知識的過程當(dāng)做學(xué)習(xí)交流和自主探索的過程，教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)放在培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)上，幫助學(xué)生建立科學(xué)的學(xué)習(xí)方法庫，形成有效的學(xué)習(xí)策略，幫助學(xué)生自主學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、獨(dú)立思考、解決問題的能力。其次應(yīng)以學(xué)生為主體，以學(xué)生的“學(xué)”為主體，注重學(xué)習(xí)水平層次和個性差異，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成對于一個人一生的學(xué)習(xí)活動至關(guān)重要英語教學(xué)中，教師有必要按照教材體系和學(xué)生認(rèn)識水平，使學(xué)生養(yǎng)成如下幾方面的學(xué)習(xí)習(xí)慣：語音為首的聽說習(xí)慣、按時預(yù)習(xí)新課習(xí)慣、集中注意力認(rèn)真聽課習(xí)慣、主動參與課堂實踐活動習(xí)慣、聽說讀寫齊頭并進(jìn)習(xí)慣、及時復(fù)習(xí)所學(xué)知識習(xí)慣等。四、創(chuàng)設(shè)交際情境，培養(yǎng)學(xué)生交際能力，是英語教學(xué)實施素質(zhì)教育的根本目的英語是一門實踐性很強(qiáng)的語言藝術(shù)學(xué)科，是一種交際工具。實踐證明學(xué)習(xí)語言除了有科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，還有一條最佳捷徑，那便是有一個真實的語言交際環(huán)境。在教學(xué)實際活動中，即使沒有一個真實的純英語交際的大環(huán)境，但我們絕對有能力營造、創(chuàng)設(shè)一個基本接近于說英語、用英語的交際小環(huán)境。大自然的千姿百態(tài)，多姿多彩的民俗風(fēng)情，優(yōu)美動聽的英文歌曲，勇于探索創(chuàng)新的人物形象以及現(xiàn)代教育技術(shù)在語言教學(xué)中的運(yùn)用等無不給語言教師提供了豐富的交際素材。如問候、指路、購物、看病、打電話、邀請親友、日常生活及學(xué)習(xí)活動等題材，教師一可通過實物及教具演示、看圖及投影會話、扮演角色形象、詩歌故事演講、日常生活小事對話等課堂活動運(yùn)，運(yùn)用聽錄音、放錄像、繪制簡筆畫等手段、組織英語演說竟賽、課外英語角交流等活動，創(chuàng)設(shè)語言交際情境，提高學(xué)生綜合技能。教師還要不斷調(diào)查研究，掌握交際動態(tài)，力求面向全體學(xué)‘生克服部分中差生不敢說、害怕說錯、羞于啟齒的語言心理障礙，盡可能多地為中差生提供交際機(jī)會，分層、分組組織他們進(jìn)行情景會話表演，使轉(zhuǎn)化中差生工作上一個臺階。五、加大繼續(xù)教育培訓(xùn)力度，提高教師素質(zhì)，是實施英語素質(zhì)教育的有力保證目前，農(nóng)村初中教師專業(yè)素質(zhì)普遍偏低，部分教師對語言教學(xué)規(guī)律吃不透、拿不準(zhǔn)，“用英語教學(xué)英語”尚不能熟練駕馭，對學(xué)生學(xué)習(xí)心理缺乏全面的了解與研究，嚴(yán)重地阻礙了英語教學(xué)進(jìn)程。教師是素質(zhì)教育的最終實施者，提高教師自身的素質(zhì)是實施素質(zhì)教育的根本保證。其次，教師要提高自身的專業(yè)文化素質(zhì)，深入領(lǐng)會教學(xué)大綱，全面透徹地掌握教材，熟悉語言教學(xué)規(guī)律，研究學(xué)生心理和學(xué)習(xí)策略，同時加深對英語國家歷史背景、人文地理、民俗風(fēng)情等跨文化的理解，了解中西方文化的差異，拓寬知識結(jié)構(gòu)和視野，在教學(xué)中有的放矢。提高教師素質(zhì)，一方面需要組織加強(qiáng)培訓(xùn)，通過學(xué)歷進(jìn)修和非學(xué)歷進(jìn)修，繼續(xù)再教育培訓(xùn)等來完成，另一方面也需要教師自身的業(yè)務(wù)進(jìn)修，研究教育法、心理學(xué)、社會學(xué)等理論，學(xué)習(xí)了解認(rèn)知法、聽說法、功能法等教學(xué)流派的基本特征，用現(xiàn)代最新語言教學(xué)理論指導(dǎo)自己的實踐而得以完成。第三，教師不斷提高自身的教學(xué)水平和教學(xué)能力，不斷總結(jié)、積累教學(xué)經(jīng)驗，研究教學(xué)方法，參與教改實驗，撰寫教研論文，以教研促教學(xué)，增強(qiáng)“科研先行”意識，做好使自己由“經(jīng)驗型”向“研究型”教師轉(zhuǎn)變工作，使英語教學(xué)工作科學(xué)化，大面積提高教學(xué)質(zhì)量，順利完成基礎(chǔ)教育階段素質(zhì)教育賦予我們的歷史使命。在高中英語教學(xué)中，常發(fā)現(xiàn)學(xué)生的口頭語言、書面表達(dá)等都存在嚴(yán)重的“中式英語”現(xiàn)象。這種“中式英語”現(xiàn)象在英語教育教學(xué)界上有爭端，有的認(rèn)為是母語和漢語的“中介語”，在英語學(xué)習(xí)中起過渡作用，有的認(rèn)為這種“中式英語”嚴(yán)重制約了英語學(xué)習(xí)者的思維，是英語學(xué)習(xí)者的攔路虎。本文從對“中介語”的不同看法，重點(diǎn)談?wù)勀刚Z負(fù)遷移下的高中英語寫作教學(xué)的有效策略，以期提高學(xué)生的英語寫作能力和寫作水平，從而整體提高英語成績，為學(xué)生將來的終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。1高中英語教學(xué)中“母語遷移”對英語寫作的影響1.1英語教學(xué)理論界“中介語”的涵義20世紀(jì)60年代，Newmark提出了“中介語”的理論。繼而美國的Selinker具體給出了“中介語”的概念，他認(rèn)為中介語是處于母語與目的語之間的語言狀態(tài)，并給出了中介語的四個特性，即創(chuàng)造性、靈活性、開放性和系統(tǒng)性。而這種中介語實質(zhì)上就是“中式英語”。1.2英語教學(xué)中母語遷移學(xué)說――正遷移和負(fù)遷移的區(qū)分正如中介語的界定，是母語和目的語之間的過渡，從這個意義上看，“中式英語”對英語的學(xué)習(xí)而言是個積極的因素。而李文中則認(rèn)為：中式英語是學(xué)習(xí)者根據(jù)自己的母語語法習(xí)慣而生搬硬套的“畸形英語”。當(dāng)英語的語言習(xí)慣和語法現(xiàn)象和漢語相一致時，這種“中式英語”對英語學(xué)習(xí)起到事半功倍之效，可謂是“正遷移”?？墒牵吘褂⒄Z和漢語是兩種不用的語言，雖有相同之處，但也千差萬別，如果一味地按照漢語的習(xí)慣而學(xué)習(xí)，將對英語學(xué)習(xí)是個“負(fù)遷移”，這種“負(fù)遷移”而造成的中式英語在英語作文中尤為突出，突出表現(xiàn)在詞匯運(yùn)用、語法錯誤、文化差異、修辭手法等等的運(yùn)用上。下面簡單談?wù)勗谟⒄Z寫作教學(xué)中出現(xiàn)的這些“負(fù)遷移”而進(jìn)行糾偏的策略。2針對高中英語書面表達(dá)教學(xué)中中式英語的成因及糾偏策略2.1英語詞匯應(yīng)用教學(xué)方面在學(xué)生的寫作中，詞匯的運(yùn)用上出現(xiàn)的中式英語最為突出。英語教學(xué)中，應(yīng)該注重英語詞匯和漢語的不同的滲透，并針對寫作出現(xiàn)的詞匯的誤用及時點(diǎn)撥，并注重學(xué)生詞匯量的增加，否則，由于掌握的詞匯量小，寫作時捉襟見肘，而使用漢語式的英語也屬于不得以而為之。筆者認(rèn)為，學(xué)生寫作中常見的詞匯錯誤為詞根和詞源的問題，所以在教學(xué)中，多從構(gòu)詞法上進(jìn)行點(diǎn)撥和指導(dǎo)。如漢語中的“保護(hù)”，在英語中使用時可能會出現(xiàn)第三人稱單數(shù)形式protects，動名詞和現(xiàn)在分詞形式protecting，以及過去式、過去分詞protected，名詞protection等，在具體運(yùn)用時不是一個protect就萬事大吉的，而學(xué)生的習(xí)作中，類似于Protecttheanimalsisveryimportant的屢見不鮮，在學(xué)生筆下“條條大路通羅馬”則成了“EveryroadreachRome.”另外，英語中“因為”有四種用法because、as、for、since的情況也比比皆是，而在實際運(yùn)用時，學(xué)生只知其一不知其二，或者對這類單詞的用法混淆而導(dǎo)致用錯的也不是少數(shù)，如“環(huán)境對我們來說很重要，所以我們應(yīng)該保護(hù)環(huán)境”，這里的“環(huán)境對我們來說很重要”是“我們應(yīng)該保護(hù)環(huán)境”的原因，而用because者居多，豈不知英語中的四個“因為”千差萬別，這個句子中講的是眾所周知的原因，應(yīng)該用as。因此，教學(xué)中，詞匯的學(xué)習(xí)從構(gòu)詞法上下功夫，運(yùn)用多種方式激發(fā)學(xué)生記單詞、運(yùn)用單詞的習(xí)慣，讓英語單詞不再成為寫作的障礙，使詞匯不再成為失分的缺口。2.2英語語法教學(xué)方面學(xué)生在口筆頭運(yùn)用中，類似于Hehasdiedforthreeyears.（他死了三年了），Iveryknowhim.（我非常了解他）的句子俯首可拾，究其原因，語法方面欠缺，母語的習(xí)慣所致和影響所誤導(dǎo)的結(jié)果。教學(xué)中，語法教學(xué)弱化不得。曾一度英語教學(xué)中提出英語語法應(yīng)該弱化，不能把英語教學(xué)等同于語法教學(xué)，不能把語法教學(xué)看做英語教學(xué)的全部。這點(diǎn)無可厚非，但有些教師走入極端，認(rèn)為英語語法不重要，抓讀寫就夠了的做法和看法導(dǎo)致英語語法的薄弱和欠缺，應(yīng)清楚不是說英語語法不要學(xué)，應(yīng)有所側(cè)重地進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，如英語動詞有“瞬間動詞”和“非瞬間動詞”之分，讓學(xué)生清楚這些動詞怎么用，又如何轉(zhuǎn)化，那么Hehasdiedforthreeyears的句子將不復(fù)存在。2.3英語句法教學(xué)方面學(xué)生在寫作中出現(xiàn)的句法方面的錯誤也是不容忽視的問題，多由于母語的句法的根深蒂固的影響。如上文提到的Iveryknowhim.如果從漢語角度看，筆者非常了解它似乎無懈可擊，但英語的句法習(xí)慣則不同，英語以S+V+O為主要結(jié)構(gòu)，因此Iknowhim是主干，而非常verymuch應(yīng)放在句尾，放在主要動詞之后。在句法方面，應(yīng)以形容詞修飾名詞或作表語、副詞修飾形容詞或動詞等的位置作為教學(xué)的一個不可忽略的重點(diǎn)，把五種簡單句作為寫作中的重點(diǎn)學(xué)習(xí)對象，且強(qiáng)化運(yùn)用，并且引導(dǎo)學(xué)生多用簡單句，少用復(fù)合句，句子越復(fù)雜，出現(xiàn)錯誤的幾率就越大。當(dāng)然，適當(dāng)?shù)厥褂脧?fù)合句，也顯得文章富于文采。教學(xué)中，為了使學(xué)生在口筆頭交際中，少出錯、不出錯，應(yīng)注意母語的正遷移的積極作用，尤為注意母語的負(fù)遷移的負(fù)面影響，從學(xué)生易錯、易混點(diǎn)出發(fā)，找到作文失分的根本癥結(jié)所在，采取有效策略，有的放矢地進(jìn)行指導(dǎo)，將學(xué)生的作文訓(xùn)練指到點(diǎn)上、練到實處，使學(xué)生不因作文失分而影響到英語整體成績的提高，從而提高英語學(xué)習(xí)質(zhì)量，為其終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。常見心律失常的心電1心律失常的心電圖診斷2017年圓月彎刀著心律失常的心電圖診斷2主要內(nèi)容心電圖學(xué)基礎(chǔ)心電圖波形的組成心律失常的心電圖解析主要內(nèi)容3心電圖學(xué)基礎(chǔ)心臟機(jī)械收縮前先產(chǎn)生電激動,電激動是由竇房結(jié)最先發(fā)出,并通過傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳,先后激動心房、心室的心肌細(xì)胞,產(chǎn)生心肌自律細(xì)胞和收縮細(xì)胞除極化和復(fù)極化,引起系列的電位改變。心電圖(ECG或者EKG)是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化圖形的技術(shù)。心電圖學(xué)基礎(chǔ)4心電圖學(xué)基礎(chǔ)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由以下幾部分組成竇房結(jié)SAnode位于上腔靜脈入口和右心房后壁的交界處其血供通常來自右冠狀動脈結(jié)間束internodalatrial房室結(jié)AVnode希氏束Aybundle血供來源于冠狀動脈前降支和后降支右束支rightbundlebranches左束支|eftbundlebranchesPurkinje纖維網(wǎng)Purkinjesystem心電圖學(xué)基礎(chǔ)5心電圖臨床意義√識別各種心律失常竇房結(jié)(最有價值)束√輔助診斷心房、心室肥大反映心肌缺血、心肌梗死房室結(jié)心電監(jiān)護(hù)了解藥物的療效及對心肌希氏束的影響√輔助診斷電解質(zhì)代謝紊亂左右束支浦肯野氏纖維心電圖臨床意義6心電圖學(xué)基礎(chǔ)主動脈aVLV6LV心電圖學(xué)基礎(chǔ)7心電圖學(xué)基礎(chǔ)胸導(dǎo)聯(lián)的安置皮膚準(zhǔn)備和電極擺放電極位置胸骨右緣第四肋間胸骨左緣第四肋間v2及v4之中點(diǎn)左鎖骨中線與第五肋力間相交處左腋前線與v4同一水平良好的皮膚準(zhǔn)備是獲取優(yōu)號的前提左腋中線與V4同一水平線刮去毛發(fā)用砂片磨去死皮RA和LA右和左手腕處3.酒楠清潔R和右和左腳深處心電圖學(xué)基礎(chǔ)8二、心電圖讀片的要點(diǎn)通常可根據(jù)肢體I、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向,以估測心電軸的大致方位:若I、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波的主波均為正向波,則可推斷為正常心電軸(0°~90°)二、心電圖讀片的要點(diǎn)9二、心電圖讀片的要點(diǎn)2、電軸QRS波群的電軸變化常與心臟病變密切相關(guān)軸的正常值在-30~+90度,-30~90度電軸左偏,+90~+180電軸右偏,-90-+180度電軸不確定二、心電圖讀片的要點(diǎn)10二、心電圖讀片的要點(diǎn)若Ⅰ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深的負(fù)向波,則屬心電軸右偏;Ⅲ若Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深的負(fù)向波,則屬心電軸左偏。二、心電圖讀片的要點(diǎn)11常見心律失常的心電圖診斷課件整理12常見心律失常的心電圖診斷課件整理13常見心律失常的心電圖診斷課件整理14常見心律失常的心電圖診斷課件整理15常見心律失常的心電圖診斷課件整理16常見心律失常的心電圖診斷課件整理17常見心律失常的心電圖診斷課件整理18常見心律失常的心電圖診斷課件整理19常見心律失常的心電圖診斷課件整理20常見心律失常的心電圖診斷課件整理21常見心律失常的心電圖診斷課件整理22常見心律失常的心電圖診斷課件整理23常見心律失常的心電圖診斷課件整理24常見心律失常的心電圖診斷課件整理25常見心律失常的心電圖診斷課件整理26常見心律失常的心電圖診斷課件整理27常見心律失常的心電圖診斷課件整理28常見心律失常的心電圖診斷課件整理29常見心律失常的心電圖診斷課件整理30常見心律失常的心電圖診斷課件整理31常見心律失常的心電圖診斷課件整理32常見心律失常的心電圖診斷課件整理33常見心律失常的心電圖診斷課件整理34常見心律失常的心電圖診斷課件整理35常見心律失常的心電圖診斷課件整理36常見心律失常的心電圖診斷課件整理37常見心律失常的心電圖診斷課件整理38常見心律失常的心電圖診斷課件整理39常見心律失常的心電圖診斷課件整理40常見心律失常的心電圖診斷課件整理