醫(yī)療事故處理法律制度2課件

醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故

醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療糾紛的例數(shù)日趨增多。醫(yī)療糾紛已成為醫(yī)院管理者、新聞媒體和廣大人民關(guān)注的熱點(diǎn)之一。近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療糾紛的例數(shù)日趨增多。醫(yī)療近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療糾紛的例數(shù)日趨增多。醫(yī)療醫(yī)療糾紛

（Medicaldispute,

ormedicalTangle）醫(yī)療糾紛

（Medicaldisp醫(yī)療糾紛

（Medicaldisp（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-1（Parsons,1951）提出的醫(yī)病關(guān)系圖

人際互動(dòng)醫(yī)師患者醫(yī)學(xué)的客觀應(yīng)用僅指醫(yī)師與患者之間因疾病的診療而形成的關(guān)系（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-1（Parsons,1951）提出（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-1（Parsons,1951）提出（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-2（Bloom,1963）提出的修正后醫(yī)病關(guān)系圖指以醫(yī)生為主的群體一方和以患者為中心的群體為另一方，在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中而形成的關(guān)系醫(yī)學(xué)的客觀應(yīng)用醫(yī)師醫(yī)療專業(yè)病患家屬社會(huì)文化的脈絡(luò)人際互動(dòng)（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-2（Bloom,1963）提出的修（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-2（Bloom,1963）提出的修“醫(yī)”即醫(yī)方，不僅指醫(yī)師，還包括護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員、管理人員以及這些人員所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療單位?！盎肌奔椿挤剑粌H指患者，還包括患者的近親屬、監(jiān)護(hù)人員和所在單位，尤其對(duì)失去或不具備行為判斷能力的特殊患者。“醫(yī)”即醫(yī)方，不僅指醫(yī)師，還包括護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員、管理“醫(yī)”即醫(yī)方，不僅指醫(yī)師，還包括護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員、管理(二)醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容患方的權(quán)利1．患者享有獲得適宜的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利2．患者享有合理限度的醫(yī)療自主權(quán)3．知情同意權(quán)（病情治療費(fèi)用知情權(quán))4．隱私權(quán)醫(yī)方的義務(wù)1．診治的義務(wù)2．維護(hù)病人健康，減輕痛苦的義務(wù)3．解釋說(shuō)明的義務(wù)醫(yī)療行為本質(zhì)上是侵襲行為，正當(dāng)化,醫(yī)生具有一定程度的裁量權(quán)4．保守秘密的義務(wù)當(dāng)患者的秘密涉及公共利益時(shí)怎辦?

(二)醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容患方的權(quán)利醫(yī)方的義務(wù)(二)醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容患方的權(quán)利醫(yī)方的義務(wù)(二)醫(yī)患關(guān)系的患者知情權(quán)不容忽視

李某系連云港市新浦區(qū)人，2003年11(..\..\患者知情權(quán)不容忽視.ppt)月22日因突發(fā)冠心病，急性下后壁右室心肌梗死，被120救護(hù)車緊急送至原告連云港市某醫(yī)院。后經(jīng)醫(yī)院及時(shí)實(shí)施手術(shù)搶救，挽回了李某生命，并康復(fù)出院。李某在住院期間，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用6.9萬(wàn)余元，已交納４.2萬(wàn)元，尚欠2.7萬(wàn)余元至今未付。醫(yī)院遂訴至法院。患者知情權(quán)不容忽視李某系連云港市新浦區(qū)人，2003年11(患者知情權(quán)不容忽視李某系連云港市新浦區(qū)人，2003年11(李某則提出，其本人及子女都系下崗職工，家庭經(jīng)濟(jì)條件十分困難，在手術(shù)前，其就手術(shù)費(fèi)用問(wèn)題曾咨詢過(guò)其主治醫(yī)師，在得到主治醫(yī)師親口承諾手術(shù)治療費(fèi)用最多只需4.5萬(wàn)元的前提下，才決定實(shí)施手術(shù)治療。并且，醫(yī)院在實(shí)施手術(shù)時(shí)，在沒(méi)有征求李某任何意見(jiàn)的情況下，給李某用于心臟搭橋手術(shù)的支架直接使用了進(jìn)口支架（國(guó)產(chǎn)支架與進(jìn)口支架價(jià)格相差近一萬(wàn)元），李某則提出，其本人及子女都系下崗職工，家庭經(jīng)濟(jì)條件十分困難，李某則提出，其本人及子女都系下崗職工，家庭經(jīng)濟(jì)條件十分困難，其行為剝奪了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，并造成了患者醫(yī)療費(fèi)用大幅上揚(yáng)。因此，李某拒絕支付剩余醫(yī)療費(fèi)用。庭審中，原告未能向法院提供其在為被告李某做心臟搭橋手術(shù)時(shí)，使用進(jìn)口支架已征求李某的意見(jiàn)的證據(jù)?；颊呃钅骋参茨芴峁┢渲髦吾t(yī)師曾作過(guò)口頭承諾的證據(jù)。其行為剝奪了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，并造成了患者醫(yī)療費(fèi)用大幅上其行為剝奪了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，并造成了患者醫(yī)療費(fèi)用大幅上判決

江蘇省連云港市新浦區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)定，原告連云港市某醫(yī)院與被告李某之間已形成了一種醫(yī)療服務(wù)合同。該合同是雙務(wù)有償合同，李某接受了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，就應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。李某拒不償還所欠費(fèi)用于法無(wú)據(jù)。但原告醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)性行業(yè)，在為患者提供服務(wù)時(shí)，應(yīng)該為其提供的重大服務(wù)費(fèi)用支出判決江蘇省連云港市新浦區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)定，原告連云港市某判決江蘇省連云港市新浦區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)定，原告連云港市某向患者履行如實(shí)告知義務(wù)，患者對(duì)此事享有知情權(quán)和選擇權(quán)。原告在未征求被告同意的情況下，擅自決定使用進(jìn)口支架，對(duì)被告醫(yī)療費(fèi)用的大幅增加應(yīng)承擔(dān)一定責(zé)任。最后，該案經(jīng)法院主持調(diào)解，雙方達(dá)成和解協(xié)議：被告李某給付原告連云港市某醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用１．８萬(wàn)元，訴訟費(fèi)用由原告承擔(dān)。向患者履行如實(shí)告知義務(wù)，患者對(duì)此事享有知情權(quán)和選擇權(quán)。原告在向患者履行如實(shí)告知義務(wù)，患者對(duì)此事享有知情權(quán)和選擇權(quán)。原告在法庭支持誰(shuí)？國(guó)產(chǎn)支架與進(jìn)口支架價(jià)格相差近一萬(wàn)元，法院主持調(diào)解，雙方達(dá)成和解協(xié)議：被告李某給付原告連云港市某醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用1.8萬(wàn)元，訴訟費(fèi)用由原告承擔(dān)。原告李某出院后欠醫(yī)院2.7萬(wàn)余元。2.7-1.8=0.9(萬(wàn)元)說(shuō)明法院對(duì)于醫(yī)院的不告知行為是不予支持的.醫(yī)療執(zhí)法力度不及民事維權(quán)。法庭支持誰(shuí)？國(guó)產(chǎn)支架與進(jìn)口支架價(jià)格相差近一萬(wàn)元，法院主持調(diào)解法庭支持誰(shuí)？國(guó)產(chǎn)支架與進(jìn)口支架價(jià)格相差近一萬(wàn)元，法院主持調(diào)解患方的義務(wù)1、配合醫(yī)生診療的義務(wù)2、支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)3、患者在治療過(guò)程中應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院制訂的與患者有關(guān)的規(guī)章制度醫(yī)方的權(quán)利1、診治主導(dǎo)權(quán)2、醫(yī)療費(fèi)用支付請(qǐng)求權(quán)醫(yī)患糾紛是指”醫(yī)”“患”雙方之間發(fā)生的爭(zhēng)執(zhí)。(二)醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容患方的義務(wù)醫(yī)方的權(quán)利醫(yī)患糾紛是指”醫(yī)”患方的義務(wù)醫(yī)方的權(quán)利醫(yī)患糾紛是指”醫(yī)”

醫(yī)療糾紛:指發(fā)生在醫(yī)患之間的因患方對(duì)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為不滿意，認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)有過(guò)錯(cuò)并造成患者人身?yè)p害后果，與醫(yī)方發(fā)生的爭(zhēng)執(zhí)。(三)醫(yī)療糾紛的概念醫(yī)療糾紛:指發(fā)生在醫(yī)患之間的因患方對(duì)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛:指發(fā)生在醫(yī)患之間的因患方對(duì)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛特征1.主體是醫(yī)患雙方2.不良后果是診療過(guò)程中的行為造成的3.醫(yī)療后果醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療后果的認(rèn)定有分歧焦點(diǎn)是對(duì)醫(yī)療不良后果產(chǎn)生的原因、性質(zhì)和危害性病人及其家屬要求追究責(zé)任及經(jīng)濟(jì)賠償4.只有通過(guò)行政協(xié)調(diào)或法律裁決才能解決醫(yī)療糾紛特征醫(yī)療糾紛特征醫(yī)療糾紛特征醫(yī)療糾紛性質(zhì)醫(yī)療糾紛，尤其醫(yī)療事故絕大多數(shù)是民事糾紛。因此依照《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋予以裁判。

醫(yī)療糾紛性質(zhì)醫(yī)療糾紛，尤其醫(yī)療事故絕大多數(shù)是民事糾紛。因醫(yī)療糾紛性質(zhì)醫(yī)療糾紛，尤其醫(yī)療事故絕大多數(shù)是民事糾紛。因討論:《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》是否適用于醫(yī)療糾紛的處理？一位患兒在1999年12月29日已死亡，收費(fèi)單上卻顯示30日還在享受“危重護(hù)理”，2分鐘內(nèi)竟做化驗(yàn)15次，收費(fèi)952元。這是鄭州市兒童醫(yī)院漏洞百出的帳單。近日患兒的父親陳榮友向鄭州市金水區(qū)人民法院遞交了民事訴訟，狀告鄭州市兒童醫(yī)院采取“高收費(fèi)”、“重復(fù)收費(fèi)”、“自立項(xiàng)收費(fèi)”、“無(wú)收費(fèi)證收費(fèi)”等欺詐手段，非法強(qiáng)行多收其已死亡的兒子陳一鳴醫(yī)療費(fèi)6336.3元，并按照《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定提出一加一的賠償訴訟請(qǐng)求。鄭州市金水區(qū)人民法院正式受理此案……討論:《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》是否適用于醫(yī)療糾紛的處理？一位患兒討論:《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》是否適用于醫(yī)療糾紛的處理？一位患兒解決醫(yī)療糾紛單靠《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》行嗎2005年3月，珠海五齡童嚴(yán)龍明以《消法》告贏了兩家醫(yī)院，共獲35.5萬(wàn)元的賠償。這是珠海首次以《消法》裁判醫(yī)患糾紛。在國(guó)內(nèi)，首開(kāi)在醫(yī)療損害案件中適用《消法》先河的是溫州市中級(jí)人民法院。目前已有兩個(gè)省將醫(yī)患關(guān)系納入《消法》調(diào)整范圍。由于《消法》第49條有雙倍懲罰性賠償規(guī)則，所以，患者往往更多地要求運(yùn)用《消法》與醫(yī)院打經(jīng)濟(jì)索賠官司。在嚴(yán)龍明一案中，一審判決時(shí)，法院引用《民法》，嚴(yán)龍明獲賠21.7526萬(wàn)元。上訴后，珠海市中級(jí)人民法院引用《消法》判決，嚴(yán)龍明獲賠35.5萬(wàn)元。

解決醫(yī)療糾紛單靠《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》行嗎2005年3月，珠海解決醫(yī)療糾紛單靠《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》行嗎2005年3月，珠海然而法律界對(duì)此爭(zhēng)議極大。贊者稱，醫(yī)患之間就是一種特殊的消費(fèi)行為；彈者說(shuō)，醫(yī)患關(guān)系不能等同于提供服務(wù)的經(jīng)營(yíng)者與接受服務(wù)的消費(fèi)者之間的關(guān)系，醫(yī)療行為具有高科技性、高風(fēng)險(xiǎn)性、高服務(wù)性和高職務(wù)性，患者生命、健康的價(jià)值與醫(yī)療收費(fèi)并非等價(jià)交換。且《消法》屬于經(jīng)濟(jì)法部門(mén)，《民法通則》屬于民商法部門(mén)，其基本理念是不同的。珠海市法院民一庭法官?gòu)埖ふf(shuō)，甘肅省將醫(yī)療糾紛納入《消法》后，甘肅省消協(xié)收到的醫(yī)療投訴逐年增多，但消協(xié)很少調(diào)解成功，醫(yī)患關(guān)系的復(fù)雜性和取證難讓《消法》難以發(fā)揮作用。張丹認(rèn)為，如果僅用《消法》來(lái)調(diào)整全部醫(yī)患關(guān)系可能導(dǎo)致醫(yī)院“防衛(wèi)性措施”抬頭，即以消極診療方式來(lái)規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，只進(jìn)行保守治療，使創(chuàng)新與疾病治療對(duì)立。而依據(jù)《消法》是無(wú)法對(duì)這些行為進(jìn)行追究的，受害的仍是患者。同時(shí)，如果沿用《消法》平等交換原則，醫(yī)院就有理由根據(jù)《消法》的公平原則，將不交錢的病人拒之門(mén)外。然而法律界對(duì)此爭(zhēng)議極大。贊者稱，醫(yī)患之間就是一種特殊的消費(fèi)行然而法律界對(duì)此爭(zhēng)議極大。贊者稱，醫(yī)患之間就是一種特殊的消費(fèi)行“《消法》第49條雙倍懲罰性賠償條款適用對(duì)象是故意欺詐行為，對(duì)于醫(yī)療行為而言，即使出現(xiàn)重大事故，一般也不能認(rèn)定醫(yī)生從事了故意致病人損害的行為，除非病人買了假藥。”張丹認(rèn)為，對(duì)于因醫(yī)療事故引起的糾紛主要適用法律仍是《民法通則》，在一般醫(yī)療侵權(quán)糾紛的賠償及患者知情權(quán)上可以選擇適用《消法》。其實(shí)，法律界之所以對(duì)醫(yī)療糾紛是否適用《消法》爭(zhēng)論不休，是因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)立法滯后，缺乏醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)系統(tǒng)。“《消法》第49條雙倍懲罰性賠償條款適用對(duì)象是故意欺詐行為，“《消法》第49條雙倍懲罰性賠償條款適用對(duì)象是故意欺詐行為，鑒定：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定處理：民事協(xié)商；行政調(diào)解處理；司法調(diào)解或判決。醫(yī)療糾紛鑒定

與處理鑒定：醫(yī)療糾紛鑒定與處理鑒定：醫(yī)療糾紛鑒定與處理鑒定：醫(yī)療糾紛鑒定與處理(四)醫(yī)療糾紛的分類醫(yī)療糾紛醫(yī)療過(guò)失糾紛：醫(yī)療事故非醫(yī)療過(guò)失糾紛醫(yī)療意外醫(yī)療并發(fā)癥疾病自然轉(zhuǎn)歸非醫(yī)療糾紛醫(yī)患糾紛(四)醫(yī)療糾紛的分類醫(yī)療糾紛醫(yī)療過(guò)失糾紛：醫(yī)療事故非醫(yī)療過(guò)(四)醫(yī)療糾紛的分類醫(yī)療糾紛醫(yī)療過(guò)失糾紛：醫(yī)療事故非醫(yī)療過(guò)案例說(shuō)明外科醫(yī)師甲為罹患急性盲腸炎的乙施行手術(shù)，并委由丙護(hù)士擔(dān)任助手，經(jīng)注射通常劑量的麻醉藥后，隨即進(jìn)行手術(shù)，即刻乙就因體質(zhì)特殊，對(duì)麻醉藥發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)而休克，經(jīng)甲急救無(wú)效后死亡。那么甲對(duì)乙的死亡應(yīng)否負(fù)過(guò)失責(zé)任？案例說(shuō)明外科醫(yī)師甲為罹患急性盲腸炎的乙施行手術(shù)，并委由丙護(hù)士案例說(shuō)明外科醫(yī)師甲為罹患急性盲腸炎的乙施行手術(shù)，并委由丙護(hù)士解答：

病患因體質(zhì)特殊對(duì)麻醉藥物發(fā)生過(guò)敏的情形，應(yīng)為具有相當(dāng)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)及醫(yī)療道德的外科醫(yī)師所注意，為避免上面情形之發(fā)生，在施用麻醉藥品的時(shí)候，即應(yīng)謹(jǐn)慎選擇所用藥品，或先做預(yù)試驗(yàn)，如仍未能避免上面結(jié)果發(fā)生，應(yīng)該為無(wú)過(guò)失。解答：解答：解答：(五)醫(yī)療糾紛的原因1、醫(yī)院方面的原因：（1）醫(yī)療事故引起的糾紛：（2）服務(wù)態(tài)度引起的糾紛：（3）不良行為引起的糾紛：(五)醫(yī)療糾紛的原因1、醫(yī)院方面的原因：(五)醫(yī)療糾紛的原因1、醫(yī)院方面的原因：(五)醫(yī)療糾紛的2、病人方面的原因：

（1）缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度不理解。（2）病人及家屬不良動(dòng)機(jī)造成的糾紛，極少數(shù)病人及家屬企圖通過(guò)吵鬧來(lái)達(dá)到某些目的。（3）病人對(duì)醫(yī)學(xué)的期望過(guò)高。(五)醫(yī)療糾紛的原因2、病人方面的原因：（1）缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度不2、病人方面的原因：（1）缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度不醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件3.醫(yī)療糾紛增長(zhǎng)的原因(1)人民群眾醫(yī)療保健知識(shí)水平提高和法律觀念自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)(2)有些醫(yī)療主體因?yàn)閷?duì)物質(zhì)利益的追求等原因造成醫(yī)德水平降低，服務(wù)態(tài)度下滑。(3)醫(yī)療技術(shù)日新月異，但新技術(shù)的使用還存在許多未知的情況，可能帶來(lái)一些新的醫(yī)療糾紛。(4)醫(yī)患之間的關(guān)系因醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施而呈現(xiàn)多元化。(五)醫(yī)療糾紛的原因3.醫(yī)療糾紛增長(zhǎng)的原因(1)人民群眾醫(yī)療保健知識(shí)水平提高和法3.醫(yī)療糾紛增長(zhǎng)的原因(1)人民群眾醫(yī)療保健知識(shí)水平提高和法社會(huì)結(jié)構(gòu)改變?nèi)藱?quán)觀念受到重視國(guó)民教育水準(zhǔn)提高消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)提高民眾對(duì)醫(yī)療品質(zhì)的重視與期待愈來(lái)愈高醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾率增加!社會(huì)結(jié)構(gòu)改變?nèi)藱?quán)觀念受到重視國(guó)民教育水準(zhǔn)提高消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)提社會(huì)結(jié)構(gòu)改變?nèi)藱?quán)觀念受到重視國(guó)民教育水準(zhǔn)提高消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)提醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件案例2006年10月12日CCTV2報(bào)道,一女士為減肥服了北京九棵樹(shù)中醫(yī)藥國(guó)際研究中心的減肥膠囊后,引起鉛砷中毒,險(xiǎn)些送命,經(jīng)查:該機(jī)構(gòu)只有工商許可證,而無(wú)衛(wèi)生許可證？？？。問(wèn):該事件是不是醫(yī)療事故?案例2006年10月12日CCTV2報(bào)道,一女士為減肥服了北案例2006年10月12日CCTV2報(bào)道,一女士為減肥服了北非法行醫(yī)概念

從法律角度和衛(wèi)生行政規(guī)章角度確定。主要以行醫(yī)人（包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人和醫(yī)護(hù)人員）主體資格的違法性來(lái)界定。凡違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人或無(wú)證（醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證）或超出診療范圍的行醫(yī)均屬非法行醫(yī)。非法行醫(yī)造成患者人身?yè)p害，不屬于醫(yī)療事故處理范圍。觸犯刑律的依法追究刑事責(zé)任；有關(guān)人身?yè)p害賠償，由受害人直接向人民法院提起訴訟。非法行醫(yī)概念從法律角度和衛(wèi)生行政規(guī)章角度非法行醫(yī)概念從法律角度和衛(wèi)生行政規(guī)章角度醫(yī)療事故（MedicalMalpractices）醫(yī)療事故（MedicalMalpractice醫(yī)療事故（MedicalMalpractice（一）醫(yī)療事故的概念醫(yī)療事故指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。（一）醫(yī)療事故的概念醫(yī)療事故指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理（一）醫(yī)療事故的概念醫(yī)療事故指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理

(二)醫(yī)療事故的構(gòu)成要件1、行為主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員2、發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)中3、行為的違法性4、過(guò)失造成患者人身?yè)p害5、過(guò)失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系(二)醫(yī)療事故的構(gòu)成要件(二)醫(yī)療事故的構(gòu)成要件損害賠償請(qǐng)求權(quán)之構(gòu)成要件不法：沒(méi)有阻卻違法的正當(dāng)事由如：醫(yī)師為救治病人生命，經(jīng)病人同意后將子宮切除（侵入性治療），此于刑事上不構(gòu)成重傷罪，于民事上亦不構(gòu)成損害賠償責(zé)任。經(jīng)病人承諾可以阻卻違法，醫(yī)院實(shí)務(wù)上系在進(jìn)行各種治療時(shí)要求病人填寫(xiě)同意書(shū)。損害賠償請(qǐng)求權(quán)之構(gòu)成要件不法：沒(méi)有阻卻違法的正當(dāng)事由損害賠償請(qǐng)求權(quán)之構(gòu)成要件不法：沒(méi)有阻卻違法的正當(dāng)事由損害賠償醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件

但是，并非有病人承諾即可阻卻違法，一般而言，須符合幾個(gè)要件：國(guó)家法律的許可和保障《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》應(yīng)具有醫(yī)療之目的醫(yī)師須已盡說(shuō)明之義務(wù)承諾者須有承諾之能力但是，并非有病人承諾即可阻卻違法，一般而言，須符合但是，并非有病人承諾即可阻卻違法，一般而言，須符合案例：某女，2歲，因?yàn)楦篂a被家長(zhǎng)帶到某個(gè)體診所診治，被診斷為腹瀉、脫水。該個(gè)體醫(yī)生對(duì)小女孩進(jìn)行輸液治療，當(dāng)天未見(jiàn)效果。第二天，個(gè)體醫(yī)生在給小女孩輸液時(shí)，加入大劑量的潔霉素和慶大霉素，超正常值10倍左右，致使小女孩呼吸肌麻痹，呼吸中樞抑制窒息死亡。經(jīng)查，該個(gè)體醫(yī)生于事發(fā)前四個(gè)月領(lǐng)取了開(kāi)業(yè)執(zhí)照，問(wèn)題：是否是醫(yī)療事故？個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生能否成為醫(yī)療事故的主體？案例：某女，2歲，因?yàn)楦篂a被家長(zhǎng)帶到某個(gè)體診所診治，被診斷案例：某女，2歲，因?yàn)楦篂a被家長(zhǎng)帶到某個(gè)體診所診治，被診斷（1）疏忽大意的過(guò)失：是指在醫(yī)療事故的發(fā)生中，行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能造成對(duì)病員的危害結(jié)果，因疏忽大意而未能預(yù)見(jiàn)到。（2）過(guò)于自信的過(guò)失：是指行為人雖然預(yù)見(jiàn)到自己的行為可能導(dǎo)致病員出現(xiàn)危害結(jié)果，但是輕信借助自己的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)或有利的客觀條件能夠避免，因而導(dǎo)致了判斷上或行為上的過(guò)失，致使對(duì)病員的危害結(jié)果發(fā)生。過(guò)失分為兩種：（1）疏忽大意的過(guò)失：是指在醫(yī)療事故的發(fā)生中，行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)（1）疏忽大意的過(guò)失：是指在醫(yī)療事故的發(fā)生中，行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)(三)不屬于醫(yī)療事故的情形

1、在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；2、在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；3、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；(三)不屬于醫(yī)療事故的情形1、在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?三)不屬于醫(yī)療事故的情形1、在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；5、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；6、因不可抗力造成不良后果的。(三)不屬于醫(yī)療事故的情形

4、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；(三)不屬于醫(yī)療事故的情形4、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；(三)不屬于醫(yī)療事故的情形

（四）醫(yī)療事故處理的方式1.醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決2.衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解解決3.向人民法院提出訴訟解決（四）醫(yī)療事故處理的方式（四）醫(yī)療事故處理的方式五、醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定五、醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定五、醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定五、醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定（一）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的概念是指對(duì)某一起醫(yī)療糾紛作出技術(shù)審定，通過(guò)調(diào)查研究，以醫(yī)學(xué)科學(xué)為指導(dǎo)，判明醫(yī)療糾紛的性質(zhì)，即是否屬于醫(yī)療事故，并進(jìn)而分析事故產(chǎn)生的原因，指出原因和后果的關(guān)系，明確主要責(zé)任者和其他責(zé)任者。（一）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的概念是指對(duì)某一（一）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的概念是指對(duì)某一（二）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的啟動(dòng)1.衛(wèi)生行政部門(mén)移交鑒定2.醫(yī)患雙方共同委托鑒定3.人民法院自行組織鑒定醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件如果要進(jìn)行司法鑒定，應(yīng)委托哪個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)呢？

委托“行政機(jī)關(guān)主管”的醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)?聘請(qǐng)最高人民法院、公安部、大學(xué)中的鑒定機(jī)構(gòu)?醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定機(jī)構(gòu)?最終委托哪個(gè)機(jī)構(gòu)由人民法院決定?如果要進(jìn)行司法鑒定，應(yīng)委托哪個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)呢？委托“行政機(jī)關(guān)主如果要進(jìn)行司法鑒定，應(yīng)委托哪個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)呢？委托“行政機(jī)關(guān)主

（三）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組織新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，規(guī)定由醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。醫(yī)學(xué)會(huì)建立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家?guī)?。（三）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組織（三）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組織醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件

（四）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序1.鑒定的提起2.鑒定的受理和收費(fèi)3.專家鑒定組的組成4.醫(yī)學(xué)會(huì)調(diào)查取證5.專家鑒定組進(jìn)行技術(shù)鑒定6.形成醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)7.鑒定結(jié)論的審核（四）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序（四）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件（五）首次醫(yī)療鑒定結(jié)論不服的救濟(jì)方式1.向衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng):期限:自收到首次醫(yī)療事故鑒定書(shū)之日起15日內(nèi)2.雙方共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。期限：自收到首次醫(yī)療事故鑒定書(shū)之日起15日內(nèi)3.向人民法院提起民事訴訟，待醫(yī)療事故爭(zhēng)議進(jìn)入訴訟程序后，再向人民法院申請(qǐng)重新鑒定。（五）首次醫(yī)療鑒定結(jié)論不服的救濟(jì)方式（五）首次醫(yī)療鑒定結(jié)論不服的救濟(jì)方式醫(yī)療事故處理法律制度

SystemofLawontheHandlingofMedicalMalpractices醫(yī)療事故處理法律制度SystemofLawont醫(yī)療事故處理法律制度SystemofLawont一、醫(yī)療事故處理法制建設(shè)1987年6月29日國(guó)務(wù)院發(fā)布了《醫(yī)療事故處理辦法》1988年衛(wèi)生部相繼制定了《關(guān)于醫(yī)療事故處理辦法若干問(wèn)題的說(shuō)明》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》一、醫(yī)療事故處理法制建設(shè)1987年6月29日國(guó)務(wù)院發(fā)布了《醫(yī)一、醫(yī)療事故處理法制建設(shè)1987年6月29日國(guó)務(wù)院發(fā)布了《醫(yī)《2002年4月4日國(guó)務(wù)院第351號(hào)令公布《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》于2002年9月1日起正式實(shí)施，該條例是處理醫(yī)療事故的主要法律依據(jù)。1987年國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》同時(shí)作廢一、醫(yī)療事故處理法制建設(shè)《2002年4月4日國(guó)務(wù)院第351號(hào)令公布《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例《2002年4月4日國(guó)務(wù)院第351號(hào)令公布《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例二、醫(yī)療事故的分級(jí)**

（一）一級(jí)醫(yī)療事故：

患者死亡、重度殘疾一級(jí)甲等醫(yī)療事故：是指造成患者死亡的；一級(jí)乙等醫(yī)療事故：是指造成患者重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理二、醫(yī)療事故的分級(jí)**（一）一級(jí)醫(yī)療事故：二、醫(yī)療事故的分級(jí)**（一）一級(jí)醫(yī)療事故：二、醫(yī)療事故的分

二、醫(yī)療事故的分級(jí)

（二）二級(jí)醫(yī)療事故：患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。二級(jí)醫(yī)療事故分為甲、乙、丙、丁四等。二、醫(yī)療事故的分級(jí)二、醫(yī)療事故的分級(jí)二、醫(yī)療事故的分級(jí)（三）三級(jí)醫(yī)療事故：患者輕度殘疾、器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙。三級(jí)醫(yī)療事故分為甲、乙、丙、丁、戊五等。（四）四級(jí)醫(yī)療事故：患者明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。二、醫(yī)療事故的分級(jí)二、醫(yī)療事故的分級(jí)三、醫(yī)療事故的預(yù)防1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。三、醫(yī)療事故的預(yù)防1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，三、醫(yī)療事故的預(yù)防1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療事故的預(yù)防2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。醫(yī)療事故的預(yù)防2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療事故的預(yù)防2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療事故的預(yù)防3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢服務(wù)。醫(yī)療事故的預(yù)防3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或醫(yī)療事故的預(yù)防3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或醫(yī)療事故的預(yù)防4．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求，書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料，允許患者復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，并提供相應(yīng)證明。醫(yī)療事故的預(yù)防4．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部醫(yī)療事故的預(yù)防4．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部醫(yī)療事故的預(yù)防

5．醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者履行如實(shí)告知的義務(wù)。6．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。醫(yī)療事故的預(yù)防5．醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者履行如實(shí)告醫(yī)療事故的預(yù)防5．醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者履行如實(shí)告四、醫(yī)療事故的處置發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。四、醫(yī)療事故的處置發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)四、醫(yī)療事故的處置發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人員科室負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人調(diào)查、核實(shí)衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)患者1、報(bào)告：醫(yī)務(wù)人員科室負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人調(diào)查、核實(shí)衛(wèi)生行政部醫(yī)務(wù)人員科室負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人調(diào)查、核實(shí)衛(wèi)生行政部醫(yī)療事故的處置

2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管病歷資料，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄，上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封，封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。醫(yī)療事故的處置2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存醫(yī)療事故的處置2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存醫(yī)療事故的處置醫(yī)療事故的處置2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存（2）疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門(mén)指定。醫(yī)療事故的處置2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存醫(yī)療事故的處置2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存醫(yī)療事故的處置2．醫(yī)療事故的處置

2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存（3）疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采、供血機(jī)構(gòu)派人員到現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)療事故的處置2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存醫(yī)療事故的處置2．病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存醫(yī)療事故的處置醫(yī)療事故的處置

3．尸檢（1）患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因，或者對(duì)死因有異議的應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。醫(yī)療事故的處置3．尸檢醫(yī)療事故的處置3．尸檢醫(yī)療事故的處置3．尸檢醫(yī)療事故的處置

3．尸檢（2）尸檢應(yīng)當(dāng)由按國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。（3）醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)療事故的處置3．尸檢醫(yī)療事故的處置3．尸檢醫(yī)療事故的處置3．尸檢五、醫(yī)療事故的處理（一）醫(yī)療事故處理的一般原則1.以事實(shí)為根據(jù),以法律為準(zhǔn)繩原則2.公正、公開(kāi)、公平原則3.及時(shí)、便民原則4.一次性經(jīng)濟(jì)賠償原則五、醫(yī)療事故的處理（一）醫(yī)療事故處理的一般原則五、醫(yī)療事故的處理（一）醫(yī)療事故處理的一般原則五、醫(yī)療事故的

（二）醫(yī)療事故處理中對(duì)醫(yī)方的要求1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和直接責(zé)任人員應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善處理死亡患者尸體4.封存病例資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物，由醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下進(jìn)行5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)向其所在地的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。（二）醫(yī)療事故處理中對(duì)醫(yī)方的要求（二）醫(yī)療事故處理中對(duì)醫(yī)方的要求1.要通情達(dá)理,克制忍讓2.要按照醫(yī)院規(guī)定,辦理出院手續(xù)3.要及時(shí)處理死亡患者的尸體4.積極參與對(duì)病例資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存（三）醫(yī)療事故處理中對(duì)患者及其家屬的要求1.要通情達(dá)理,克制忍讓（三）醫(yī)療事故處理中對(duì)患者及其家屬的1.要通情達(dá)理,克制忍讓（三）醫(yī)療事故處理中對(duì)患者及其家屬的（四）醫(yī)療事故處理的一般程序

1.報(bào)告與受理

（1）報(bào)告：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的逐級(jí)報(bào)告制度和醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告制度。醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件

（四）醫(yī)療事故處理的一般程序

1.報(bào)告與受理（2）受理：衛(wèi)生行政部門(mén)受理醫(yī)療事故爭(zhēng)議，有兩種途徑：醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告和當(dāng)事人關(guān)于醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的申請(qǐng)。（四）醫(yī)療事故處理的一般程（四）醫(yī)療事故處理的一般程

（四）醫(yī)療事故處理的一般程序2.調(diào)查與移交鑒定

（1）調(diào)查：調(diào)查有三種情況：一是醫(yī)療單位主動(dòng)調(diào)查；二是患者及其家屬提出查處要求；三是當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)查。

（2）移交鑒定：衛(wèi)生行政部門(mén)無(wú)法判斷是否屬于醫(yī)療事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)移交負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故首次鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)組織技術(shù)鑒定。（四）醫(yī)療事故處理的一般（四）醫(yī)療事故處理的一般

（四）醫(yī)療事故處理的一般程序3、審核鑒定結(jié)論

審核的時(shí)間：在收到醫(yī)學(xué)會(huì)出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)之后，擬作出行政處理或行政調(diào)解之前。

審核的內(nèi)容：一是參加鑒定的人員是否具備條例規(guī)定的資格；二是參加鑒定的人員的專業(yè)類別及人數(shù)比例是否與被鑒定的醫(yī)療事實(shí)相吻合；三是鑒定的程序是否符合法律規(guī)定。（四）醫(yī)療事故處理的一（四）醫(yī)療事故處理的一醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件六、法律責(zé)任（一）行政責(zé)任（二）民事責(zé)任（三）刑事責(zé)任六、法律責(zé)任（一）行政責(zé)任六、法律責(zé)任（一）行政責(zé)任六、法律責(zé)任（一）行政責(zé)任（一）行政責(zé)任

1．對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政處分（1）接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告后，未及時(shí)組織調(diào)查的；（2）接到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)后，未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)審查或者移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)處理的；

（一）行政責(zé)任1．對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政（一）行政責(zé)任1．對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政處分（3）未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重大醫(yī)療過(guò)失行為或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的；（4）未按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行政處理情況上報(bào)的；（5）未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)的。對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政處分（3）未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政處分（3）未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政處分衛(wèi)生行政部門(mén)的工作人員在處理醫(yī)療事故過(guò)程中違反規(guī)定，利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益，濫用職權(quán)，玩忽職守，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處，造成嚴(yán)重后果，尚不夠刑事處罰的，依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分。對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政處分衛(wèi)生行政部門(mén)的工作人員在處對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其人員的行政處分衛(wèi)生行政部門(mén)的工作人員在處2．對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(1)未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的；(2)沒(méi)有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的；(3)未按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求書(shū)寫(xiě)和妥善保管病歷資料的;2．對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(1)未如實(shí)告知患者病情、2．對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(1)未如實(shí)告知患者病情、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(4)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的；(5)未按照本條例的規(guī)定封存保管和啟封病歷資料和實(shí)物的；(6)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或者配備專（兼）職人員的；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(4)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(4)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(7)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的；(8)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為的；(9)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告醫(yī)療事故的；(10)未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(7)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處分(7)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和（二）民事責(zé)任

原則：1．醫(yī)療事故賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)與具體案件的醫(yī)療事故等級(jí)相適應(yīng)的原則；2．醫(yī)療事故賠償數(shù)額，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度相適應(yīng)的原則；3．應(yīng)客觀考慮醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。（二）民事責(zé)任

原則：（二）民事責(zé)任

原則：（二）民事責(zé)任

原則：（三）醫(yī)療事故的刑事責(zé)任1、醫(yī)療事故罪的概念醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，過(guò)失造成就診人員死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。（三）醫(yī)療事故的刑事責(zé)任1、醫(yī)療事故罪的概念（三）醫(yī)療事故的刑事責(zé)任1、醫(yī)療事故罪的概念（三）醫(yī)療事故的

2、醫(yī)療事故罪的特征(1)醫(yī)療事故罪犯罪構(gòu)成由刑法加以規(guī)定;(2)醫(yī)療事故罪犯罪構(gòu)成是主觀要件和客觀要件的總和(3)醫(yī)療事故罪犯罪構(gòu)成是由說(shuō)明社會(huì)危害性的要素組合而成.2、醫(yī)療事故罪的特征2、醫(yī)療事故罪的特征

案例討論（一）

某外科醫(yī)生與一農(nóng)村女子李某相愛(ài)，為了使李某的戶口能夠得到解決，外科醫(yī)生主動(dòng)要求支援三線調(diào)到一個(gè)小城鎮(zhèn)，李某的戶口得以解決，但李某忘恩負(fù)義，另找了一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)干部的兒子結(jié)了婚。某日，李某患急性闌尾炎入院，正巧該外科醫(yī)生值班，只好由他主刀做手術(shù)。術(shù)中，他在切除了闌尾后，順勢(shì)將雙側(cè)卵巢切除。術(shù)后李某閉經(jīng)并長(zhǎng)期不孕，經(jīng)反復(fù)檢查，終于發(fā)現(xiàn)了事情的真相。

問(wèn)：該外科醫(yī)生構(gòu)成醫(yī)療事故罪嗎？案例討論（一）案例討論（一）醫(yī)療事故罪的犯罪構(gòu)成要件犯罪的主體是特殊主體,必須是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員；侵犯的客體是復(fù)雜的客體，是就診人的生命和健康權(quán)利，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序；主觀上出自過(guò)失；犯罪的客觀方面是指犯罪的行為產(chǎn)生了危害結(jié)果。醫(yī)療事故罪的犯罪構(gòu)成要件犯罪的主體是特殊主體,必須是執(zhí)行職務(wù)醫(yī)療事故罪的犯罪構(gòu)成要件犯罪的主體是特殊主體,必須是執(zhí)行職務(wù)

3、醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任(1)衛(wèi)生行政部門(mén)的工作人員在處理醫(yī)療事故過(guò)程中違反本條例的規(guī)定，利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益，濫用職權(quán)，玩忽職守，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處，造成嚴(yán)重后果的，依照刑法追究刑事責(zé)任。3、醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任3、醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任(2)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的處罰,刑法第335條規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任(2)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的處罰,刑法第33醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任(2)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的處罰,刑法第33醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任(3)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員違反本條例的規(guī)定，接受申請(qǐng)鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益，出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)，造成嚴(yán)重后果的，依照刑法追究刑事責(zé)任。醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任(3)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任(3)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作刑事責(zé)任以醫(yī)療事故為由，尋釁滋事、搶奪病歷資料，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任。刑事責(zé)任以醫(yī)療事故為由，尋釁滋事、搶奪病歷刑事責(zé)任以醫(yī)療事故為由，尋釁滋事、搶奪病歷

案例討論（二）

某女婚后有了身孕，在醫(yī)院確診為懷孕3個(gè)月，但是醫(yī)生卻誤寫(xiě)成6個(gè)月。該女子因此男方認(rèn)為不貞，后被迫離婚。為了證明自己的清白，這位不幸的女子在足月生產(chǎn)時(shí)將男方及其家人叫到醫(yī)院，并當(dāng)著他們的面將剛出生的男嬰送了人。在這痛苦的過(guò)程中，這位因醫(yī)生的一字之差而斷送了家庭、愛(ài)子的女子，精神失常了。

問(wèn):本案屬于醫(yī)療事故嗎？請(qǐng)說(shuō)明理由？案例討論（二）案例討論（二）醫(yī)療事故鑒定經(jīng)典案例：

只有一張B超報(bào)告單的案例案情簡(jiǎn)介：

患者王某，女性，婚后多年未孕，經(jīng)人工受精胚胎移植后受孕，為珍貴胎兒，全家非常欣喜。

然B超檢查提示：雙胎妊娠，孕囊1估測(cè)孕齡為92天左右，胎心胎動(dòng)好；孕囊2估測(cè)孕齡為88天左右，右側(cè)宮角妊娠可能大。

復(fù)查后的第二天，患者即到上海條件較好的某婦產(chǎn)科醫(yī)院就診，醫(yī)院進(jìn)行了B超檢查，醫(yī)生建議患者回家觀察（該節(jié)事實(shí)患者親屬無(wú)任何病歷資料，亦無(wú)B超報(bào)告）。醫(yī)療事故鑒定經(jīng)典案例：

只有一張B超報(bào)告單的案例案情簡(jiǎn)介：醫(yī)療事故鑒定經(jīng)典案例：

只有一張B超報(bào)告單的案例案情簡(jiǎn)介：醫(yī)一個(gè)月后的某日凌晨，王某感覺(jué)肚子痛，全家立即將患者送到該醫(yī)院，醫(yī)生認(rèn)為患者無(wú)特殊情況，建議回家觀察（該節(jié)事實(shí)醫(yī)院未作病歷記載）。

患者回家后的第二天凌晨，出現(xiàn)腹痛，并很快昏迷，家人發(fā)現(xiàn)后立即送到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，但由于內(nèi)出血較多，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

死亡診斷為：失血性休克，深昏迷；宮角妊娠破裂；雙胎妊娠。一個(gè)月后的某日凌晨，王某感覺(jué)肚子痛，全一個(gè)月后的某日凌晨，王某感覺(jué)肚子痛，全

患者在該婦產(chǎn)科醫(yī)院門(mén)急診就診時(shí)除B超報(bào)告外無(wú)任何病歷資料，案件難度非常大！

律師訴訟策略:提請(qǐng)法院進(jìn)行訴前證據(jù)保全。法院接受了證據(jù)保全申請(qǐng)，醫(yī)院也僅提供了一張B超報(bào)告單，報(bào)告提示：①雙胎妊娠；②一胎宮內(nèi)妊娠，一胎位于右側(cè)宮角（有向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)趨勢(shì)，建議隨訪）。醫(yī)院確無(wú)其他病例資料。醫(yī)療事故鑒定程序波折及律師策略：

醫(yī)院提出醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)，法院依法委托區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)以材料不全書(shū)面駁回了鑒定申請(qǐng)。本案難點(diǎn)：

患者在該婦產(chǎn)科醫(yī)院門(mén)急診就診時(shí)除B超報(bào)告外

患者在該婦產(chǎn)科醫(yī)院門(mén)急診就診時(shí)除B超報(bào)告外法院再次開(kāi)庭時(shí)，代理本律師依據(jù)本案事實(shí)提出：本案患者診斷清楚，損害后果明確，醫(yī)院采取的醫(yī)療措施固定：僅為患者進(jìn)行B超檢查，依據(jù)上述確定的事實(shí)依法可以進(jìn)行鑒定。法院采信了律師的建議，將此案送交市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定。律師醫(yī)療事故鑒定策略：

在市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定會(huì)上，代理律師提出如下觀點(diǎn)：法院再次開(kāi)庭時(shí)，代理本律師依據(jù)本案事實(shí)提出：本案患者診斷清楚法院再次開(kāi)庭時(shí)，代理本律師依據(jù)本案事實(shí)提出：本案患者診斷清楚

1、在B超確認(rèn)孕囊有向?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)趨勢(shì)的情況下未向患者交代注意事項(xiàng)及可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，反而囑患者回家觀察，存在對(duì)患者疾病嚴(yán)重程度認(rèn)識(shí)不足的過(guò)失；

2、醫(yī)方的B超醫(yī)師過(guò)于自信，未進(jìn)行相信的檢查并遵循診療常規(guī)，且兩次犯同樣錯(cuò)誤，致使患者喪失最佳搶救時(shí)機(jī)而死亡；3、醫(yī)方B超醫(yī)師的行為屬于越權(quán)行為甚至是特殊情況下的非法行醫(yī)行為；

4、醫(yī)方違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)及診療常規(guī)，未將應(yīng)予收住入院的患者及時(shí)診治，致使患者最后發(fā)生宮角妊娠破裂死亡，其間存在著直接因果關(guān)系，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。

1、在B超確認(rèn)孕囊有向?qū)m內(nèi)生

1、在B超確認(rèn)孕囊有向?qū)m內(nèi)生醫(yī)療事故鑒定分析主文：

專家經(jīng)過(guò)討論后認(rèn)為：1、醫(yī)方對(duì)多次B超提示的“宮角妊娠”的危害性、嚴(yán)重后果認(rèn)識(shí)不足且未充分履行告知義務(wù)，未給予留院觀察，違反產(chǎn)科診療常規(guī)；2、醫(yī)方在醫(yī)療管理上存在職責(zé)分工不明確，各項(xiàng)記錄不完整，規(guī)章制度執(zhí)行不規(guī)范的缺陷；3、患者最終死亡原因是由于宮角妊娠破裂，失血性休克，醫(yī)方的上述醫(yī)療過(guò)失行為使患者失去了及時(shí)搶救的時(shí)機(jī)，二者之間存在著直接因果關(guān)系；4、患者及其家屬在多家醫(yī)院診治，應(yīng)對(duì)宮角妊娠的后果嚴(yán)重性有所認(rèn)識(shí)，但在腹痛加劇、昏厥時(shí)卻未能及時(shí)就診，延誤了搶救的時(shí)機(jī)。醫(yī)療事故鑒定分析主文：醫(yī)療事故鑒定分析主文：醫(yī)療事故鑒定分析主文：醫(yī)療事故鑒定結(jié)論：

本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。

點(diǎn)評(píng)：

本案被告醫(yī)院的所有資料就是一張B超報(bào)告單，是難度極大的醫(yī)療糾紛訴訟，每一程序都出現(xiàn)對(duì)患者相當(dāng)不利的情況，代理律師充分利用訴訟和鑒定技巧，一一化解了面臨的難題，合法維護(hù)了被代理當(dāng)事人的權(quán)益。醫(yī)療事故鑒定結(jié)論：

本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論：

本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)

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附贈(zèng)人生心語(yǔ)

修身養(yǎng)性小識(shí)智習(xí)慣篇飲食篇運(yùn)動(dòng)篇心態(tài)篇

修身養(yǎng)性小識(shí)智習(xí)慣篇飲食篇運(yùn)動(dòng)篇心態(tài)篇修身養(yǎng)性小識(shí)智習(xí)慣篇飲食篇運(yùn)動(dòng)篇心態(tài)篇修性身養(yǎng)小識(shí)智習(xí)慣篇修性身養(yǎng)小識(shí)智習(xí)慣篇修性身養(yǎng)小識(shí)智習(xí)慣篇修性身養(yǎng)小識(shí)智習(xí)慣篇清晨四個(gè)習(xí)慣好清晨四個(gè)習(xí)慣好清晨四個(gè)習(xí)慣好清晨四個(gè)習(xí)慣好

早上洗澡是個(gè)好習(xí)慣早上洗澡確實(shí)有助於促使血液迴圈更加旺盛並且清潔的感覺(jué)和浴液的芬芳本身就可以調(diào)整心情，使精神更加飽滿。

第一早上洗澡早上洗澡是個(gè)好習(xí)慣早上洗澡確實(shí)有助於促使血液迴圈更加早上洗澡是個(gè)好習(xí)慣早上洗澡確實(shí)有助於促使血液迴圈更加

早上大便這個(gè)好習(xí)慣一經(jīng)養(yǎng)成，你會(huì)終身受益如果還沒(méi)這個(gè)習(xí)慣於也不要著急，要努力去培養(yǎng)，比如多吃高纖維食品，如白菜、白薯等粗糧，並且在早上起來(lái)後不管有沒(méi)有都去下廁所，久而久之，習(xí)慣會(huì)成為自然的。

第二去辦大事早上大便這個(gè)好習(xí)慣一經(jīng)養(yǎng)成，你會(huì)終身受益如果還早上大便這個(gè)好習(xí)慣一經(jīng)養(yǎng)成，你會(huì)終身受益如果還

醒過(guò)來(lái)後喝一杯涼水是個(gè)好習(xí)慣經(jīng)過(guò)一夜的睡眠，沒(méi)有一滴水的攝入，人很容易脫水，而一杯涼開(kāi)水(不是冰水)則是有益的補(bǔ)充；這對(duì)於腸胃也起到了清理作用。

第三喝水醒過(guò)來(lái)後喝一杯涼水是個(gè)好習(xí)慣經(jīng)過(guò)一夜的睡眠，沒(méi)醒過(guò)來(lái)後喝一杯涼水是個(gè)好習(xí)慣經(jīng)過(guò)一夜的睡眠，沒(méi)

早上儘量不要猛起，這會(huì)使血往上沖，造成血壓突然變動(dòng)，引起頭暈等癥狀。比較好的做法是，睜開(kāi)眼睛後先不起身，躺在床上活動(dòng)一下四肢和頭部，5分鐘後再起來(lái)。如果你有起不來(lái)的問(wèn)題，可以閉著眼做一些伸拉四肢的動(dòng)作會(huì)非常有助於清醒。第慢慢起床四早上儘量不要猛起，這會(huì)使血往上沖，造成血壓突早上儘量不要猛起，這會(huì)使血往上沖，造成血壓突晚上個(gè)不五晚上個(gè)不五晚上個(gè)不五晚上個(gè)不五

睡前不宜喝咖啡很多人都知道，含咖啡因食物會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，還具有一定的利尿作用，是導(dǎo)致失眠的常見(jiàn)原因。茶也一樣第一不喝咖啡睡前不宜喝咖啡很多人都知道，含咖啡因食物會(huì)刺激神經(jīng)系睡前不宜喝咖啡很多人都知道，含咖啡因食物會(huì)刺激神經(jīng)系

晚餐吃辛辣食物也是影響睡眠的重要原因。辣椒、大蒜、洋蔥等會(huì)造成胃中有灼燒感和消化不良，進(jìn)而影響睡眠。

第二不要吃辣晚餐吃辛辣食物也是影響睡眠的重要原因。辣椒、大晚餐吃辛辣食物也是影響睡眠的重要原因。辣椒、大

還有些食物在消化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生較多的氣體，從而產(chǎn)生腹脹感，妨礙正常睡眠，如豆類、大白菜、洋蔥、玉米、香蕉等。

第不吃三脹氣還有些食物在消化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生較多的氣體，從而產(chǎn)還有些食物在消化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生較多的氣體，從而產(chǎn)

睡前飲酒曾經(jīng)被很多人認(rèn)為可以促進(jìn)睡眠，但最近的研究證明，它雖然可以讓人很快入睡，但是卻讓睡眠狀況一直停留在淺睡期，很難進(jìn)入深睡期。所以，飲酒的人即使睡的時(shí)間很長(zhǎng)，醒來(lái)後仍會(huì)有疲乏的感覺(jué)第不要喝酒四睡前飲酒曾經(jīng)被很多人認(rèn)為可以促進(jìn)睡眠，但最近的研睡前飲酒曾經(jīng)被很多人認(rèn)為可以促進(jìn)睡眠，但最近的研

油膩的食物吃了後會(huì)加重腸、胃、肝、膽和胰的工作負(fù)擔(dān)刺激神經(jīng)中樞，讓它一直處?kù)豆ぷ鳡顟B(tài)，也會(huì)導(dǎo)致失眠。第不吃油膩五油膩的食物吃了後會(huì)加重腸、胃、肝、膽和胰的工作負(fù)擔(dān)刺油膩的食物吃了後會(huì)加重腸、胃、肝、膽和胰的工作負(fù)擔(dān)刺修性身養(yǎng)小識(shí)智飲食篇修性身養(yǎng)小識(shí)智飲食篇修性身養(yǎng)小識(shí)智飲食篇修性身養(yǎng)小識(shí)智飲食篇1.1、飲料的選擇綠茶紅葡萄酒含茶酡酚，抗癌能力在所有飲料中排第一含氟，固齒，牙齒好，胃口就好。(不想喝，嗽口也行)含茶甘寧，提高血管韌性。（梅蘭芳先生若多喝綠茶，就不會(huì)給兒子氣死了）含逆轉(zhuǎn)醇，抗衰老，MM高興啦抗氧化劑，常喝葡萄酒的人不得心臟病。降血壓、降血脂。酒的限量葡萄酒（每天）<50-100毫升；白酒<5-10毫升；啤酒<300毫升。紅葡萄吃法洗乾淨(jìng)吃，那皮是寶貝，千萬(wàn)別剝。放在口裡又吐出來(lái)的，是暴殄天物，要打PETPET~oο○1.1、飲料的選擇綠茶紅葡萄酒含茶酡酚，抗癌能力在所有飲料中1.1、飲料的選擇綠茶紅葡萄酒含茶酡酚，抗癌能力在所有飲料中優(yōu)酪乳維持細(xì)菌平衡，也就是好的細(xì)菌繼續(xù)長(zhǎng)，不好的滾蛋。。。注意啦，不是說(shuō)牛奶哦。跟優(yōu)酪乳比起來(lái)，牛奶要給優(yōu)酪乳提靴子的。豆?jié){VS牛奶吸收含寡糖，100%吸收含乳糖，黃種人70%不吸收營(yíng)養(yǎng)鉀、鈣、鎂等含鈣量＜豆?jié){的。。?？拱┯?種抗癌物質(zhì)不太清楚，總之，比不過(guò)豆?jié){牛奶適合鬼佬多點(diǎn)，我們黃種人還是多喝豆?jié){。牛奶可以繼續(xù)喝，但加點(diǎn)豆?jié){最好。MM別忘了，你皮膚再白，也是黃種人哦~結(jié)論1.1、飲料的選擇（續(xù)）優(yōu)酪乳維持細(xì)菌平衡，也就是好的細(xì)菌繼續(xù)長(zhǎng)，不好的滾蛋。。。豆優(yōu)酪乳維持細(xì)菌平衡，也就是好的細(xì)菌繼續(xù)長(zhǎng)，不好的滾蛋。。。豆1.1、飲料的選擇(續(xù)）骨頭湯蘑菇湯提高免疫力。含琬膠，延年益壽。補(bǔ)充：關(guān)於可X可樂(lè)\百X可樂(lè)1、清洗廁所：讓可樂(lè)在馬桶呆一小時(shí)，可樂(lè)內(nèi)含的檸檬酸，會(huì)將玻璃質(zhì)陶瓷器（指馬桶）的污點(diǎn)消除。2、除鏽、衣物上的油脂、汽車擋風(fēng)玻璃的塵洉。3、達(dá)利大學(xué)喝可樂(lè)比賽的結(jié)果：獲勝者喝了8瓶，並當(dāng)場(chǎng)死亡，因?yàn)檠芎喽趸?，沒(méi)有足夠氧氣，4、可樂(lè)的酸度是3.4，這個(gè)酸度可以溶解牙齒和骨頭。有人把掉下來(lái)的牙齒放在百事可樂(lè)中，十天后，它溶解了。那麼，如果是人體脆弱的胃壁和腸壁。。。。。1.1、飲料的選擇(續(xù)）骨頭湯蘑菇湯提高免疫力。含琬膠，延年1.1、飲料的選擇(續(xù)）骨頭湯蘑菇湯提高免疫力。含琬膠，延年1.2、食－－亞州金字塔什麼叫亞州金字塔？菜胡蘿蔔南瓜蕃茄大蒜。。。穀老玉米蕎麥?zhǔn)眍愋∶锥勾蠖埂⒍垢?、豆?jié){1.2、食－－亞州金字塔什麼叫亞州金字塔？菜胡蘿蔔南瓜蕃茄大1.2、食－－亞州金字塔什麼叫亞州金字塔？菜胡蘿蔔南瓜蕃茄大1.2、老玉米美國(guó)的老玉米賣多少錢一個(gè)？2.5美元VS2元（中國(guó)的）吃老玉米為什麼原始美國(guó)人、印第安人

沒(méi)一個(gè)高血壓沒(méi)一個(gè)動(dòng)脈硬化？齊國(guó)力教授語(yǔ)錄：我堅(jiān)持6年了，每天喝玉米粥。我今年70多歲了，體力充沛，精神飽滿，嗓音洪亮，底氣十足，而且臉上沒(méi)有皺紋，什麼原因？喝玉米粥喝的，信不信由你，你喝你的牛奶，我喝我的玉米粥，咱們看誰(shuí)活得長(zhǎng)。1.2、老玉米美國(guó)的老玉米賣多少錢一個(gè)？2.5美元VS21.2、老玉米美國(guó)的老玉米賣多少錢一個(gè)？2.5美元VS21.2、蕎麥、薯類、小米蕎麥降血壓、降血脂、降血糖，抗胃癌和腸癌

（燕麥也能降血壓、血脂）薯類白薯、紅薯、

山藥、土豆三吸收吸收水份：潤(rùn)滑腸道吸收脂肪、糖類：不得糖尿病吸收毒素：胃和腸健康小米除濕、健脾、鎮(zhèn)靜、安眠吃安眠藥的，省點(diǎn)藥錢啦，你看人家農(nóng)村的老太太都沒(méi)吃安眠藥也一樣呼呼大睡，她們就是喝小米粥的1.2、蕎麥、薯類、小米蕎麥降血壓、降血脂、降血糖，抗胃癌和1.2、蕎麥、薯類、小米蕎麥降血壓、降血脂、降血糖，抗胃癌和1.2、大豆中國(guó)人缺優(yōu)質(zhì)蛋白，衛(wèi)生部提出“大豆行動(dòng)計(jì)畫(huà)”:一把蔬菜一把豆，一個(gè)雞蛋加點(diǎn)肉一個(gè)雞蛋含300毫克膽固醇，正合適，多用了還不知怎麼消受蛋白質(zhì)含量：1兩大豆＝2兩瘦肉＝3兩雞蛋＝4兩大米大豆中起碼含有5種抗癌物質(zhì)國(guó)外大豆被稱為營(yíng)養(yǎng)之花，豆中之王豆?jié){：說(shuō)過(guò)啦~~1.2、大豆中國(guó)人缺優(yōu)質(zhì)蛋白，衛(wèi)生部提出“大豆行動(dòng)計(jì)畫(huà)”:一1.2、大豆中國(guó)人缺優(yōu)質(zhì)蛋白，衛(wèi)生部提出“大豆行動(dòng)計(jì)畫(huà)”:一1.2、菜－胡蘿蔔、南瓜胡蘿蔔養(yǎng)眼明目MM又要高興啦，養(yǎng)頭髮、養(yǎng)皮膚、養(yǎng)粘膜。裡裡外外都美抗感冒，一點(diǎn)點(diǎn)抗癌PS：胡蘿蔔不怕高溫，怎麼煮它，營(yíng)養(yǎng)也不會(huì)損失南瓜刺激維生素細(xì)胞、產(chǎn)生胰島素?？固悄虿?。（苦瓜也有同樣功效）1.2、菜－胡蘿蔔、南瓜胡蘿蔔養(yǎng)眼明目MM又要高興啦，養(yǎng)頭髮1.2、菜－胡蘿蔔、南瓜胡蘿蔔養(yǎng)眼明目MM又要高興啦，養(yǎng)頭髮1.2、蕃茄、大蒜、花生怎麼吃蕃茄怎麼吃？大蒜怎麼吃?花生怎麼吃？生吃唄煮了吃帶皮吃白吃啦蕃茄素要加溫才能出來(lái)。蕃茄炒雞蛋、蕃茄雞蛋湯是極品。大蒜是抗癌之王。但大蒜本身不抗癌，大蒜素才抗。大蒜素一加溫就會(huì)跑翹翹了。正確吃法：切成一片一片的薄片放在空氣裡15分種，跟氧氣結(jié)合後才會(huì)產(chǎn)生大蒜素?；ㄉ](méi)營(yíng)養(yǎng)的，用來(lái)止血倒可以。AB血型的人容易血稠，又喝白酒，又生氣，又吃花生不剝皮，很容易會(huì)。。。。翹翹的1.2、蕃茄、大蒜、花生怎麼吃蕃茄怎麼吃？大蒜怎麼吃?花生怎1.2、蕃茄、大蒜、花生怎麼吃蕃茄怎麼吃？大蒜怎麼吃?花生怎1.2、動(dòng)物吃哪種動(dòng)物較好，按越好的在越後面排列：呵呵。這幾幅圖不倫不類的，解釋一下：豬＜羊＜雞＜魚(yú)＜蝦魚(yú)和蝦的吃法：吃魚(yú)和蝦要連頭帶尾。小魚(yú)小蝦的頭和腹是最有營(yíng)養(yǎng)的。要吃全魚(yú)全蝦，所以，買魚(yú)也不是買越大的就越好牛肉的問(wèn)題較多，少吃為妙：1、瘋牛病；2、口蹄疫；3、不良膽固醇1.2、動(dòng)物吃哪種動(dòng)物較好，按越好的在越後面排列：呵呵。這幾1.2、動(dòng)物吃哪種動(dòng)物較好，按越好的在越後面排列：呵呵。這幾食的原則七成飽64植粗副動(dòng)細(xì)主食的原則七成飽64植動(dòng)食的原則七成飽64植粗副動(dòng)細(xì)主食的原則七成飽64植動(dòng)修性身養(yǎng)小識(shí)智運(yùn)動(dòng)篇修性身養(yǎng)小識(shí)智運(yùn)動(dòng)篇修性身養(yǎng)小識(shí)智運(yùn)動(dòng)篇修性身養(yǎng)小識(shí)智運(yùn)動(dòng)篇一、早上別鍛練?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“沒(méi)太陽(yáng)不鍛煉?！痹缟?，人的基礎(chǔ)血壓高，基礎(chǔ)體溫高，腎上腺素比傍晚高4倍。早上的樹(shù)木裡全是二氧化碳，要等到太陽(yáng)出來(lái)，日光和葉綠素反映才能產(chǎn)生氧氣。開(kāi)窗時(shí)間：9－11點(diǎn)，14－16點(diǎn)最好。二、老年人起床不要猛起。有的人騰的就起來(lái)，一下子心肌梗死了。要慢慢起，先動(dòng)動(dòng)胳膊動(dòng)動(dòng)腿，再按摩一下心臟，坐一兩分種再起來(lái)。這樣子沒(méi)一個(gè)得心臟病的。三、睡覺(jué)時(shí)間晚上10-10：30分睡覺(jué)是最好的。。。因?yàn)椋?0：00－10：30）+（1－1.5個(gè)小時(shí)），人才能進(jìn)入深睡眠，晚12點(diǎn)－3點(diǎn)是深睡眠的黃金時(shí)間。有氧運(yùn)動(dòng)一、早上別鍛練。二、老年人起床三、睡覺(jué)時(shí)間有氧運(yùn)動(dòng)一、早上別鍛練。二、老年人起床三、睡覺(jué)時(shí)間有氧運(yùn)動(dòng)一、早上別修性身養(yǎng)小識(shí)智心態(tài)篇修性身養(yǎng)小識(shí)智心態(tài)篇修性身養(yǎng)小識(shí)智心態(tài)篇修性身養(yǎng)小識(shí)智心態(tài)篇心理狀態(tài)是健康的基石心理狀態(tài)是健康的基石心理狀態(tài)是健康的基石心理狀態(tài)是健康的基石躲避轉(zhuǎn)移釋放昇華控制躲避轉(zhuǎn)移釋放昇華控制躲避轉(zhuǎn)移釋放昇華控制躲避轉(zhuǎn)移釋放昇華控制笑只有人類才有的功能能醫(yī)百病偏頭痛後背痛性功能無(wú)皺紋無(wú)便秘笑只有人能醫(yī)偏頭痛後背痛性功能無(wú)皺紋無(wú)便秘笑只有人類才有的功能能醫(yī)百病偏頭痛後背痛性功能無(wú)皺紋無(wú)哭願(yuàn)意哭命長(zhǎng)壽想哭就哭不能強(qiáng)忍哭願(yuàn)意哭想哭就哭哭願(yuàn)意哭命長(zhǎng)壽想哭就哭不能強(qiáng)忍哭願(yuàn)意哭想哭就哭氣不要生氣不超五分鐘氣不要不超氣不要生氣不超五分鐘氣不要不超醫(yī)療事故處理法律制度2課件醫(yī)療事故處理法律制度2課件六個(gè)生活的啟示六個(gè)生活的啟示六個(gè)生活的啟示六個(gè)生活的啟示(1)單純的喜悅(1)單純的喜悅(1)單純的喜悅(1)單純的喜悅有一個(gè)小女孩每天都從家里走路去上學(xué)。一天早上天氣不太好，云層漸漸變厚，到了下午時(shí)風(fēng)吹得更急，不久開(kāi)始有閃電、打雷、下大雨。小女孩的媽媽很擔(dān)心，她擔(dān)心小女孩會(huì)被打雷嚇著，甚至被雷打到。雷雨下得愈來(lái)愈大，閃電像一把銳利的劍刺破天空，小女孩的媽媽趕緊開(kāi)著她的車，沿著上學(xué)的路線去找小女孩，看到自己的小女兒一個(gè)人走在街上，卻發(fā)現(xiàn)每次閃電時(shí)，她都停下腳步、抬頭往上看、并露出微笑。有一個(gè)小女孩每天都從家里走路去上學(xué)。一天早上天氣不太好，云層有一個(gè)小女孩每天都從家里走路去上學(xué)。一天早上天氣不太好，云層看了許久，媽媽終於忍不住叫住她的孩子，問(wèn)她說(shuō)： 「你在做什么?。俊?/p>

她說(shuō)： 「上帝剛才幫我照相，所以我要笑啊！」看了許久，媽媽終於忍不住叫住她的孩子，問(wèn)她說(shuō)：看了許久，媽媽終於忍不住叫住她的孩子，問(wèn)她說(shuō)：看了許(2)失去與擁有(2)失去與擁有(2)失去與擁有(2)失去與擁有有位企業(yè)家在商場(chǎng)上有著驚人的成就。當(dāng)他在事業(yè)達(dá)到巔峰的時(shí)候，有一天陪同他的父親，到一家高貴的餐廳用餐，現(xiàn)場(chǎng)有一位琴藝不凡的小提琴手正在為大家演奏。這位企業(yè)家在聆賞之余，想起當(dāng)年自己也曾學(xué)過(guò)琴，而且?guī)缀鯙橹偪?，便?duì)他父親說(shuō)：「如果我從前好好學(xué)琴的話，現(xiàn)在也許就會(huì)在這兒演奏了?！甘茄剑⒆?，」他父親回答，「不過(guò)那樣的話，你現(xiàn)在就不會(huì)在這兒用餐了?！褂形黄髽I(yè)家在商場(chǎng)上有著驚人的成就。當(dāng)他在事業(yè)達(dá)到巔峰的時(shí)候，有位企業(yè)家在商場(chǎng)上有著驚人的成就。當(dāng)他在事業(yè)達(dá)到巔峰的時(shí)候，默想： 我們常為失去的機(jī)會(huì)或成就而嗟嘆， 但往往忘了為現(xiàn)在所擁有的感恩。默想：默想：默想：(3)知道自己

「有限」的聰明(3)知道自己

「有限」的聰明(3)知道自己

「有限」的聰明(3)知道自己

「有限」的 有一個(gè)聰明的男孩，有一天媽媽帶著他到雜貨店去買東西，老板看到這個(gè)可愛(ài)的小孩，就打開(kāi)一罐糖果，要小男孩自己拿一把糖果。但是這個(gè)男孩卻沒(méi)有任何的動(dòng)作。幾次的邀請(qǐng)之後，老板親自抓了一大把糖果放進(jìn)他的口袋中?；氐郊抑?，母親很好奇的問(wèn)小男孩，為什沒(méi)有自己去抓糖果而要老板抓呢？小男孩回答得很妙：「因?yàn)槲业氖直容^小呀！而老板的手比較大，所以他拿的一定比我拿的多很多！」 有一個(gè)聰明的男孩，有一天媽媽帶著他到雜貨店去買東西，老板看 有一個(gè)聰明的男孩，有一天媽媽帶著他到雜貨店去買東西，老板看默想：這是一個(gè)聰明的孩子，他知道自己的有限，而更重要的，他也明白別人比自己強(qiáng)。凡事不只靠自己的力量，學(xué)會(huì)適時(shí)的依靠他人，是一種謙卑，更是一種聰明。默想：默想：默想：(4)聽(tīng)的藝術(shù)(4)聽(tīng)的藝術(shù)(4)聽(tīng)的藝術(shù)(4)聽(tīng)的藝術(shù)美國(guó)知名主持人“林克萊特”一天訪問(wèn)一名小朋友，問(wèn)他說(shuō)：「你長(zhǎng)大後想要當(dāng)甚么呀？」小朋友天真的回答：「嗯…我要當(dāng)飛機(jī)的駕駛員！」林克萊特接著問(wèn)：「如果有一天，你的飛機(jī)飛到太平洋上空所有引擎都熄火了，你會(huì)怎么辦？」小朋友想了想「我會(huì)先告訴坐在飛機(jī)上的人綁好安全帶，然後我掛上我的降落傘跳出去?！巩?dāng)在現(xiàn)場(chǎng)的觀眾笑的東倒西歪時(shí)，林克萊特繼續(xù)著注視這孩子，想看他是不是自作聰明的家伙。沒(méi)想到，接著孩子的兩行熱淚奪眶而出，這才使的林克萊特發(fā)覺(jué)這孩子的悲憫之情遠(yuǎn)非筆墨所能形容。於是林克萊特問(wèn)他說(shuō)：「為甚么要這么做？」小孩的答案透露出一個(gè)孩子真摯的想法：「我要去拿燃料，我還要回來(lái)??！」「我還要回來(lái)！」。美國(guó)知名主持人“林克萊特”一天訪問(wèn)一名小朋友，問(wèn)他說(shuō)：美國(guó)知名主持人“林克萊特”一天訪問(wèn)一名小朋友，問(wèn)他說(shuō)：你聽(tīng)到別人說(shuō)話時(shí)......你真的聽(tīng)懂他說(shuō)的意思嗎？你懂嗎？如果不懂，就請(qǐng)聽(tīng)別人說(shuō)完吧，這就是「聽(tīng)的藝術(shù)」1.聽(tīng)話不要聽(tīng)一半。2.還有，不要把自己的意思，投射到別人所說(shuō)的話上頭。你聽(tīng)到別人說(shuō)話時(shí)......你真的聽(tīng)懂他說(shuō)的意思嗎？你懂嗎？你聽(tīng)到別人說(shuō)話時(shí)......你真的聽(tīng)懂他說(shuō)的意思嗎？你懂嗎？(5)散步的啟示(5)散步的啟示(5)散步的啟示(5)散步的啟示

上帝給我一個(gè)任務(wù)，叫我牽一只蝸牛去散步。我不能走得太快，蝸牛已經(jīng)盡力爬，每次總是挪那一點(diǎn)點(diǎn)。我催它，我唬它，我責(zé)備它，蝸牛用抱歉的眼光看著我，彷佛說(shuō)：「人家已經(jīng)盡了全力！」我拉它，我扯，我甚至想踢它，蝸牛受了傷，它流著汗，喘著氣，往前爬真奇怪，為什上帝叫我牽一只蝸牛去散步？上帝啊！為什么？」天上一片安靜。「唉！也許上帝去了抓蝸牛！」好吧！松手吧！反正上帝不管了，我還管什么？任蝸牛往前爬，我在後面生悶氣。咦？我聞到花香，原來(lái)這邊有個(gè)花園。我感到微風(fēng)吹來(lái)，原來(lái)夜里的風(fēng)這溫柔。慢著！我聽(tīng)到鳥(niǎo)聲，我聽(tīng)到蟲(chóng)鳴，我看到滿天的星斗多亮麗。咦？以前怎么沒(méi)有這些體會(huì)？上帝給我一個(gè)任務(wù)，叫我牽一只蝸牛去散步。我不能走得太快，蝸上帝給我一個(gè)任務(wù)，叫我牽一只蝸牛去散步。我不能走得太快，蝸我忽然想起來(lái)，莫非是我弄錯(cuò)了！原來(lái)上帝叫蝸牛牽我去散步。你找到你的蝸牛了嗎？偶爾出去散散步吧！我忽然想起來(lái)，莫非是我弄錯(cuò)了！原來(lái)上帝叫蝸牛牽我去散步。你找我忽然想起來(lái)，莫非是我弄錯(cuò)了！原來(lái)上帝叫蝸牛牽我去散步。你找(6)你真的可以很自在(6)你真的可以很自在(6)你真的可以很自在(6)你真的可以很自在米蘭昆德拉有一本書(shū)叫「生活在他方」，我對(duì)這五個(gè)字有很好的聯(lián)想，我的生活總是在遠(yuǎn)方，都在想：如果明天我有錢，我就可以......。米蘭昆德拉有一本書(shū)叫「生活在他方」，我對(duì)這五個(gè)字有很好的聯(lián)想米蘭昆德拉有一本書(shū)叫「生活在他方」，我對(duì)這五個(gè)字有很好的聯(lián)想但是如果你現(xiàn)在賺少錢不快樂(lè)，就算你有再多的錢，我保證你也不會(huì)快樂(lè)；如果你一個(gè)人的時(shí)候不會(huì)自得其樂(lè)，即使嫁了人，娶了老婆，別人跟你一起一樣不快樂(lè)；如果現(xiàn)在不懂得享受生活，未來(lái)也不會(huì)享受生活。但是但是但是有人問(wèn)什么叫做自由，所謂的自由就是：你想要拒絕一個(gè)人的約會(huì)，已經(jīng)不需要任何理由，你有權(quán)力過(guò)自己要過(guò)的生活，有權(quán)力去自己要去的地方。有人問(wèn)什么叫做自由，所謂的自由就是：有人問(wèn)什么叫做自由，所謂的自由就是：有人問(wèn)什么叫做自由，所謂其實(shí)生活很簡(jiǎn)單。其實(shí)生活很簡(jiǎn)單。其實(shí)生活很簡(jiǎn)單。其實(shí)生活很簡(jiǎn)單。男人跟女人都很喜歡在自己的人生設(shè)一個(gè)deadline，比如說(shuō)： 我25歲一定要結(jié)婚， 26歲一定生孩子， 30歲時(shí)一定要一男一女， 31歲的時(shí)候一定要有房子，所以很多決定就很草率。男人跟女人都很喜歡在自己的人生設(shè)一個(gè)deadline，比如說(shuō)男人跟女人都很喜歡在自己的人生設(shè)一個(gè)deadline，比如說(shuō)如果剛開(kāi)始你找的那個(gè)人就不對(duì)，往後再怎么努力都不對(duì)；有時(shí)候，我們常常會(huì)覺(jué)得婚結(jié)了，所有問(wèn)題就沒(méi)了，那如果結(jié)了婚還有問(wèn)題，就趕快把小孩生一生，其實(shí)你的問(wèn)題在這個(gè)階段沒(méi)解決，在下個(gè)階段只會(huì)變大；如果剛開(kāi)始你找的那個(gè)人就不對(duì)，往後再怎么努力都不對(duì)；如果剛開(kāi)始你找的那個(gè)人就不對(duì)，往後再怎么努力都不對(duì)；如果剛開(kāi)你對(duì)未來(lái)不用期待太多，期待太多......老實(shí)說(shuō)挫折感會(huì)很深，不如看看你現(xiàn)在做什么事情，會(huì)讓你覺(jué)得很自在，吸收到很多的東西，那個(gè)時(shí)候你才會(huì)覺(jué)得人生真的很充實(shí)。你對(duì)未來(lái)不用期待太多，期待太多......老實(shí)說(shuō)挫折感會(huì)很深你對(duì)未來(lái)不用期待太多，期待太多......老實(shí)說(shuō)挫折感會(huì)很深

另外，一個(gè)人如果太努力在活給別人看，就會(huì)痛苦得不得了， 今天如果你相信自己做得還不錯(cuò)，不在乎別人怎么看你的時(shí)候，你真的可以很自在。 另外，一個(gè)人如果太努力在活給別人看，就會(huì)痛苦得不得了， 另外，一個(gè)人如果太努力在活給別人看，就會(huì)痛苦得不得了， 另醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故

醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療糾紛的例數(shù)日趨增多。醫(yī)療糾紛已成為醫(yī)院管理者、新聞媒體和廣大人民關(guān)注的熱點(diǎn)之一。近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療糾紛的例數(shù)日趨增多。醫(yī)療近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療糾紛的例數(shù)日趨增多。醫(yī)療醫(yī)療糾紛

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（Medicaldisp（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-1（Parsons,1951）提出的醫(yī)病關(guān)系圖

人際互動(dòng)醫(yī)師患者醫(yī)學(xué)的客觀應(yīng)用僅指醫(yī)師與患者之間因疾病的診療而形成的關(guān)系（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-1（Parsons,1951）提出（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-1（Parsons,1951）提出（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-2（Bloom,1963）提出的修正后醫(yī)病關(guān)系圖指以醫(yī)生為主的群體一方和以患者為中心的群體為另一方，在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中而形成的關(guān)系醫(yī)學(xué)的客觀應(yīng)用醫(yī)師醫(yī)療專業(yè)病患家屬社會(huì)文化的脈絡(luò)人際互動(dòng)（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-2（Bloom,1963）提出的修（一）醫(yī)病關(guān)系的定義-2（Bloom,1963）提出的修“醫(yī)”即醫(yī)方，不僅指醫(yī)師，還包括護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員、管理人員以及這些人員所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療單位。“患”即患方，不僅指患者，還包括患者的近親屬、監(jiān)護(hù)人員和所在單位，尤其對(duì)失去或不具備行為判斷能力的特殊患者?！搬t(yī)”即醫(yī)方，不僅指醫(yī)師，還包括護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人