氧氣吸入法課件

氧氣吸入法氧氣吸入法1氧氣吸入法概念：通過給病人吸入高于空氣中氧濃度的氧氣，來提高病人肺泡內(nèi)的氧分壓，達到改善組織缺氧為目的的一種治療方法。目的：用于低氧血癥導致的缺氧，改善組織缺氧。氧氣吸入法2氧氣吸入法吸入氧氣

血氧分壓血氧飽和度血氧含量

糾正缺氧氧氣吸入法吸入氧氣3氧氣吸入的技術要求正確供氧設備及用物給氧操作程序有效評估患者調(diào)節(jié)流量安全注意事項氧氣吸入的技術要求正確供氧設備及用物給氧操作程序有效評估患者4中心供養(yǎng)裝置

中心供養(yǎng)裝置中心供養(yǎng)裝置

中心供養(yǎng)裝置5吸氧器具

鼻塞頭罩吸氧器具

鼻塞頭罩6吸氧器具

面罩鼻套管吸氧器具

面罩鼻套管7氧氣吸入法評估患者病情年齡缺氧程度治療情況鼻腔狀況心理反應合作程度氧氣吸入法評估患者8

氧氣吸入操作前準備護士：衣帽整潔，洗手，戴口罩；病人：了解氧氣吸入的目的，方法、注意事項及配合要點，取舒適體位；用物：供氧裝置、治療車、一次性吸氧管、氧氣流量表、蒸餾水、小碗（內(nèi)盛溫開水）無菌紗布、標簽、膠布、醫(yī)囑單、吸氧記錄、手消劑環(huán)境：清潔、安靜、光線適宜。氧氣吸入操作前準備9有效吸氧的種類1.低濃度氧療：﹤35％。用于低氧血癥伴CO2潴留。一般低流量、低濃度、持續(xù)吸氧。2.中濃度氧療：35％～60％。用于明顯通氣／灌注比例失調(diào)或顯著彌散障礙。3.高濃度氧療：﹥60％。用于單純?nèi)毖酢oCO2潴留。4.高壓氧療：特制的加壓艙內(nèi)。用于CO中毒。吸氧濃度=21%+4*氧流量%

有效吸氧的種類10適應癥1．呼吸系統(tǒng)疾患而影響肺活量者，如哮喘、支氣管、肺氣腫、肺不張等。2．心功能不全，使肺部充血而致呼吸困難者，如心力衰竭時出現(xiàn)的呼吸困難。3．各種中毒引起的呼吸困難，使氧不能由毛細血管滲入組織而產(chǎn)生缺氧，如巴比妥類藥物中毒、一氧化碳中毒等。4．昏迷病人如腦血管意外或顱腦損傷病人。5．某些外科手術后病人，大出血休克病人，分娩產(chǎn)程過長或胎心音異常者等。適應癥1．呼吸系統(tǒng)疾患而影響肺活量者，如哮喘、支氣管、肺氣腫11氧療的禁忌癥：

百草枯中毒：高濃度氧會增加其毒性作用。使用博來霉素患者：博來霉素為堿性糖肽類抗癌藥物，可引起肺炎樣癥狀及肺纖維化，高濃度氧會加重這種副作用。氧療的禁忌癥：12低流量吸氧：鼻導管優(yōu)點使用方便耐受良好活動自如,方便吃飯及交談缺點分鐘通氣量大的患者很難達到高的吸入氧濃度(<0.35)不能用于鼻道完全梗阻的患者可能引起頭痛或粘膜干燥容易移位低流量吸氧：鼻導管優(yōu)點缺點13氧療的并發(fā)癥呼吸道分泌物干燥吸收性肺不張晶狀體后纖維組織增生:妊娠四個月內(nèi)胎兒，視網(wǎng)膜尚未出現(xiàn)血管，四月后才開始血管化過程，直至足月娩出后一個月，才完成血管化。視網(wǎng)膜上未成熟的血管，易受氧的損害。視網(wǎng)膜血管改變與PaO2高有關，也與血管未成熟有關。

呼吸抑制火災危險濕化或霧化系統(tǒng)微生物污染氧中毒氧療的并發(fā)癥呼吸道分泌物干燥14用氧安全1．嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實做好“四防”，即防震、防火、防熱、防油。氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手擰螺旋，避免引起燃燒。2．供氧應先調(diào)節(jié)流量，然后連接鼻導管；停氧時，應先分離鼻導管接頭，再關流量表開關，以免一旦關開倒置，大量氣體沖入呼吸道會損傷肺組織。3．用氧過程中觀察病人的脈搏、血壓、精神狀態(tài)、皮膚顏色、溫度與呼吸方式等有無改善來衡量氧療效果，還可測定動脈血氣分析判斷療效，選擇適當?shù)挠醚鯘舛?。用氧安?．嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實做好“四防”15用氧安全4．指導患者及探視者用氧時禁止吸煙。5.避免使用易產(chǎn)生靜電的材質，患者最好穿棉質衣