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小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位小兒先天性1小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位是由某種因素致患兒出生時(shí)或在B發(fā)育過(guò)程中股骨頭脫出髖臼的一種病變,又稱小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位(DDH,是小兒常見(jiàn)的先天性畸形之一。小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位是由2小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位病因小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因帶有很大的先天性成分但也有極少部分是后天形成的比如有的家長(zhǎng)對(duì)小孩采用不正確的抱姿,或用襁褓包不正確地包住嬰兒這些都能導(dǎo)致小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位病因3如何鑒別小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位如何鑒別小兒先41.注意孩子的臀部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)和其關(guān)節(jié)后面的皮膚皺褶是否對(duì)稱。2觀察雙下肢外觀是不是對(duì)稱,有沒(méi)有長(zhǎng)短不一、粗細(xì)不同等現(xiàn)象。3.看孩子的大腿,是否大腿外觀有短縮,特別是下肢是否有外旋,腳尖是否旋在外面。4.觀察孩子的雙下肢的活動(dòng)是不是對(duì)稱。如一側(cè)肢體活動(dòng)較少,或者雙側(cè)下肢登踏力量不同。5活動(dòng)髖關(guān)節(jié)的時(shí)候,是否聽(tīng)到有彈響聲音。6.患兒是否有跛行等不適,一般拍攝雙下肢X光片即可確診1.注意孩子的臀部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)和其關(guān)節(jié)后面的皮5治療方法1保守治療適用于六個(gè)月內(nèi)癥狀較輕的患兒帶蹬吊帶法牽引復(fù)位2手術(shù)治療保守治療失敗,或者是股骨頭再脫位,或者明顯的畸形時(shí)治療方法6先天性髖關(guān)節(jié)脫位病人4大護(hù)理問(wèn)題與護(hù)理措施1有發(fā)生上呼吸道感染影響手術(shù)或整復(fù)的可能2有皮膚破損的可能。3外固定療效持續(xù)性不易保持4牽引效果不易保持。先天性髖關(guān)節(jié)脫位病人71.相關(guān)因素小兒對(duì)外界適應(yīng)能力差,稍受之邪則易出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、等上感癥狀。2.護(hù)理措施(1)保持房間空氣清新流通定期紫外線消毒。(2)依氣候變化及時(shí)增減衣被,傳染病流行季節(jié)注意預(yù)防。(3)多飲水,有內(nèi)熱時(shí)服用清熱藥物。(4)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。1.相關(guān)因素8護(hù)理措施1.嬰兒應(yīng)注意勤換尿布,動(dòng)擦澡。夏日清洗后涂擦痱子粉或爽身粉,防止局部濕疹或痱子。2.保持床鋪干燥、清潔。床單濕或污染時(shí)要及時(shí)更換。3.連衣襪套或外固定支具要保持清潔、干燥,并注意有無(wú)刺激局部皮膚情況。4.石膏固定者要及時(shí)修整石膏,腰部石膏邊緣可墊以小毛巾以減少對(duì)局部皮膚的摩擦刺激。5臥床患兒定時(shí)按摩受壓部位,促進(jìn)局部血液循環(huán)。護(hù)理措施91.在為穿連衣襪套的患兒做皮膚護(hù)理護(hù)理時(shí),勿去除連衣襪套,并注意勿浸濕。措施2.每日檢查外固定器具,保持正確的固定位置3根據(jù)治療需要更換外固定裝置,更換石膏時(shí)應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員決定及操作,并注意保持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定,防止發(fā)生再脫位。4.告訴患兒家長(zhǎng)不可擅自去除、更換外固定裝置1.在為穿連衣襪套的患兒做皮膚10小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件11小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件12小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件13小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件14小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件15小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件16小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件17小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件18小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件19小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件20小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件21小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)理課件22小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位講解與術(shù)后護(hù)
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