呼吸系統(tǒng)病理課件整理

呼吸系統(tǒng)病理內容

支氣管性肺炎纖維素性肺炎間質性肺炎肺氣腫肺萎陷

1呼吸系統(tǒng)病理內容11、支氣管肺炎（Bronchopneumonia）

以支氣管為中心的一群肺泡發(fā)炎，常侵犯單個小葉或一群小葉，所以又稱小葉性肺炎（lobularpneumonia）。后者又可融合在一起形成融合性肺炎。支氣管肺炎主要是漿液－細胞性的，又稱卡他性肺炎（catarrhalpneumonia）。

21、支氣管肺炎（Bronchopneumonia）21.1病因

原因：主要是細菌（巴氏桿菌、沙門氏菌、葡萄球菌、鏈球菌等）；

誘因：機體抵抗力降低，特別是呼吸道防御能力下降，進入呼吸道的病原菌可大量繁殖，引起支氣管炎，炎癥沿支氣管蔓延，引起支氣管周圍的肺泡發(fā)炎。31.1病因31.2病理變化好發(fā)于尖葉、心葉和膈葉的前下部。

眼觀：呈暗紅色島嶼散布，質地硬；切面見暗紅色背景上散在或密布大量粟粒大至黃豆大的灰黃色炎性病灶。41.2病理變化4霉形體支氣管肺炎5霉形體支氣管肺炎5鏡檢：特征：細支氣管管壁充血、水腫，有較多嗜中性粒細胞浸潤，管腔內積有多量漿液、炎性細胞和脫落的上皮細胞。肺泡壁毛細血管擴張、充血。肺泡內充滿漿液，并有少量嗜中性粒細胞、肺泡上皮細胞等。病灶周圍肺泡擴張、充滿氣體。6鏡檢：6支氣管性肺炎7支氣管性肺炎71.3結局及對機體的影響結局取決于炎癥的病因、病變程度和機體狀態(tài)。當病因消除后，滲出物被吸收，受損組織逐步修復。若病因持續(xù)存在或機體狀態(tài)惡化，可轉變?yōu)榛摶蚋瘮?，或慢性支氣管炎。影響取決于病變范圍大小。81.3結局及對機體的影響82、纖維素性肺炎（fibrinouspneumonia）纖維素性肺炎是以肺泡內充滿大量纖維素性滲出物為特征的急性炎癥。又稱大葉性肺炎。

2.1病因見于傳染病，如巴氏桿菌病、牛傳染性胸膜肺炎等，在機體抵抗力降低時，病原體大量繁殖，沿支氣管、血管周圍的淋巴管擴散，炎癥迅速擴展至整個肺葉及胸膜。92、纖維素性肺炎（fibrinouspneumonia）92.2病理變化分四個期：

充血水腫期

紅色肝變期

灰色肝變期

溶解消散期動物的纖維素性肺炎很難見到溶解消散。102.2病理變化101111121213131414纖維素性肺炎15纖維素性肺炎152.3結局及對機體的影響家畜的纖維素性肺炎常形成肉變。滲出物、壞死組織常被肉芽組織取代，使肺組織致密而堅實，呈肉樣色彩，故稱“肉變”。162.3結局及對機體的影響163、間質性肺炎(interstitialpneumonia)發(fā)生于肺間質的炎癥，特征是間質結締組織增生和炎性細胞浸潤。

3.1病因常見于微生物（如病毒、霉形體等）、寄生蟲（如弓形體），過敏反應、某些化學性因素均可引起間質性肺炎。173、間質性肺炎(interstitialpneumoni3.2病理變化眼觀：局灶性分布，呈灰白、灰紅色，質地稍硬，切面平整，炎灶大小不一。病程久時，則可纖維化而變硬。

藍耳病間質性肺炎183.2病理變化藍耳病間質性肺炎18鏡檢：支氣管、血管周圍，肺小葉間和肺泡壁及胸膜結締組織增生，有較多的炎性細胞浸潤，間質增寬。藍耳病間質性肺炎19鏡檢：藍耳病間質性肺炎194、肺氣腫（emphysema）肺組織含氣量異常增多而致體積過度膨大。類型：肺泡性肺氣腫

間質性肺氣腫204、肺氣腫（emphysema）206、肺萎陷（callapseofthelung）肺泡內氣體含量減少或不含氣體而致肺泡塌陷的過程。

6.1病因

壓迫性肺萎陷阻塞性肺萎陷216、肺萎陷（callapseofthelung）216.2病變阻塞性呈小葉狀壓迫性呈蒼白

鏡下：肺泡壁平行排列，彼此相連，無肺泡腔226.2病變22支氣管性肺炎23支氣管