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診斷學(xué)教學(xué)論文范文10篇

診斷學(xué)教學(xué)論文范文第1篇診斷學(xué)試驗課教學(xué)

診斷學(xué)是運用醫(yī)學(xué)基本理論、基本學(xué)問和基本技能對疾病進行診斷的一門學(xué)科[1]。良好的教學(xué)方式是讓同學(xué)把握基本的臨床醫(yī)學(xué)診斷方法的重要途徑。診斷學(xué)的教學(xué)方式與基礎(chǔ)課程比較,存在較大的差別?;A(chǔ)課程主要是在課堂上和試驗室完成,而診斷學(xué)有大量教學(xué)活動在醫(yī)院中進行。這就成為診斷學(xué)試驗教學(xué)的一個難點和關(guān)鍵。

1目前不同專業(yè)層次的診斷學(xué)試驗課的支配

隨著經(jīng)濟的進展,高校辦學(xué)越來越趨向多樣化、綜合性。就目前中醫(yī)院校開辦的專業(yè)而言,中醫(yī)專業(yè)、針灸推拿專業(yè)、骨傷專業(yè)、護理專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)等,試驗課學(xué)時在20學(xué)時左右;而像非醫(yī)學(xué)專業(yè)如醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)英語專業(yè)、口腔工藝專業(yè)等總課時相對醫(yī)學(xué)專業(yè)來說少,試驗課在10學(xué)時左右。

2診斷學(xué)試驗課的教學(xué)環(huán)節(jié)

診斷學(xué)試驗課依據(jù)教學(xué)的需要,有以下環(huán)節(jié)。

(1)檢體診斷的試驗室操作技能訓(xùn)練(又可稱為生理見習(xí))。根據(jù)檢體診斷的內(nèi)容和挨次,生理見習(xí)包括:檢體診斷的基本方法,一般狀態(tài)及其頭頸部查,肺臟檢查,心臟檢查,腹部檢查,脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。在教學(xué)過程中,我們一般遵循這樣的挨次教學(xué)。(2)心肺模擬人聽觸診及腹部模擬人檢查。(3)觀看診斷學(xué)基本技能及心電圖等的電教片。(4)臨床實踐。(5)試驗室診斷的部分試驗。(6)心電圖試驗。(7)病歷分組爭論。

3診斷學(xué)試驗課的教學(xué)特點

目前,就我校的同學(xué)和教學(xué)特點而言,診斷學(xué)試驗課的教學(xué)特點如下。

3.1檢體診斷的試驗室操作技能訓(xùn)練是診斷學(xué)試驗的關(guān)鍵,關(guān)系到同學(xué)對醫(yī)學(xué)基本技能的把握。

3.2心肺模擬人聽觸診(一般在心臟檢查之后進行)和腹部模擬人檢查穿插在檢體訓(xùn)練中,增加了實踐教學(xué)的形象性。

3.3試驗室診斷的部分試驗因?qū)I(yè)不同而異,例如,中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床專業(yè)等就選擇進行此項環(huán)節(jié),其他如非醫(yī)學(xué)專業(yè)因?qū)W時少,教學(xué)要求不同不進行此項環(huán)節(jié)。

3.4臨床實踐是教學(xué)的又一關(guān)鍵和難點。診斷學(xué)涉及很多臨床疾病,為提高同學(xué)學(xué)習(xí)診斷學(xué)的愛好,在教學(xué)環(huán)節(jié)上應(yīng)支配肯定的臨床見習(xí),使同學(xué)在學(xué)習(xí)理論的同時,可以接觸患者,將疾病的癥狀、體征及檢查結(jié)果都呈現(xiàn)在同學(xué)面前,增加同學(xué)的感性熟悉。也可以讓同學(xué)帶著問題去見習(xí),并依據(jù)見習(xí)結(jié)果進行思索,把所學(xué)的學(xué)問和臨床實際結(jié)合起來,對于培育和提高同學(xué)的思維力量大有裨益。但由于目前醫(yī)療市場的改革,病人的維權(quán)意識增加,加之高校擴招,同學(xué)班大人多等緣由,給臨床見習(xí)帶來肯定困難。

3.5因同學(xué)專業(yè)和層次的不同,敏捷運用各種教學(xué)環(huán)節(jié)。

3.6分組多以15人/組為標(biāo)準(zhǔn)。假如分組過大,同學(xué)觀看和學(xué)習(xí)、老師示教就會受到肯定影響,從而影響教學(xué)效果。

3.7問診和病歷書寫是老師教學(xué)和同學(xué)學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié),我們在教學(xué)實踐中應(yīng)多加練習(xí)。這部分理論課講完后,讓同學(xué)根據(jù)肯定的格式,多寫幾篇病歷,以便同學(xué)把握一般的病歷格式。同時還支配同學(xué)到臨床接觸患者,親自問診,收集、整理臨床資料和書寫病歷。但是由于同學(xué)缺乏自覺性,病歷完成狀況不好。加之同學(xué)學(xué)習(xí)診斷學(xué)時初步接觸臨床,在病人面前有不好意思、難為情等心理影響,所以教學(xué)環(huán)節(jié)效果不佳。

4就診斷學(xué)試驗課的現(xiàn)狀提一些個人的拙見

4.1加強診斷學(xué)基本技能的訓(xùn)練診斷學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,既要求同學(xué)把握基本的理論,又要求同學(xué)具備肯定的實際操作力量。所以,在教學(xué)中應(yīng)多為同學(xué)供應(yīng)實際操作的機會,提高同學(xué)的動手力量。在試驗課中,老師必需做到統(tǒng)一手法,規(guī)范動作;同學(xué)要分組訓(xùn)練(最好兩人一組),互換角色。由于試驗課堂上的練習(xí),究竟太少,應(yīng)囑同學(xué)回寢室再自己練習(xí)。課堂訓(xùn)練時,老師應(yīng)進行巡察和輔導(dǎo),準(zhǔn)時訂正不規(guī)范動作和手法,對同學(xué)的操作進行考核,并把考核成果作為平常成果的參照,使同學(xué)從思想上重視基本技能的訓(xùn)練。

由于同學(xué)專業(yè)的區(qū)分,醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)可基本保證明驗課各個環(huán)節(jié)的進行,但應(yīng)把重點放在檢體訓(xùn)練和臨床實踐中。對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)應(yīng)著重進行檢體訓(xùn)練,這樣可增加教學(xué)的趣味性和有用性。

4.2轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的考試模式打破傳統(tǒng)的考試方法,即筆試和實習(xí)前臨床考核(同學(xué)之間的相互檢查),傳統(tǒng)的考試方式著重考同學(xué)書本學(xué)問的把握狀況,而錄像考試以形象生動的詳細(xì)畫面展現(xiàn)在受試者面前,并且把一個個的實際問題交給受試者,要他們在有限的時間內(nèi)把理論和實踐結(jié)合起來,重點考查同學(xué)解決實際問題的力量,使診斷學(xué)考試近乎床旁考試[2]傭拐鋃涎д嬲晌俅慘窖У幕*ぁ糞THZ〗4.3基于第2點,就肯定要加強臨床實踐,培育同學(xué)的分析問題的力量。

4.3.1讓同學(xué)早期接觸臨床[3]

繚詿笱Ф曇毒涂枇俅慘窖迪胺矯嫻目緯痰?。〖STHZ〗4.3.2增加臨床實踐的學(xué)時數(shù),帶教老師最好長期從事臨床工作,以便和病人建立良好的教學(xué)合作關(guān)系。

4.4實習(xí)課分組不宜過大。搞好診斷學(xué)的教學(xué),加強試驗課的教學(xué)管理,對提高教學(xué)質(zhì)量,提高同學(xué)把握基本技能力量及其臨床實踐力量尤為重要。

4.5目前檢體訓(xùn)練的試驗課教學(xué)方法主要是經(jīng)典的老師教、同學(xué)做的模式,所以加強老師的監(jiān)管性和同學(xué)的自覺性尤為重要,鼓舞同學(xué)多動手。

4.6多進行病歷爭論教學(xué)帶教老師選擇比較典型的、難度適中的病歷,讓同學(xué)依據(jù)病歷供應(yīng)的臨床資料進行病歷分析爭論,提出完整診斷和診斷依據(jù)。在這樣的訓(xùn)練過程中,培育同學(xué)臨床診斷思維方法和分析問題的思路,對以后進入臨床實習(xí)和工作打基礎(chǔ)。

4.7假如有條件的話,可以投資建立臨床技能中心,目前我校已在新校區(qū)投資建設(shè)了實訓(xùn)中心。假如能夠建立臨床診斷技能培訓(xùn)分中心,那會更好。

筆者認(rèn)為,臨床診斷技能培訓(xùn)分中心應(yīng)建設(shè):

(1)模擬病房:下設(shè)心肺聽觸診訓(xùn)練室,腹部檢查訓(xùn)練室,脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)和五官檢查訓(xùn)練室,急重癥搶救訓(xùn)練室,病患處理訓(xùn)練室。

(2)模擬門診:使用SP(標(biāo)準(zhǔn)化病人)[4]進行教學(xué),并建立為SP的模擬候診場所。醫(yī)療體制的改革和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使臨床見習(xí)面臨新的困難,如病人和主管醫(yī)生不協(xié)作教學(xué)、病歷不易查閱等。實行一些相應(yīng)的對策,包括加強與病人及醫(yī)護人員的溝通、采納SP(標(biāo)準(zhǔn)化病人)及多媒體教學(xué)、增加課時及交叉輪轉(zhuǎn)教學(xué)的方法等,在肯定程度上緩解了醫(yī)療和教學(xué)的沖突,對保證臨床見習(xí)質(zhì)量起到了肯定的作用。

(3)臨床操作技術(shù)訓(xùn)練室:選擇臨床常用的操作技術(shù)(如胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、靜脈插管術(shù)等),利用模擬人進行訓(xùn)練。

(4)多媒體學(xué)習(xí)、評估室:利用現(xiàn)有診斷學(xué)課程網(wǎng)站,建立多媒體學(xué)習(xí)中心,同時建立網(wǎng)絡(luò)化的訓(xùn)練評估體系,對每位訓(xùn)練者進行評估。

當(dāng)然,這些不是簡潔的設(shè)想所能達到,需要再努力。

4.8開設(shè)臨床基本技能這門課程臨床基本技能為醫(yī)學(xué)重要橋梁課程,也是實踐新教學(xué)模式的重要課程之一。假如有成熟的開課條件,可選擇資深診斷學(xué)方面內(nèi)、外、婦產(chǎn)科、兒科等專家教授,輔以護理、影像及計算機方面老師擔(dān)當(dāng),再依據(jù)需要從臨床抽調(diào)有閱歷的臨床醫(yī)生參加教學(xué)。為同學(xué)訓(xùn)練和老師示教供應(yīng)優(yōu)良的環(huán)境,保證基本技能教學(xué)和同學(xué)自學(xué)的需要。

我校的心肺模擬聽觸診訓(xùn)練就是很好的臨床技能訓(xùn)練的實例,只是開放程度不夠,未形成完善的課程體系。

4.9多開展診斷學(xué)技能競賽診斷學(xué)技能競賽不僅可以調(diào)動同學(xué)學(xué)習(xí)診斷學(xué)的愛好,而且在競賽過程中同學(xué)更有效的學(xué)習(xí)了技能訓(xùn)練檢體診斷的方法,并且簡單發(fā)覺自己在學(xué)習(xí)過程中簡單消失的錯誤。

診斷學(xué)的教學(xué)與同學(xué)的臨床實習(xí)間隔時間較長,部分同學(xué)對基

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