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文檔簡介

膽囊炎的護理常規(guī)普通外二科:周蘭2014年08月定義:

膽囊炎是細菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊性病變,為膽囊的常見病,在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病率較男性多,尤其多見于肥胖且多次妊娠的婦女。目錄:一、發(fā)病原因二、主要分類三、臨床表現(xiàn)四、臨床診斷五、臨床治療六、護理措施七、健康宣教八、飲食指導(dǎo)發(fā)病原因:1.膽道感染:膽道感染可引起膽囊發(fā)炎2.情緒失調(diào):可導(dǎo)致膽汁的排泄受阻引發(fā)膽囊炎3.飲食:日常飲食要有節(jié)制,切忌暴飲暴食。少吃高脂肪及富含膽固醇的食物,注意飲食衛(wèi)生。4.腸道寄生蟲病:比如蛔蟲鉆如膽道可引起膽道發(fā)炎,其殘體和卵可成為結(jié)石的“核心”膽囊炎的分類:急性膽囊炎慢性膽囊炎臨床表現(xiàn):急性膽囊炎進油膩晚餐后晚上發(fā)病,主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背部放射,常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛、反跳痛。

臨床表現(xiàn):慢性膽囊炎癥狀、體征部典型。多數(shù)表現(xiàn)為單元型消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等。體查膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛若膽囊積水,常能捫及圓形光滑的囊性腫塊臨床診斷:診斷的主要依據(jù):1.膽囊擴大2膽囊壁普遍性增厚且增強掃描時可見膽囊明顯強化。這兩種現(xiàn)象對確立診斷缺一不可。因膽囊擴大也可

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