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文檔簡介
有創(chuàng)機械道通氣患者的觀察與護理有創(chuàng)機械道通氣患者1概念機械通氣是借助人工裝置一呼吸機的力量,產(chǎn)生或輔助呼吸動作,達到增強和改善呼吸功能目的的一種治療措施或方法。概念2具體適應癥:肺部疾病:COPD、ARDS、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病、肺炎、肺栓塞等中樞性呼衰:腦部炎癥、外傷、腫瘤、腦血管意外、藥物中毒等嚴重的胸部疾患或呼吸肌無力胸部外傷或胸部手術后心肺復蘇具體適應癥:3機械通氣的相對禁忌癥大咯血多發(fā)肋骨骨折氣胸和縱隔氣腫肺大泡和肺囊腫低血容量性休克未糾正者氣管食管瘺性機械通氣的相對禁忌癥4機械通氣患者的觀察人工氣道的觀察0)病情觀察報警的識別與處理機械通氣患者的觀察5人王氣道的觀察人王氣道的觀察6氣道管理人工氣道的安全性評價:深度、位置、固定氣囊的管理氣道的濕化氣道的凈化氣道管理7病情觀察病情觀察8病情觀察/精神神經(jīng)/精神癥狀和體征的變化可協(xié)助判斷機械通氣治療的效果若患者神志由昏迷轉清,瞳孔由大變正常,光反射恢復提示機械通氣治療有效;若出現(xiàn)興奮,譫語甚至抽搐,應警惕通氣過度引起的堿中毒若煩躁不安常見于機械通氣尚未適應,或者呼吸機調(diào)節(jié)不當或機器故障等有關;病情觀察9病情觀察1,自主呼吸或機械通氣頻率過快與患者使用呼吸機前的自主呼吸頻率有尖外,還可能與呼吸機的調(diào)節(jié)有尖;2,自主呼吸或機械通氣頻率過慢,可能由于患者的呼吸無法觸發(fā)呼吸機或呼吸中樞興奮性低下,呼吸機設置觸發(fā)靈敏度遲鈍也是一個因素3,如兩側的胸廓呼吸活動不對稱,一側呼吸音消失,可能為氣管插管過深或發(fā)生氣胸,肺不張等并發(fā)癥;病情觀察10有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件11有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件12有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件13有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件14有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件15有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件16有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件17有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件18有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件19有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件20有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件21有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件22有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件23有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件24有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件25有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件26有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件27有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件28有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件29有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件30有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件31有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件32有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件33有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件34有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件35有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件36有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件37有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件38有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件39有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件40有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件41有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件42有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件43有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件44有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件45有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件46有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件47有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件48有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件49有創(chuàng)機械通氣患者觀察與護理課件5
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