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護(hù)理專業(yè)健康教育計(jì)劃縣級(jí)以下護(hù)理專業(yè)健康教育計(jì)劃縣級(jí)以下PAGEPAGE6護(hù)理專業(yè)健康教育計(jì)劃縣級(jí)以下PAGE護(hù)理專業(yè)健康教育計(jì)劃(一)
姓名王軍義床號(hào)15性別男年齡63
歲
醫(yī)療診斷肺炎
健康教育需要:經(jīng)過評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者存在以下幾個(gè)方面的知識(shí)需要:
1、患者對(duì)疾病的預(yù)防舉措不甚認(rèn)識(shí);2、抵擋菌醫(yī)治藥物使用的本卷須知不清楚,以為體溫降
至正常,咳嗽癥狀減緩即可停藥;3、對(duì)怎樣增進(jìn)痰液的合用排出缺乏認(rèn)識(shí);4、對(duì)醫(yī)治計(jì)劃不
認(rèn)識(shí),也不關(guān)心。
護(hù)理診斷:
1、氣體交換受損:氣道內(nèi)粘液的齊集,肺部傳染等因素致呼吸面積減罕相關(guān)。
2、體溫太高:與細(xì)菌引起肺部傳染相關(guān)。
3、知識(shí)缺乏缺乏肺炎的自我護(hù)理知識(shí):與缺乏正確的疾病知識(shí)知道相關(guān)。
4、傷心:與肺部炎癥累及胸膜相關(guān)。
5、清理呼吸道無效,與肺部炎癥、大量膿痰、咳嗽沒力相關(guān)。
辦理計(jì)劃:1、向病人宣傳肺炎的基本知識(shí),平時(shí)應(yīng)留神熬制身體,特別要加強(qiáng)耐寒熬制,并協(xié)
助擬訂和推行熬制計(jì)劃。2、增添養(yǎng)分的攝入,保證豐饒的歇息時(shí)間,以增添機(jī)體對(duì)傳染的抵擋
本領(lǐng)。3、對(duì)老年人及慢性病人特別要留神天氣改動(dòng)時(shí)隨時(shí)增減衣服,幸免受寒,過勞,酗酒等
惹來由素,預(yù)防上呼吸道傳染。4、看重上呼吸道慢性傳染的醫(yī)治。5、應(yīng)做好用藥指點(diǎn),向病
人講解清楚依據(jù)醫(yī)治計(jì)劃。6、向病人講解醫(yī)治計(jì)劃及其必要性,比喻趕忙恩賜高流量吸氧,有
助于改良組織器官的缺氧情況;輸?shù)头葑佑倚囚?,以趕忙擴(kuò)大血容量;5﹪碳酸氫鈉溶液靜脈滴注,有助于糾正酸中毒,進(jìn)而加強(qiáng)抗菌藥物的療效等。7、對(duì)患者家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解,并指點(diǎn)病人遵醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)用藥。8、出院后如期隨訪。
護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié):經(jīng)過對(duì)肺炎病人的健康教育和護(hù)理,使我深刻認(rèn)識(shí)了肺炎的病發(fā)系統(tǒng)和傳染途
徑,臨床表現(xiàn),并學(xué)會(huì)了肺炎的護(hù)理方式。對(duì)于肺炎病人趕早做好親密察看生命體征和病情變
化。向病人宣傳肺炎的基本知識(shí),平時(shí)應(yīng)留神熬制身體,要加強(qiáng)耐寒熬制,增添養(yǎng)分的攝入,
保證豐饒的歇息時(shí)間,以增添機(jī)體對(duì)傳染的抵擋本領(lǐng)。對(duì)于體質(zhì)衰弱的病人應(yīng)做監(jiān)護(hù),向病人
及家屬建議健康的生活方式,不吸煙,不酗酒,提高抗病本領(lǐng)。
要求:為一個(gè)病人書寫一份系統(tǒng)、全面的健康教育計(jì)劃??闪砀巾撟o(hù)理專業(yè)健康教育計(jì)劃
姓名胡菊花床號(hào)3性別女年齡64
歲
醫(yī)療診斷肺膿腫
健康教育需要:1、患者需要認(rèn)識(shí)疾病的醫(yī)治、預(yù)后與自我護(hù)理的相關(guān)知識(shí);
2、需要掌握痰液引流的技術(shù)與本卷須知;
3、要求認(rèn)識(shí)飲食與疾病預(yù)防方面的知識(shí);
4、認(rèn)識(shí)病區(qū)情況及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員;
護(hù)理診斷:1、體溫太高,與肺組織炎癥性壞死相關(guān);
2、清理呼吸道無效,與膿痰齊集相關(guān);
3、養(yǎng)分失調(diào);低于機(jī)體需要量,與肺部傳染致使機(jī)體耗資相關(guān);
4、知識(shí)缺乏缺乏痰液引流的方式和技術(shù)方面的知識(shí);與缺乏正確的技術(shù)指點(diǎn)相關(guān)。
辦理計(jì)劃:1、向病人講解醫(yī)治計(jì)劃:對(duì)于肺膿腫的患者,抗菌藥醫(yī)治和體位引流是重點(diǎn)。給藥
路子,開始用靜脈滴注,待體溫降至正常后改成肌注,醫(yī)治應(yīng)連續(xù)8-12周;
2、指點(diǎn)患者采用正確的引流體位,盡或許排痰,增進(jìn)愈合;
3、當(dāng)痰液多、稠厚的情況下,可輔助用霧化吸入、胸部叩擊等方式增進(jìn)排痰,必要時(shí)纖維鏡吸
引痰液及注入藥。
4、外科手術(shù)切除經(jīng)內(nèi)科積極醫(yī)治不能夠封閉的慢性肺膿腫,并有頻頻傳染;咯血者特別思疑癌腫
壅閉招考慮手術(shù)醫(yī)治。
5、血源性肺膿腫應(yīng)結(jié)合血培養(yǎng)及細(xì)菌藥敏選擇合用抗生素醫(yī)治。
6、即時(shí)辦理肺外膿性病灶,如癤,癰??粗乜谇弧⑸虾粑纻魅镜尼t(yī)治。杜絕污染分泌物吸入
下呼吸道引起傳染的機(jī)遇,激勵(lì)病人由口進(jìn)食,多飲水,以干凈口腔,控制細(xì)菌成長。
7、建議健康的生活方式,不吸煙、不酗酒,積極熬制身體,提高抗病力。
護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié):經(jīng)過對(duì)肺膿腫病人的健康教育和護(hù)理,使我深刻認(rèn)識(shí)了肺膿腫的病發(fā)系統(tǒng);感
染路子,臨床表現(xiàn),并學(xué)會(huì)了肺膿腫的護(hù)理方式,對(duì)于肺膿腫的病人趕早做好口腔、上呼吸道
傳染的醫(yī)治,嚴(yán)格杜絕污染分泌物吸入下呼吸道,引起傳染的機(jī)遇,進(jìn)行衛(wèi)生宣教,講解排痰
的意義,并指點(diǎn)病人合用排痰的技術(shù),依據(jù)病變部位,指點(diǎn)病人要采用體位引流,對(duì)于體質(zhì)虛
弱的病人應(yīng)做監(jiān)護(hù),省得大量膿痰涌出因沒力咳出而窒息。向病人及家屬建議健康的生活方式,不吸煙、不酗酒,積極熬制身體,提高抗病本領(lǐng)。
要求:為一個(gè)病人書寫一份系統(tǒng)、全面的健康教育計(jì)劃??闪砀巾?/p>
護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告(一)
見習(xí)病種慢性腎衰竭
見習(xí)內(nèi)容:慢性腎衰竭是各樣腎臟疾病的后期。為各樣腎臟疾病連續(xù)發(fā)展的一塊轉(zhuǎn)歸。由于腎功能遲緩進(jìn)行性減退,最后出現(xiàn)以代謝性產(chǎn)品潴留,電解質(zhì)紛亂,酸堿平衡失調(diào)解渾身各系統(tǒng)癥狀為首要表現(xiàn)的臨床綜合癥。將慢性腎衰竭分為三個(gè)階段:①腎功能不全代償期。②腎功能不全失代償期。③腎功能衰竭期。
病因和病發(fā)系統(tǒng):①原發(fā)性腎臟疾病。②繼發(fā)性腎臟疾病。③尿路壅閉性腎病。臨床表現(xiàn):一、胃腸道表現(xiàn)是最早出現(xiàn)和最常有的表現(xiàn),出現(xiàn)食欲不振,腹脹,惡心,嘔吐,腹瀉,舌和口腔粘膜潰瘍,口內(nèi)可聞及尿臭味,致使上消道出血。
二、血液系統(tǒng)表現(xiàn):1、貧血。2、出血傾向表現(xiàn)為皮下出血,鼻出血,月經(jīng)過多等。3、白細(xì)胞異樣。
三、心血管系統(tǒng):1、高血壓;2、心力衰竭;3、尿毒癥性心包炎;4、動(dòng)脈粥樣硬化。
四、神經(jīng)系統(tǒng):肌肉系統(tǒng)表現(xiàn):疲倦,失眠,留神力不集中。
五、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):出現(xiàn)支氣管炎、肺炎、胸膜炎等。
六、皮膚癥狀:常有皮膚瘙癢。
七、腎性骨養(yǎng)分不夠癥。
八、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紛亂。
九、易于并發(fā)傳染。
收成和領(lǐng)悟:經(jīng)過對(duì)慢性腎衰的認(rèn)識(shí)使我掌握了慢性腎衰竭的病因和病發(fā)系統(tǒng),臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥,使我懂得了醫(yī)治基礎(chǔ)疾病和使腎衰竭惡化的因素,即時(shí)診斷醫(yī)治慢性腎衰基本疾病,是辦理腎衰的重點(diǎn).多數(shù)醫(yī)治都是為了延遲緩性腎衰竭的發(fā)展。建講和建議:慢性腎衰竭的病人應(yīng)留神飲食的合理性,積極預(yù)防各樣傳染,幸免操勞和服用損害腎臟的藥物,同時(shí)要建議醫(yī)治原病發(fā),延緩病人腎功能不全的進(jìn)度,應(yīng)親密監(jiān)測腎功能的改變,透析療法或腎移植可顯然延伸病人的生計(jì)時(shí)間,否則所有慢性腎衰竭病人都或許死于尿毒癥。
要求:好多于1000字。另附頁
護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告(二)
見習(xí)病種肝硬化
見習(xí)內(nèi)容:肝硬化是一種常有的慢性肝病,病理改動(dòng)以肝組織洋溢性纖維化、假小葉和重生結(jié)節(jié)發(fā)生為
特質(zhì),臨床上常以肝功能損害和門靜脈高壓為首要表現(xiàn),后期常有重要并發(fā)癥如消化道出血、肝性腦病。
病因和病發(fā)系統(tǒng):1、病毒性肝炎;2、血吸蟲??;3、酒精中毒;4、膽汁淤積;5、循環(huán)阻截;6、其他。
臨床表現(xiàn):一、代償期:癥狀輕且無特異性,常以疲倦沒力、食欲減退為首要表現(xiàn),可伴腹脹、惡心、
稍微腹瀉等。上述癥狀多呈間歇性,因操勞和發(fā)生其他疾病時(shí)癥狀表現(xiàn)顯然,歇息和醫(yī)治后可減緩。肝
輕度腫大,突變硬,脾輕度腫大。二、失代償期:1、肝功能減退的表現(xiàn):渾身癥狀養(yǎng)分情況較差,可有
低熱、瘦削乏力、皮膚枯竭、面色慘淡無光輝。消化道癥狀:食欲顯然減退,可有厭食,進(jìn)食后常感上
腹飽脹不適、惡心嘔吐、稍進(jìn)油膩肉食易引起腹瀉。出血傾向和貧血:常有皮膚紫癜、鼻出血、牙齦出
血和胃腸出血。內(nèi)分泌紛亂:由于肝功能減退對(duì)雌激素滅活本領(lǐng)減退,雌激素在體內(nèi)儲(chǔ)藏,經(jīng)過控制垂
體前葉分泌功能,致雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素減少。2、門靜脈高壓癥的表現(xiàn):脾腫大多為輕、中度,由
于脾臟淤血所致。側(cè)支循環(huán)的建立和開放,在正常情況下,門靜脈收集腹腔臟器的靜脈血,入肝后經(jīng)肝
靜脈出肝臟,注入下腔靜脈回右心房,當(dāng)門靜脈壓力增高時(shí),腹腔臟器回心血流經(jīng)肝碰釘子,致使門靜脈
系統(tǒng)與腔靜脈之間建立側(cè)支循環(huán)。3、腹水。三、并發(fā)癥:1、上消化道出血;2、肝性腦??;3、傳染;4、
肝腎綜合征;5、其他。
收成和領(lǐng)悟:經(jīng)過對(duì)肝硬化認(rèn)識(shí)使我掌握了肝硬化的病因和病發(fā)系統(tǒng)、病理改變、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥,
加強(qiáng)本病防治教育。教育健康人群幸免酗酒,病毒性肝炎患者積極醫(yī)治幸免發(fā)生肝硬化。其他,向肝硬
化代償期及失代償期的患者及家屬講解防治知識(shí)和自我護(hù)理方式,看重身心歇息,依病情部署歇息和活
動(dòng),保持快樂的心情,生活起居有規(guī)律,做好個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防傳染。幫助擬訂合理的養(yǎng)分食譜,并能夠使
用調(diào)味品,糖、醋、蒜等,以增添食欲。幸免食用如臘腸、罐頭食品、啤酒、汽水、含鈉味精、松花蛋
等含鈉的食品及飲料。按醫(yī)師處方用藥,幸免隨意加用藥物,省得加劇肝臟負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者
及家屬認(rèn)識(shí)肝硬化常有病發(fā)癥的表現(xiàn),比喻當(dāng)病人出現(xiàn)性格、行為改變等或許為肝性腦病前驅(qū)癥狀,有
嘔血、黑便時(shí)應(yīng)即時(shí)就治。如期門診復(fù)查,堅(jiān)持醫(yī)治。由于肝硬化是一種慢性病,癥狀不簡單改良,預(yù)后差,患者及家屬易發(fā)生悲觀感情,護(hù)理人員應(yīng)予理解、同情和關(guān)心,激勵(lì)病人傾吐并耐心解答所提出問
題,講解積極配合醫(yī)治護(hù)理有或許使病情趨于停止。
建講和建議:肝硬化的預(yù)后與病因,病變品種、肝功能代償程度和有沒有并發(fā)癥而有所不同樣樣。在肝硬化
代償期,如患者能配合醫(yī)治和護(hù)理,特別是酒精性肝硬化,肝淤血致肝硬化等,則或許延緩病情進(jìn)度甚
至是病變趨于停止,后者較病毒性肝硬化預(yù)后要了。失代償期患者,黃疸連續(xù)不退或重度黃疸、難治性
腹水、凝血酶原時(shí)間連續(xù)或許顯然延伸,和出現(xiàn)所有一種并發(fā)癥等,預(yù)后均較差。消亡原因多為肝性
腦病、上消化道出血、繼發(fā)傳染及肝腎綜合征等。
要求:好多于1000字。另附頁
護(hù)理專業(yè)危重病人護(hù)理計(jì)劃
正常資料:姓名王生同床號(hào)12性別男年齡58歲體重65KG醫(yī)療診斷:腦出血
眼前病人基本病情:
患者頭痛、嘔吐、認(rèn)識(shí)阻截、肢體癱瘓、失語、呼吸高妙帶有鼾聲,呼吸呈潮式呼吸、血壓190/120mmHg,雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射不矯捷、伴失語。護(hù)理內(nèi)容:(時(shí)間、生命體征、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、入量、出量、病情及辦理
等內(nèi)容)
精巧察看血壓、呼吸、神情、瞳孔的改動(dòng)并作記錄,辯白為BP:190/120mmHg,
R:30次/分,神情不清,瞳孔不等大,保持生命功能,防備進(jìn)一步出血,絕對(duì)臥
床歇息,側(cè)臥位,頭部舉高15—30度,每30分鐘測血壓一次,變低顱內(nèi)
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