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做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)生的配合做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)生的配合手術(shù)是外科治療的重要手段。但是手術(shù)和麻醉難以回避的傷也會(huì)加重病人的生,還可能引發(fā)并發(fā)癥、后遺癥等良后果。圍手術(shù)期是指從確定手術(shù)治療時(shí)至與本次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止的一段時(shí)術(shù)期處理是指以手術(shù)為中心而進(jìn)行的各項(xiàng)特殊情況處理、術(shù)癥的防治等。歸結(jié)起來(lái),就術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中保障、術(shù)后處理三大部分合格的手術(shù)室護(hù)士,不但要有熟練的護(hù)理操作技能,更要有系統(tǒng)的圍手術(shù)期處理知識(shí)合麻醇重視和主動(dòng)參與圍手術(shù)期處理提高治療效果。否則,很可能出現(xiàn)手術(shù)成功而治療失敗的結(jié)局麻醉的概念臨床麻醉是使用藥物或方法使病人意識(shí)喪失,或即使意識(shí)存在,但對(duì)疼痛無(wú)感知,從而保證手術(shù)、診斷及治療操作能夠安全、順利進(jìn)行;在治療完成之后,意識(shí)和各種感覺(jué)及生理反射能夠及時(shí)、平穩(wěn)地恢復(fù)正常整個(gè)麻醉過(guò)程分三個(gè)階段:◆麻醉誘導(dǎo):給予麻醉藥物以后,病人由清醒狀態(tài)進(jìn)入到意識(shí)消失,或雖意識(shí)存在但對(duì)疼痛無(wú)感知的狀態(tài)
麻醉維持:適時(shí)地使用麻醉藥物使病人處于無(wú)知曉,或雖有知曉、意識(shí)存在,但對(duì)手術(shù)、診斷和治療操作無(wú)感知的狀態(tài)◆麻醉蘇醒:病人從麻醉狀態(tài)恢復(fù)到意識(shí)存在,機(jī)體各部位痛覺(jué)恢復(fù)正常,各種反射也恢復(fù)正?!稊?shù)學(xué)》(北師大版)第四版教材經(jīng)過(guò)多年研究和精心修訂,提出了以“情境+問(wèn)題串”為基本呈現(xiàn)方式。所謂“情境+問(wèn)題串”教學(xué)模式,是指每一單元、每一個(gè)重要的教學(xué)內(nèi)容都是從特定的情境出發(fā),設(shè)計(jì)出一組數(shù)學(xué)問(wèn)題,教師引導(dǎo)學(xué)生正確領(lǐng)悟、理解情境、幫助學(xué)生解決問(wèn)題的過(guò)程,輕松地實(shí)現(xiàn)數(shù)學(xué)課程目標(biāo)的教學(xué)方式;教學(xué)時(shí)從問(wèn)題情境入手,從提供背景、圖例中獲取信息,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題、交流成果等多方面來(lái)組織和實(shí)施的一種教學(xué)模式。這類教學(xué)模式在教學(xué)中可以充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,使學(xué)生在情境中形成知識(shí)與技能,從而激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立探究能力。一、預(yù)設(shè)情境,激發(fā)興趣數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)指出,數(shù)學(xué)教學(xué)要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際,以學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)出發(fā),創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣的情境,引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展觀察、操作、猜想、推理、交流等活動(dòng),使學(xué)生通過(guò)活動(dòng)掌握基本的數(shù)學(xué)知識(shí)和技能,初步學(xué)會(huì)從數(shù)學(xué)的角度去觀察事物、思考問(wèn)題。所謂問(wèn)題情境就是把學(xué)生置于運(yùn)用已經(jīng)掌握的知識(shí)去研究新的未知問(wèn)題的氛圍中,使學(xué)生在提供的情境中獲取靈感、思考問(wèn)題。情境教學(xué)更有利于提高學(xué)生思維的層次性、序列性、適應(yīng)性、靈活性,更有利于學(xué)生在不知不覺(jué)中獲取新知識(shí)、發(fā)展能力,讓學(xué)生體會(huì)到數(shù)學(xué)來(lái)源于生活。二、問(wèn)題生成,分析信息“問(wèn)題串”是實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的主要手段之一。教材中的“問(wèn)題串”是給學(xué)生提供一個(gè)探究新知的平臺(tái),也可以說(shuō),課堂教學(xué)離不開(kāi)問(wèn)題,問(wèn)題是課堂教學(xué)得以推進(jìn)的動(dòng)力所在。因此,問(wèn)題的“生成”也就成了課堂教學(xué)得以實(shí)施的前提和基礎(chǔ)。設(shè)計(jì)“問(wèn)題串”時(shí),力求做到:一是問(wèn)題的目的性。綜合情境,明確在某種情境下想要干什么?二是問(wèn)題的價(jià)值性。幫助學(xué)生圍繞核心問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生思考,啟發(fā)、開(kāi)發(fā)學(xué)生思維,培養(yǎng)學(xué)生多方面、多角度思考的能力。三是問(wèn)題的障礙性。幫助學(xué)生分析信息、整理數(shù)據(jù),由淺入深、逐層推進(jìn),有步驟地啟發(fā)學(xué)生理解和建構(gòu)知識(shí)體系。四是問(wèn)題的開(kāi)放性。問(wèn)題一旦產(chǎn)生,就必然與“問(wèn)題解決”聯(lián)系在一起,讓學(xué)生形成一定的思維空間。如教學(xué)《開(kāi)會(huì)啦》時(shí),創(chuàng)設(shè)這樣的情境:現(xiàn)場(chǎng)有11位小朋友準(zhǔn)備開(kāi)會(huì),但是全場(chǎng)僅有7把椅子,每人坐一把椅子,夠嗎?由于情境貼近學(xué)生的生活,學(xué)生解決問(wèn)題又快又準(zhǔn)。雖然學(xué)生是初次嘗試解決比多少的實(shí)際問(wèn)題,但情境貼近學(xué)生生活,學(xué)生很快體會(huì)到“兩個(gè)數(shù)量比多少”的數(shù)量關(guān)系,引出感知減法的含義,對(duì)減法形成抽象思維。接著用“O”表示人,“□”表示椅子,讓學(xué)生體會(huì)符號(hào)化、一一對(duì)應(yīng)的數(shù)學(xué)思想方法,從而實(shí)現(xiàn)了認(rèn)知過(guò)程和教學(xué)過(guò)程的有機(jī)統(tǒng)一。最后提出“你能列式解決問(wèn)題嗎?”“下面的列式你同意嗎?”“問(wèn)題串”的設(shè)計(jì)和教學(xué)運(yùn)用對(duì)課堂教學(xué)具有指向性,有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和知識(shí)理解,教師要精心設(shè)計(jì)“問(wèn)題串”,適時(shí)調(diào)整“問(wèn)題串”的呈現(xiàn)方式,真正發(fā)揮“問(wèn)題串”的作用,從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生思維發(fā)展和學(xué)習(xí)能力的有機(jī)統(tǒng)一,順利完成教學(xué)目標(biāo)。三、主動(dòng)探究,成果交流教材強(qiáng)化了“問(wèn)題串”的呈現(xiàn)形式,力圖實(shí)現(xiàn)課程內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程、課程目標(biāo)合為一體,著力培養(yǎng)學(xué)生在思考的過(guò)程中獲取必要的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、基本思想和基本活動(dòng)經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力?!皢?wèn)題串”是教學(xué)的核心,師生圍繞共同的“問(wèn)題串”展示探究活動(dòng),并要求所有學(xué)生都參與學(xué)習(xí)過(guò)程,讓他們通過(guò)系列的問(wèn)題,自己發(fā)現(xiàn)結(jié)論。在這個(gè)過(guò)程,不僅要重視提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力,還要讓學(xué)生學(xué)會(huì)如何利用“問(wèn)題串”,學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題,從而解決問(wèn)題。教材專門(mén)設(shè)計(jì)了培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題的教學(xué)活動(dòng),每次活動(dòng)均有不同的設(shè)計(jì)要求。如在每學(xué)期教材中安排了一些個(gè)性教學(xué)內(nèi)容,結(jié)合2011版提出的“綜合與實(shí)踐”的內(nèi)容,增設(shè)了“數(shù)學(xué)好玩”單元:首先呈現(xiàn)出一個(gè)任務(wù)陷阱,再通過(guò)“議一議”、“做一做”、“想一想”、“自我評(píng)價(jià)”引導(dǎo)學(xué)生從頭到尾地思考問(wèn)題、解決問(wèn)題。這些探究活動(dòng)首先讓學(xué)生在小組內(nèi)自我反思,其次是小組內(nèi)交流后共同反思。最終的目的是將學(xué)生得出的結(jié)論刺激學(xué)生思維的火花,培養(yǎng)學(xué)生自己對(duì)問(wèn)題的解決過(guò)程進(jìn)行反思與歸納,梳理對(duì)整個(gè)探究過(guò)程的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),系統(tǒng)地發(fā)展學(xué)生探究學(xué)習(xí)的能力,從而形成數(shù)學(xué)思想。教學(xué)模式就是學(xué)習(xí)模式,教學(xué)模式的核心是一種學(xué)習(xí)環(huán)境。它是在一定的教學(xué)理論指導(dǎo)下,為幫助學(xué)生理解基礎(chǔ)知識(shí),并將知識(shí)與技能加以整合運(yùn)用,遵循服務(wù)于學(xué)生,還原于本質(zhì)課堂,讓教學(xué)為學(xué)生發(fā)展鋪路的模式。素質(zhì)教育的實(shí)施,必須要面向全體學(xué)生,全面提高和改善學(xué)生素質(zhì)。這與學(xué)校的辦學(xué)理念“一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切”是一致的。在義務(wù)教育實(shí)施階段,農(nóng)村初中學(xué)校層次多、差距大,面對(duì)由個(gè)體差異懸殊的學(xué)生組成的群體,要真正讓每個(gè)學(xué)生都能生動(dòng)、積極主動(dòng)、全面地獲得最大發(fā)展,人人都要成功,傳統(tǒng)的以同步、劃一為基本特征的教學(xué)方法策略越來(lái)越不能跟上學(xué)生的發(fā)展。只有實(shí)施分層教學(xué),才能真正做到因材施教,讓不同層次的學(xué)生都能在發(fā)展區(qū)內(nèi)得到充分健康的發(fā)展。1分層教學(xué)的基本理念和目標(biāo)定位所謂分層教學(xué),就是教師充分考慮到學(xué)生中存在的差異程度,綜合考慮每個(gè)學(xué)生的智力、非智力等因素,運(yùn)用模糊學(xué)的方法,把全班學(xué)生分為短期性的(即處于發(fā)展變化狀態(tài)而短期內(nèi)又相對(duì)穩(wěn)定的)A、B、C三個(gè)層次,并依據(jù)群體學(xué)生的差異,區(qū)別對(duì)待地制定分層教學(xué)目標(biāo)、設(shè)計(jì)分層教案、采取分層施教、進(jìn)行分層評(píng)價(jià),并有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo),從而大面積提高教學(xué)質(zhì)量的方法。分層教學(xué)的目的就是要讓每一個(gè)學(xué)生個(gè)體均能在原有的不同基礎(chǔ)上得到相應(yīng)的最好的提高和發(fā)展。分層教學(xué)實(shí)際上跟一貫堅(jiān)持的古老的教學(xué)原則“因材施教”相一致,它的基本思想就是承認(rèn)學(xué)生的學(xué)習(xí)存在差異,然后根據(jù)學(xué)生各自的特點(diǎn)實(shí)施教學(xué)。實(shí)際上,學(xué)生在認(rèn)知、理解教學(xué)能力傾向、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)方式方法以及情感方面都存在很大差異。承認(rèn)學(xué)生的學(xué)習(xí)存在差異,明確了學(xué)生的學(xué)習(xí)差異,也就找到了教育的真正起點(diǎn),就會(huì)減少教與學(xué)脫節(jié)。2目前分層教學(xué)的主要形式1)班內(nèi)分層特點(diǎn):以班集體為單位分層。2)走班制特點(diǎn):以行政班為主體上課、走班。3)虛擬班特點(diǎn):只在課外活動(dòng)進(jìn)行,課內(nèi)仍按行政班。3學(xué)生分層情況及其分析分級(jí)部:七年級(jí)、八年級(jí)、九年級(jí)。分小組:名優(yōu)生、重點(diǎn)生、一般生。1)名優(yōu)生。學(xué)習(xí)特點(diǎn):基礎(chǔ)好,學(xué)習(xí)能力強(qiáng),自覺(jué)性很高,各科均衡,主動(dòng)學(xué)習(xí),對(duì)基礎(chǔ)考慮過(guò)于復(fù)雜、粗心。學(xué)習(xí)性格:進(jìn)取心強(qiáng),好勝心強(qiáng),自我壓力大,意志力強(qiáng),自控能力強(qiáng),易驕傲,生活能力弱。2)重點(diǎn)生。學(xué)習(xí)特點(diǎn):基礎(chǔ)較好,學(xué)習(xí)能力較強(qiáng),習(xí)慣缺陷,自覺(jué)性一般,自學(xué)能力較好,有偏科和缺腿科,不十分主動(dòng)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)性格:有進(jìn)取心但不持久,有意志力但不強(qiáng),有自控力但不穩(wěn)定,情緒不穩(wěn)定,發(fā)展不穩(wěn)定。3)一般生。學(xué)習(xí)特點(diǎn):基礎(chǔ)差,學(xué)習(xí)能力弱,自覺(jué)性差,自學(xué)能力弱,各科不突出,有嚴(yán)重弱科,被動(dòng)學(xué)習(xí),聽(tīng)講能力差。學(xué)習(xí)性格:缺乏吃苦精神,缺乏毅力、進(jìn)取心,自學(xué)能力弱。4不同層次學(xué)生的要求4.1名優(yōu)生重視對(duì)學(xué)生的遠(yuǎn)大理想教育,鼓勵(lì)他們樹(shù)立遠(yuǎn)大的志向,鼓勵(lì)超前學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí),鼓勵(lì)冒尖。創(chuàng)造一切條件讓優(yōu)生更優(yōu),上不封頂。努力培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。要培養(yǎng)起比學(xué)幫趕的學(xué)習(xí)熱情,鼓勵(lì)學(xué)生冒尖和超前,瞄準(zhǔn)全市的前列學(xué)生,培養(yǎng)一個(gè)尖子生群體。允許學(xué)有余力的學(xué)生發(fā)展興趣科或補(bǔ)弱科,允許部分尖子生自修、自學(xué)、自評(píng)。4.2重點(diǎn)生1)重視學(xué)生理想前途教育,樹(shù)立爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)意識(shí),充分認(rèn)識(shí)自己潛能,培養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)精神、拼搏精神;2)認(rèn)真抓好課本知識(shí),狠抓“雙基”,適當(dāng)補(bǔ)充知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力;3)課堂教學(xué)中面向中游學(xué)生,步子不宜過(guò)大,但要有一定臺(tái)階;4)課堂上多采用討論學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí),多提供動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)口機(jī)會(huì),讓學(xué)生能夠系統(tǒng)地掌握知識(shí)。4.3一般生1)高度重視對(duì)學(xué)生的紀(jì)律教育、文明習(xí)慣教育和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)目的教育,培養(yǎng)學(xué)生良好行為習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣,舍得在學(xué)生教育上投入時(shí)間和精力,從自強(qiáng)自主意識(shí)、自律意識(shí)和學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)入手。2)善于用“顯微鏡”尋找學(xué)生優(yōu)點(diǎn),再用“放大鏡”去看待這些優(yōu)點(diǎn),用“望遠(yuǎn)鏡”看他未來(lái)。努力培養(yǎng)學(xué)生真、善、美的道德情感以及建立和諧人際關(guān)系的能力。3)以學(xué)會(huì)課本的基礎(chǔ)知識(shí)為目標(biāo),以“滾雪球”的辦法實(shí)施教學(xué)。學(xué)習(xí)內(nèi)容要經(jīng)過(guò)“包裝”后,使之趣味化、生活化、直觀化、簡(jiǎn)單化,對(duì)課本上的偏、難知識(shí)進(jìn)行適當(dāng)刪減或放到后邊再教。5學(xué)科內(nèi)的分層指導(dǎo)主要措施1)建立學(xué)科成績(jī)檔案(或運(yùn)動(dòng)曲線);2)分層指導(dǎo)(備課、上課、輔導(dǎo)、作業(yè)、檢測(cè),練習(xí)),上課提問(wèn)鼓勵(lì)發(fā)言;3)鼓勵(lì)賞識(shí),如當(dāng)課代表、分組任組長(zhǎng)、給任務(wù)、壓擔(dān)子、給題做;4)階段總結(jié)分析。6分層教學(xué)的評(píng)價(jià)在目前的體制下,學(xué)生一方面仍然把以分?jǐn)?shù)形式呈現(xiàn)的學(xué)科成績(jī)看成學(xué)習(xí)結(jié)果的重要體現(xiàn),另一方面卻對(duì)測(cè)試存在一定程度的抵觸。因此要結(jié)合新課程實(shí)驗(yàn)中的成長(zhǎng)記錄袋,對(duì)學(xué)生的發(fā)展做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),通過(guò)評(píng)價(jià)激發(fā)學(xué)生的進(jìn)取心。用進(jìn)步獎(jiǎng)、不同層次之間的流動(dòng)等評(píng)價(jià)形式,幫助更多的學(xué)生體驗(yàn)成功。做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士做一個(gè)合格的手術(shù)1手術(shù)是外科治療的重要手段。但是手術(shù)和麻醉難以回避的傷也會(huì)加重病人的生,還可能引發(fā)并發(fā)癥、后遺癥等良后果。圍手術(shù)期是指從確定手術(shù)治療時(shí)至與本次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止的一段時(shí)術(shù)期處理是指以手術(shù)為中心而進(jìn)行的各項(xiàng)特殊情況處理、術(shù)癥的防治等。歸結(jié)起來(lái),就術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中保障、術(shù)后處理三大部分合格的手術(shù)室護(hù)士,不但要有熟練的護(hù)理操作技能,更要有系統(tǒng)的圍手術(shù)期處理知識(shí)合麻醇重視和主動(dòng)參與圍手術(shù)期處理提高治療效果。否則,很可能出現(xiàn)手術(shù)成功而治療失敗的結(jié)局手術(shù)是外科治療的重要手段。但是手術(shù)和麻醉難以回避的2麻醉的概念臨床麻醉是使用藥物或方法使病人意識(shí)喪失,或即使意識(shí)存在,但對(duì)疼痛無(wú)感知,從而保證手術(shù)、診斷及治療操作能夠安全、順利進(jìn)行;在治療完成之后,意識(shí)和各種感覺(jué)及生理反射能夠及時(shí)、平穩(wěn)地恢復(fù)正常整個(gè)麻醉過(guò)程分三個(gè)階段:◆麻醉誘導(dǎo):給予麻醉藥物以后,病人由清醒狀態(tài)進(jìn)入到意識(shí)消失,或雖意識(shí)存在但對(duì)疼痛無(wú)感知的狀態(tài)
麻醉維持:適時(shí)地使用麻醉藥物使病人處于無(wú)知曉,或雖有知曉、意識(shí)存在,但對(duì)手術(shù)、診斷和治療操作無(wú)感知的狀態(tài)◆麻醉蘇醒:病人從麻醉狀態(tài)恢復(fù)到意識(shí)存在,機(jī)體各部位痛覺(jué)恢復(fù)正常,各種反射也恢復(fù)正常麻醉的概念3手術(shù)室護(hù)士如何配合好麻醉醫(yī)生手術(shù)室護(hù)士如何配合好麻醉醫(yī)生41.調(diào)整手術(shù)室的溫度和濕度1.調(diào)整手術(shù)室的溫度和濕度5麻醉狀態(tài)下,病人部分或全身失去對(duì)外界溫度變化而進(jìn)行自我調(diào)節(jié)的能力。室溫過(guò)高濕度大,影響病人散熱,可致高熱;室溫過(guò)低,濕度小,機(jī)體散熱快。特別是麻醉時(shí)間長(zhǎng),手術(shù)創(chuàng)面大,大量輸入庫(kù)存血等,可使病人體溫降至36℃C以下,出現(xiàn)寒顫、心律失常等。全身麻醉病人,尤其是小兒、老年人會(huì)導(dǎo)致麻醉蘇醒延遲或呼吸抑制,術(shù)后并發(fā)肺炎等。因此適宜的溫度和濕度是維持病人正常體溫的基本保證。應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度和濕度。一般應(yīng)使溫度保持22C~25°C,相對(duì)濕度以40%50%為宜麻醉狀態(tài)下,病人部分或全身失去對(duì)外界溫62.根據(jù)手術(shù)需要安置體位2.根據(jù)手術(shù)需要安置體位7麻醉體位手術(shù)室護(hù)士應(yīng)協(xié)助麻醉醫(yī)師擺好麻醉體位,以利于各種麻醉操作的順利進(jìn)行,如硬膜外麻醉,硬-腰聯(lián)合麻醉,臂叢神經(jīng)阻滯,頸叢神經(jīng)阻滯等。安置體位由病人上手術(shù)臺(tái)開(kāi)始。首先安定病人情緒,說(shuō)明保持一定體位的意義,取得其合作。除局部浸潤(rùn)麻醉以外,其他麻醉方法均需取一定的體位方能實(shí)施。巡回護(hù)士或手術(shù)組人員(未洗手前),應(yīng)予配合般講,手術(shù)均須有靜脈通路,以備輸液、輸、給藥,故安置體位時(shí)應(yīng)預(yù)先設(shè)計(jì)設(shè)置好麻醉體位8麻醉誘導(dǎo)后,根據(jù)手術(shù)要求,應(yīng)將病人安置在手術(shù)需要的體位,以便于顯露手術(shù)野,利于手術(shù)操作。在沒(méi)有麻醉的狀況下,由于機(jī)體自身調(diào)節(jié),能夠適應(yīng)體位改變引起的生理變化。而麻醉病人,則因知覺(jué)全部或部分暫時(shí)喪失,肌手術(shù)體肉松弛,保護(hù)性反射消失,已暫時(shí)失去自身調(diào)節(jié)能力。體位變化便會(huì)導(dǎo)致呼吸和循環(huán)等生理功能一定程度紊亂。所以,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)協(xié)助麻醉醫(yī)生共同安置好體位,在病人舒適,利于手術(shù)野充分暴露的同時(shí),又可保證氣道通暢,循環(huán)穩(wěn)定,并防止著床部位組織(神經(jīng)、骨突出部位皮膚)受壓損傷,對(duì)消瘦病人的骨突起部位尤其如此。另外,固定體位所用的各種墊和帶,不要影響手術(shù)操作麻醉誘導(dǎo)后,根據(jù)手術(shù)要求,應(yīng)將病人安置在9不同部位手術(shù)所取的體位不同,常用的有以下幾種:(1)仰臥位:凡從人體前面徑路施行的手術(shù),一般采取水平仰臥位,上下肢適當(dāng)固定。為使手術(shù)部位暴露手良好,有時(shí)還要從背側(cè)墊高局部。例如:頸后和肩后加墊,使頭后仰;肝膽和脾手術(shù),墊高腰背或升高手術(shù)臺(tái)橋架,使季助部前凸術(shù)2)側(cè)臥位:從人體側(cè)方施行手術(shù),如肺葉切除術(shù)腎切除術(shù)等,采取側(cè)體千背面與手術(shù)臺(tái)面呈45°或120°左為保持側(cè)臥位穩(wěn)定,應(yīng)適當(dāng)固定軀干;同時(shí)安置固定上、下肢,尤其位要注意避免臂叢、橈神經(jīng)或腓總神經(jīng)受壓(3)截石位:此體位是在仰臥位基礎(chǔ)上,用腿架使膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲,兩下肢分開(kāi),充分顯露會(huì)陰部。適用于肛門(mén)、直腸、尿道、陰道等部位手術(shù)。此體位起初用于膀胱結(jié)石摘取術(shù),故稱截石位(4)俯臥位:主要用于背部徑路的手術(shù)。病人俯頭面轉(zhuǎn)向一側(cè),上肢屈肘墊于頜下,腹部適當(dāng)加墊,注意保持呼吸通暢不同部位手術(shù)所取的體位不同,常用的有以下幾種:10做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件11做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件12做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件13做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件14做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件15做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件16做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件17做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件18做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士課件19做一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士
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