呼吸科影像學(xué)帶教

呼吸科影像學(xué)帶教第1頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月一、胸片第2頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月常規(guī)體位正位片（后前位）側(cè)位片第3頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月1、胸壁軟組織胸鎖乳突肌胸大肌第4頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月乳頭乳房影第5頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月2、骨性胸廓及先天變異鎖骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨第6頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月頸肋，第七頸椎發(fā)出第7頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月肋骨融合叉狀肋第8頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月3、胸膜與膈肌正常胸膜不顯影，病理情況下可顯影膈肌第9頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月4、肺肺野（lungfield）是含有空氣的兩肺在胸片上所顯示為均勻一致透明的區(qū)域。肺野在胸片上呈黑色。肺野右肺門左肺門第10頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月肺門及肺紋理

(hilarshadowandlungmarkings)組成——肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、淋巴組織肺門位置——中野內(nèi)帶、左側(cè)高于右則1-2cm大小——無一定標(biāo)準(zhǔn)、左<右右下肺動(dòng)脈直徑<1.5cm第11頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月肺動(dòng)脈肺靜脈支氣管淋巴結(jié)第12頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月右上肺靜脈分支肺門角右下肺動(dòng)脈干左肺動(dòng)脈弓左下肺動(dòng)脈第13頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月肺紋理：為肺門向肺野呈放射分布的樹枝狀陰影，由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管組成。特點(diǎn)（1）肺門外圍、逐漸變細(xì)（2）外1/3肺紋理稀少（3）下肺野較上肺野紋理多而粗，右下肺野較左下肺野紋理多而粗。第14頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月肺葉及葉間裂示意圖肺葉及葉間裂：右肺：上葉中葉下葉水平裂，斜裂左肺：上葉下葉斜裂第15頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月5、縱膈縱隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，兩肺之間。取決于兩側(cè)胸腔壓力，1/3在右側(cè)，2/3在左側(cè)。縱隔內(nèi)組織器官:心臟、大血管、氣管支氣管、食管、胸腺、神經(jīng)和脂肪組織。第16頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月縱膈分區(qū)（九分法）前縱隔—胸骨后、心影前中縱隔—心影部分后縱隔—食管后方上縱隔：胸骨柄平胸4下緣以上中縱隔：胸4-8椎體下緣間下縱隔：胸8下緣以下第17頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月二、正常胸部CT第18頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月1、肺段第19頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第20頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第21頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第22頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第23頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月氣管呈圓形或橢圓形，居中，其右后壁僅有一纖維膜、結(jié)締組織、胸膜與肺相隔，其厚度一般不超過4mm。主要代表層面a、氣管層面第24頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月b、氣管隆突層面：即支氣管分叉，右主支氣管外側(cè)是奇靜脈弓。兩肺可見上葉尖（后）段支氣管斷面，其支氣管斷面內(nèi)側(cè)為動(dòng)脈外側(cè)為靜脈奇靜脈弓第25頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月c、右上葉支氣管層面左主支氣管右主支氣管上葉支氣管前段支氣管后段支氣管左上葉尖后段支氣管第26頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月27d、左上葉支氣管層面

左主支氣管及上葉支氣管左上肺靜脈左下肺動(dòng)脈中間支氣管第27頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月e、右中葉支氣管層面右中葉支氣管右下葉支氣管左下葉支氣管第28頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月f、下肺靜脈層面（基底支氣管水平）第29頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月2、支氣管第30頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月正常支氣管

右肺上－－尖段（B1）、后段（B2）、前段（B3）中－－外側(cè)段（B4）、內(nèi)側(cè)段（B5）下－－背段（B6）、內(nèi)基底段（B7）、前基底段（B8）外基底段（B9）、后基底段（B10）左肺上－－尖后段（B1＋2）、前段（B3）上下舌段（B4、B5）下－－背段（B6）、前內(nèi)基底段（B7＋8）外基底段（B9）、后基底段（B10）第31頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月B1+2B3B2B1B3第32頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月B3B3第33頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月B6B4B5B4第34頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月B7B10B9B9B10第35頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第36頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月2

1右頭臂V2無名動(dòng)脈3左頸總A4左鎖骨下A5左頭臂V3、縱膈第37頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月4

1

上腔V2左頭臂V3主動(dòng)脈弓

第38頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月5第39頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月6

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上腔V2奇靜脈

第40頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月7第41頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月10第42頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月12第43頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月14第44頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月四腔心層面

RA右心房

RV右心室

LA左心房

LV左心室

RARV

LA

LV

第45頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月心室層面

LV左心室RV