心理診斷案例分析課件

心理診斷案例分析1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。心理診斷案例分析心理診斷案例分析1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。心理診斷案例分祈例7a張某,女,19歲,高中畢業(yè)后待業(yè),個(gè)人愛好文學(xué)藝術(shù)。無精神病家族史。身健,無任何軀體不適?？诰驮\目的:想克服報(bào)復(fù)心理?！璧谝淮谓哟龝r(shí)的主訴:我在初中時(shí),對任何事都好強(qiáng),有時(shí)事情做不成功也不服輸,愛和別人辯論,特別愛為自己辯護(hù)。有一次一位女同學(xué)罵我是阿Q,我很生氣,并想:“我非找機(jī)會教訓(xùn)她一次不可”。升入高中以后,那位同學(xué)進(jìn)了另一所中學(xué)。再也見不到她了,但心里的報(bào)復(fù)情緒未消。于是便找到她打了她兩記耳光,當(dāng)時(shí)覺得出了氣。可是在打她時(shí)有幾個(gè)男學(xué)生在場,那幾個(gè)男學(xué)生打抱不平又把我打了一頓,事后更增強(qiáng)了我的報(bào)復(fù)情緒,但又找不到好機(jī)會,很苦惱。S鎮(zhèn)位于大別山區(qū)，人口約6萬人，共17個(gè)自然村。其地理位置比較偏僻，交通不便，經(jīng)濟(jì)非常落后。村民田地少，且靠天吃飯，收入多來自外出務(wù)工。20~45歲青壯年紛紛外出打工，近幾年來夫妻雙雙出去打工的家庭越來越多，留守的多是老人和孩子。這種狀況很大程度上給新課程實(shí)施帶來許多困難。一、S鎮(zhèn)小學(xué)的現(xiàn)狀及新課程實(shí)施面臨的困境S鎮(zhèn)的義務(wù)教育已實(shí)行全部免費(fèi)。2005年，中央和地方加大了“兩免一補(bǔ)”（免雜費(fèi)、免書本費(fèi)、補(bǔ)助寄宿生生活費(fèi)）的工作力度，對中西部地區(qū)安排“兩免一補(bǔ)”資金72億元。S鎮(zhèn)自2006年在全鎮(zhèn)推行這一政策，做到真正的義務(wù)教育免費(fèi)，孩子上學(xué)不交一分錢。對于貧困家庭居多的S鎮(zhèn)來說，義務(wù)教育入學(xué)率和輟學(xué)率都有明顯變化。據(jù)調(diào)查，義務(wù)教育小學(xué)階段全鎮(zhèn)適齡兒童入學(xué)率達(dá)100％，初中教育以前基本無人輟學(xué)。入學(xué)問題解決了，但是教學(xué)質(zhì)量如何呢？新課改背景下該鎮(zhèn)的小學(xué)情況怎樣呢？事實(shí)證明，S鎮(zhèn)在新課程實(shí)施上面臨很多困境：1.基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善隨著2005年M村小學(xué)教學(xué)樓的建成并投入使用，S鎮(zhèn)小學(xué)徹底告別了危房。但在基礎(chǔ)設(shè)施方面，僅有教學(xué)樓是不夠的。按照新課改的要求，學(xué)校要有一定數(shù)量的圖書、體育活動(dòng)設(shè)施。調(diào)查幾所村小后發(fā)現(xiàn)：學(xué)校有一定量的圖書，但多是拿教材和練習(xí)冊來充數(shù)，課外讀物很少，而且根本不對學(xué)生開放。除了鎮(zhèn)中心小學(xué)有較完備的體育設(shè)施以外，各村小都是僅有一個(gè)操場。此外，新課程教學(xué)中許多學(xué)科要求教師用形象、具體的媒體工具幫助將知識傳授給學(xué)生。但是建設(shè)一個(gè)小型多媒體教室就需要投入2~3萬元的資金，而維修經(jīng)費(fèi)則更是一個(gè)無底洞，如投影機(jī)的燈泡壽命一般為1~2年，價(jià)格為2000~3000元。這對于農(nóng)村小學(xué)而言，是沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在S鎮(zhèn)這樣的貧困地區(qū)，多媒體買不起，也用不起。2.師資問題嚴(yán)重教師是新課程實(shí)施的具體執(zhí)行者，有一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是新課程實(shí)施的關(guān)鍵因素。S鎮(zhèn)共有17所小學(xué)，167名教師。調(diào)查顯示，S鎮(zhèn)的小學(xué)在教師問題上頗為突出：（1）教師數(shù)量存在缺口。主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，S鎮(zhèn)小學(xué)教師整體數(shù)量不足。S鎮(zhèn)共有5234名學(xué)生，167名教師，生師比約為31∶1。教育部發(fā)布的《2006年全國教育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2006年我國普通小學(xué)的生師比約為19∶1。按照這個(gè)比例，S鎮(zhèn)實(shí)際需要教師273人，缺編106人。第二，部分科目教師極其缺乏。從S鎮(zhèn)17所小學(xué)的情況來看，音樂、美術(shù)、體育等科目教師嚴(yán)重缺乏。以教學(xué)條件比較好的鎮(zhèn)中心小學(xué)為例，音樂、美術(shù)、體育這三科基本沒有科班出身的教師。在其他的村小，更沒有專業(yè)的老師，這三門課就是學(xué)生放松的時(shí)間，部分學(xué)校干脆不開設(shè)。（2）教師整體素質(zhì)偏低。S鎮(zhèn)小學(xué)代課教師比率較高，主要在村小。村小的教師多是本村人，人員不夠就由政府從其他地方抽調(diào)。由于交通不便沒人愿意去，教師出現(xiàn)空缺，再加上政府財(cái)政困難，往往采取低薪聘請代課教師的方法來維持學(xué)校運(yùn)作。代課教師的月工資120元到150元不等，由鎮(zhèn)財(cái)政支出。全鎮(zhèn)17所小學(xué)，代課教師就有28人。他們大都只有初中學(xué)歷，有的甚至小學(xué)都沒有畢業(yè)。這些代課教師缺乏必要的專業(yè)訓(xùn)練、待遇低，工作屬于臨時(shí)性質(zhì)，個(gè)人缺乏積極性和工作激情。對新課程的理解不夠透徹，更談不上很好地執(zhí)行了。此外，教師隊(duì)伍老齡化。由于財(cái)政困難，S鎮(zhèn)最近幾年都很少招教師。小學(xué)教師平均工資為每月800元左右，年輕教師不愿意過來，特別是村小學(xué)，更是沒人愿意去。在S鎮(zhèn)的小學(xué)教師中，30歲以下的老師只占不到15％。3.課程設(shè)置不夠完善在S鎮(zhèn)村小，由于受到學(xué)校的場地、設(shè)備、教師能力等的限制，技能類課程（如體育、美術(shù)、音樂、勞動(dòng)技術(shù)、綜合實(shí)踐、信息技術(shù)課程和研究性學(xué)習(xí)等等）沒有開設(shè)或者并沒有按照新課程標(biāo)準(zhǔn)的課時(shí)要求進(jìn)行設(shè)置。除了鎮(zhèn)中心小學(xué)外，其他村小均未開設(shè)美術(shù)課程，計(jì)算機(jī)更是無從談起。村小的體育課任由學(xué)生在操場上玩，條件好點(diǎn)的有乒乓球等，音樂課亦是如此?；顒?dòng)類課程是指在學(xué)科課程之外，由學(xué)校有目的、有計(jì)劃、有組織地開展的以學(xué)生為主體，以實(shí)踐性、創(chuàng)造性、趣味性為主要特征的多種活動(dòng)內(nèi)容的課程。S鎮(zhèn)多數(shù)小學(xué)在課外活動(dòng)開展方面相當(dāng)缺乏，幾乎沒有什么活動(dòng)類課程，學(xué)生除了上課和做家庭作業(yè)很少參加其他活動(dòng)。從S鎮(zhèn)小學(xué)的現(xiàn)狀來看，情況并不樂觀。新課程實(shí)施在全國很多地方取得了明顯的進(jìn)步，尤其在城市地區(qū)。但在廣大的農(nóng)村，像S鎮(zhèn)這樣的狀況并不少見。二、S鎮(zhèn)阻礙新課程實(shí)施因素的原因分析調(diào)查發(fā)現(xiàn)，新課程在S鎮(zhèn)的實(shí)施舉步維艱。通過對個(gè)別教師和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行訪問，結(jié)合S鎮(zhèn)本身的狀況，概括出以下幾方面的原因：1.資金匱乏S鎮(zhèn)地理位置偏僻，沒有企業(yè)或工廠，稅費(fèi)改革后，農(nóng)民種地不用交錢，鎮(zhèn)政府收入渠道很少。鎮(zhèn)政府開支都要靠縣一級撥款，包括學(xué)校經(jīng)費(fèi)。由于缺少經(jīng)濟(jì)來源，縣一級撥的教育經(jīng)費(fèi)大部分在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級被占用。實(shí)際上分到各村小的教育經(jīng)費(fèi)寥寥無幾。以M村小學(xué)為例，學(xué)生上學(xué)不交錢，不能亂收費(fèi)，學(xué)校的日常開支只能靠上級撥款。每年下?lián)艿慕逃?jīng)費(fèi)僅夠辦公費(fèi)用和日常支出，沒有多余的錢用于改善學(xué)校硬件設(shè)施。2.教師方面的原因教師觀念陳舊，理論基礎(chǔ)薄弱，無法勝任新課程改革的要求。新課程改革倡導(dǎo)的是“獨(dú)立、自主、合作”的學(xué)習(xí)方式，要求教師要從一個(gè)教授者轉(zhuǎn)變成為一個(gè)引導(dǎo)者。具體做法要看教師如何把握，如果把握不好可能會導(dǎo)致“自由主義”的泛濫。S鎮(zhèn)小學(xué)教師無奈地說，他們理論基礎(chǔ)薄弱、理念跟不上，教學(xué)依靠經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行，轉(zhuǎn)變對他們來說很困難。然而，就S鎮(zhèn)小學(xué)現(xiàn)狀來說，短期內(nèi)不可能更換大批高素質(zhì)的教師。而且S鎮(zhèn)對教師的培訓(xùn)很少，最近3年只有一次，培訓(xùn)都是教師自費(fèi)，他們工資本來就很低，一次培訓(xùn)要花不少錢，教師積極性不高。并且這種所謂的新課程培訓(xùn)班，培訓(xùn)老師水平不高，學(xué)員們與其說是上課，不如說去放松，整個(gè)培訓(xùn)就是做做樣子，效果不明顯。3.評價(jià)制度的制約在S鎮(zhèn)，分?jǐn)?shù)說明一切。無論是家長、老師，還是教育管理者，都十分看重成績。這也是制約新課程實(shí)施的一個(gè)重要因素。每學(xué)年結(jié)束時(shí)S鎮(zhèn)都要召開教師會議，把各村小的成績做一個(gè)排名，名列前茅的予以獎(jiǎng)勵(lì)，靠后的則被懲罰。調(diào)查中93．3％的教師認(rèn)為新課程將會影響學(xué)生的成績，他們不愿意去冒險(xiǎn)改革自己的教學(xué)。三、反思：農(nóng)村新課程實(shí)施的出路1．加大教育投入由于S鎮(zhèn)所在縣是貧困縣，小學(xué)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)、危房改造、辦學(xué)條件改善、師資培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)最好由省、市、縣三級財(cái)政承擔(dān)，并設(shè)立農(nóng)村義務(wù)教育專項(xiàng)基金。所以應(yīng)有效地調(diào)動(dòng)地方政府的積極性，保證教育經(jīng)費(fèi)的充足。撥出的教育經(jīng)費(fèi)應(yīng)該主要用在兩個(gè)方面：一是教師隊(duì)伍建設(shè)，二是教學(xué)條件的改善，這是目前亟待解決的問題。2．調(diào)整教師隊(duì)伍首先，要對現(xiàn)有教師隊(duì)伍進(jìn)行整頓和培訓(xùn)。清除水平低的代課教師，然后分批對小學(xué)教師進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。按國家規(guī)定，中小學(xué)教師繼續(xù)教育是地方事業(yè)，各地應(yīng)按照“地方負(fù)責(zé)、分級管理”的原則，采取有效措施，確保經(jīng)費(fèi)投入。要按教師工資總額的一定比例和從地方教育費(fèi)附加中提取一定比例的經(jīng)費(fèi)用于中小學(xué)教師繼續(xù)教育，并安排?？钣糜诩訌?qiáng)繼續(xù)教育的基地建設(shè)、教材開發(fā)等。各中小學(xué)校也要安排一定比例的經(jīng)費(fèi)用于本校教師的繼續(xù)教育。其次，增加農(nóng)村地區(qū)教師的補(bǔ)助和津貼，出臺優(yōu)惠政策鼓勵(lì)師范畢業(yè)生去農(nóng)村小學(xué)教書。這兩年的免費(fèi)師范生政策，希望在不久的將來可以改善農(nóng)村學(xué)校的師資狀況。還可以考慮建立教師流動(dòng)體制，在縣級范圍內(nèi)鼓勵(lì)教師的相互交流。3．轉(zhuǎn)變評價(jià)制度在現(xiàn)有的評價(jià)方式下，考分和名次是衡量學(xué)生的唯一標(biāo)準(zhǔn)。相對落后的S鎮(zhèn)這種傳統(tǒng)觀念根深蒂固，對學(xué)生的評價(jià)方式嚴(yán)重制約了教育教學(xué)改革，必須改革考試評價(jià)方式?？山Y(jié)合本地特色，借鑒其他地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，比如學(xué)生成長記錄袋評價(jià)，要轉(zhuǎn)變觀念，分?jǐn)?shù)不能說明一切，要鼓勵(lì)孩子發(fā)揮特長，培養(yǎng)他們的愛好。該地區(qū)的平均文化程度較低，首先需要進(jìn)行大力宣傳教育，要讓教師和家長真正意識到，最好的教育絕不是分?jǐn)?shù)至上的教育?？梢哉f，像S鎮(zhèn)這樣的地方全國還有不少，它所面臨的問題具有一定的普遍性。我國的新課程改革還需要進(jìn)一步完善，逐步擴(kuò)大惠及的范圍。?筻《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》中指出：“自然風(fēng)光、文物古跡、民俗風(fēng)情，學(xué)生的家庭生活，以及日常生活話題等都可以成為語文課程的資源?！庇终f：“各地區(qū)都蘊(yùn)藏著自然、社會、人文等多種語文課程資源。要有強(qiáng)烈的資源意識，去努力開發(fā)，積極利用?！睆恼n程資源的功能特點(diǎn)、空間分布、呈現(xiàn)狀態(tài)及其載體形式來看，語文課程資源是取之不盡，用之不竭的。它包括校外語文課程資源和校內(nèi)語文課程資源；自然性資源、社會性資源和人文性資源等。因此探討語文課程資源的開發(fā)與利用的策略我作了如下嘗試：一、要樹立正確的語文課程資源觀語文課程資源觀就是人們對課程資源的態(tài)度和看法。語文課程資源觀直接影響人們認(rèn)識和開發(fā)課程資源的積極性，也影響語文課程資源開發(fā)的程度和效果。由于語文課程資源觀對教師開發(fā)課程資源起著導(dǎo)向、維持和監(jiān)督作用，因此成了影響課程資源有效開發(fā)與利用的關(guān)鍵因素。語文課程資源也是豐富多彩的，缺乏的是課程資源的意識和對課程資源的識別、開發(fā)和運(yùn)用的意識和能力。如果學(xué)會運(yùn)用新課程理念去識別問題，許多不同的資源在教育價(jià)值上是同質(zhì)的，它們對于實(shí)現(xiàn)課程目標(biāo)的意義和多媒體的功能也是同質(zhì)的。不同的地方有不同的課程資源，關(guān)鍵在于我們怎么去開發(fā)和利用它們。二、語文課程資源開發(fā)和利用的途徑語文課程的資源是極為豐富的，存在于生活的方方面面，發(fā)生于每時(shí)每刻，最重要的是如何以語文課程的眼光去挖掘典型事件和案例，如何以語文課程的視角去賦予它們課程資源的意義。從教師角度出發(fā)，一般語文課程資源的開發(fā)主要有四個(gè)基本途徑：1.從學(xué)生的現(xiàn)狀出發(fā)開發(fā)課程資源前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基曾反復(fù)強(qiáng)調(diào)：學(xué)生是教育最重要的力量，如果失去了力量，教育也就失去了根本。教材不是唯一的課程資源，語文課程資源還包括學(xué)生個(gè)體的生活素材，學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)、感受、興趣、愛好、知識、能力等，也是構(gòu)成課程資源的有機(jī)成分。每個(gè)學(xué)生都有自己獨(dú)特的生活經(jīng)歷，學(xué)生與家長相處、與伙伴相處或獨(dú)自活動(dòng)時(shí)，都伴隨一種經(jīng)歷與體驗(yàn)。當(dāng)教師將其作為課程資源，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候加以利用時(shí)，學(xué)生的這些經(jīng)歷與體驗(yàn)就會被調(diào)動(dòng)，進(jìn)而重新內(nèi)化，形成新的生活體驗(yàn)。例如，我在教《選舉風(fēng)波》時(shí)，讓學(xué)生談?wù)劊喝绻闶亲髌分械囊晃煌瑢W(xué)，你在那種情境下你會怎么做?為什么?結(jié)合課文教學(xué)，利用學(xué)生獨(dú)特的生活經(jīng)歷和體驗(yàn)，既是對課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容的鞏固和提高，更是對語文課程資源的再開發(fā)和再利用。由此，人間萬象、大千世界、人生感悟均可盡收語文課程的視野。2.從教師本身的條件出發(fā)開發(fā)課程資源教師是最為重要的語文課程資源，教師的素質(zhì)狀況決定了課程資源的識別范圍、開發(fā)與利用的程度以及發(fā)揮效益的水平。教師要發(fā)展、充實(shí)自己，使自己在學(xué)科知識、教育知識、社會知識等方面都有所發(fā)展，提高自身的綜合素質(zhì)。教師是課程資源開發(fā)的重要主體，是課程的實(shí)施者。教師要揚(yáng)長避短，揚(yáng)自己之長，避自己之短，從自己的能力和水平出發(fā)，對教材進(jìn)行再開發(fā)，設(shè)計(jì)適應(yīng)性的方案。在課程實(shí)施中，教師既是學(xué)生利用語文課程資源的引導(dǎo)者，也是學(xué)生的朋友。教師的生活閱歷和情感體驗(yàn)本身就是一種很好的課程資源。教師要挖掘自身的課程資源，從教學(xué)目的出發(fā)，給學(xué)生以潛移默化的影響。3.從校園文化的特色出發(fā)開發(fā)課程資源校園文化是進(jìn)行語文教學(xué)的重要資源之一，學(xué)校的特色也就是學(xué)校的資源優(yōu)勢，這種優(yōu)勢既可以是精神文化等軟件方面的，也可以是設(shè)施設(shè)備等硬件方面的。每所學(xué)校的辦學(xué)歷史、設(shè)施條件等實(shí)際情況不同，必須從學(xué)校的特色和實(shí)際情況出發(fā)，開發(fā)課程資源。在課程資源開發(fā)方面，應(yīng)結(jié)合語文教學(xué)所需，挖掘?qū)W校的歷史文化傳統(tǒng)，通過各種文字、圖片、影像以及校友們的講述，讓學(xué)生了解學(xué)校輝煌的歷史，從而被這種多年形成的文化所熏陶和感染，讓學(xué)生與信息技術(shù)親密接觸，隨時(shí)從網(wǎng)上獲取課程資源，充實(shí)課堂教學(xué)。4.從校園的“網(wǎng)絡(luò)資源”出發(fā)開發(fā)課程資源信息技術(shù)日新月異的今天，人們搜集訊息的手段越來越呈現(xiàn)多樣化的趨勢，課程資源也變得越來越豐富多彩起來。多媒體、校園網(wǎng)絡(luò)的開發(fā)和利用使課程資源的交流與共享成為可能，使教學(xué)走進(jìn)社會，融入生活。三、要優(yōu)化課程資源開發(fā)與利用的教學(xué)策略課程資源的利用，是指對已經(jīng)具有課程意義的資源進(jìn)行合理的、充分的利用，深入挖掘其意義。而開發(fā)，一方面指賦予非課程資源的資源隊(duì)課程意義；另一方面則指開發(fā)現(xiàn)實(shí)中尚不存在的資源，如各種文本、音像資源等。要將語文課程資源轉(zhuǎn)化為可利用的課程，需要經(jīng)歷篩選、組合、歸類、選取等加工過程。所以，要合理開發(fā)與利用語文課程資源，必須從優(yōu)化教學(xué)的策略人手：1.篩選策略從實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的角度來看，要考慮所選的語文課程資源是否有利于形成積極的情感、態(tài)度、價(jià)值觀，是否有利于培養(yǎng)學(xué)生的多方面的基本能力，是否有利于學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識。從實(shí)效性角度看，要根據(jù)資源的不同特點(diǎn)，配合教學(xué)內(nèi)容，充分發(fā)揮課程資源的效能，避免盲目性和形式主義。從實(shí)踐性角度看，要有利于學(xué)生的探究性學(xué)習(xí)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。應(yīng)該從師生的實(shí)際出發(fā)，因地制宜，篩選課程資源。2.問題策略新課標(biāo)對語文教師提出要求是：教師要善于發(fā)現(xiàn)和利用課程資源。這就要求老師要?jiǎng)?chuàng)造性地使用和利用各種課程資源。因此，我在教學(xué)過程中，注重鉆研教材，深入挖掘教材資源，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，將教材中介紹的典型、精煉、有趣的材料、圖片、名言警句、引用歌曲、故事等學(xué)生喜聞樂見的形式進(jìn)行教學(xué)這種教學(xué)方式，既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能增強(qiáng)課堂教學(xué)的針對性和實(shí)效性?？傊?，通過對初中語文課程資源的開發(fā)利用的探索，極大地豐富了語文課程資源，使語文教學(xué)活動(dòng)呈現(xiàn)出豐富多彩的局面，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促使學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，在學(xué)生發(fā)展的同時(shí)也促進(jìn)了老師的專業(yè)。當(dāng)然，充分挖掘一切教學(xué)資源加以利用是當(dāng)今教師的職責(zé)，在以后的教學(xué)中實(shí)踐，還要繼續(xù)邊探索邊總結(jié)，增強(qiáng)教學(xué)的實(shí)效性，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，讓教與學(xué)成為師生的共同享受，教師和學(xué)生在成長的道路上獲得雙贏。心理診斷案例分析1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。心理診斷案例1心理診斷案例分祈心理診斷案例分祈2例7a張某,女,19歲,高中畢業(yè)后待業(yè),個(gè)人愛好文學(xué)藝術(shù)。無精神病家族史。身健,無任何軀體不適?？诰驮\目的:想克服報(bào)復(fù)心理?！璧谝淮谓哟龝r(shí)的主訴:我在初中時(shí),對任何事都好強(qiáng),有時(shí)事情做不成功也不服輸,愛和別人辯論,特別愛為自己辯護(hù)。有一次一位女同學(xué)罵我是阿Q,我很生氣,并想:“我非找機(jī)會教訓(xùn)她一次不可”。升入高中以后,那位同學(xué)進(jìn)了另一所中學(xué)。再也見不到她了,但心里的報(bào)復(fù)情緒未消。于是便找到她打了她兩記耳光,當(dāng)時(shí)覺得出了氣。可是在打她時(shí)有幾個(gè)男學(xué)生在場,那幾個(gè)男學(xué)生打抱不平又把我打了一頓,事后更增強(qiáng)了我的報(bào)復(fù)情緒,但又找不到好機(jī)會,很苦惱。例73例2陳××,男,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生,無特殊愛好,無精神病家族史,體健,無任何軀體不適。同學(xué)陪伴就診,就診目的:解除對他人的成見。陪同人員報(bào)眚:陳××剛進(jìn)大學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績還不錯(cuò),一年級結(jié)束時(shí)學(xué)習(xí)總成績在班里是前幾名,二年級開始時(shí)也沒發(fā)現(xiàn)他有什么不好,后來總是躲著大家,再往后就和別人吵鬧,說班里其它同學(xué)在教室咳嗽或吐痰是針對他的,是故意污辱他,為此不到班上上課,二年級六門功課不及格,后來休學(xué)、留級。回來后沒有什么改變,反而更厲害了。醫(yī)生:你的朋友說的情況是真的嗎?當(dāng)事人:是,班里同學(xué)都恨我,嘲笑我,我受不了。醫(yī)生:別人咳嗽也可能不是針對你的,是他們患感冒或有呼吸道疾病。你自己也有時(shí)咳嗽,你是針對別人嗎?當(dāng)事人:我咳嗽根本不是針對別人,而他們就是故意醫(yī)生:你不認(rèn)為你的想法是你自己多疑嗎?當(dāng)事人:我自己相信不是多疑。事實(shí)上就是他們嫉妒我,故意在課堂上刺激我,不讓我學(xué)好功課例24例3趙××,男,19歲,高中學(xué)生。家長介紹,該生自幼喜歡圖面,又成為作家,曾想寫電影劇本,自己覺得能干一番大事業(yè),89年暑期為鍛煉身體學(xué)習(xí)氣功。一月后,在浴室看到魔鬼向他走來,立即以“外氣”將其制服。之后課注意力不能集中,學(xué)習(xí)成績下降。有日突然對昨晚有天外來客落在附近操場上,并要求其父與他一起驗(yàn)證他的超感覺的真實(shí)性。與心理醫(yī)生第一次談話醫(yī)生:我無權(quán)對你目前的情況做作任何結(jié)論,只希望能聽聽你自己對自己的看法或近期的感覺。如果你愿意講,我很喜歡聽。當(dāng)事人:我的氣功練得比較成功,天日已開,你們看不到的我能看到家長說的都是事實(shí),他們不但這是真的。醫(yī)生:你相信天外來人嗎?當(dāng)事人:信,有專門雜志介紹說很多人都見過,怎能是假的呢?醫(yī)生:你在浴室內(nèi)看到有魔鬼是真的嗎?當(dāng)事人:模模糊糊看到像是魔鬼,我伸岀手掌,發(fā)功,魔鬼就不見了上突然站住,伸掌閉目許久,而后復(fù)行。別人均不解其義。)例35例4肖××,男,19歲,大學(xué)一年級學(xué)生,據(jù)同學(xué)介紹,入學(xué)后,該生不愛與他人交往,學(xué)習(xí)很刻苦,成績也較好。有一天突然對同宿舍同學(xué)說,在宿舍到教室的長廊天花板上經(jīng)常伸出一只大手,這只手還會講話,他很害怕,所以晚上不能去教室自習(xí)。同學(xué)都說那不是一只大手,是一只吊燈。他執(zhí)意認(rèn)為自己看到的是只大手例46例5鄭×,男,18歲,高中學(xué)生。母親報(bào)告病史:獨(dú)子,自幼任性,初中時(shí)學(xué)習(xí)成績尚好,入高中后生活開始懶散,作業(yè)完不成,不督促不起床,上學(xué)也要督促。原住地區(qū)與鄰居的一位男同學(xué)經(jīng)常來往,后遷居另外地區(qū)居住,從此再?zèng)]找到朋友,轉(zhuǎn)學(xué)后和老師的關(guān)系緊張,與同學(xué)不來往,整天呆在家里,與母親經(jīng)常吵鬧,埋怨母親搬了家,使自己無法念書。要求搬回原住處,在他的執(zhí)意要求之下,不得不遷回原住處。答應(yīng)了他的這一條件后,他的情況并未改變。仍然吵鬧不休,開始躁動(dòng)毀物,打碎電話機(jī)等。出診家訪觀察結(jié)果:患者見醫(yī)生進(jìn)屋,立即走到室外涼臺上不進(jìn)屋。多次招呼后進(jìn)入室內(nèi),坐在角落里一言不發(fā),問話多不答?面部無表情。趁醫(yī)生與家長交談時(shí),突然急速逃出家門。例57例6韓××,女,30歲,未婚,中學(xué)教員。當(dāng)事人主訴:近來不愿進(jìn)家門,心里很煩,因?yàn)槟赣H天天念叨自己的婚事,對婚姻的事,我有自己的想法,不愿意過份急促,因?yàn)閺膭e人的教訓(xùn)中看到,女青年由于年齡較大而急促解決婚姻問題的后果不太好,所以我還是決定在工作和生活中認(rèn)真去找?？赡赣H東托人西托人,過幾天介紹一個(gè),我都煩了。但又沒有住房,只好和母親同住一處,天天見面天天說,開始我還能頂?shù)米?現(xiàn)在我都成了負(fù)擔(dān),一進(jìn)家門心理就象壓了一塊石頭,提心吊膽生怕又提婚事,面對這種情況真不知怎么辦?例68例鄭××,男,31歲,大學(xué)助教,未婚。當(dāng)事人主訴:近來常失眠,心情不好,注意力不集中,工作效率低,不能專心看書。原來喜歡和幾個(gè)朋友聊天,近來不愛和任何人來往。醫(yī)生:你自己能找到原因嗎?當(dāng)事人:(沉默)醫(yī)生:對你所遇到的問題都能充分理解,并且保密.當(dāng)事人:(會心地一笑),其實(shí),我知適原因。但不知如何克服原來在大學(xué)讀書時(shí)有一位女朋友,相處很好。后來分配兩地也有信件往來。假期也能見面,正式戀愛己有五年了,現(xiàn)在在一起工作的又有位女同事,對我很好,她也知道我有女朋友,所以與我相處只是般關(guān)系,可是由于經(jīng)常在一起,互相照顧,彼此也很真誠,不知為什么漸漸對她產(chǎn)生好感,我向她表達(dá)愛慕,她也欣然接受。這樣一來我卻陷入了矛盾的境地!無法自拔。最近又接到原來女朋友的來信,忽然覺得信的內(nèi)客平淡,我突然覺得她變得陌生了,不如身邊工作的女孩親切,我回信也很冷淡。事后又覺得我這樣做不對,傷害了對方,思想斗爭激烈,不知怎么處理。例9例8裴××,男,32歲,高中文化,北京某縣鄉(xiāng)辦縫紉廠廠長。其妻陪同來診。當(dāng)事人主訴:“已經(jīng)兩個(gè)多星期沒上班了,不愿見到廠里的人?！逼淦拮咏榻B:“半月前,替外商來料加工,他下料時(shí)沒交待太清楚,下面的工人是新來的,裁褲腿時(shí)搞錯(cuò)了,裁下來都是右褲腿。延誤工期不說,還賠了錢,他當(dāng)廠長的覺得臉上不好看,就悶在家且不出門,我覺得非悶出病來不行,所以帶他來找醫(yī)生看看。