Wells量表和修正的Geneva評分對肺栓塞的預(yù)測價(jià)值分析

s量表和修的Geneva評分對肺栓塞的預(yù)測價(jià)值分析目的：分析s量表正的Gea評分對肺栓塞（PE）的預(yù)測價(jià)值。方法：選取2016年1月-2017年9月本院住疑似肺塞患者240例，均采用s的eva評，經(jīng)CT肺動(dòng)脈血管造影（A栓者4例，建立試者作曲（ROC）評價(jià)其對肺栓塞的預(yù)測價(jià)值。結(jié)果：s對PE預(yù)測符合率分別為3.70（2/522.88%（8%（35/68的Gea評分低、度高患符率分別為3.9（/62.1（5（9的Gea分高合于s字=4.20，P=0.003，但兩種評估量表低度、中（5s分AUC為0.1確為6、8為2的a分AC為0.702準(zhǔn)確性高于s為3、2為8：s量和的Gna評分均對PE有一定的預(yù)測價(jià)值，修正的Gea評分預(yù)測價(jià)值略高于s量表床可以兩評法合用高PE的早期診斷水平。標(biāo)簽：s；的Gea評；肺塞；預(yù)價(jià)值【Abtat】Obetve：oayetepredictivevalueofssaeandreiedeeasoefrumnrymoi（Edee0sofsuspectedpulmonaryembolismhospitalizedinourhospitalfromJanuary2016toSeptember2017weseleted.heyweregivensscleandrevsdGenevascoe，and64casofpyemwecdyCTpumayangiography（A）.Thereceiveropertigcurve（ROC）wasestablishedtoevaluateitspredictivevalueforpulmonaryembolism.ResulheowmdeateandhighpredictivecoincidenceratesofPEinWellsscalewere3.70%（2/54，22.88%（8）d（8）rewedhecoinideneratesofPEinreisdGeneascoewee3.9%（3/76，22.1%（5（3/9）resetvl.heihcicdnertenrvsdGnvascorewashigherthanthatofWellsscale（字2=4.720，P=0.00，butthelowandmoeatecoincideceratesofthetwoassessmentscaeswerecompared，thedifferenceswerenotstatisticallysignificant（P>0.05）.TheAUCofWellsscalewas0.58，theaccuracywaslow，thesensitivityandspecificitywere0.626and0.718respectivel，andthepredictivecut-offvaluewas3.52point.TheAUCofrevisedGenevascorewas0.702，higherthantheWellsscore，thesensitivityandspecificitye03and0.732respectively，andthepredicivecuofvaluewas758pnClin：WellsscaleandrevisedGenevascorehavesomepredictivevalueforPE，thepredictivevalueofrevisedGenevascoreisslightlyhigherthanthatofse，denfeogsdeeysf.【Kywrs】se；dae；ym；PredictivevalueFistauhosadresXntngHopialSuthHsptalofSuternedcalUniversit，uhu10，Choi：106i.-58.9（pulonayebolsmPE院亡率臟中[1]。研究報(bào)道E合型“征”占%約%患型[2]。再加之肺炎、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病COPD）急重心病也現(xiàn)吸、等由見PE的早是PE患者死亡率高的原因之一[3]目前數(shù)研和指南出對疑似PE患者行經(jīng)CT肺動(dòng)脈血管造（A），，D二聚體檢測結(jié)果陰性可排除PE，可使至少30的患者避免A查[4]。臨估似PE可性用s、Geva評分及修正的Gna評分等，其中最常用的是s和的Geva（ROC對s和的Geea評分對疑似PE患者診斷的預(yù)測價(jià)值進(jìn)行比較，旨在提出適合的方法，為PE的診斷提供指導(dǎo)。現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2016年1月-2017年9月本院院疑肺栓塞者240例，其男132例，女108例；年齡19～86歲，平均（57.7139）歲；惡性腫瘤36例，婦科手及其他后58例，心腦血疾病92例，外傷折等54例；臨床表現(xiàn)主要是胸悶、氣促、煩躁、咯血、左下肢腫痛、雙下肢腫脹、胸痛等。（1PE療》[5]，患者行A脈，流；，條（2不心過A漿D聚查。（3）排除標(biāo)準(zhǔn)：A影像模糊者；嚴(yán)重肝腎功能不全、肺血管炎、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓者妊娠期女性對造影劑過敏者拒絕行A。A及實(shí)驗(yàn)相關(guān)指標(biāo)查確診肺栓塞64例，其中男31例，女33例齡3～6歲（64醫(yī)。2方法收集患者資料，包括性別、年齡、體溫、心率、呼吸、血壓、近（VE基行s量表的Gna評分，根據(jù)評分立ROC算s量表的Geea評分測PE的截?cái)嘀?，比較兩種評分的AC值、感異定：s分6度[]正的Geea評分0～3分為4～0分度1度[7]。見表1。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS13.0軟件對所得數(shù)進(jìn)行統(tǒng)分析計(jì)量資用（xs）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2立ROC（C0.9為準(zhǔn)性高07～0.9為有定準(zhǔn)性，0.5～0.7為準(zhǔn)性低，0.05。明s正Gea評低度預(yù)確本在險(xiǎn)上較，兩表eva評準(zhǔn)高于s統(tǒng)，s，，如s，分3具有較大的經(jīng)驗(yàn)性和主觀性同一患者在臨床經(jīng)驗(yàn)不同的醫(yī)師評分可能存在差異臨床經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)師往往會采寧左勿右”的度進(jìn)行定，易導(dǎo)致s因正Gna正Gna素[16-20]立ROC曲線，s分ROC曲線下AC51，確低的ea評分AUC=0.72確性高于ss為32ea評斷為7.8分。綜述s的Gea評分均對PE修的Geva評分預(yù)測價(jià)值略高于s量表，臨床上可將兩種評方法結(jié)合使用，提高PE的早期診斷水平。參考文獻(xiàn)[1]陳央，周海霞，胡月紅，等.老年和非老年肺栓塞的危險(xiǎn)因素及Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評估量表的預(yù)測價(jià)[J].中醫(yī)雜，217，97（10：57.[2]等A動(dòng)值[J].中華解剖與臨床雜志201，20（6：523-527.[3]先.測[J].中華普通外科雜志201，3（5：415-417.[4]趙玉珂，馮廣s的ea評肺預(yù)值研究[J].實(shí)用心肺血病雜，2014，22（10：9-2.[5]劉運(yùn)秋楊曉燕王麗，等.血清高敏C反應(yīng)蛋白平對栓塞預(yù)價(jià)值的研究[J].中國雜，205，30（9：848.[6]楊瓊芳季巧英趙蘭，等.預(yù)測CT肺動(dòng)脈造影聯(lián)合通氣灌顯像檢查降肺栓塞發(fā)率的床價(jià)值[J].實(shí)醫(yī)雜27（1014715.[7]董樑，張靜，夏敬.簡化肺栓塞嚴(yán)重指數(shù)及聯(lián)合檢測rNP對性肺栓塞預(yù)后的預(yù)測價(jià)值[J/L.中華部病電版07（35-5.[8]王靜，趙.修正的Geneva評分、心電圖評分聯(lián)合D-二聚體對肺栓塞的預(yù)測價(jià)值研[J].安徽科大學(xué)，2017，52（4：5-58.[]郭春月，胡泊，尹素鳳，等.血糖水平對肺栓塞患者預(yù)后的預(yù)測價(jià)值研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)7，0（5：.[10]PenalozaA，MetC，MoteS.CompaisonofthessoewihtespidrevsedGenvascorefrasigpreestprobbiityofpulmonayembolsm[J.Thrmbes，1，7（2：81-84.]aRAsPMtTAtef4lnruesinthediagnosticmangmetofacutepulmonaryembolis：aetnnd，1，4（1：.[12]等.的較[J].中華結(jié)和吸雜，2009，32（2：9-12.[13]陳曉娟，梅曉.測DD和FB對慢阻肺患者肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測作用[J].臨床雜，206，21（4：4-8.[14]田園，艾.急診邊超對正的Geeva評分中度患肺塞的測價(jià)值[J].中國驗(yàn)斷，2012，16（5：8385.[15]周海霞唐永江王嵐等.肺栓塞遠(yuǎn)期死亡危險(xiǎn)因素及Charlson合并癥指數(shù)的預(yù)測價(jià)[J].中醫(yī)雜，06，96（4：32.[16]等.后用[J].解放護(hù)雜，2015，32（1：37-40.[17]張皓，劉君，鄧澤彥.骨科大手術(shù)患者靜脈血栓栓塞癥的早期預(yù)測[J]