醫(yī)院消毒與隔離-課件

醫(yī)院消毒與隔離1ppt課件醫(yī)院消毒與隔離1ppt課件感染鏈2ppt課件感染鏈2ppt課件消毒是指用武力和化學(xué)的方法消滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化處理。重要性：是切斷傳播途徑的重要措施3ppt課件消毒是指用武力和化學(xué)的方法消滅或清除傳播媒介上的病原微生物，消毒的方法分類(lèi)：物理消毒滅菌法：熱力消毒滅菌法，光照消毒滅菌法，電離輻射滅菌法，微波消毒滅菌法，機(jī)械除菌?；瘜W(xué)消毒滅菌法：浸泡法，擦拭法，熏蒸法，噴霧法。4ppt課件消毒的方法分類(lèi)：物理消毒滅菌法：熱力消毒滅菌法，光照消毒滅菌常用的化學(xué)消毒劑根據(jù)消毒的效力：1、高效：戊二醛、福爾馬林、環(huán)氧乙烷、過(guò)氧乙酸。2、高、中效：含氯消毒劑。3、中效：乙醇、碘酊、碘伏。4、低效：氯已定（洗必泰）。5ppt課件常用的化學(xué)消毒劑根據(jù)消毒的效力：5ppt課件部分化學(xué)消毒劑：適用范圍及注意事項(xiàng)6ppt課件部分化學(xué)消毒劑：6ppt課件高效1、戊二醛：能殺滅細(xì)菌、真菌、芽孢和病毒。適用范圍：適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌。注意事項(xiàng)：對(duì)皮膚黏膜有刺激性，對(duì)眼睛的刺激性較重，注意防護(hù)2、環(huán)氧乙烷：能殺滅細(xì)菌、真菌、病毒、立克次氏體和芽孢。適用范圍（不損害消毒的物品且穿透力強(qiáng)）適用于電子儀器，醫(yī)療器械、金屬，書(shū)，一次性診療用品等。注意事項(xiàng)：易燃易爆具有一定的毒性。7ppt課件高效1、戊二醛：能殺滅細(xì)菌、真菌、芽孢和病毒。7ppt課件高、中效3、含氯消毒劑：能殺滅各種致病菌、病毒和芽孢。適用范圍：適用于餐具、環(huán)境，水，疫源地等的消毒，可用于乙肝病毒、結(jié)核病毒、細(xì)菌芽孢污染的物品。注意事項(xiàng)：性質(zhì)不穩(wěn)定，有腐蝕漂白作用。8ppt課件高、中效3、含氯消毒劑：能殺滅各種致病菌、病毒和芽孢。8pp中效4、乙醇：對(duì)肝炎病毒及芽孢無(wú)效適用范圍：適用于皮膚、物體表面及醫(yī)療器械的消毒。注意事項(xiàng)：易燃、易揮發(fā)，有刺激性，不宜用于黏膜和創(chuàng)傷皮膚。5、碘伏：能殺滅細(xì)菌病毒等。適用范圍：根據(jù)不同濃度分別科用于手術(shù)部位、注射部位消毒，創(chuàng)傷皮膚、黏膜消毒。注意事項(xiàng)：穩(wěn)定性差，對(duì)二價(jià)金屬有腐蝕性作用9ppt課件中效4、乙醇：對(duì)肝炎病毒及芽孢無(wú)效9ppt課件我院常用消毒劑10ppt課件我院常用消毒劑10ppt課件我院常用消毒劑11ppt課件我院常用消毒劑11ppt課件根據(jù)醫(yī)院管理規(guī)范要求1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療器械必須滅菌接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。2、用過(guò)的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，在消毒滅菌；其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒和滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。12ppt課件根據(jù)醫(yī)院管理規(guī)范要求1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人3、根據(jù)物品的性能選用和化學(xué)方法進(jìn)行滅菌消毒。耐熱、耐濕物品滅菌首先物理滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法。油、粉末、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器等可選用化學(xué)滅菌法（消毒首選物理方法，不能選擇物理方法的選擇化學(xué)方法）13ppt課件3、根據(jù)物品的性能選用和化學(xué)方法進(jìn)行滅菌消毒。耐熱、耐濕物品4、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高、中、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，同時(shí)注意配制的有效濃度。5、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒溫箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。14ppt課件4、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高、中、低效隔離

是指將病人或病原攜帶者妥善的安排在制定的隔離單位，暫時(shí)與人群隔離，積極進(jìn)行治療、護(hù)理，并對(duì)具有傳染性的分泌物、排泄物、用具等進(jìn)行必要的消毒處理，防止病原體向外擴(kuò)散的醫(yī)療措施。重要性：是控制傳染病流行和預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。15ppt課件隔離是指將病人或病原攜帶者妥善的安排在制定的隔離隔離的分類(lèi)

傳染病隔離：是指將處于傳染病期的傳染病人、可疑病人安置在指定的地點(diǎn)，暫時(shí)避免與周?chē)巳航佑|，便于治療和護(hù)理。通過(guò)隔離，可疑最大限度地縮小污染范圍，減少傳染病傳播的機(jī)會(huì)。保護(hù)性隔離：是指將免疫功能低下的易感者置于基本無(wú)菌的環(huán)境中，使其免受感染。16ppt課件隔離的分類(lèi)傳染病隔離：是指將處于傳染病期的傳染病人、可疑隔離區(qū)域的劃分（1）清潔區(qū)：指未被病原微生物污染的區(qū)域。如治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫(kù)房等場(chǎng)所及病區(qū)以外的地區(qū)，如食堂，藥房，營(yíng)業(yè)室等。（2）半污染區(qū)：指有可能被病原微生物污染的區(qū)域。如護(hù)辦室，病區(qū)內(nèi)走廊，檢驗(yàn)室等（3）污染區(qū)：指被病原微生物污染的區(qū)域。如病房、病人洗手間，病區(qū)外走廊。17ppt課件隔離區(qū)域的劃分（1）清潔區(qū)：指未被病原微生物污染的區(qū)域。如治隔離區(qū)域的清潔消毒1、清潔區(qū)：對(duì)可能被污染的物品，必須先消毒處理。2、半污染區(qū)：應(yīng)經(jīng)常消毒保持清潔。3、污染區(qū)：對(duì)此區(qū)域要做好隨時(shí)及終末消毒工作。18ppt課件隔離區(qū)域的清潔消毒1、清潔區(qū)：對(duì)可能被污染的物品，必須先消毒隔離要求污染區(qū)的物品未經(jīng)消毒處理，不得帶到他處；工作人員進(jìn)入污染區(qū)時(shí)，必須穿隔離衣，戴口罩、帽子，必要時(shí)換隔離鞋；離開(kāi)前脫隔離衣、鞋，并消毒雙手。19ppt課件隔離要求污染區(qū)的物品未經(jīng)消毒處理，不得帶到他處；工作人員進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選擇手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。20ppt課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。2隔離原則在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑、結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的隔離和預(yù)防措施。一種疾病可能有多種傳播途徑是，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)的隔離和預(yù)防措施。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)識(shí)并限制人員的出入。傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。（受限制的，至少同種病原體感染的患者可安置于一室）。21ppt課件隔離原則在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑、結(jié)合醫(yī)院的實(shí)相關(guān)疾病的傳播途徑經(jīng)接觸傳播——腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。經(jīng)飛沫傳播——百白咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。經(jīng)空氣傳播——肺結(jié)核、水痘等。22ppt課件相關(guān)疾病的傳播途徑經(jīng)接觸傳播——腸道感染、多重耐藥菌感染、皮相關(guān)疾病傳播途徑23ppt課件相關(guān)疾病傳播途徑23ppt課件隔離標(biāo)識(shí)空氣傳播隔離——黃色飛沫傳播隔離——粉色接觸傳播隔離——藍(lán)色24ppt課件隔離標(biāo)識(shí)空氣傳播隔離——黃色24ppt課件多重耐藥菌（MDOR）主要是指對(duì)臨床使用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。25ppt課件多重耐藥菌（MDOR）主要是指對(duì)臨床使用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗菌預(yù)防和控制MDROD傳播1、設(shè)立醒目的藍(lán)色隔離標(biāo)志，并通報(bào)全科醫(yī)務(wù)人員，以防止耐藥菌交叉?zhèn)鞑?、應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行接觸隔離。盡量選擇單間隔離，沒(méi)有條件設(shè)施時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離3、醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，包括護(hù)工和保潔人員。4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。接觸患者前后、接觸患者周?chē)h(huán)境后、摘手套后立即洗手及手衛(wèi)生消毒。5、加強(qiáng)診療環(huán)境的衛(wèi)生管理。使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒，對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每班進(jìn)行清潔和擦拭消毒。出現(xiàn)或者疑似有MDRO感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒的頻次。被患者體液、血液污染之處立即消毒。26ppt課件預(yù)防和控制MDROD傳播1、設(shè)立醒目的藍(lán)色隔離標(biāo)志，并通報(bào)全預(yù)防和控制MDROD傳播6、患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)通知接診科室，以便采取相應(yīng)措施。7、患者標(biāo)本連續(xù)2次（間隔應(yīng)大于24H）耐藥菌培養(yǎng)陰性或感染已經(jīng)痊愈但無(wú)標(biāo)本可送，方可解除隔離8、在有流行病學(xué)證據(jù)顯示MDRO的傳播與環(huán)境來(lái)源相關(guān)時(shí)，對(duì)環(huán)境如物體表面、公共設(shè)施進(jìn)行采樣培養(yǎng)。9、如果采取以上控制措施，但傳播仍然繼續(xù)時(shí)，該病區(qū)應(yīng)暫停收治患者，對(duì)環(huán)境進(jìn)行徹底的清潔消毒和評(píng)估。27ppt課件預(yù)防和控制MDROD傳播6、患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)通知接診科室，以便MDRO消毒措施非急診用儀器（如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表、輸液架）等應(yīng)專(zhuān)用。其他不能專(zhuān)人專(zhuān)用的（如輪椅、擔(dān)架）等在每次使用后必須用500mg/L有效氯溶液消毒。進(jìn)行床旁診斷（如拍片、心電圖）的儀器必須在檢查完成后用75%酒精進(jìn)行擦拭3遍消毒。病房應(yīng)該使用專(zhuān)用的清潔和消毒用品。對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施的表面應(yīng)該用每天進(jìn)行清潔和1000mg/L有效氯溶液消毒。使用過(guò)的抹布、拖布必須用1000mg/L有效氯溶液浸泡消毒處理28ppt課件MDRO消毒措施非急診用儀器（如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表、輸液多重耐藥菌隔離措施落實(shí)情況1、接觸隔離醫(yī)囑2、在住院病人一覽表上有“MDRO”藍(lán)色小牌隔離標(biāo)識(shí)3、在住院病歷夾上貼有“MDRO”藍(lán)色小牌隔離標(biāo)識(shí)4、在隔離病室有“MDRO”藍(lán)色小牌隔離標(biāo)識(shí)5、在病人床頭卡掛有“MDRO”藍(lán)色小牌隔離標(biāo)