提高管道護(hù)理質(zhì)量成功匯報(bào)課件

單位：普外科報(bào)告者：

提高管道護(hù)理質(zhì)量成果匯報(bào)放馨圈圈名：

圈名：放馨圈圈成立時(shí)間：2013-5圈長(zhǎng)：向玲玲輔導(dǎo)員：張燦芝蔡文娟圈員：劉莉戴婷陳美吳波彭丹陳江宋爭(zhēng)艷圈員平均：28歲活動(dòng)時(shí)間：2013-5-2013-8圈會(huì)時(shí)間：1-2小時(shí)每月開(kāi)會(huì)平均次數(shù)：3-4次出席率：99%圈服：圈員介紹圈名：放馨圈圈成立時(shí)間：2013-5圈長(zhǎng)：向玲玲輔導(dǎo)員：張燦圈的組成

圈的組成

編號(hào)圈名圈徽得票最終選定1放馨圈2溫心圈3晨熙圈4種子圈圈名圈徽選定編號(hào)圈名圈徽得票最終選定1放馨圈2溫心圈3晨熙圈4種子圈圈提高管道護(hù)理質(zhì)量成功匯報(bào)課件圈徽l(shuí)ogo的意義紅色領(lǐng)結(jié)代表我科醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)兩顆眼睛代表我科開(kāi)展新技術(shù)——腹腔鏡整體思路根據(jù)普外科手術(shù)來(lái)設(shè)計(jì)，以一把止血鉗為卡通形象，希望通過(guò)活潑的設(shè)計(jì)帶給病人開(kāi)心的笑顏圈徽l(shuí)ogo的意義紅色領(lǐng)結(jié)代表我科醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)兩顆圈服圈服提高管道護(hù)理質(zhì)量成功匯報(bào)課件提高管道護(hù)理質(zhì)量成功匯報(bào)課件

我們用心患者舒心我們留心醫(yī)生省心以心換心場(chǎng)面溫馨“放馨圈”的意義

主題選定方法

本圈圈員使用頭腦風(fēng)暴法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。主題選定方法本圈圈員使用頭腦風(fēng)暴法充分主題選定表

評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定提高管道護(hù)理質(zhì)量5.03.24.84.617.61√提高大小便標(biāo)本送檢率4.83.14.54.516.92降低手術(shù)切口感染率4.63.04.54.016.13

降低靜脈炎發(fā)生率5.03.04.04.016.04評(píng)價(jià)說(shuō)明分

數(shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策

1次重要次迫切0-50%次相關(guān)

3重要迫切50-75%相關(guān)

5極重要極迫切75-100%極相關(guān)注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共共10人參與選題過(guò)程，票選分?jǐn)?shù)：5分、3分、1分，排第一位為本次活動(dòng)主題主題選定表

評(píng)價(jià)項(xiàng)目上級(jí)政策重要性迫切性圈能提高引流管護(hù)理質(zhì)量主題提高引流管護(hù)理質(zhì)量主題數(shù)據(jù)收集

為了了解本科留置管道的患者存在的護(hù)理管理問(wèn)題,經(jīng)圈員頭腦風(fēng)暴,2013年05月8日至2013年08月31日,共收集事件8起2013年09月06日召開(kāi)會(huì)議討論管道護(hù)理存在的問(wèn)題并進(jìn)行投票。數(shù)據(jù)收集為了了解本科留置管道的患者存在的護(hù)理管擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化存在問(wèn)題發(fā)生次數(shù)護(hù)士對(duì)留置管道的患者宣教不到位0患者及家屬不能有效理解放置管道的目的2引流管與引流袋型號(hào)不匹配1患者及家屬不了解擠壓管道及更換引流袋的目的0引流管放置時(shí)間長(zhǎng)，引起縫線脫落1膠布對(duì)橡膠引流管的刺激，引起老化2患者躁動(dòng)、不配合2總結(jié)8

存在問(wèn)題存在問(wèn)題發(fā)生次數(shù)護(hù)士對(duì)留置管道的患者宣教不到位0患者及家屬不目標(biāo)設(shè)定

1.現(xiàn)況值：8例（5月--8月）2.改善重點(diǎn)：是現(xiàn)狀把握中需要改善的項(xiàng)目的累計(jì)影響度90%3.圈能力：根據(jù)自己圈員的實(shí)際專業(yè)知識(shí)，與人交際的能力等設(shè)定，本圈為試行第一圈，故圈能力暫設(shè)為80%。目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-改善值

=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×圈能力）

=8-（8×90%×80%）

=2.24例目標(biāo)設(shè)定1.現(xiàn)況值：8例（5月--8月）為什么管道引流不暢、接口處容易滑脫患者下床活動(dòng)未妥善固定引流袋護(hù)士對(duì)留置管道的患者宣教不到位多數(shù)患者因留置管道引起不舒適而不愿意配合患者不知道引流袋放置的位置患者不了解擠壓管道及更換引流裝置的意義患者及家屬不理解放置管道的目的護(hù)士未及時(shí)巡視檢查患者躁動(dòng)不安、不配合治療引流管放置時(shí)間長(zhǎng)，引起縫線脫落膠布對(duì)橡膠引流管的刺激，引起老化護(hù)士未能發(fā)現(xiàn)患者及家屬自行隨意放置管道引流管與引流袋型號(hào)不匹配患者將尿管開(kāi)關(guān)夾錯(cuò)位置患者及家屬不了解擠壓管道及更換引流袋的目的解析為什么管道引流不暢、接口處容易滑脫患者下床活動(dòng)未妥善固定引流15月8日-5月10日擬定告知書(shū)2．5月11號(hào)進(jìn)行健教處方內(nèi)容的修訂3.5月11日在普外科開(kāi)始使用新的健教處方4.5月12日起每日利用晨會(huì)5分鐘,護(hù)士長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)護(hù)士上班時(shí)的責(zé)任心對(duì)策實(shí)施15月8日-5月10日擬定告知書(shū)對(duì)策實(shí)施效果確認(rèn)１．護(hù)士能及時(shí)解決留置管道存在的護(hù)理問(wèn)題２．護(hù)士對(duì)留置管道的患者宣教到位

效果確認(rèn)改善前97%95%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%改善后目標(biāo)值92%有形效果改善前97%95%0%10%20%30%40%50%60%7無(wú)形成果（雷達(dá)圖）無(wú)形成果（雷達(dá)圖）問(wèn)題點(diǎn)主要原因?qū)Σ叻桨钢饕u(píng)價(jià)總分實(shí)行實(shí)施計(jì)劃可行性經(jīng)濟(jì)性效益性5月6月7月8月患者方面術(shù)后麻醉未完全清醒、躁動(dòng)不安2.留置引流管導(dǎo)致身體不適、不配合適當(dāng)約束予對(duì)癥處理、告知重要性，積極配合32353299.

引流管與引流袋型號(hào)不匹配1引流管過(guò)細(xì)2.引流管過(guò)硬1.術(shù)前跟管床醫(yī)生有效溝通2.創(chuàng)新353535105.護(hù)士宣教不到位1.患者及家屬接受能力存在差異2.健康宣教意識(shí)不強(qiáng)1.設(shè)計(jì)通俗易懂的健教處方2.督促負(fù)責(zé)護(hù)士反復(fù)宣教，以保證效果31303293.29313292.對(duì)策擬定問(wèn)主要原因?qū)Σ叻桨钢饕u(píng)價(jià)總實(shí)實(shí)施計(jì)劃可行性經(jīng)濟(jì)性效益性5月標(biāo)準(zhǔn)化

管道護(hù)理流程圖上傳、、

標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)體會(huì)

通過(guò)這次開(kāi)展品管圈活動(dòng)，不僅提高了自己的組織管理能