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生活中學(xué)中醫(yī)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因為他們愿意做出這種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律,其真實含義是財富?!獝郢I(xiàn)生生活中學(xué)中醫(yī)生活中學(xué)中醫(yī)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因為他們愿意做出這種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令,就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實含義是財富。——愛獻(xiàn)生生活中學(xué)中醫(yī)南方醫(yī)院李可中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派國家傳承基地呂英一人活一口氣 一呼一吸一陰一陽 一開一闔一沙一乾坤 一花一世界一葉一菩提一花開五葉,結(jié)果自然成。生活中學(xué)中醫(yī)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一1生活中學(xué)中醫(yī)課件整理2生活中學(xué)中醫(yī)課件整理3生活中學(xué)中醫(yī)課件整理4生活中學(xué)中醫(yī)課件整理5日子(肝肺順接)日子(肝肺順接)6生活中學(xué)中醫(yī)課件整理7生活中學(xué)中醫(yī)課件整理8生活中學(xué)中醫(yī)課件整理9生活中學(xué)中醫(yī)課件整理10生活中學(xué)中醫(yī)課件整理11生活中學(xué)中醫(yī)課件整理12生活中學(xué)中醫(yī)課件整理13生活中學(xué)中醫(yī)課件整理14生活中學(xué)中醫(yī)課件整理15生活中學(xué)中醫(yī)課件整理16生活中學(xué)中醫(yī)課件整理17生活中學(xué)中醫(yī)課件整理18典型病例一姓名:肖某性別:男年齡:6歲初診:2014-3-14主訴:反復(fù)發(fā)熱3天。典型病例一姓名:肖某19病史:患兒10天前出現(xiàn)咳嗽,2014-3-4開始反復(fù)發(fā)熱,最高體溫40℃,經(jīng)輸液治療后汗出熱退,但反復(fù);近3日每日21:00開始低熱,體溫波動于37~38℃;(伏邪)有汗,頭頸汗出多;睡眠差,伴煩躁;(內(nèi)有郁熱)病史:患兒10天前出現(xiàn)咳嗽,2014-3-4開始反復(fù)發(fā)熱,最20患兒咳嗽10日,近2日加重;痰多,流膿鼻涕;(寒濕火熱邪氣)咽癢、咽痛(風(fēng)、寒、火邪)汗出正常。今日未解大便;舌尖紅,中部苔略黃脈細(xì)?;純嚎人?0日,近2日加重;21內(nèi)有伏邪中上二焦有郁熱麻黃3g 細(xì)辛3g 蒸附片15g干姜5g 炙甘草30g 生半夏30g烏梅15g 蟬蛻5g 冰糖15g生曬參15g 厚樸15g 杏仁7g石膏30g1劑。用法:加水1300ml,文火煮2小時以上,煮取150ml,每3小時服一次。內(nèi)有伏邪中上二焦有郁熱麻黃3g 細(xì)辛3g 蒸附片22二診:2014-3-14當(dāng)日下午14:00、17:00點各服藥1次,18:00嘔吐1次,嘔吐物為白色痰液及中藥,當(dāng)晚夜21:00未發(fā)熱,凌晨2:00出現(xiàn)低熱,再服上方30ml,熱漸退,晨醒熱退盡。精神佳,咳嗽減輕,痰轉(zhuǎn)為易咯出;昨日至今日大便調(diào);舌淡紅潤,苔薄白;脈沉細(xì)滑。二診:2014-3-14當(dāng)日下午14:00、17:00點各服23款冬花10g 紫菀10g 前胡7g僵蠶7g 白薇10g 川貝4g瓜蔞皮10g 百合18g 芒果核15g甘草6g 冰糖5g(化入)2劑。用法:每日一劑,水煎服。服藥后咳嗽消失??疃?0g 紫菀10g 前胡7g24再感2014年3月19日發(fā)熱半天。食用三個大芒果后出現(xiàn)發(fā)熱,來診時體溫37.5℃,伴輕微咳嗽,腹痛;大便正常;服用百服寧2小時后刻診時有汗出;唇面郁紅;舌淡潤,苔薄白;脈滑數(shù);再感2014年3月19日25蘇葉5g 蟬蛻10g 南豆花10g大腹皮15g 芒果核15g 白薇15g香附15g 甘草6g 谷芽10g青蒿5g后下5’ 羚羊骨15g先煎15’1劑煎水當(dāng)茶飲,1劑熱退、咳消、腹痛止。蘇葉5g 蟬蛻10g 南豆花10g26典型病例二姓名:劉某性別:男年齡:59歲高血壓病史6年。發(fā)現(xiàn)血糖升高2年,未予重視,2周前檢查空腹血糖20.5mmol/l,于重慶新橋醫(yī)院住院胰島素泵治療。出院后2天出現(xiàn)外感發(fā)熱。典型病例二姓名:劉某27患者2014-2-14夜間受涼,次日晚上8點開始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫約38.5攝氏度;睡前服用開門逐盜方加桂芍(麻黃5g細(xì)辛10g黑順片30g干姜30g炙甘草60g生半夏30g烏梅30g桂枝10g赤芍30g)1劑。晨起熱退,但上午9點再次發(fā)熱,繼續(xù)服用上方熱稍退但反復(fù),中午睡前體溫升至39.2攝氏度?;颊?014-2-14夜間受涼,次日晚上8點開始出現(xiàn)發(fā)熱,體28服用(麻黃10g細(xì)辛15g石膏90g淮山60g黑順片30g干姜45g炙甘草60g烏梅30g桂枝10g赤芍30g)后1小時熱退至38攝氏度,約1小時后體溫繼續(xù)升高。發(fā)熱至目前一直無汗出,服藥亦無汗;通體發(fā)熱,手腳心熱甚;無汗;患者疲勞思睡,但難入睡;(少陰)怕冷;口苦、口臭、口淡,不思飲;咽喉輕微疼痛;服用(麻黃10g細(xì)辛15g石膏90g淮山60g黑順片30g干29下午17:00予服小柴胡湯原方原量加烏梅60g,服藥前輕微頭痛,服藥后頭痛消失,但體溫未有下降,仍無汗;近日大便日1解,排解不暢,今日大便一次,前干硬,后成形軟,需用開塞露幫助排便;舌淡紅,尖紅,水滑,苔黃綠膩,邊有齒痕,中有長深裂紋一條;脈數(shù)滑緊,右大于左。下午17:00予服小柴胡湯原方原量加烏梅60g,服藥前輕微頭30固護根氣通腠理開表閉黃芩23g
麻黃30g 細(xì)辛30g蒼術(shù)15g
紅參45g
黑順片45g干姜45g 炙甘草60g
生姜30g大棗12枚
黑豆30g 核桃6枚(打,帶殼)蔥白1根(后下5分)服一劑,每次150ml,觀察汗出,汗應(yīng)先從額角出后及全身。熱退余藥棄去。固護根氣通腠理開表閉黃芩23g 麻黃30g 細(xì)辛31晚10點服上方第一次,服藥前體溫39.3攝氏度,服藥后30分鐘額角微汗出,再服一次后10分鐘全身出汗,30分鐘后暢汗?jié)裢竷?nèi)衣,汗出極臭,更換衣物后測體溫已降至38.5攝氏度,此后汗出明顯減少,11點30分解小便后安然入睡,今晨4點體溫已降至正常,并再解小便一次;清晨6:30分、7:00、7:30分別解溏泥樣臭穢大便3次,色青黃黑,量極多。精神轉(zhuǎn)佳,食欲轉(zhuǎn)常。晚10點服上方第一次,服藥前體溫39.3攝氏度,服藥后30分32歲四季五方一元氣歲33生活中學(xué)中醫(yī)課件整理34生活中學(xué)中醫(yī)課件整理35生活中學(xué)中醫(yī)課件整理36生活中學(xué)中醫(yī)課件整理37生活中學(xué)中醫(yī)課件整理38生活中學(xué)中醫(yī)課件整理39生活中學(xué)中醫(yī)課件整理40生活中學(xué)中醫(yī)課件整理41生活中學(xué)中醫(yī)課件整理42生活中學(xué)中醫(yī)課件整理43生活中學(xué)中醫(yī)課件整理44生活中學(xué)中醫(yī)課件整理45生活中學(xué)中醫(yī)課件整理46生活中學(xué)中醫(yī)課件整理47生活中學(xué)中醫(yī)課件整理48生活中學(xué)中醫(yī)課件整理49生活中學(xué)中醫(yī)課件整理50生活中學(xué)中醫(yī)課件整理51生活中學(xué)中醫(yī)課件整理52生活中學(xué)中醫(yī)課件整理53生活中學(xué)中醫(yī)課件整理54生活中學(xué)中醫(yī)課件整理55生活中學(xué)中醫(yī)課件整理56生活中學(xué)中醫(yī)課件整理57扁桃體癌咽喉癌并轉(zhuǎn)移扁桃體癌58姓名:黃某性別:男年齡:83歲初診:2014-3-6主訴:咽部異物感2年余,加重半年,痰中帶血1月余。(代訴)姓名:黃某59患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)咽部異物感,無咽癢、咽痛,偶有痰,未予重視;半年前咽部異物感漸進(jìn)性加重;近1月余吞咽痛,口干;痰多,白黃,帶泡沫,偶痰帶血絲;當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,惠東人民醫(yī)院MRI(檢查號30175)示:左側(cè)咽、扁桃體占從位,考慮扁桃體癌并右側(cè)頸深部多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,建議穿刺活檢;右側(cè)咽隱窩,聲門小區(qū)右側(cè)小結(jié)節(jié)(14.2*8.4*14.9mm),考慮咽喉癌。頸以上的腫瘤,火包六氣,是其普遍規(guī)律?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)咽部異物感,無咽癢、咽痛,偶有痰,未60精神可;納可;眠可怕冷,不怕熱;汗出偏少;感冒首發(fā)癥狀為咳嗽咳痰(太陰,土中垃圾偏盛)口干,飲水多;頸部淋巴結(jié)腫大;(土中有郁火)大便日一解,質(zhì)可,成形,順暢;小便調(diào)慢性肺氣腫病史;主動脈硬化病史;無高血壓病史。(大氣、陽氣、土氣不足)精神可;納可;眠可61突破重圍——陽明大降機生半夏30g 生大黃10g后下1’
姜炭30g山藥60g 茯苓30g 澤瀉30g牛膝30g 白術(shù)30g 蒸附片10g炙甘草30g 生曬參30g 7劑用法:1劑/2日,每劑加水1500ml,一直文火煮1.5小時以上,煮取200ml,分2日,2次/日。突破重圍——陽明大降機生半夏30g 生大黃10g后下1’ 62二診:2014-3-24代訴藥后右頸部腫大淋巴結(jié)較前縮小,壓痛減輕,吞咽痛消失;怕冷消失;口干,現(xiàn)飲水可解渴;咽部灼熱感,異物感同前;(燥熱火寒風(fēng)濕—梅夏)精神可,納佳,眠可二便調(diào)二診:2014-3-24代訴63陰陽一氣寒溫一爐生半夏30g 生大黃15g后下1’ 姜炭30g山藥60g 茯苓30g 澤瀉30g牛膝30g 蒸附片10g 炙甘草30g生曬參45g 烏梅15g 吳茱萸3g細(xì)辛1g7劑用法:1劑/3日,每劑加水1500ml,一直文火煮1.5小時以上,煮取300ml,分3日,2次/日。陰陽一氣寒溫一爐生半夏30g 生大黃15g后下1’ 姜64師父李可老中醫(yī)語錄“扶陽是真理,八法不可廢”“陽明之降,乃人身最大降機”肺胃膽心包心膀胱,十二經(jīng)氣圖中以降為主。師父李可老中醫(yī)語錄“扶陽是真理,八法不可廢”65元氣元氣66六氣是一氣的變現(xiàn)生活中學(xué)中醫(yī)課件整理67晨曦晨曦68陰天陰天69霧霾霧霾70暴雨暴雨71冰雹冰雹72雪雪73泥石流泥石流74春天——和風(fēng)細(xì)雨春天——和風(fēng)細(xì)雨75木金者生成之終始也木金者生成之終始也76人元氣之脫皆脫在肝厥陰肝復(fù)元氣人元氣之脫皆脫在肝77來復(fù)湯生山茱萸60g 紅參30g 生龍骨30g生牡蠣30g 白芍30g 炙甘草30g黃芪60g來復(fù)湯78肺為華蓋兼具土金二德陽明之降乃人身最大降機“陽明居中屬土也,萬物所歸,無所復(fù)傳”肺之化源“衛(wèi)出下焦”——元氣肺為華蓋兼具土金二德79李可變通小青龍湯——甲流防治方麻黃45g 蒸附片45g 遼細(xì)辛45g生半夏65g 生曬參45g 干姜45g五味子33g 桂枝45g 赤芍45g炙甘草60g 炙紫菀45g 炙冬花45g帶殼白果20g(打)蟬蛻30g 生姜65g大棗12枚加水2500ml,先煮麻黃,去上沫,后入余藥,文火煮取300ml,日分3次服,首劑得暢汗者,麻黃減為10克,起病即發(fā)熱咳喘者,加生石膏250克,烏梅36克,杏仁25克,高熱39℃以上者,生石膏加至500克,麝香0.2克(首次頓沖)。此方連服3日,輕癥即可平穩(wěn)痊愈,已阻斷向重危險癥之傳變。李可變通小青龍湯——甲流防治方麻黃45g 蒸附片45g 80生活中學(xué)中醫(yī)課件整理81臨床療效是硬道理!平凡中醫(yī)真英雄!臨床療效是硬道理!82孕期闌尾炎生活中學(xué)中醫(yī)課件整理83姓名:肖某性別:女年齡:36歲就診日期:2013-10-148:00點再發(fā)
孕周:24周主訴:腹部隱痛,右側(cè)為主1天,加重3小時。姓名:肖某84病史:2012年8月29日患急性闌尾炎服大柴胡湯合大承氣湯加味2劑藥疼痛消失?,F(xiàn)因2013-10-13晚21點出現(xiàn)腹部隱痛,23點至凌晨4點解大便2次,排解欠順暢,無矢氣,量不多,質(zhì)軟;凌晨5點疼痛加重,無走竄性,無陰道出血;凌晨6點至刻診嘔吐2次;病史:85嘔吐后腹痛減輕;痛時怕冷,無發(fā)熱,無咽痛;自覺胎動正常,無明顯頻率增多,無胸悶無胃痛;口干,無口苦,飲水量多;13日晚餐進(jìn)食絲瓜、香蕉、菜心、魚、鴿子及咸豬骨黨參黃芪湯等;舌淡暗苔薄微黃;脈沉細(xì)弱;嘔吐后腹痛減輕;86成云水醫(yī)師處方生曬參30g 干姜15g 白術(shù)90g炙甘草30g 白芍30g 生半夏30g枳殼10g 木香10g(后下5)
沉香10g(后下5)砂仁15(姜汁炒)2劑用法:每日一劑,水煎服。成云水醫(yī)師處方生曬參30g 干姜15g 白術(shù)90g87服中藥后腹痛無改善14日14:30入廣醫(yī)二院急診,血常規(guī)示:白細(xì)胞為16.510e12/L,經(jīng)內(nèi)科、外科、產(chǎn)科會診,確診為慢性闌尾炎急性發(fā)作;并予止痛、消炎對癥治療,于22:00結(jié)束輸液,疼痛仍未有緩解,欲解大便,醫(yī)生予開塞露排出少量、質(zhì)軟的大便,便后疼痛微減。外科建議手術(shù)。服中藥后腹痛無改善8814日21:00成云水醫(yī)師電話囑在原方第二劑中加入酒大黃5g(后下1分)
(腑以通為用;有是氣,有是證,用是藥)24:00左右開始服:第一次服藥后,全身不由自主的冷顫了近5分鐘;(厥陰病)第二次服藥后,開始發(fā)燒,繼而全身出大汗,熱自退,燒退后疼痛減輕50%。有便意,但排不出。(厥陰闔,開太陽,根氣不足)14日21:00成云水醫(yī)師電話囑在原方第二劑中加入酒大黃5g892013-10-15:上午復(fù)查血常規(guī):白細(xì)胞從16.510e12/L降至1510e12/LB超示闌尾腫脹至4.1cm*1.5cm,但炎癥未有彌漫跡象,因自身疼痛減輕,患者決定保守治療,醫(yī)囑門診用抗生素治療至少2周。白天繼續(xù)輸液,未再服中藥。下午,疼痛加劇,并出現(xiàn)發(fā)燒,體溫38攝氏度。(局部正邪相爭)于19:00服中藥,此后熱退,疼痛再次減輕。全天未解大便。2013-10-15:90清解局部郁熱流轉(zhuǎn)氣機生曬參25g
干姜10g
姜炭15g白術(shù)25g 灸甘草25g 烏梅15g蒲公英45g 芙蓉葉15g 皂角刺10g酒大黃5g(后下1’)
木香5g(后下5’)
沉香5g(后下5’)1劑用法:煮水代茶飲。下午18時開始服藥;(元氣不足,厥陰中化,熱化于陽明,局部郁而化熱)(急則治其標(biāo),立足后天土氣,清解局部熱毒)清解局部郁熱流轉(zhuǎn)氣機生曬參25g 干姜10g 912012-10-16:7:00起床后,疼痛已經(jīng)基本消失,行動自如,只在按壓闌尾處時,有壓痛。上午排解大便一次,量少,質(zhì)爛(通而不暢)。血常規(guī):白細(xì)胞從1510e12/L降至8.910e12/L囑上方加金銀花15、丹皮5。(局部殘余熱毒)下午產(chǎn)檢,胎心正常,無宮縮。當(dāng)晚繼續(xù)服用中藥,至23:00時解再大便一次,質(zhì)爛、粘、臭。(寒、濕、熱、火邪)2012-10-16:922013-10-17:早上解大便1次,質(zhì)爛;上午復(fù)查血常規(guī):白細(xì)胞從8.9
10e12/L降至5.910e12/L,自身感覺疼痛,闌尾處的壓痛完全消失,行動自如。余無明顯不適;舌淡略郁紅,苔薄白;脈沉細(xì)滑。2013-10-17:93此后整個孕期于成云水醫(yī)師門診服中藥治療,以理中湯加小劑銀花、大黃為主方;2014年1月29日中午順產(chǎn)一2.9公斤女嬰。生活中學(xué)中醫(yī)課件整理94腎結(jié)石術(shù)后膿毒血癥生活中學(xué)中醫(yī)課件整理95姓名:翁某性別:女年齡:52歲初診:2013-12-15姓名:翁某961998年因右腎結(jié)石阻塞輸尿管,反復(fù)高熱。于廣東省人民醫(yī)院行手術(shù)治療。2012年12月31日突發(fā)高熱40攝氏度,極惡寒,精神極差,納差,自行用草藥煮水沖澡后大汗出,汗出熱退,諸癥消失。發(fā)熱反復(fù)發(fā)作2此,就診佛山市第二人民醫(yī)院,行B超、CT檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎結(jié)石,大小約0.8*0.6cm,2013-19-6在該院性超聲碎石術(shù),書中發(fā)現(xiàn)局部包膿,予沖洗處理,未行碎石術(shù)。1998年因右腎結(jié)石阻塞輸尿管,反復(fù)高熱。于廣東省人民醫(yī)院行97術(shù)后1小時面色黧黑,極度怕冷,四末冰涼,精神可,行相關(guān)檢查后該院考慮“膿毒血癥”,遂轉(zhuǎn)ICU治療;2013-6-19至2013-7-2反復(fù)發(fā)熱,怕冷、尿少,每日尿量100ml,伴肉眼血尿,色黑,肌酐1000umol/l,血透時怕冷甚,心悸、心慌,無汗;2014-7-1轉(zhuǎn)至廣東省人民醫(yī)院ICU住院治療,患者反復(fù)發(fā)熱,最高溫度38℃,怕冷,腹瀉日十余次,大便色黑,肛周皮膚潰爛,便前腹痛。伴脫發(fā)、皮膚干燥、脫屑。就診當(dāng)日仍于南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院治療術(shù)后1小時面色黧黑,極度怕冷,四末冰涼,精神可,行相關(guān)檢查后98精神一般;近1月怕熱,時晨起顏面烘熱感;
(厥陰直升,陽不守位)平素汗出少;飲熱水則周身汗出多;汗出后不覺疲勞,不怕冷;平素怕冷甚;(“衛(wèi)出下焦”,陽不守位)口淡,食生冷時明顯;食欲食量一般,喜咸味食物,不喜酸甜食物;時有心前放電感;精神一般;99無口干口苦,飲水量可,喜溫飲;易“上火”表現(xiàn)為咳嗽,干咳,氣上沖則咳;大便日2解,成形,順暢,食寒涼食物則腹瀉
(釜底火不足);小便量可,色黃,渾濁;(寒濕熱邪絞結(jié))寐可,夢少;舌邊尖郁苔薄黃膩脈實疾無口干口苦,飲水量可,喜溫飲;100三陰里氣內(nèi)潰不可托透!山藥60g 茯苓30g 澤瀉30g川牛膝30g 懷牛膝30g 白術(shù)90g蒸附片30g 姜炭15g 炙甘草60g生山茱萸60g 生曬參30g 生龍骨30g生牡蠣30g 活磁石30g 制乳香5g桂枝10g 赤芍30g 烏梅15g7劑用法:每日1劑,加水1500ml,文火煮2小時,煮取200ml,分2次服。
三陰里氣內(nèi)潰不可托透!山藥60g 茯苓30g 澤瀉3101二診:2013-12-17服上方后小便混濁較前好轉(zhuǎn)60%,色轉(zhuǎn)淡,尿量2300-2800ml/日飲熱水則全身烘熱伴上半身汗出多如前,服藥后出現(xiàn)上癥時伴打噴嚏;(伏邪有外出之機)心前區(qū)放電感消失;食欲轉(zhuǎn)佳,食量增多,口淡好轉(zhuǎn);精神好轉(zhuǎn);面色轉(zhuǎn)紅潤;二診:2013-12-17服上方后小便混濁較前好轉(zhuǎn)60%,色102服上方4-5劑,大便日6-7解,稀水樣,伴泡沫,色黑,味臭,噴射狀,排解后舒適;繼續(xù)服藥每日排便次數(shù)逐漸減少;現(xiàn)大便2-3解,質(zhì)偏爛;(邪有出路,風(fēng)寒濕熱邪氣外出)(“腎開竅于二陰”)服上方4-5劑,大便日6-7解,稀水樣,伴泡沫,色黑,味臭,1032013-12-16佛山禪城區(qū)中心醫(yī)院檢查示:肌酐:211ummol/l(60-133)尿蛋白0.3g/l;2013-11-28南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院檢查示:肌酐:333umol/l(60-133)尿蛋白(++)尿白細(xì)胞(+)舌暗郁紅苔黃中有小裂紋數(shù)條;脈滑2013-12-16佛山禪城區(qū)中心醫(yī)院檢查示:104守方加強中氣斡旋之力山藥60g 茯苓30g 澤瀉30g懷牛膝30g 白術(shù)90g 蒸附片30g炙甘草60g 生山茱萸60g 生曬參45g生龍骨30g 生牡蠣30g 活磁石30g川牛膝30g 制乳香5g 桂枝10g赤芍30g 烏梅15g 姜炭30g黃芪45g
五味子10g7劑用法:每日1劑,加水2000ml,文火煮2小時,煮取300ml,分2次服。
守方加強中氣斡旋之力山藥60g 茯苓30g 澤瀉30g105三診:2014-1-7精神體力、食欲食量進(jìn)一步改善;(陽根、中氣增強)怕冷、口淡、晨起顏面烘熱感消失;飲熱水則全身熱、上半身汗出;(離位的相火逐漸歸位)小便明顯轉(zhuǎn)清澈三診:2014-1-7精神體力、食欲食量進(jìn)一步改善;106服藥后微汗出,打噴嚏、流鼻涕;服第6劑藥后晨起打噴嚏,伴流鼻血,量少,流鼻涕,鼻涕色白,質(zhì)粘;
(里證出表,“衛(wèi)出下焦”)(深伏于里的陽明火熱燥氣顯露)舌暗紅苔中白黃有裂紋脈細(xì)滑服藥后微汗出,打噴嚏、流鼻涕;107趁勢托透伏邪山藥75g 茯苓30g 澤瀉30g懷牛膝30g 白術(shù)90g 蒸附片60g炙甘草120g 生山茱萸45g 生曬參45g生龍骨30g 生牡蠣30g 活磁石30g烏梅15g 麻黃5g 細(xì)辛10g酒大黃10g(后下1分鐘)
7劑用法:每日1劑,加水2000ml,文火煮2小時,煮取300ml,分2次服。
趁勢托透伏邪山藥75g 茯苓30g 澤瀉30g108四診:2014-2-13服藥期間2014-1-21及2-5兩日皆排出細(xì)沙樣黃色結(jié)石,結(jié)石被淡黃色膿膜包裹,排石總量約兩顆紅豆大??;小便渾濁如洗米水,其中夾雜塊狀膿樣漂浮物;(邪氣的不同形式)排石期間小便量增多至3000-4000ml/日;現(xiàn)每日小便約2700ml,色淡黃,揉眼可見沉渣,尿液上層可見膜樣物;四診:2014-2-13服藥期間2014-1-21及2-5兩109日期2014-2-122014-1-202013-12-31血肌酐ummol/l290.4303.0489.0尿素氮mmol/l21.3918.4521.99尿酸umol/l392.4408.3313.9日期2014-2-122014-1-20尿蛋白+-+++尿潛血-+尿蛋白+-+-日期2014-2-122014-1-202013-12-31110服上方第2劑后唇內(nèi)局部潰瘍?nèi)?;飲熱水后全身發(fā)熱感上半身出汗癥狀消失;(相火歸位)時有打噴嚏、流鼻涕,少量流鼻血;(伏邪仍有外出之機)精神體力較前好轉(zhuǎn)90%怕冷好轉(zhuǎn)80%;飲涼水則反胃消失;(釜底火增強)大便日1-2解,質(zhì)軟,順暢;舌暗苔白黃燥膩脈沉服上方第2劑后唇內(nèi)局部潰瘍?nèi)?11護根氣加強疏通之力山藥75g 茯苓30g 澤瀉30g懷牛膝30g 白術(shù)90g 蒸附片60g炙甘草120g 生山茱萸60g 生曬參15g生龍骨30g 生牡蠣30g 活磁石30g烏梅15g 麻黃10g 細(xì)辛30g酒大黃10g(后下1’)干姜30g 紅參45g熟地黃50g 生半夏65g7劑用法:每日1劑,加水2000ml,文火煮2小時,煮取300ml,分2次服。
護根氣加強疏通之力山藥75g 茯苓30g 澤瀉30g112扁桃體癌咽喉癌并轉(zhuǎn)移扁桃體癌113姓名:黃某性別:男年齡:83歲初診:2014-3-6主訴:咽部異物感2年余,加重半年,痰中帶血1月余。(代訴)姓名:黃某114患者2年前無明
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