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中醫(yī)干貨分享:常見脈象歌訣大全總結(jié)
脈診又叫切脈,是中醫(yī)“四診”(望、聞、問、切)之一,也是辨證論治的一種不行少的客觀依據(jù)。脈診在我國有悠久的歷史,它是我國古代醫(yī)學(xué)家長期醫(yī)療實(shí)踐的閱歷總結(jié)。
一、浮脈
浮在皮毛,如水漂木;舉之有余,按之不足。
浮脈為陽,其病在表。寸浮傷風(fēng),頭疼鼻塞;左關(guān)浮者,風(fēng)在中焦;右關(guān)浮者,風(fēng)痰在膈;尺脈得之,下焦風(fēng)客,小便不利,大便秘澀。
無力表虛,有力表實(shí)。浮緊風(fēng)寒,浮遲中風(fēng);浮數(shù)風(fēng)熱,浮緩風(fēng)濕。浮芤失血,浮短氣病;浮洪虛熱,浮虛暑憊;浮澀血傷,浮濡氣敗。
二、沉脈
沉行筋骨,如水投石;按之有余,舉之不足。
沉脈為陰,其病在里。寸沉短氣,胸痛引脅;或?yàn)樘碉??;蛩c血。關(guān)主中寒,因而痛結(jié);或?yàn)闈M悶,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;陰下濕癢。淋濁痢泄。
無力里虛,有力里實(shí)。沉遲痼冷,沉數(shù)內(nèi)熱;沉滑痰飲,沉澀血結(jié);沉弱虛衰,沉牢堅積;沉緊冷疼,沉緩寒濕。
三、遲脈
遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。
遲脈主臟,其病為寒。寸遲上寒,傷心停凝;關(guān)遲中寒,癥結(jié)攣筋;尺遲火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牽陰。
有力積冷,無力虛寒。浮遲表冷,沉遲里寒;遲澀血少,遲緩濕寒;遲滑脹滿,遲微難安。
四、數(shù)脈
數(shù)脈屬陽,象為太過;一息六至,往來越度。
數(shù)脈主腑,其病為熱。寸數(shù)喘咳,口瘡肺;關(guān)數(shù)胃熱,邪火上攻;尺數(shù)相火,遺濁淋癃。
有力實(shí)火,無力虛火。浮數(shù)表熱,沉數(shù)里熱。陽數(shù)君火,陰數(shù)相火。右數(shù)火亢,左數(shù)陰戕。
五、滑脈
滑脈替替,往來流利;盤珠之形,荷露之義。
滑脈為陽,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸滿吐逆;關(guān)滑胃熱,壅氣傷食;尺滑病淋,或?yàn)榱》e,男子溺血,婦人經(jīng)郁。
浮滑風(fēng)痰,沉滑痰食?;瑪?shù)痰火,滑短氣塞?;〈?,尿則陰痛?;∩?,中風(fēng)癱瘓?;鴽_和,娠孕可決。
六、澀脈
澀脈蹇滯,如刀刮竹;遲細(xì)而短,三象懼足。
澀為血少,亦主精傷。寸澀傷心,或?yàn)檎纭jP(guān)澀陰虛,因而中熱;右關(guān)土虛,左關(guān)脅脹。尺澀遺淋,血利可決;孕為胎病,無孕血竭。
澀而堅大,為有實(shí)熱;澀而虛軟,虛火炎灼。
七、虛脈
虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不行見。
虛主血虛。又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡;右寸肺虧,自汗氣怯。左關(guān)肝傷,血不營筋;右關(guān)脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒證蜂起。
八、實(shí)脈
實(shí)脈有力,長大而堅;應(yīng)指愊愊,三候皆然。
血實(shí)脈實(shí),火熱壅結(jié)。左寸心勞,舌強(qiáng)氣涌;右寸肺病,嘔逆咽疼。左關(guān)見實(shí),肝火脅痛;右關(guān)見實(shí),中滿氣疼。左尺見之,便閉腹疼;右尺見之,相火亢逆。
實(shí)而且緊,寒積稽留。實(shí)而且滑,痰凝為祟。
九、長脈
長脈迢迢,首尾俱端;直上直下,如循長竿。
長主有余,氣逆火盛。左寸見長,君火為??;右寸見長,滿逆為定。左關(guān)見長,木實(shí)之殃;右關(guān)見長,土郁脹悶。左尺見之,奔豚沖兢;右尺見長,相火專令。
十、短脈
短脈澀小,首尾俱俯;中間突起,不能滿部。
短主不及,為氣虛證。短居主寸,心神不定;短見右寸,肺虛頭痛。短在左關(guān),肝氣有傷;短在右關(guān),膈間為殃。左尺短時,少腹必疼;右尺短時,真火不隆。
十一、洪脈
洪脈極大,狀如洪水;來盛去表,滔滔滿指。
洪為盛滿,氣壅火亢。左寸洪大。心煩舌破;右寸洪大,胸滿氣逆。左關(guān)見洪,肝木太過;右關(guān)見洪,脾土脹熱。左尺洪兮,水枯便難;右尺洪兮,龍火燔灼。
十二、微脈
微脈極細(xì),而又極軟;似有若無,欲絕非絕。
微脈模糊,氣血大衰。左寸驚怯,右寸氣促。左關(guān)寒?dāng)?。右關(guān)胃冷。左尺得微,髓竭精枯;右尺得微,陽衰命絕。
十三、細(xì)脈
細(xì)直而軟,累累縈縈;狀如絲線,較顯于微。
細(xì)主氣衰,諸虛勞損。細(xì)居左寸,怔忡不寐;細(xì)在右寸,嘔吐氣怯。細(xì)入左關(guān),肝陰枯竭;細(xì)入右關(guān),胃虛脹滿。左尺若細(xì),泄痢遺精;右尺若細(xì),下元冷憊。
十四、濡脈
濡脈細(xì)軟,見于浮分;舉之乃見,按之即空。
濡主陰虛,髓絕精傷。左寸見濡,健忘驚悸;右寸見濡,腠虛自汗。左關(guān)逢之,血不營筋;右關(guān)逢之,脾虛濕浸。左尺得濡,精血枯損;右尺得之,火敗命乖。
十五、弱脈
弱脈細(xì)小,見于沉分;舉之則無,按之乃得。
弱為陽陷,真氣衰弱。左寸心虛,驚悸健忘;右寸肺虛,自汗短氣。左關(guān)木枯,必苦攣急;右關(guān)土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;右尺弱見,陽陷可驗(yàn)。
十六、緊脈
緊脈有力,左右彈指;如絞轉(zhuǎn)索,如切緊繩。
緊主寒邪,又主諸痛。左寸逢緊,心滿急痛;右寸逢緊,傷寒喘嗽。左關(guān)人迎,浮緊傷寒;右關(guān)氣口,沉緊傷食。左尺見之,臍下痛極;右尺見之,奔豚疝疾。
十七、緩脈
緩脈四至,來往和勻;微風(fēng)輕颭,初春楊柳。
緩為胃氣,不主于??;取其兼見,方可斷證。浮緩風(fēng)傷,沉緩寒濕。緩大風(fēng)虛,緩細(xì)濕痹。緩澀脾薄,緩弱氣虛。右寸浮緩,風(fēng)邪所居;左寸澀緩,少陰血虛。左關(guān)浮緩,肝風(fēng)內(nèi)鼓;右關(guān)沉緩。士弱濕侵。左尺緩澀,精宮不及;右尺緩細(xì),真陽衰極。
十八、弦脈
弦如琴弦,輕虛而滑;端直以長,指下挺然。
弦為肝風(fēng),主痛主瘧,主痰主飲。弦在左寸,心中必痛;弦在右寸,胸及頭疼。左關(guān)弦兮,痰瘧癥瘕;右關(guān)弦兮,胃寒膈痛。左尺逢弦。飲在下焦;右尺逢弦,足攣疝痛。
浮弦支飲,沉弦懸飲。弦數(shù)多熱,弦遲多寒。弦大主虛,弦細(xì)拘急。陽弦頭痛,陰弦腹痛。單弦飲癖,雙弦寒痼。
十九、動脈
動無頭尾,其動如豆;厥厥動搖,必兼滑數(shù)。
動脈主痛,亦主于驚。左寸得動,驚悸可斷;右寸得動,自汗無疑。左關(guān)若動,驚及拘攣;右關(guān)若動,心脾痛苦。左尺見之,亡精為??;右尺見之,龍火奮迅。
二十、促脈
促為急促,數(shù)時一止;如趨而蹶,進(jìn)則必死。
促因火亢,亦由物停。左寸見促,心火炎炎;右寸見促,肺鳴咯咯。促見左關(guān),血滯為殃;促居右關(guān),脾宮食滯。左尺逢之,遺滑堪憂;右尺逢之,灼熱為災(zāi)。
二十一、結(jié)脈
結(jié)為凝聚,緩時一止;徐行而怠,頗得其旨。
結(jié)屬陰寒,亦由凝積。左寸心寒,痛苦可決;右寸肺虛,氣寒凝聚;左關(guān)結(jié)見,疝瘕必現(xiàn);右關(guān)結(jié)形,痰滯食停。左尺結(jié)兮,痿躄之疴;右尺結(jié)兮,陰寒為楚。
二十二、代脈
代為禪代,止有常數(shù);不能自還,良久復(fù)動。
代主臟衰,危惡之候。脾土敗壞,吐利為咎;中寒不食,腹疼難救。兩動一止,三四日死;四動一止,六七日死。次第推求,不失經(jīng)旨。
二十三、革脈
革大弦急,浮取即得;按之乃空,渾如鼓革。
革主表寒,亦屬中虛。左寸之革,心血虛痛;右寸之革,金衰氣壅。左關(guān)遇之,疝瘕為祟;右關(guān)遇之
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