胸腔閉式引流及臨床護理課件

胸腔閉式引流及臨床護理16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生胸腔閉式引流及臨床護理胸腔閉式引流及臨床護理16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生胸腔閉式引流術及護理內容提要關復習胸膜腔有關知識胸腔閉式引流的原理。胸腔閉式引流的裝置。胸腔閉式引流的護理是卡界閱讀教學作為文本解讀活動，它是一場多向度的對話，即通過讀者對語言文字的確認以及對單詞意義和音像視圖的解碼，然后進行意義重構和綜合，使讀者與文本之間相互作用。這一互動過程激活了讀者的社會知識、先前經(jīng)驗、期望以及直覺，使其與文本進行交流、碰撞和對話，并理解文本，從而獲得精神參與的愉悅。然而，在我們的閱讀教學活動中，學生似乎很少產生這種愉悅。這是因為長期以來，閱讀教學忽視了學生的生活經(jīng)驗和情感經(jīng)歷，把閱讀教學局限在課堂、課文和各類語文知識點上。其實，教師在閱讀教學中應把學生的個人知識、直接經(jīng)驗、生活世界當作重要的課程資源，盡可能以學生原有的知識積累和生活經(jīng)驗作為教學的切入點，使學生產生閱讀期待，從而激發(fā)學生主動學習與探究的興趣，更有效地促進學生新知識的建構。閱讀教學主動學習興趣培養(yǎng)隨著中學教育改革的不斷深入，對語文學科的重要性也越顯突出。因此，怎樣提高語文課堂教學質量，實施素質教育，提高學生語文基本技能的應用水平，已成為廣大師生所關心的問題。從歷年考試中發(fā)現(xiàn)，絕大部分學生在閱讀題上失分嚴重，要解決這個問題，我們就必須要加強閱讀能力的培養(yǎng)。一、強化閱讀的多樣性三分文章七分讀。閱讀是一個自主學習的過程，閱讀行為是閱讀者從讀物中獲取和消耗精神營養(yǎng)的腦力勞動。讀書要靠自己獨立思考、自主選擇，用自己的頭腦和雙手來完成，那雙明亮深遂的眼睛，是用來探索知識和真理的利器。只有“口到、眼到、心到”，才能有好的收獲。比如我在教學《沁園春?雪》和《雨說》時，對誦讀就提出了“讀準字音，讀出語氣，讀出形象，讀出韻味”的要求，收到了良好的效果。當然，在誦讀過程中，教師要注意三點：一是形式要活潑多樣，可以靈活采用自讀、輪讀、賽讀、分角色讀、合作誦讀等多種形式；二是充分尊重學生的主體地位，給學生充分的揣摩體會的時間；三是要抓住有利時機，將學生的思維引入深處。在讀的教學中，我們要指導學生朗讀，要教給學生一些朗讀的技巧，如語氣、語速、停頓、重音等。同時，要通過師與生、生與生的對比朗讀來加強感性認識。二、激勵學生在閱讀中質疑困難三、營造民主、和諧氛圍，使學生成為閱讀的主人教師的情緒對學生的學習情緒和主動性曲折關鍵性的作用。不管教師遇到什么不高興的事，心情多么不高興，也都要微笑著面對學生。即使是在課堂上，學生讓你生氣了，你也要巧妙地進行處理，不能影響課堂氣氛，影響了學生的聽課情緒。課堂上，教師不必要求學生規(guī)規(guī)矩矩，學生課堂上的發(fā)言完全可以自由一些，努力營造閱讀課堂教學和諧的輕松的氛圍。學生從心理上放松，把課堂當作師生共同探討，共同交流的樂園，使自己真正成為閱讀的主人。和諧的閱讀氛圍可以有效地激發(fā)初中學生學習的動機。培養(yǎng)學生的閱讀習慣，提高學生的閱讀能力，需要營造一個適宜的環(huán)境和氛圍，師生之間要建立相互平等、和諧共處、民主團結的師生關系，打消學生在課堂上的緊張感、焦慮感。讓他們充分汲取知識，展現(xiàn)個性，放飛想象，馳騁于文學作品的海洋中。創(chuàng)設比較濃厚的閱讀氣氛，讓學生在輕松、愉快、民主、和諧的氛圍中了解作品背景，融入作品情節(jié)，感受作者的情感。教師要有意識地培養(yǎng)學生質疑的技巧，精心設計閱讀教學中的提問，做到問題設計巧妙、科學、學生易于回答。啟發(fā)引導學生積極思考，充分發(fā)表獨特的見解，鼓勵求異思維和發(fā)散思維。只有民主、和諧的課堂氛圍，才有利于提高學生的閱讀能力。良好的閱讀習慣既是提高學生語文素養(yǎng)的前提，同時也是語文素養(yǎng)的一種體現(xiàn)。好習慣能造就人，良好的閱讀習慣是學生學好語文的基礎。因此，語文教學應注重語文閱讀習慣的培養(yǎng)。良好的閱讀習慣對提高學生的閱讀能力和語文素養(yǎng)有著積極的作用。在實際教學中，我們要讓學生在閱讀中充分發(fā)揮想象力和創(chuàng)造力，努力從文本中尋找體驗并鄰悟到某種與現(xiàn)實生活相聯(lián)系的智慧和美，或從中汲取對自己有用的東西，找到自己動情和開啟心智的東西，并將這些東西進行整理，用于課堂交流討論，從而不斷提高自己的閱讀理解能力?？傊?，疑問是產生學習興趣的前提之一，是學習的一種內在動機。學生帶著疑問閱讀文本，進行有效學習，心中渴望解決老師設置的課堂提問，為了達到閱讀目標，為了尋找準確答案，他們對所學內容的注意力就會高度集中，思維就會活躍起來，因為學習目的明確，學習效率就會大大提高，從而就會輕松自然地實現(xiàn)閱讀教學各項目標。學校是青少年學習科學文化知識的場所，肩負著為國家培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的綜合型人才的重任.任何時候學校都應重視學生的思想教育，了解學生在校的思想變化，并給予其相應的指導，從而促使他們在正確的道路上健康發(fā)展.歷史課是新課程規(guī)定的必修課，是重要的人文課程，內容以人類社會的發(fā)展進程與規(guī)律為線索，蘊含著豐富的思想教育因素，為培養(yǎng)青少年良好的道德修養(yǎng)，在歷史教學中，要加強德育教育工作，做到歷史教學中滲透德育，以德育為主渠道。素質教育德育教育歷史教學中學時代是學生發(fā)展身體，增長知識的黃金時代，也是其養(yǎng)成良好道德品質的關鍵時期。德育，是教育的精髓與本質，是素質教育的靈魂；它對學生全面、健康的發(fā)展有著重要的導向、動力和保證作用。歷史學科是對學生進行思想道德教育和愛國主義教育的最好教材。作為歷史課教師，我們在對學生傳授文化知識的同時，必須擔負起對學生進行德育教育任務。讓青少年學生從歷史的學習中自覺地吸收、繼承和發(fā)揚中華民族優(yōu)良的傳統(tǒng)美德。歷史課教學是進行德育教育的重要途徑。歷史課教學進行德育教育的途徑有兩條：一是歷史課教學，二是歷史課外活動。在此就歷史課教學方面談些看法。1、制定明確、具體、恰當?shù)慕逃繕?。學生學習歷史這門課程，總是要通過一節(jié)一節(jié)的課堂教學來完成的。這就要求教師在制定課堂教學的德育目標時要明確、具體。在教學中，結合“人生自古誰無死，留取丹心照汗青”、“犧牲我一個，幸福后來人”、“為中華崛起而讀書”等詠志詩句的教學，通過秦檜、慈禧太后、貝當、李完用等出賣國家民族利益而遺臭萬年的知識教學，培養(yǎng)學生積極的人生觀、世界觀和價值觀。學生往往崇拜名人、崇拜英雄，因此，可充分發(fā)揮優(yōu)秀人物的人格感染力以感染之。同時在制定目標時還要恰當，應循序漸進，如果脫離了教材內容空設目標，或超越學生水平制定高深而不切合實際的目標，都不會收到好的教學效果。2、深入研究教材，把握豐富的德育內涵。中學歷史教材涉及德育的內容非常豐富，十分廣泛，其中包括顯性的和隱性的。教師應該時刻把“教書育人”作為己任，深入研究教材，努力發(fā)掘教材中包含的德育內容，并作統(tǒng)籌安排，通盤考慮，根據(jù)各個時期教材內容制定施教計劃，一步一個腳印地落實歷史課堂教學中德育教育地任務。3、選擇恰當?shù)氖┙谭椒ê褪侄?。一是說理教育。在歷史課教學中重視說理，即人們常說的“曉之以理”。要做到這一點，一是要寓教于史。前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說過：具體事實的知識對于形成觀念和信念，起者很大作用。教師在敘述歷史時，應始終用豐富鮮明的事實來進行德育教育。二是要啟發(fā)誘導。三是要聯(lián)系實際。這是針對學生存在的思想疑慮和不良行為進行教育，但教育時要注意分寸，抓住要害。二是情感陶冶。列寧說：“沒有人的感情，就從來沒有也不可能有人對真理的追求。”人們對種種歷史現(xiàn)象、歷史人物的認識，不是無動于衷，而是常常懷著不同的感情，而情感是思想品德、信念形成的重要因素。這就要求教師在教學中要動之以情，以發(fā)自內心之情去講述歷史犬勒和事件，給學生愛憎分明的情感熏陶。教師要在塑造學生的同時也要“自我塑造”。三是對比分析。在歷史課教學中適當?shù)剡M行比較教學，可以收到烘云托月的教育效果。中嗣歷史上有對祖國對人類做出貢獻的政治家、軍事家、科學家和藝術家，也有碌碌無為、游手好閑的寄生蟲、惡霸、流氓、地痞；有為保衛(wèi)祖國而獻出寶貴生命的愛國主義者，也有委身外敵、賣一國求榮的不屑之徒，將這些形形色色的歷史人物進行對比分析，可使學生明白如何做人的道理。4、歷史課教學是對學生進行德育教育極為重要的陣地，德育教育是歷史課教學一項重要任務。中學歷史教材本身包含著極其豐富的德育教育內容。首先，歷史科學是以唯物主義為指導思想，研究人類社會發(fā)展規(guī)律的科學，它本身就包含著豐富的歷史唯物主義的思想內容。其次，歷史知識的特點是教育人們吸取歷史上的經(jīng)驗教訓，以達到前車之覆、后車之鑒的目的。每一個歷史人物和歷史事件都對學生具有一定的感染力。在歷史課教學中，向學生進行德育教育與其他學科相比，有著“得天獨厚”的條件。歷史科學知識有著鮮明的階級性，有涉及各方面的豐富內容，而且有血有肉、有情節(jié)，與學生們的關系密切的特點。學生在學習歷史知識的過程中，遷移默化地吸收其中的德育內容，把它變?yōu)樽约核枷胫胁豢煞指畹慕M成部分。中學生一般對抽象的大道理不易接受，而生動感人的史實卻容易引起他們的興趣，使之受到感染。歷史課教學擔負的德育教育任務是其它學科所不能取代的。所以，在歷史課教學中對學生進行德育教育是歷史教師義不容辭的責任。德育教育是歷史課教學的一項重要任務。國家教育部制定的《全日制中學歷史教學大綱》對中學歷史教學任務是這樣規(guī)定的：“中學歷史教學，要求學生掌握基礎的歷史知識，了解中國歷史和世界歷史的重要歷史事件和歷史人物，逐步培養(yǎng)學生歷史唯物主義的基本觀點，以及運用歷史唯物主義基本觀點觀察問題和分析問題的能力?！薄洞缶V》規(guī)定：“中學歷史教學，要向學生進行社會發(fā)展規(guī)律教育，革命傳統(tǒng)教育，愛國主義教育和國際主義教育，培養(yǎng)學生熱愛社會主義事業(yè)，熱愛共產黨的真摯感情，學習歷史上優(yōu)秀人物的高尚品質，樹立為社會主義現(xiàn)代化建設獻身的精神?！边@些任務概括起來說，就包括有教學基礎的歷史知識、培養(yǎng)學生能力和德育教育三項任務。其中德育教育是歷史課教學的一項重要任務。胸腔閉式引流及臨床護理16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城1胸腔閉式引流術及護理胸腔閉式引流術及護理2內容提要關復習胸膜腔有關知識胸腔閉式引流的原理。胸腔閉式引流的裝置。胸腔閉式引流的護理是卡界內容提要3胸膜膣有關知識主k氣管◆胸膜腔是由臟胸rE吧alsde膜與壁胸膜之間形成的封閉腔隙?！羟粌瘸守搲?有助于肺組織膨脹、維持肺的通氣和換氣功能;增加上下腔靜脈的回enoPumoiaEste心血量。胸膜膣有關知識4胸膜腔獨特的生理特征◆負壓,是所原腔熱特的生理特征◆正常平靜呼吸時吸氣壓力為-0.8~-1.0kpa(-8~10cmH20)◆呼氣時-0.3~0.5kpa(-3~-5cm20)◆深呼吸時為-6kpa(-60cmH20)~3kpa(+30cmH20)◆胸膜腔負壓是維持肺氣體交換的重要條件胸膜腔獨特的生理特征5氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸(pneumothorax正常胸腔內沒有氣體,胸腔內出現(xiàn)氣體僅在三種情況下發(fā)生(1)肺泡和胸腔之間形成破口(2)胸壁創(chuàng)傷產生與胸腔的交通(3)胸腔內有產氣的微生物(人1封問活狀肺裂統(tǒng)至氣氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸6氣胸分類】◆1.閉合性氣胸◆2開放性氣胸◆3張力性氣胸游氣胸分類】7胸腔閉式引流的目的◆排除胸膜腔內積液◆排除胸膜腔內積氣◆恢復和保持胸膜腔負壓,維持縱隔的正常位置,促使術側肺迅速膨脹◆發(fā)現(xiàn)胸膜腔內活動性出血,支氣管殘端瘺胸腔閉式引流的目的8(適應證】◆自發(fā)性氣胸,肺壓縮大于50%者◆外傷性血、氣胸◆大量胸腔積液或持續(xù)胸腔積液,需徹底引流,便于診斷和治療者◆膿胸早期徹底引流,有利于炎癥消散和促進肺復張◆開胸術后引流(適應證】9禁忌證】結核性膿胸禁忌證】10引流的原理◆當胸膜腔內因積液或積氣形成高壓時,胸膜腔內的液體或氣體可排至引流瓶內◆當胸膜腔內恢復負壓時,水封瓶內的液體被吸至引流管下端形成負壓水柱阻止空氣進入胸膜腔弓|流瓶Drainagebottle引流的原理11胸腔閉式引流及臨床護理課件12胸腔閉式引流及臨床護理課件13胸腔閉式引流及臨床護理課件14胸腔閉式引流及臨床護