行政處罰聽證申請(qǐng)書范例

行政處罰聽證申請(qǐng)書范例申請(qǐng)人：申請(qǐng)人聯(lián)系電話：申請(qǐng)人地址：受通知人：受通知人聯(lián)系電話：受通知人地址：根據(jù)《行政處罰法》的有關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人因受到（具體處罰事項(xiàng)）行政處罰的決定書（下稱“決定書”）予以不服，現(xiàn)就此申請(qǐng)行政處罰聽證。相關(guān)事宜申明如下：一、申請(qǐng)事由根據(jù)《行政處罰法》的規(guī)定，決定書自收到之日起生效，但申請(qǐng)行政處罰聽證可以中止該生效。此次行政處罰的決定書于（決定書收到日期）日收到，因此本申請(qǐng)符合法定時(shí)限要求。二、事實(shí)和理由（此處簡要陳述被處罰的具體經(jīng)過和理由，包括證據(jù)的陳述。若有多項(xiàng)處罰事項(xiàng)，也可分開幾段分別說明）三、申請(qǐng)內(nèi)容1.請(qǐng)依法提供本案的全部相關(guān)證據(jù)，包括但不限于相關(guān)行政機(jī)關(guān)相關(guān)人員員的行政行為記錄、相關(guān)現(xiàn)場檢查記錄、警告通知書、聽證筆錄、視聽資料、調(diào)查材料等，并請(qǐng)?zhí)峁┰撟C據(jù)材料的原件及復(fù)印件。2.請(qǐng)?zhí)峤辉摏Q定書的復(fù)印件，以便申請(qǐng)人進(jìn)一步確認(rèn)申請(qǐng)人或受通知人是否是本案的當(dāng)事人。3.請(qǐng)?zhí)峁┬姓幜P決定制定的依據(jù)，并提供申請(qǐng)人所在企業(yè)或單位的相關(guān)納稅證明、登記證明以及從業(yè)資質(zhì)證明文件，以便更好地判斷該企業(yè)或單位的相關(guān)情況。四、申請(qǐng)理由本申請(qǐng)人認(rèn)為，行政處罰的決定違反了《行政處罰法》關(guān)于行政處罰的基本原則，因此申請(qǐng)人提出聽證要求。五、聽證議程申請(qǐng)人建議，聽證應(yīng)于（提出申請(qǐng)后合理的時(shí)間段）日，在（聽證地點(diǎn)）召開。聽證議程請(qǐng)按照以下順序安排：聽證主持人闡述聽證程序和規(guī)則，申請(qǐng)人及其委托人發(fā)表意見和陳述，行政機(jī)關(guān)依法負(fù)有證明責(zé)任的相關(guān)人員陳述證明，申請(qǐng)人及其委托人對(duì)證據(jù)進(jìn)行質(zhì)詢和辯護(hù)，行政機(jī)關(guān)依法負(fù)有證明責(zé)任的相關(guān)人員進(jìn)行答辯，申請(qǐng)人及其委托人進(jìn)行結(jié)案陳述。六、委托代理人申請(qǐng)人委托（委托代理人姓名、地址、聯(lián)系電話）出席本次聽證，申請(qǐng)人向受通知人送達(dá)本申請(qǐng)書并委托代理人作為參加人出席聽證。七、通知方式及時(shí)間本申請(qǐng)書已在（申請(qǐng)人的地址）提交，希望行政機(jī)關(guān)可于接到本申請(qǐng)書之日起（應(yīng)當(dāng)多長時(shí)間內(nèi)）日內(nèi)，書面通知申請(qǐng)人的代理人，聽證的時(shí)間、地點(diǎn)、聽證組成人員名單等有關(guān)情況。八、申請(qǐng)人簽字本人確認(rèn)本申請(qǐng)書的內(nèi)容真實(shí)無誤，并愿意承擔(dān)由于申請(qǐng)人違反法規(guī)責(zé)任所造成的法律后果。申請(qǐng)人簽名：日期：以上是