骨髓腔輸液技術(shù)-課件

靜脈輸液最新技術(shù)一次性使用骨注射槍快速血管通路...

當(dāng)您最需要時靜脈輸液最新技術(shù)快速血管通路...1全世界的臨床需求快速血管通路...

當(dāng)您最需要時全世界的臨床需求快速血管通路...2精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”骨髓腔輸液技術(shù)-課件4快速血管通路...

當(dāng)您最需要時快速血管通路...5心肺復(fù)蘇的給藥途經(jīng)靜脈：外周靜脈（IV） 中心靜脈（CVC）骨髓腔內(nèi)通路（IO）快速血管通路...

當(dāng)您最需要時心肺復(fù)蘇的給藥途經(jīng)快速血管通路...6淺表靜脈穿刺存在的問題在院前和院內(nèi)所有病人中，大約5-10%建立血管通路非常困難中心靜脈插管存在的問題要求專業(yè)熟練人員操作耗時相對較長

快速血管通路...

當(dāng)您最需要時淺表靜脈穿刺存在的問題快速血管通路...7解決問題的方案骨髓腔內(nèi)血管通路（IO)

快速血管通路...

當(dāng)您最需要時快速血管通路...8快速血管通路...

當(dāng)您最需要時快速血管通路...9一次性使用骨注射槍產(chǎn)品組成快速血管通路...

當(dāng)您最需要時一次性使用骨注射槍產(chǎn)品組成快速血管通路...10快速血管通路...

當(dāng)您最需要時快速血管通路...11快速血管通路...

當(dāng)您最需要時快速血管通路...12特點(diǎn)：快速

數(shù)秒安全

不易感染簡單

操作簡單快速血管通路...

當(dāng)您最需要時特點(diǎn)：快速血管通路...13適應(yīng)癥在危及生命情況下的急診復(fù)蘇:心跳停止所有情況造成的休克脫水呼吸衰竭創(chuàng)傷藥物過量燒傷痙攣糖尿病突發(fā)癥快速血管通路...

當(dāng)您最需要時適應(yīng)癥在危及生命情況下的急診復(fù)蘇:快速血管通路...14WHENNOT?同一部位不能做兩次穿刺部位有骨疾病畸形穿刺部位骨折

骨髓炎筋膜綜合癥禁忌癥

風(fēng)險快速血管通路...

當(dāng)您最需要時WHENNOT?骨髓炎風(fēng)險快速血管通路...15快速血管通路...

當(dāng)您最需要時快速血管通路...16快速血管通路...

當(dāng)您最需要時快速血管通路...17快速血管通路快速血管通路...

當(dāng)您最需要時快速血管通路快速血管通路...18骨髓腔內(nèi)通路的解剖快速血管通路...

當(dāng)您最需要時骨髓腔內(nèi)通路的解剖快速血管通路...19骨髓腔內(nèi)通路的解剖快速血管通路...

當(dāng)您最需要時骨髓腔內(nèi)通路的解剖快速血管通路...20脛骨穿刺點(diǎn)定位圖

正面圖側(cè)面圖穿刺點(diǎn)定位

手指在脛骨粗隆上手指在脛骨粗隆側(cè)手指在實(shí)際的穿刺點(diǎn)

快速血管通路...

當(dāng)您最需要時脛骨穿刺點(diǎn)定位圖正面圖21脛骨末段解剖學(xué)結(jié)構(gòu)快速血管通路...

當(dāng)您最需要時脛骨末段解剖學(xué)結(jié)構(gòu)快速血管通路...22脛骨末段穿刺點(diǎn)

脛骨末段也就是內(nèi)踝，內(nèi)踝尖部上三橫指為的穿刺點(diǎn)。快速血管通路...

當(dāng)您最需要時脛骨末段穿刺點(diǎn)

脛骨末段也就是內(nèi)踝，內(nèi)踝尖部上三橫指為的穿刺23肱骨的解剖

患者仰臥位并且手臂自然生理性內(nèi)收快速血管通路...

當(dāng)您最需要時肱骨的解剖

患者仰臥位并且手臂自然生理性內(nèi)收快速血管通路..24肱骨穿刺點(diǎn)肱骨生理性內(nèi)收肘部靠于軀干，患者手部掌心向內(nèi)放于臍部，這樣能充分的顯露穿刺點(diǎn)，又能保護(hù)患者重要的血管與神經(jīng)。重點(diǎn)：肘保持生理性內(nèi)收，手部掌心向內(nèi)放于臍部，充分顯露穿刺點(diǎn)。肘應(yīng)該保持生理性內(nèi)收手臂應(yīng)該保持的位置手部掌心向內(nèi)放于臍部快速血管通路...

當(dāng)您最需要時肱骨穿刺點(diǎn)肘應(yīng)該保持生理性內(nèi)收手臂應(yīng)該保持的位置手部掌心向內(nèi)25最佳穿刺點(diǎn)確定，患者必須仰臥位。肘部必須生理性內(nèi)收使肩部暴露(患者的手臂緊貼在身體上)。由肱骨的中段向上觸摸到肱骨大結(jié)節(jié).在肩的側(cè)部你能觸到一個突出.這就是大結(jié)節(jié)，也就是穿刺點(diǎn)。

你的手固定患者手臂，你的手能確定肱骨頭的位置，然后確定肱骨大結(jié)節(jié)患者仰臥式定位穿刺點(diǎn)的方法

快速血管通路...

當(dāng)您最需要時最佳穿刺點(diǎn)確定，患者必須仰臥位。患者仰臥式定位穿刺點(diǎn)的方法26喙突這個交替的定位方法保證我們得到最準(zhǔn)確的穿刺點(diǎn)。在肩峰和喙突連線下兩橫指就是肱骨大結(jié)節(jié).你可以把它想象成一個“T”字形。在肩峰和喙突的連線下兩橫指就是我們的穿刺點(diǎn)。肩峰穿刺點(diǎn)確定方法快速血管通路...

當(dāng)您最需要時喙突這個交替的定位方法保證我們得到最準(zhǔn)確的穿刺點(diǎn)。在肩峰和喙27穿刺點(diǎn)辨認(rèn)方法

A

手臂位置首選步驟交替步驟BC快速血管通路...

當(dāng)您最需要時穿刺點(diǎn)辨認(rèn)方法A手臂位置28最接近肱骨穿刺點(diǎn)的位置“中間的虛線畫圓圈的位置”成年男性右臂手臂生理性內(nèi)收，肘部靠近軀干。

快速血管通路...

當(dāng)您最需要時最接近肱骨穿刺點(diǎn)的位置“中間的虛線畫圓圈的位置”成年男性右29

血壓和流速在相同壓力下，骨髓腔內(nèi)通路的流速和靜脈通路的流速相同使用輸液加壓器（壓力是300mmHg），骨髓腔內(nèi)通路的速度如下

1、每小時3-6L生理鹽水,胸骨、脛骨的流量可達(dá)到4L/h，肱骨的流量可達(dá)到6L/h.2、約15-30分鐘1個單位的全血不沖洗＝不流動快速血管通路...

當(dāng)您最需要時血壓和流速在相同壓力下，骨髓腔內(nèi)通路的流速和靜30B.I.G效果肘正中靜脈和脛骨IO的血藥濃度峰值一樣，90s達(dá)到峰值；肱骨和鎖骨下靜脈的血藥濃度峰值一樣，30s達(dá)到峰值。使用注射器注射藥物在幾秒種完成在輸液前快速注入10ml生理鹽水沖洗通道是非常重要的，它將增加骨髓腔內(nèi)通路的流速?？焖傺芡?..

當(dāng)您最需要時B.I.G效果肘正中靜脈和脛骨IO的血藥濃度峰值一樣，9031骨髓腔內(nèi)通道:是否疼痛？

骨髓腔內(nèi)穿刺的痛覺相當(dāng)于大的外周靜脈穿刺的疼痛往骨髓腔內(nèi)注射20－40mg利多卡因能有效地緩解因骨髓腔內(nèi)輸注引起的劇痛快速血管通路...

當(dāng)您最需要時骨髓腔內(nèi)通道:是否疼痛？骨髓腔內(nèi)穿刺的痛覺相當(dāng)于大的外周32藥物的輸注可以輸入哪些藥？任何可以安全輸入中心靜脈導(dǎo)管的藥物均可輸入藥物的劑量？骨髓腔內(nèi)通路和靜脈通路的藥物劑量是相同的快速血管通路...

當(dāng)您最需要時藥物的輸注可以輸入哪些藥？快速血管通路...33文獻(xiàn)從1922年至今有400多篇文獻(xiàn)為IO能快速、安全、有效地取代穿刺困難或者不能穿刺的靜脈通路提供強(qiáng)有力的支持超過20篇有關(guān)動物的藥代動力學(xué)研究證明骨髓腔內(nèi)通路和靜脈通路同樣有效。最近有大量關(guān)于IO的論文和自然科學(xué)報道

今天，有大量有力的科學(xué)證據(jù)證明骨髓腔內(nèi)血管通路系急診醫(yī)學(xué)中的快速方法快速血管通路...

當(dāng)您最需要時文獻(xiàn)從1922年至今有400多篇文獻(xiàn)今天，有34型號成人15G調(diào)整刺透深度取決于刺入點(diǎn):脛骨近端:2.5cm肱骨近端:2.5cm脛骨遠(yuǎn)端:2cm橈骨遠(yuǎn)端:1.5cm兒童18G調(diào)整刺透深度取決于兒童年齡:0-3歲:0.5-1cm3-6歲:1-1.5cm6-12歲:1.5cm快速血管通路...

當(dāng)您最需要時型號成人兒童快速血管通路...35

注射的部位快速血管通路...

當(dāng)您最需要時注射的部位快速血管通路...36操作步驟輸液槍定位

取下安全栓快速血管通路...

當(dāng)您最需要時操作步驟輸液槍定位快速血管通路...37操作步驟擊發(fā)穿刺取出針芯快速血管通路...

當(dāng)您