消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理

消化性潰瘍診治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。消化性潰瘍診治進(jìn)展消化性潰瘍診治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。消化性潰瘍診治進(jìn)展飛兒2006年2月提要相關(guān)解剖生理知識消化性潰瘍的定義、特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)消化性潰瘍的病因及發(fā)病機(jī)制消化性潰瘍病病因研究及內(nèi)科治療進(jìn)展質(zhì)子泵抑制劑在消化性潰瘍中的應(yīng)用和進(jìn)展作為一名農(nóng)村美術(shù)教師，我們要盡心盡力地引導(dǎo)學(xué)生感受身邊的美，把美傳播到每個(gè)學(xué)生的心里，傳播到農(nóng)村的每個(gè)角落。改變農(nóng)村美術(shù)教學(xué)是我們每個(gè)教師不容推卸的責(zé)任。我們應(yīng)該利用農(nóng)村當(dāng)?shù)氐馁Y源，因地制宜的尋找素材，自制教具教好美術(shù)。而且，對于美術(shù)教師來說，教學(xué)設(shè)備只是教學(xué)的輔助手段而已，重要的還是要切合農(nóng)村學(xué)生的實(shí)際，尋找到他們的能力能夠承受的教學(xué)方法。一、轉(zhuǎn)變觀念，讓美術(shù)教學(xué)從封閉走向開放。多年來，農(nóng)村小學(xué)的美術(shù)教育受傳統(tǒng)觀念的禁錮，加上教育管理意識落后，師資隊(duì)伍力量不足，相應(yīng)教學(xué)設(shè)施落后，使得這舊傳統(tǒng)教學(xué)模式依然與新課程下的教學(xué)模式相互并存，并很大程度上影響了新課改的實(shí)施。小學(xué)美術(shù)教育是實(shí)施素質(zhì)教育的重要組成部分，是啟蒙教育，它對培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力起著不可低估的作用。當(dāng)然，傳統(tǒng)的美術(shù)教學(xué)模式也有其合理的內(nèi)容和成功的經(jīng)驗(yàn)，但缺少開放性、太注重機(jī)械化的模仿；我們應(yīng)汲取傳統(tǒng)教學(xué)的精華，剔除有悖于新課改理念的糟粕。我們意識到富有人文性的美術(shù)課堂要義不容辭地為學(xué)生打開通向生活的大門，讓學(xué)生的美術(shù)學(xué)習(xí)從封閉走向開放，把生活嫁接到繪畫中，把繪畫融入生活中，用生活來解讀課本。因此，美術(shù)教師應(yīng)努力走出課堂，讓學(xué)生開拓視野，體驗(yàn)生活，引導(dǎo)學(xué)生共同完成整合資源的學(xué)習(xí)過程，讓學(xué)生在開放的情境中去體驗(yàn)美術(shù)的趣味，體驗(yàn)美術(shù)帶給生活的魅力，體驗(yàn)成功學(xué)習(xí)的喜悅。二、要求學(xué)生在游戲中學(xué)習(xí)，在比較中發(fā)現(xiàn)。在提倡素質(zhì)教育的今天，單一枯燥的美術(shù)教學(xué)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前學(xué)生的發(fā)展?！坝螒颉笔菍W(xué)生喜歡的活動(dòng)，能滿足他們愛玩好動(dòng)的需求。游戲能激發(fā)學(xué)生大腦最積極最有創(chuàng)意性區(qū)域，把美術(shù)活動(dòng)與創(chuàng)新能力有機(jī)結(jié)合在一起。新課程美術(shù)教材的大部分內(nèi)容當(dāng)中，多有一些潛在的游戲內(nèi)容，所以教師要充分挖掘教材中潛在的游戲成份，利用游戲教學(xué)來促使學(xué)生較順利地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。游戲的名稱也要符合學(xué)生的心態(tài)。教師要針對游戲的具體內(nèi)容起一個(gè)既吸引學(xué)生又具有美術(shù)課特色的名稱。如“美術(shù)大本營”、“猜一猜”、“我是小畫家”等等。在游戲中調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，在回答的過程中，學(xué)生的思維得到了擴(kuò)散，想象力得到了豐富。游戲教學(xué)能使學(xué)習(xí)過程變得輕松活躍，讓學(xué)生在玩中學(xué)，學(xué)中玩，能促進(jìn)學(xué)生不斷地學(xué)好新知識、新技能，以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。美術(shù)是視覺的藝術(shù)，運(yùn)用比較法，具有很強(qiáng)的直觀性、能從多角度地對不同作品做比較分析，便于學(xué)生認(rèn)識掌握相關(guān)的知識有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生參與教學(xué)的積極性，并能產(chǎn)生深刻印象。從而調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。要使這種方法取得理想的教學(xué)效果，還應(yīng)注意精心選擇作品，適時(shí)進(jìn)行啟發(fā)、引導(dǎo)，講究科學(xué)性、典型性和藝術(shù)性。通過不同作品比較，加深了學(xué)生對美術(shù)作品基本藝術(shù)形式的認(rèn)識。運(yùn)用作品比較方法，有利于釋疑解難，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生參與教學(xué)的積極性，有利于學(xué)生對藝術(shù)審美能力的提高。三、從生活中尋找素材，創(chuàng)作作品，是美術(shù)課堂教學(xué)感悟生活美的重要手段。藝術(shù)來源于生活，還原于生活，與生活存在著息息相關(guān)、絲絲相連的密切聯(lián)系。因此，美術(shù)教學(xué)也應(yīng)該是從生活中來，到生活中去。讓學(xué)生切實(shí)感受到我們農(nóng)村生活的美，美的生活……偉大的藝術(shù)家羅丹說過：“美是隨處都有的，對于我們的眼睛，不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)美?！钡拇_是這樣，生活中美無處不在。例如：用音樂去表現(xiàn)高山流水，用繪畫去表現(xiàn)梅蘭竹菊，用書法去表現(xiàn)陰晴圓缺。在生活中到處都是藝術(shù)，我們在生活中感悟到美好，感悟到藝術(shù)無處不在，美無處不在。美，是人世間富有魅力的字眼，美術(shù)教育正是灌輸、培養(yǎng)這種美的重要途徑。我們應(yīng)該給予學(xué)生一定的空間，賦予他們美的事物，讓生活走進(jìn)美術(shù)教育，活躍其思維，引發(fā)其創(chuàng)造力。那么，如何才能激發(fā)學(xué)生對已有知識技能和各科知識的協(xié)調(diào)運(yùn)用，使學(xué)生在生活中展示自己的創(chuàng)造才能呢？一方面，教學(xué)手段更切實(shí)可行，教學(xué)用品、資料盡量是學(xué)生能自己在生活周圍去尋找，然后帶到課堂來，互相交流，這樣的感受更真實(shí)，學(xué)習(xí)興趣更濃厚；另一方面，美術(shù)作品的實(shí)用性更強(qiáng)，能真正發(fā)揮美化生活的作用：美化教室、美化校園、美化家庭，使學(xué)生真正感受到美術(shù)給生活帶來的變化，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。通過感悟?qū)ふ业倪^程，去發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美，并以此來提高自己的實(shí)踐能力，創(chuàng)新能力。四、鼓勵(lì)式的教學(xué)方法，多種多樣的教學(xué)方式，能夠讓課堂充滿生氣。在美術(shù)教學(xué)過程中，教師應(yīng)保護(hù)學(xué)生獨(dú)特的個(gè)性，并給予其自由發(fā)揮的空間，鼓勵(lì)學(xué)生立足于自身實(shí)際，將自己的內(nèi)心世界以獨(dú)特的方式大膽地表現(xiàn)出來；同時(shí)能對他人的作品發(fā)表自己與眾不同的見解。教師要發(fā)現(xiàn)和充分肯定他們的優(yōu)點(diǎn)，看到他們的進(jìn)步，使他們對自己的才能產(chǎn)生自信心，讓不同先天素質(zhì)、不同智力水平和個(gè)性特點(diǎn)的學(xué)生通過美術(shù)活動(dòng)都得到發(fā)展，讓每一個(gè)學(xué)生都能充分感受到成功所帶來的喜悅和自豪，使學(xué)生樹立起學(xué)習(xí)的自信心和自覺性。教師不能通過簡單的分?jǐn)?shù)等級來進(jìn)行評價(jià)，不要指望用某種固定的方式判斷每個(gè)學(xué)生的進(jìn)步。學(xué)生們需要的是有感情的語言，需要教師找出其閃光點(diǎn)。美術(shù)是視覺藝術(shù)，觀察是獲得知識的第一步。美術(shù)課的首要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生觀察生活的習(xí)慣和能力，讓學(xué)生在觀察生活中去體驗(yàn)和創(chuàng)造性地表現(xiàn)生活中的美。如何引導(dǎo)學(xué)生觀察，認(rèn)識對象，培養(yǎng)學(xué)生正確的觀察方法和良好的觀察習(xí)慣。教師可選用藝術(shù)作品中和現(xiàn)實(shí)生活中美的形象感染學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的感情，陶冶高尚的情操，更好地理解教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)效果。目前很多城市中的美術(shù)教學(xué)中已經(jīng)廣泛使用了多媒體教學(xué)技術(shù)，但是對大部分農(nóng)村小學(xué)來說，這樣的經(jīng)濟(jì)條件尚不具備。但是我們擁有比圖片、視頻更加廣闊的真實(shí)地自然。因此，貼近自然、觀察生活將是引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)美術(shù)、喜歡美術(shù)的重要手段。引言英語“學(xué)困生”是指在英語基礎(chǔ)知識、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)態(tài)度方面存在缺陷的學(xué)生。這類學(xué)生的共同特點(diǎn)是英語成績差，短期內(nèi)很難趕上去，導(dǎo)致對英語學(xué)習(xí)沒有興趣，甚至是厭煩，而這時(shí)如果老師沒有一個(gè)正確的引導(dǎo)、耐心的幫助、長期的監(jiān)督就會(huì)使這部分學(xué)生放棄英語的學(xué)習(xí)，成為英語課堂中的“邊緣化”學(xué)生。一、農(nóng)村中學(xué)英語“學(xué)困生”的現(xiàn)狀及原因目前的中學(xué)英語教學(xué)中，學(xué)生水平參差不齊，兩極分化現(xiàn)象普遍存在，直接影響著學(xué)生在整個(gè)中學(xué)階段的英語成績，也阻礙了學(xué)生的綜合發(fā)展。通常表現(xiàn)為是七年級差別不大，八年級涇渭分明，九年級分化嚴(yán)重，農(nóng)村中學(xué)英語課堂“睡覺率”是最高的，問學(xué)生為什么睡覺——答案是：聽不懂，這使英語教學(xué)陷入被動(dòng)。教師如不及時(shí)正視這一問題，并積極采取行之有效的措施，很容易使一部分學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣，對這一學(xué)科由“力不從心”到“半路逃兵”。其產(chǎn)生原因，除了小學(xué)階段的學(xué)生英語成績層次不齊外，主要有以下幾個(gè)方面：（一）區(qū)域環(huán)境的影響不可否認(rèn)社會(huì)和家庭對學(xué)生的影響有積極的，也有消極的。目前，不少農(nóng)村學(xué)生家長文化程度不高，對孩子的重視不夠，他們或忙于生計(jì)，或忙于玩樂，對孩子的英語學(xué)習(xí)缺乏督促、引導(dǎo)。由于游戲廳、網(wǎng)吧、大量的不良影視作品等對學(xué)生的不良影響，吞噬學(xué)生純凈的心靈，造成學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃、注意力渙散、不求上進(jìn)、厭學(xué)等。（二）學(xué)生理想，責(zé)任心、學(xué)習(xí)方法等內(nèi)在因素就多數(shù)學(xué)困生而言，并不是主觀上不努力，而是一開始就沒有打好扎實(shí)的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，沒有掌握學(xué)習(xí)這門學(xué)科的方法。這樣就不能形成語言技能，越學(xué)越困難，最終導(dǎo)致跟不上。（三）教師和家長對學(xué)困生的態(tài)度導(dǎo)致學(xué)生加速學(xué)困教師對學(xué)困生不恰當(dāng)?shù)膽B(tài)度是他們學(xué)習(xí)進(jìn)步慢的重要原因。如果教師討厭學(xué)困生，而對尖子生卻偏愛有加，就會(huì)引起學(xué)困生強(qiáng)烈的反感。時(shí)間一長，這些學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性就消失了，影響課堂氣氛，導(dǎo)致教師的教學(xué)、學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長都不好。同時(shí)多數(shù)家長平時(shí)又很少配合教師監(jiān)督其子女的學(xué)習(xí)，甚至認(rèn)為子女學(xué)習(xí)成績的好壞是學(xué)校和教師的職責(zé)，從而使得這些學(xué)生的潛力無法充分發(fā)揮出來，成為又一類英語學(xué)困生。二、學(xué)困生轉(zhuǎn)化實(shí)踐之再思考《英語新課程標(biāo)準(zhǔn)》中提出：“使每一位學(xué)生都得到發(fā)展是教師神圣的天職。我們不能選擇適合教育的學(xué)生，只能選擇適合學(xué)生的教育”。在實(shí)際的教學(xué)中我嘗試從以下幾個(gè)方面去做：（一）走進(jìn)“學(xué)困生”在情感上不放棄他們，在行為上不將他們“邊緣化”，多一些贊許和鼓勵(lì)，同他們建立和諧融洽的師生關(guān)系，并在學(xué)習(xí)上給予足夠的關(guān)心，聽他們的真心話，去尋找和發(fā)現(xiàn)問題，對癥下藥。對于暫時(shí)落后的現(xiàn)狀我們要學(xué)會(huì)理解，尊重，寬容，善待“學(xué)困生”。教師在任何時(shí)候都要注意控制自己的情緒，不遷怒，不急躁，切忌使用訓(xùn)斥、傷害學(xué)生自尊心和侮辱人格的語言。所以老師在面對“學(xué)困生”反復(fù)出錯(cuò)時(shí)，要用耐心和笑容去面對他們，并且主動(dòng)采取適當(dāng)?shù)男问饺ス膭?lì)他們學(xué)習(xí)。（二）認(rèn)真?zhèn)湔n，優(yōu)化教學(xué)利用學(xué)科特點(diǎn)激發(fā)“學(xué)困生”的學(xué)習(xí)興趣和求知欲。英語教師作為學(xué)生英語學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，其地位和作用非常重要。在實(shí)際的教學(xué)過程中，就要經(jīng)常注重培養(yǎng)學(xué)生的興趣和愛好。例如，牛津譯林版7AUnit3Let’scelebrate為例，讓學(xué)生自己找資料介紹不同節(jié)日的相關(guān)文化，然后在課堂上交流，他們聽后非常感興趣，紛紛上網(wǎng)或者查看書籍和雜志。上課時(shí)舉手發(fā)言更是滔滔不絕。而平時(shí)很不自信的“學(xué)困生”表現(xiàn)得也非常突出，踴躍地舉手回答，極力爭取這個(gè)展示自我的機(jī)會(huì)。于是他們對英語學(xué)習(xí)產(chǎn)生了更濃厚的興趣和更強(qiáng)烈的表達(dá)欲望。而英語科目本身就是圍繞學(xué)生身邊的話題展開，只有讓“學(xué)困生”對所學(xué)的知識感興趣，有求知欲，才能真正學(xué)有所成。（三）增強(qiáng)學(xué)習(xí)意志力，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣1.提高學(xué)困生學(xué)習(xí)積極性，鍛煉他們頑強(qiáng)的學(xué)習(xí)意志力考試成績的好壞，直接影響著學(xué)困生的學(xué)習(xí)興趣。一旦他們成績不理想，情緒就會(huì)低落甚至?xí)适W(xué)習(xí)信心。對學(xué)困生來說，他們接受困難挫折的情感或體驗(yàn)比優(yōu)生多得多，要克服消極情緒，取得良好的學(xué)習(xí)效果，必須依靠意志力。因此，在轉(zhuǎn)化過程中，教師應(yīng)增強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)信心，培養(yǎng)他們克服困難的精神與學(xué)習(xí)的毅力。要著眼于鼓勵(lì)，教育學(xué)生正確對待失敗，經(jīng)得起挫折的磨練，有針對性地培養(yǎng)其意志力。2.培養(yǎng)學(xué)困生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣有助于提高學(xué)習(xí)效率，減輕學(xué)習(xí)疲勞。但學(xué)困生在學(xué)習(xí)中往往有很多不良的習(xí)慣：先玩后做作業(yè)、不認(rèn)真復(fù)習(xí)而盲目地寫作業(yè)，這樣也會(huì)造成學(xué)習(xí)困難。要改變這一點(diǎn)，教師就要注意通過其學(xué)習(xí)活動(dòng)的指導(dǎo)，從一點(diǎn)一滴做起，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，以此促進(jìn)學(xué)習(xí)的進(jìn)步。在這個(gè)過程中老師要去發(fā)現(xiàn)他們的進(jìn)步，肯定和鼓勵(lì)他們。三、總結(jié)反思在實(shí)際的轉(zhuǎn)化教學(xué)中，我感受到“學(xué)困生”的轉(zhuǎn)化過程不僅是學(xué)生自己一種超越，更是老師的一種自我超越。這種超越需要老師首先要戰(zhàn)勝自己，要學(xué)會(huì)控制自己的情緒，要有變不可能為可能的決心。這種超越更體現(xiàn)在老師自身價(jià)值的轉(zhuǎn)變。從這個(gè)意義來說，老師從事的將是一種創(chuàng)造性的工作，因?yàn)樗淖兞艘粋€(gè)事物的發(fā)展方向，并且向著科學(xué)合理的方向發(fā)展了。所以在“學(xué)困生”的轉(zhuǎn)化過程中我有很強(qiáng)的幸福感，這種幸福感是伴隨著一個(gè)個(gè)鮮活個(gè)體學(xué)習(xí)態(tài)度的轉(zhuǎn)變而產(chǎn)生的?！鞠詽冊\治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。消化性潰瘍診1消化性潰瘍診治進(jìn)展飛兒2006年2月消化性潰瘍診治進(jìn)展2提要相關(guān)解剖生理知識消化性潰瘍的定義、特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)消化性潰瘍的病因及發(fā)病機(jī)制消化性潰瘍病病因研究及內(nèi)科治療進(jìn)展質(zhì)子泵抑制劑在消化性潰瘍中的應(yīng)用和進(jìn)展提要3相關(guān)解剖生理知認(rèn)相關(guān)解剖生理知認(rèn)4賁門迷走神經(jīng)胃底近端胃起搏點(diǎn)十二指腸遠(yuǎn)端胃的結(jié)構(gòu)胃體胃竇胃腔粘膜粘膜肌層環(huán)行肌層漿膜縱行肌層粘膜下神經(jīng)叢肌間神經(jīng)叢賁門5粘膜上皮層爛精膜破損粘膜層〈固有層穿過粘膜肌胃壁粘膜肌層出血:粘膜下或粘膜內(nèi)血液外滲而無粘膜上皮粘膜下層破壞肌層潰瘍:粘膜缺損超過粘漿膜層膜肌層粘膜上皮層爛精膜破損6消化性潰瘍的定義、特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)消化性潰瘍的定義、特7消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理8潰瘍大小十二指腸潰瘍的直徑一般小于1cm;胃潰瘍的直徑一般小于2.5cm;巨大潰瘍指大于2.5cm-4cm潰瘍大小9消化性潰瘍(pepticulcer)的特點(diǎn):人類的常見病,呈世界性分布。?DU較GU多見,兩者之比約為3:1。DU好發(fā)于青壯年,CU多見于中老年DU和U臨床表現(xiàn)相似(見下),但前者的發(fā)病則以攻擊因素的增強(qiáng)為主;后者的發(fā)病以保護(hù)因素減弱為主(見下)消化性潰瘍(pepticulcer)的特點(diǎn):10消化性潰瘍的臨床表現(xiàn):①上腹部痛是主要癥狀;(疼痛部位)胃潰瘍痛多在劍突下正中或偏左側(cè),十二指腸潰瘍痛多在上腹正中或偏右側(cè)。②長期慢性過程、反復(fù)發(fā)作:常為隱痛、鈍痛、刺痛、燒灼樣或脹痛,伴腹脹、噯氣、反酸(疼痛③發(fā)作呈周期性,發(fā)作期可長達(dá)數(shù)周或數(shù)月,一年四季均可復(fù)發(fā),秋冬和冬春之交常發(fā)(影響因素)消化性潰瘍的臨床表現(xiàn):11消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理12消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理13消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理14消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理15消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理16消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理17消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理18消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理19消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理20消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理21消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理22消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理23消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理24消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理25消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理26消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理27消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理28消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理29消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理30消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理31消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理32消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理33消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理34消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理35消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理36消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理37消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理38消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理39消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理40消化性潰瘍診治進(jìn)展課件整理41消化