運動療法臨床應(yīng)用及總結(jié)課件

運動療法臨床應(yīng)用及總結(jié)運動療法臨床應(yīng)用及總結(jié)一、基本概念物理療法（PT）：應(yīng)用力、電、光、聲、水、溫度等物理學(xué)因素來治療患者疾患的方法。一、基本概念物理療法（PT）：運動療法以力學(xué)因素，其表現(xiàn)形式以徒手或利用器械進行運動訓(xùn)練治療疾病，特別是針對于功能障礙的康復(fù)。運動療法以力學(xué)因素，其表現(xiàn)形式以徒手或利用器械進行運動訓(xùn)練治力的來源作用的方式產(chǎn)生效用的原理被動接受力的形式主動產(chǎn)生力的形式被動結(jié)合主動的治療原理力的來源是物理治療的最為重要的組成部分國際Team的組成形式物理因子治療由運動療法治療師兼顧完成，僅作為一種附屬性的被動治療方式在某種意義上運動療法=物理治療是物理治療的最為重要的組成部分二、目的目的：主要是通過運動的方法治療患者的功能障礙提高日常生活活動能力增強社會參與的適應(yīng)性改善患者的生活質(zhì)量。其目的包括以下幾方面：二、目的目的：1、牽張短縮的肌肉、肌腱、攣縮的關(guān)節(jié)囊及其它組織，擴大關(guān)節(jié)活動范圍。2、增強肌肉力量及耐力水平。3、抑制肌肉異常的肌張力，使得肌肉松弛，緩解其緊張度。1、牽張短縮的肌肉、肌腱、攣縮的關(guān)節(jié)囊及其它組織，擴大關(guān)節(jié)活4、中樞損傷后，運動再學(xué)習(xí)，促進神經(jīng)肌肉功能。5、訓(xùn)練患者改善異常的運動模式。6、提高患者的身體移動能力及步行能力7、提高平衡和協(xié)調(diào)性能力4、中樞損傷后，運動再學(xué)習(xí)，促進神經(jīng)肌肉功能。8、提高ADL的運動動作訓(xùn)練。9、針對傷病和為健身設(shè)定醫(yī)療體操。10、通過運動療法，增強患者體力，改善全身功能狀況。11、改善心肺等內(nèi)臟器官的功能。12、預(yù)防臨床并發(fā)癥，壓瘡、痙攣、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松等。8、提高ADL的運動動作訓(xùn)練。三、技術(shù)分類1、常規(guī)運動療法技術(shù)①維持關(guān)節(jié)活動度的運動療法②增強肌力的運動療法③增強肌肉耐力的運動療法④增強運動協(xié)調(diào)能力的運動療法⑤恢復(fù)平衡功能的運動療法⑥恢復(fù)步行能力的運動療法⑦增強心肺功能的運動療法。三、技術(shù)分類1、常規(guī)運動療法技術(shù)①維持關(guān)節(jié)活動度的運動療法②2、神經(jīng)生理學(xué)療法主要是針對治療中樞神經(jīng)損傷引起的運動功能障礙的治療方法。3、運動再學(xué)習(xí)法4、其它水中運動、醫(yī)療體操、牽引療法、按摩療法、麥肯基療法等。2、神經(jīng)生理學(xué)療法主要是針對治療中樞神經(jīng)損傷引起的運動功能四、應(yīng)用范圍（一）神經(jīng)系統(tǒng)疾病1、腦卒中2、腦外傷3、腦腫瘤術(shù)后4、小兒腦性癱瘓5、脊髓損傷6、周圍神經(jīng)疾患四、應(yīng)用范圍（一）神經(jīng)系統(tǒng)疾病7、帕金森病8、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎是一種神經(jīng)脫髓鞘疾病，癱瘓往往始于下肢，逐漸上升。9、脊髓灰質(zhì)炎10、多發(fā)性硬化癥是一種青壯年多發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。7、帕金森?。ǘ┕强萍膊?、骨折和脫位2、截肢與假肢3、關(guān)節(jié)炎4、肩周炎5、頸椎病（二）骨科疾病6、腰椎間盤突出癥7、全髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6、腰椎間盤突出癥（三）內(nèi)臟器官疾病1、急性心肌梗死2、慢性阻塞性肺疾病3、糖尿病4、高血壓5、胸腔疾病術(shù)后（三）內(nèi)臟器官疾?。ㄋ模┘∪庀到y(tǒng)疾病主要是肌營養(yǎng)不良。（五）體育外傷后功能障礙及其它障礙1、體育外傷后功能障礙2、燒傷（四）肌肉系統(tǒng)疾病五、禁忌癥1、處于疾病的急性或亞急性期2、有明確的急性炎癥存在，體溫超過38，白細(xì)胞計數(shù)明顯增高。3、全身狀況不佳，臟器功能失代償期（1）脈搏加快〉100五、禁忌癥1、處于疾病的急性或亞急性期（2）血壓明顯升高，舒張壓高于120，或出現(xiàn)低血壓休克者（3）有明顯心律衰竭表現(xiàn)：呼吸困難全身浮腫、胸水、腹水等。（4）嚴(yán)重心律失常（5）安靜時有心絞痛發(fā)作。（2）血壓明顯升高，舒張壓高于120，或出現(xiàn)低血壓休克者（34、休克、神志不清或有明顯精神癥狀、不合作者5、運動治療過程中有可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如動脈瘤破裂者6、有大出血傾向者7、運動器官損傷未作妥善處理者4、休克、神志不清或有明顯精神癥狀、不合作者8、身體虛弱，難以承受訓(xùn)練者9、患有靜脈血栓，運動有可能脫落者10、癌癥有明顯轉(zhuǎn)移傾向者11、劇烈疼痛，運動后加重者8、身體虛弱，難以承受訓(xùn)練者六、實施原則1、運動治療的方案目的要明確，重點要突出2、制定方案個別對待；實施方案循序漸進。3、防止運動過于集中在身體某一部位，以免產(chǎn)生疲勞。六、實施原則1、運動治療的方案目的要明確，重點要突出4、治療活動內(nèi)容要有新鮮感，能調(diào)動患者主動訓(xùn)練積極性，提高訓(xùn)練效果。5、運動訓(xùn)練按療程需要堅持長期訓(xùn)練，不可以隨意間斷，以免影響治療效果。4、治療活動內(nèi)容要有新鮮感，能調(diào)動患者主動訓(xùn)練積極性，提高訓(xùn)6、治療中應(yīng)密切觀察病情，看是否有不良反應(yīng)，是否已達到治療要求，對不能達到要求的要查明原因。運動治療中注意觀察的內(nèi)容可包括以下幾方面：6、治療中應(yīng)密切觀察病情，看是否有不良反應(yīng)，是否已達到治療要①、運動量不宜過量，訓(xùn)練次日無疲勞感②、訓(xùn)練過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有頭暈、眼花、心悸氣短應(yīng)暫停訓(xùn)練③、訓(xùn)練時動作輕柔，防止產(chǎn)生劇烈疼痛④、防止損傷皮膚，預(yù)防褥瘡發(fā)生①、運動量不宜過量，訓(xùn)練次日無疲勞感⑤、肢體活動訓(xùn)練應(yīng)手法準(zhǔn)確、輕柔、注意病理性骨折等并發(fā)癥的發(fā)生。⑥、站立行走訓(xùn)練時應(yīng)有保護，防止跌倒⑦、訓(xùn)練中應(yīng)結(jié)合心理交流，取得患者良好合作⑤、肢體活動訓(xùn)練應(yīng)手法準(zhǔn)確、輕柔、注意病理性骨折等并發(fā)癥的發(fā)7、工作中做好各種記錄，定期總結(jié)8、治療前應(yīng)將治療內(nèi)容向患者講解清楚，爭取患者的主動配合。要注意器械講解，操作示范。9、治療過程中，工作人員應(yīng)注重與患者的親切交流。7、工作中做好各種記錄，定期總結(jié)10、在具體治療中，要重點注意新患者和病情較嚴(yán)重的患者，但也不能忽視老患者，可安排新老患者成組搭配，互相幫助。11、訓(xùn)練場所光線充足、整潔、器械安放有序。10、在具體治療中，要重點注意新患者和病情較嚴(yán)重的患者，但也七、常用運動療法1、被動活動：由治療師徒手或借助器械對患者進行被動活動，患者不做主動活動。也可用健側(cè)肢體對患側(cè)肢體進行被動活動。七、常用運動療法1、被動活動：由治療師徒手或借助器械對患者2、助力運動：在治療師協(xié)助或借助器械的情況下，由患者通過主動的肌肉收縮來完成的運動訓(xùn)練。2、助力運動：在治療師協(xié)助或借助器械的情況下，由患者通過主動3、主動活動：這種活動既不施加外來輔助，也不給予任何阻力的情況下，由患者主動完成的動作，是運動療法中主要的活動方式。3、主動活動：這種活動既不施加外來輔助，也不給予任何阻力的情4、抗阻運動：這種活動是在治療師用手或利用器械對人體施加阻力的前提下，由患者進行的抗阻力的活動。4、抗阻運動：這種活動是在治療師用手或利用器械對人體施加阻力5、牽張運動：是用被動或主動的方法，對身體局部進行強力牽張活動。被動牽張時，牽引力由治療師或器械提供；主動牽張時，牽引力由拮抗肌群的收縮來提供。5、牽張運動：是用被動或主動的方法，對身體局部進行強力牽張活八、常用器材和設(shè)備（一）訓(xùn)練用器械1、肋木2、訓(xùn)練床3、懸吊架4、運動墊八、常用器材和設(shè)備（一）訓(xùn)練用器械5、體操棒6、腳踏車或功率車7、姿勢鏡8、訓(xùn)練球9、肩關(guān)節(jié)回旋器5、體操棒10、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器11、腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練器12、啞鈴13、沙袋14、彈簧拉力器10、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器15、股四頭肌訓(xùn)練椅16、平行杠17、助行架18、階梯19、起立床15、股四頭肌訓(xùn)練椅20、PT凳2