骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件

骨質(zhì)疏松癥實驗室檢査指標(biāo)與鑒別診斷張輝骨質(zhì)疏松癥1成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞成骨細(xì)胞是骨形成的主要功能細(xì)胞,負(fù)責(zé)骨基質(zhì)的合成、分泌和礦化。骨不斷地進(jìn)行著重建,骨重建過程包括破骨細(xì)胞貼附在舊骨區(qū)域,分泌酸性物質(zhì)溶解礦物質(zhì),分泌蛋白酶消化骨基質(zhì),形成骨吸收陷窩;其后,成骨細(xì)胞移行至被吸收部位,分泌骨基質(zhì),骨基質(zhì)礦化而形成新骨。破骨與成骨過程的平衡是維持正常骨量的關(guān)鍵成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞2骨質(zhì)疏松癥實驗室指標(biāo)與鑒別診斷實驗室指標(biāo)鑒別診斷骨質(zhì)疏松癥3實驗室檢查指標(biāo)(一)基本檢查項目為幫助鑒別診斷,對于診斷和臨床懷疑骨質(zhì)疏松的患者至少應(yīng)注意以下幾方面的檢查。1.骨骼Ⅹ線片:關(guān)注骨骼任何影像學(xué)改變與疾病的關(guān)系◆2.實驗室檢査:包括血、尿常規(guī),肝、腎功能,鈣、磷、堿性磷酸酶、血清蛋白電泳等需要注意的是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者血的鈣、磷和堿性磷酸酶值的通常是在正常范圍內(nèi)的,只有在骨折的時候血的堿性磷酸酶值水平才會有輕度的升高,如果這些指標(biāo)有一個非常明顯的異常,需要做進(jìn)一步檢查做鑒別診斷實驗室檢查指標(biāo)4實驗室檢查指標(biāo)(二)酌情檢查項目為了進(jìn)一步鑒別診斷的需要,我們還要酌情做一些檢査項目,包括:性腺激素25OHD、1,25(0H)2D、甲狀旁腺激素、尿的鈣磷;甲狀腺功能、皮質(zhì)醇;血?dú)夥治鲅蜉p鏈、腫瘤標(biāo)志物;放射性核素骨掃描:骨髓穿刺或骨活檢等等。通過這些檢査幫助我們判斷引起骨質(zhì)疏松的原因?qū)嶒炇覚z查指標(biāo)5骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件6骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件7骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件8骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件9骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件10骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件11骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件12骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件13骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件14骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件15骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件16骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件17骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件18骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件19骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件20骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件21骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件22骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件23骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件24骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件25骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件26骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件27骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件28骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件29骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件30骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件31骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件32骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件33骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件34骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件35骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件36骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件37骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件38骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件39骨質(zhì)疏松實驗室檢查和鑒別診斷課件40骨質(zhì)疏松實驗室檢查和