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文檔簡介
放射科質(zhì)量安全管理小組工作制度引言為了確保我院放射科工作的質(zhì)量與安全,特制定本工作制度,旨在建立一個高效、規(guī)范的放射科質(zhì)量安全管理小組,并明確其職責(zé)、權(quán)限及工作流程,以推動放射科工作的持續(xù)改進(jìn)。一、組織機(jī)構(gòu)放射科質(zhì)量安全管理小組(以下簡稱“管理小組”)由放射科的相關(guān)職能部門組成,包括但不限于科室負(fù)責(zé)人、質(zhì)控專家、技術(shù)支持人員等。二、職責(zé)和權(quán)限1.確保放射科工作符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求管理小組負(fù)責(zé)確保放射科工作符合國家、行業(yè)及我院的相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求。他們將負(fù)責(zé)審查、落實和跟蹤所有新法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求,并向放射科全體員工進(jìn)行宣貫和培訓(xùn),以確保放射科的工作在法規(guī)范圍內(nèi)。2.制定和修訂放射科質(zhì)量管理制度管理小組負(fù)責(zé)制定和修訂放射科的質(zhì)量管理制度,包括放射設(shè)備的使用規(guī)范、工作流程、技術(shù)操作指南等,以確保放射科工作的規(guī)范性和可持續(xù)性。制度的制定和修訂應(yīng)該經(jīng)過科室負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn),并通知所有放射科員工。3.進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量審核和風(fēng)險評估管理小組負(fù)責(zé)進(jìn)行放射科的內(nèi)部質(zhì)量審核和風(fēng)險評估,以及對發(fā)現(xiàn)的問題和風(fēng)險進(jìn)行整改和跟蹤。他們將制定審核和評估的計劃,組織相關(guān)人員進(jìn)行審核和評估,并及時報告審核和評估結(jié)果,提出改進(jìn)措施和建議。4.促進(jìn)放射科工作的持續(xù)改進(jìn)管理小組負(fù)責(zé)促進(jìn)放射科工作的持續(xù)改進(jìn),通過組織質(zhì)量評估、制定改進(jìn)措施、推動改進(jìn)措施的實施和評估等方式,不斷提升放射科的工作質(zhì)量和安全水平。三、工作流程1.會議制度管理小組將定期召開會議,以討論放射科質(zhì)量安全管理的相關(guān)事宜。會議由主持人主持,主要議程包括但不限于放射設(shè)備運行情況、質(zhì)量管理制度的修訂、內(nèi)部質(zhì)量審核和風(fēng)險評估的結(jié)果報告等。會議記錄將由會議秘書書寫,在會后分發(fā)給參會人員。2.內(nèi)部質(zhì)量審核和風(fēng)險評估管理小組將定期進(jìn)行放射科的內(nèi)部質(zhì)量審核和風(fēng)險評估。內(nèi)部質(zhì)量審核將由專門的審核小組成員進(jìn)行,對放射科工作的各個方面進(jìn)行全面檢查;風(fēng)險評估將由專門的評估小組成員進(jìn)行,對放射科工作中的潛在風(fēng)險進(jìn)行評估和控制。審核和評估結(jié)果將及時報告科室負(fù)責(zé)人,并經(jīng)匯總后向全體放射科員工進(jìn)行通報。3.改進(jìn)措施的制定和實施管理小組將根據(jù)內(nèi)部質(zhì)量審核和風(fēng)險評估的結(jié)果,針對發(fā)現(xiàn)的問題和風(fēng)險制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,并推動其在放射科中的實施。改進(jìn)措施的實施過程將由管理小組負(fù)責(zé),并定期進(jìn)行評估和復(fù)審,以確保改進(jìn)效果符合預(yù)期。四、工作紀(jì)律1.保密紀(jì)律管理小組成員在履行職責(zé)的過程中,應(yīng)遵守保密紀(jì)律,嚴(yán)禁泄露與放射科質(zhì)量安全管理相關(guān)的機(jī)密信息,確保放射科的工作安全性和機(jī)密性。2.工作責(zé)任紀(jì)律管理小組成員應(yīng)按照職責(zé)和權(quán)限履行工作責(zé)任,確保工作任務(wù)的及時完成和質(zhì)量的達(dá)標(biāo)。工作任務(wù)的分配應(yīng)公平合理,個人之間應(yīng)相互協(xié)作配合,確保整個管理小組的工作連貫性和高效性。3.紀(jì)律考核管理小組成員應(yīng)接受科室負(fù)責(zé)人的監(jiān)督和考核,定期進(jìn)行績效評估,并按照績效評估結(jié)果進(jìn)行激勵和處罰。評估結(jié)果將作為管理小組成員晉升和獎懲的依據(jù)。五、總結(jié)放射科質(zhì)量安全管理小組的成立和工作制度的制定,將有助于規(guī)范放射科的質(zhì)量管理和安全工作,并持續(xù)推動放
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