急診預(yù)檢分診制度

急診預(yù)檢分診制度急診預(yù)檢分診是對(duì)患者的病情做出初步的臨床評(píng)價(jià)然后依據(jù)患者病情的輕重緩急安排優(yōu)先診療有效分流急危重癥患者急診患者更加優(yōu)質(zhì)的急診服務(wù)。1、病情分級(jí)一級(jí)（瀕危病人）1.1病人情況：病情可時(shí)危急病人生命，即采取挽救生命的干預(yù)措急診科應(yīng)合理分力和醫(yī)療資源進(jìn)救。危，吸/無脈搏病人，急性意識(shí)障礙病人，以及其他需要采取挽救生命干預(yù)措施病人，這類病人應(yīng)立即送入急診搶救室。1.2處理：安排立即進(jìn)入搶救室搶救二級(jí)（危重病人）1.31級(jí)，或可能導(dǎo)致嚴(yán)重致殘者，應(yīng)盡快安排接診，并給與病人相應(yīng)處置及治療。病人來診時(shí)呼吸循環(huán)狀況尚穩(wěn)定但其癥狀的嚴(yán)重性需要很早就引起重視，有能發(fā)展為1/定向力障礙、復(fù)合傷、心絞痛等。急診科需要立即給這類病人提供平車和必要的監(jiān)護(hù)設(shè)備。嚴(yán)重影響病人自身舒適感的主訴，如嚴(yán)重疼痛（疼痛評(píng)分≥7/10，也屬于該級(jí)別。1.4處理：立即監(jiān)護(hù)體征，安排患者優(yōu)先診三級(jí)（急癥病人）1.5?。杭皣?yán)的征象，應(yīng)在一定的時(shí)間段內(nèi)安診。病人病情進(jìn)展為嚴(yán)重疾病和出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的可能性很低，也無嚴(yán)重影響病人舒適性的不適，但需要急診處理緩解病人癥狀。在留觀和候診過程中出現(xiàn)生命體征異常（附錄A）者，病情分級(jí)應(yīng)考慮上調(diào)一級(jí)。1.6處理：可在急診診室候診，盡早安排就診四級(jí)（非急癥病人）1.7病人情況：病人目前急性發(fā)病癥狀，無或不適主訴，且臨床判斷需要很少急診醫(yī)療資源（≤1個(gè)）的病人。如需要急診醫(yī)療資源2個(gè)，病情分級(jí)上調(diào)1級(jí)，定為3級(jí)。1.8處理：可在急診候診或安排門診。2、分診制度2.1預(yù)檢分診工作應(yīng)由工作經(jīng)驗(yàn)豐富的主師或高年資護(hù)師承擔(dān)。2.2分診護(hù)師對(duì)來急診的病人，按輕、重、急依次辦理就診初步判斷、是否傳染病等項(xiàng)目，書予以合理的分診。遇到分診困難時(shí)，可請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助2.3根據(jù)按輕、重、緩，優(yōu)先安排病情危診治，對(duì)急危重病人先搶救后收費(fèi)。2.4對(duì)危重患者，一邊緊急處理，一邊及知有關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救。2.5遇有突發(fā)公共衛(wèi)生或成批傷病員時(shí)