病理生理學(xué)（單選+判斷）模擬習(xí)題與參考答案

病理生理學(xué)（單選+判斷）模擬習(xí)題與參考答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、肝性腦病的發(fā)生機(jī)制學(xué)說中較為全面的是A、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說B、氨中毒學(xué)說C、綜合學(xué)說D、血漿氨基酸失衡學(xué)說E、γ-氨基丁酸學(xué)說正確答案：C2、心肌肥大的不平衡生長(zhǎng)導(dǎo)致心衰的原因是A、心肌重量的增加與心功能的增加不成比例B、心肌細(xì)胞表面積相對(duì)不足C、心肌細(xì)胞體積過度增大D、心肌細(xì)胞重量過度增加E、心肌細(xì)胞表面積過度增加正確答案：A3、慢性阻塞性肺病患者發(fā)生缺氧的始動(dòng)因素是A、動(dòng)脈血氧容量降低B、肺泡氣的氧分壓降低C、動(dòng)脈血氧分壓降低D、吸入氣的氧分壓過低E、動(dòng)脈血氧飽和度降低正確答案：B4、下述哪一物質(zhì)不是促進(jìn)肝性腦病發(fā)生的神經(jīng)毒質(zhì)？A、多巴胺B、酚類C、短鏈脂肪酸D、胺類E、硫醇正確答案：A5、嚴(yán)重貧血的產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期合并嚴(yán)重肺炎A、血液性缺氧合并循環(huán)性缺氧B、低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧C、低張性缺氧合并血液性缺氧D、低張性缺氧合并組織性缺氧E、循環(huán)性缺氧合并低張性缺氧正確答案：C6、羊水或其他異物顆粒入血A、紅細(xì)胞大量破壞引起DICB、激活凝血因子Ⅻ引起DICC、其它促凝物質(zhì)入血引起DICD、大量組織因子入血引起DICE、血小板聚集和釋放引起DIC正確答案：B7、呼吸中樞抑制時(shí)A、PaO2下降，PaCO2升高，兩者呈比例B、PaO2下降，PaCO2降低C、PaO2下降，PaCO2明顯下降D、PaO2下降，PaCO2升高，兩者不呈比例E、PaO2下降，PaCO2改變不大正確答案：A8、心力衰竭患者最具有特征性的血流動(dòng)力學(xué)變化是A、心輸出量絕對(duì)減少B、心臟儲(chǔ)備功能降低C、外周血液灌注不足D、心輸出量相對(duì)減少E、輸出量絕對(duì)或相對(duì)減少正確答案：E9、慢性阻塞性肺疾患產(chǎn)生呼氣性呼吸困難主要機(jī)制是A、小氣道阻力增加B、中央性氣道阻塞C、胸內(nèi)壓升高壓迫氣道，氣道狹窄加重D、呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓大于大氣壓E、肺泡擴(kuò)張，小氣道口徑變大，管道伸長(zhǎng)正確答案：A10、關(guān)于發(fā)紺的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、發(fā)紺是否明確，還和皮膚、粘膜血管中的血量有關(guān)B、血液中脫氧血紅蛋白超過5g/dl便可發(fā)生發(fā)紺C、動(dòng)脈血氧分壓低于6.7kPa(50mmHg)、血氧飽和度低于80％時(shí)易出現(xiàn)發(fā)紺D、缺氧不一定有發(fā)紺E、嚴(yán)重貧血引起的缺氧，其發(fā)紺一般較明顯正確答案：E11、高滲性脫水患者血漿滲透壓是A、>310mmol/LB、>250mmol/LC、>330mmol/LD、>270mmol/LE、>290mmol/L正確答案：A12、慢性Ⅱ型呼衰病人輸氧的原則是A、低氧血癥和高碳酸血癥B、在單位壓力變化下所引起的肺泡容量變化C、PaO2↓，PaCO2↓D、持續(xù)低濃度低流量給氧E、通氣/血流比值小于0.8正確答案：D13、以下哪種情況不引起心源性休克A、心臟壓塞B、充血性心力衰竭C、嚴(yán)重心律紊亂D、急性心肌炎E、大面積心肌梗死正確答案：B14、低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機(jī)制是A、刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器B、刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C、以上都不是D、直接刺激呼吸中樞E、刺激肺牽張感受器正確答案：B15、彌散障礙時(shí)血?dú)庾兓茿、PaCO2正常B、PaO2降低C、PaCO2升高D、PaCO2降低E、PaO2升高正確答案：B16、心肌內(nèi)去甲腎上腺素減少加重心力衰竭的主要機(jī)制是A、心肌能量生成障礙B、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙C、心肌收縮蛋白減少D、心肌細(xì)胞不平衡生長(zhǎng)E、心肌能量利用障礙正確答案：B17、肝性腎衰竭的發(fā)生機(jī)制中下列哪一項(xiàng)不存在？A、腎血栓形成B、腎小球?yàn)V過率下降C、腎血管收縮D、腎小管壞死E、腎血流減少正確答案：A18、心衰患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，其產(chǎn)生的主要機(jī)制是A、夜間周圍血管緊張性增高B、迷走神經(jīng)相對(duì)抑制C、平臥時(shí)水腫液吸收入血減少D、平臥后胸腔容積減少不利于通氣E、神經(jīng)反射的敏感性增高正確答案：D19、左心衰竭引起呼吸困難的主要原因是A、肺纖維化B、肺實(shí)變C、肺不張D、肺淤血E、肺氣腫正確答案：D20、組織性缺氧導(dǎo)致細(xì)胞缺氧的機(jī)制是A、血液氧飽和度降低B、組織利用氧障礙C、血液氧容量降低D、毛細(xì)血管血液量減少E、動(dòng)脈血氧分壓降低正確答案：B21、腎球-管失衡可引起A、低容量性高鈉血癥B、低容量性低鈉血癥C、高容量性低鈉血癥D、全身性水腫E、等滲性脫水正確答案：D22、劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體主要的代償調(diào)節(jié)方式為A、細(xì)胞外液的緩沖作用B、骨骼緩沖C、肺的調(diào)節(jié)D、細(xì)胞內(nèi)緩沖E、腎的調(diào)節(jié)正確答案：C23、左心衰患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難的機(jī)制是A、體力活動(dòng)時(shí)迷走神經(jīng)相對(duì)興奮B、體力活動(dòng)時(shí)膈肌位置相對(duì)下移C、體力活動(dòng)時(shí)神經(jīng)反射敏感性降低D、體力活動(dòng)時(shí)機(jī)體需氧增加E、體力活動(dòng)時(shí)部分血液轉(zhuǎn)移到軀體下半部正確答案：D24、最易引起肺動(dòng)脈高壓的病因是A、慢性貧血B、高血壓性心臟病C、亞硝酸鹽中毒D、高熱E、慢性阻塞性肺病正確答案：E25、假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是A、對(duì)抗乙酰膽堿B、阻礙三羧酸循環(huán)C、引起堿中毒D、干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能E、抑制糖酵解正確答案：D26、患者,女性，27歲，懷孕6周，因妊娠反應(yīng)劇烈嘔吐，在本地衛(wèi)生院進(jìn)行補(bǔ)液治療，1天后病情好轉(zhuǎn)要求出院，回家途中，患者感覺雙手足發(fā)麻，隨后雙手雙足痙攣痛疼，并且越來越嚴(yán)重，出現(xiàn)上述癥狀的主要原因是A、血清CI-減少B、血清Mg2+減少C、血清Ca2+減少D、血清K+減少E、血清Na+減少正確答案：C27、低排高阻型休克A、動(dòng)脈血氧飽和度高于正常B、血氧容量降低C、動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常D、靜脈血氧分壓高于正常E、動(dòng)脈血氧分壓低于正常正確答案：C28、嚴(yán)重貧血導(dǎo)致心力衰竭的主要機(jī)制是A、心肌收縮蛋白減少B、心肌能量利用障礙C、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙D、心肌細(xì)胞不平衡生長(zhǎng)E、心肌能量生成障礙正確答案：E29、關(guān)于一氧化碳中毒的敘述，下列哪一項(xiàng)項(xiàng)不適宜？A、吸入氣中CO濃度為0.1％時(shí)，可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟難以恢復(fù)的損傷B、CO和Hb結(jié)合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力C、呼吸加深變快，肺通氣量增加D、皮膚、粘膜呈櫻桃紅色E、CO抑制RBC內(nèi)糖酵解，使2，3-DPG減少，氧離曲線左移正確答案：C30、AG增高反映體內(nèi)可能發(fā)生了A、高氯血性呼吸性堿中毒B、正常氯血性代謝性酸中毒C、低氯血性代謝性堿中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒E、高氯血性代謝性酸中毒正確答案：B31、氨對(duì)腦組織的毒性作用是A、使NADH增加B、使興奮性神經(jīng)遞質(zhì)增多C、使抑制性神經(jīng)遞質(zhì)減少D、干擾腦組織的能量代謝E、刺激神經(jīng)細(xì)胞膜興奮正確答案：D32、急性高鉀血癥A、對(duì)酸堿平衡無明顯影響B(tài)、易致呼吸性酸中毒C、易致代謝性堿中毒D、易致代謝性酸中毒E、易致呼吸性堿中毒正確答案：D33、循環(huán)性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)最特征性的變化是A、血氧容量正常B、動(dòng)靜脈血氧含量差增大C、動(dòng)脈血氧飽和度正常D、動(dòng)脈血氧含量正常E、動(dòng)脈血氧分壓正常正確答案：B34、高位脊髓麻醉屬A、心源性休克B、低血容量性休克C、神經(jīng)源性休克D、感染性休克E、過敏性休克正確答案：C35、患者，男性，61歲，因洋地黃使用過量導(dǎo)致心律失常，其機(jī)制可能是A、高鈉血癥B、高磷血癥C、高鎂血癥D、高鉀血癥E、高鈣血癥正確答案：D36、慢性腎功能衰竭引起患者出血傾向的主要原因是A、抑制血小板第三因子釋放B、凝血因子消耗過多C、繼發(fā)性纖溶活性增強(qiáng)D、血小板數(shù)量減少E、FDP的抗凝血作用正確答案：A37、引起心肌離心性肥大的原因是A、肺源性心臟病B、肺動(dòng)脈高壓C、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、高血壓正確答案：C38、患者，男性，8歲，嚴(yán)重腹瀉2天，在基層醫(yī)院住院治療1天，給予補(bǔ)充5%葡萄糖溶液，患兒出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷，血壓90/56mmHg,該患兒的病情可能是發(fā)生了A、水中毒B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、高鈉血癥E、等滲性脫水正確答案：B39、雙側(cè)輸尿管結(jié)石可引起A、腎后性腎功能衰竭B、腎性腎功能衰竭C、腎前性腎功能衰竭D、尿毒癥E、慢性腎功能衰竭正確答案：A40、急性胰腺炎主要是通過A、激活凝血因子Ⅻ引起DICB、血小板聚集和釋放引起DICC、其它促凝物質(zhì)入血引起DICD、紅細(xì)胞大量破壞引起DICE、大量組織因子入血引起DIC正確答案：C41、DIC患者晚期出血的原因A、凝血系統(tǒng)活性小于纖溶系統(tǒng)活性B、纖溶系統(tǒng)被激活C、凝血系統(tǒng)活性大于纖溶系統(tǒng)活性D、凝血和纖溶系統(tǒng)同時(shí)被激活E、凝血系統(tǒng)被激活正確答案：A42、急性腎衰少尿期攝入水分過多可發(fā)生A、低容量性低鈉血癥B、高容量性低鈉血癥C、等滲性脫水D、全身性水腫E、低容量性高鈉血癥正確答案：B43、疾病發(fā)生的細(xì)胞機(jī)制可包括A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活B、DNA遺傳變異C、線粒體功能障礙D、交感神經(jīng)興奮E、器官發(fā)育不全正確答案：C44、腎小管酸中毒時(shí)可出現(xiàn)A、酸堿平衡時(shí)酸性尿B、酸中毒時(shí)酸性尿C、酸中毒時(shí)堿性尿D、堿中毒時(shí)酸性尿E、堿中毒時(shí)堿性尿正確答案：C45、心力衰竭時(shí)出現(xiàn)能量利用障礙的最常見原因是A、心肌過度肥大B、心臟缺血缺氧C、維生素B1缺乏D、肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力減弱E、肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合障礙正確答案：A46、有關(guān)非少尿期急性腎功能衰竭的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、尿鈉含量較低B、GFR下降程度不嚴(yán)重，無氮質(zhì)血癥C、尿相對(duì)密度較低D、腎小管損傷較輕E、腎小管濃縮功能障礙，尿量較多正確答案：B47、引起心肌向心性肥大的原因是A、動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全B、高血壓C、室間隔缺損D、動(dòng)靜脈瘺E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：B48、一氧化碳中毒時(shí),皮膚粘膜的特征顏色是A、櫻桃紅色B、紫藍(lán)色C、蒼白色D、咖啡色E、紫紅色正確答案：A49、慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要原因是A、氮質(zhì)血癥B、低血鈣C、低血磷D、尿毒癥毒素E、高血鉀正確答案：B50、腎的調(diào)節(jié)A、緩沖能力較強(qiáng)但易影響血鉀濃度B、緩沖速度快但只能調(diào)節(jié)血漿HCO3-C、緩沖速度慢但持久D、緩沖速度最快E、緩沖能力弱正確答案：C51、下列哪一種不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的真性神經(jīng)遞質(zhì)？A、谷氨酸B、γ-氨基丁酸C、多巴胺D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案：D52、呼吸性堿中毒時(shí)A、腦血流減少B、腦組織內(nèi)γ-氨基丁酸增多C、腦血流增加D、腦組織內(nèi)谷氨酸增多E、腦組織內(nèi)γ-氨基丁酸減少正確答案：A53、下列哪一項(xiàng)不是直接引起DIC出血的原因？A、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用B、血小板大量減少C、凝血因子大量消耗D、微循環(huán)障礙E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活正確答案：D54、異型輸血A、動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常B、動(dòng)脈血氧分壓低于正常C、動(dòng)脈血氧飽和度高于正常D、血氧容量降低E、靜脈血氧分壓高于正常正確答案：D55、臨床上引起心肌細(xì)胞壞死最常見的原因是A、急性心肌梗死B、阿霉素中毒C、細(xì)菌感染D、銻中毒E、病毒感染正確答案：A56、慢性腎功能衰竭患者尿相對(duì)密度固定在1.010左右說明腎臟A、濃縮與稀釋功能障礙B、重吸收功能降低C、濾過與重吸收功能受損D、稀釋功能降低E、濃縮功能下低正確答案：A57、急性腎功能衰竭時(shí)易發(fā)生A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、AG增高型代謝性酸中毒D、AG正常型代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：C58、維持細(xì)胞靜息電位水平的離子是A、FeB、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、K+正確答案：E59、左心衰引起呼吸困難的病理生理基礎(chǔ)是A、肺動(dòng)脈高壓B、左心室收縮功能減弱C、肺泡敏感性增加D、肺靜脈回流增多E、肺順應(yīng)性增強(qiáng)正確答案：B60、破壞心臟舒縮活動(dòng)協(xié)調(diào)性最常見的原因是A、各類心律失常B、心室順應(yīng)性降低C、心肌肥大的不平衡生長(zhǎng)D、心肌能量代謝紊亂E、心室舒張勢(shì)能減少正確答案：A61、嚴(yán)重前列腺肥大可引起A、腎功能正常B、腎后性急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、腎前性急性腎衰竭E、腎性急性腎衰竭正確答案：B62、呼吸功能不全是由于A、換氣障礙所致B、V/Q比例失調(diào)所致C、內(nèi)呼吸嚴(yán)重障礙所致D、外呼吸嚴(yán)重障礙所致E、通氣障礙所致正確答案：D63、心肌向心性肥大的最基本特性是A、心肌肌纖維長(zhǎng)度增加B、心肌纖維呈串聯(lián)性增生C、心肌細(xì)胞體積增大D、心肌纖維呈并聯(lián)性增生E、心肌細(xì)胞重量增加正確答案：D64、應(yīng)用速尿引起代謝性堿中毒時(shí)，機(jī)體主要的代償方式是A、血液代償B、細(xì)胞代償C、骨代償D、腎代償E、肺代償正確答案：E65、目前在我國引起慢性腎功能衰竭最常見的原因是A、慢性腎小球腎炎B、多囊腎C、全身性紅斑性狼瘡D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)核正確答案：A66、決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是A、K+B、Na+C、白蛋白D、球蛋白E、尿素正確答案：B67、急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是A、腦血流量增加B、腹腔內(nèi)臟血流量減少C、心率加快D、心肌收縮性增強(qiáng)E、肺通氣量增加正確答案：E68、真性分流是指A、部分肺泡血流不足B、部分肺泡通氣不足C、肺泡完全不通氣但仍有血流D、部分肺泡完全無血流但仍有通氣E、肺泡通氣和血流都不足正確答案：C69、急性呼吸性堿中毒患者發(fā)生手足搐搦的機(jī)制是A、血[K+]↓B、血[Na+]↑C、血[Cl-]↑D、血[Mg2+]↑E、血[Ca2+]↓正確答案：E70、乳酸酸中毒時(shí)，機(jī)體可出現(xiàn)A、腎內(nèi)K+-Na+交換↓，細(xì)胞內(nèi)H+釋出B、腎內(nèi)K+-Na+交換↑，細(xì)胞外H+內(nèi)移C、腎內(nèi)K+-Na+交換↑，細(xì)胞內(nèi)H+釋出D、腎內(nèi)K+-Na+交換↓，細(xì)胞外H+內(nèi)移E、腎內(nèi)H+-Na+交換↓，細(xì)胞外H+內(nèi)移正確答案：D71、微靜脈舒縮受A、兩者均無B、兩者均有C、體液調(diào)節(jié)D、神經(jīng)調(diào)節(jié)正確答案：B72、休克缺血性缺氧期微循環(huán)開放的血管可有A、后微動(dòng)脈B、毛細(xì)血管前括約肌C、微靜脈D、微動(dòng)脈E、動(dòng)靜脈吻合支正確答案：E73、腎前性急性腎功能衰竭A、尿量<400ml/d，尿鈉含量>40mmol/LB、尿量1000～2000ml,尿鈉含量較低C、夜尿，尿比重>1.020D、夜尿，尿比重<1.015E、尿量<400ml/d，尿鈉含量<20mmol/L正確答案：E74、下列哪型休克易發(fā)生DICA、過敏性休克B、感染性休克C、心源性休克D、神經(jīng)源性休克E、失血性休克正確答案：B75、慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體的主要代償方式是A、呼吸代償B、骨骼代償C、心臟代償D、腎臟代償E、血液代償正確答案：D76、感染性休克為A、高動(dòng)力型休克B、兩者均無C、兩者均有D、低動(dòng)力型休克正確答案：C77、正常成人血清鈉濃度范圍約為A、170~190mmol/LB、120~130mmol/LC、150~170mmol/LD、130~150mmol/LE、100~120mmol/L正確答案：D78、急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是A、血鉀增高、HCO3-增高、血氯降低B、急性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、PaO2↓，PaCO2↑，二者存在一定比例D、彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷E、低張性缺氧正確答案：D79、過敏性休克屬A、混合型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)E、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)正確答案：D80、小兒嚴(yán)重腹瀉數(shù)日后未經(jīng)處理可發(fā)生A、低容量性高鈉血癥B、等滲性脫水C、高容量性低鈉血癥D、低容量性低鈉血癥E、全身性水腫正確答案：A二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1、急性腎功能不全少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是高鉀血癥。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2、紫紺的病人一定有缺氧。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3、一氧化碳中毒可導(dǎo)致機(jī)體血液性缺氧。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4、高容量性低鈉血癥又稱為水中毒。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5、嚴(yán)重糖尿病病人可發(fā)生代謝性酸中毒。A、正確B、錯(cuò)誤正確答