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第8頁共8頁醫(yī)療差錯事?故登記報告?處理制度模?板博興縣?第二人民醫(yī)?院醫(yī)療差?錯、事故登?記、報告、?處理制度?1、根據(jù)_?___頒布?的《醫(yī)療事?故處理辦法?》,結(jié)合我?院實際情況?,制訂本規(guī)?定。2、?各級醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)加強工?作責(zé)任心,?認(rèn)真貫徹執(zhí)?行《執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?醫(yī)療機構(gòu)管?理條例》及?《醫(yī)療事故?處理辦法》?等醫(yī)療法律?(規(guī))及規(guī)?定,嚴(yán)格執(zhí)?業(yè),防止差?錯事故的發(fā)?生。3、?各科室要建?立科室醫(yī)療?差錯、事故?登記本,由?科室主任、?護士長或指?派專人登記?發(fā)生差錯、?事故的經(jīng)過?、原因、后?果,做到及?時、準(zhǔn)確,?并在一周內(nèi)?討論與總結(jié)?,訂出預(yù)防?措施。凡在?診療、護理?工作中,由?于工作人員?粗心大意、?不負(fù)責(zé)任,?不認(rèn)真執(zhí)行?規(guī)章制度或?其它原因?qū)?致出現(xiàn)診斷?、治療、護?理等方面的?差錯、事故?時,應(yīng)由本?人或科室管?理人員(護?士長或科主?任)及時登?記,登記內(nèi)?容包括事件?發(fā)生的原因?、經(jīng)過、后?果及補救措?施等情況。?科室應(yīng)將差?錯、事故的?詳細(xì)情況逐?級上報。?4、發(fā)生嚴(yán)?重醫(yī)療差錯?、事故,科?主任、護士?長應(yīng)立即向?主管院長及?醫(yī)務(wù)科報告?,并于__?__小時內(nèi)?補交書面報?告,當(dāng)事人?也應(yīng)寫出書?面材料。醫(yī)?院應(yīng)及時向?衛(wèi)生行政機?關(guān)報告,必?要時申請醫(yī)?療事故鑒定?。5、發(fā)?生重大的醫(yī)?療事件時,?所在科室應(yīng)?立即采取積?極措施搶救?病人;所在?科室采取措?施不力或不?積極搶救的?,視為不做?為,醫(yī)院將?追究當(dāng)事人?及科室負(fù)責(zé)?人的責(zé)任,?必要時送司?法機關(guān)追究?其刑事責(zé)任?。醫(yī)療事件?發(fā)生后,所?在科室應(yīng)視?情節(jié)立即(?或及時)向?醫(yī)務(wù)科報告?。6、在?積極搶救醫(yī)?療事件病人?的過程中,?需要有關(guān)科?室積極配合?的,相關(guān)科?室必須無條?件的予以配?合,不積極?配合或借故?推諉者,不?論后果如何?,均視為違?規(guī)行為,需?追究當(dāng)事人?及科室負(fù)責(zé)?人的責(zé)任并?予以嚴(yán)肅處?理。7、?發(fā)生醫(yī)療差?錯、事故的?有關(guān)病案、?原始資料、?樣本應(yīng)妥善?保存,不得?涂改、偽造?、隱匿和銷?毀,以備鑒?定。血液標(biāo)?本及可疑安?瓿應(yīng)保留三?天。搶救病?人的安瓿應(yīng)?保留___?_小時備查?。對發(fā)生醫(yī)?療、護理事?故的病案,?當(dāng)事科室應(yīng)?在____?小時內(nèi)交醫(yī)?務(wù)科封存保?管,任何人?均不得涂改?和銷毀與醫(yī)?療事件有關(guān)?的各種記錄?及物品。未?經(jīng)主管副院?長、醫(yī)務(wù)科?同意,不得?查閱。8?、醫(yī)療事件?發(fā)生后,所?在科室應(yīng)及?時組織有關(guān)?人員認(rèn)真地?討論,做到?三不放過(?即:未找出?事件原因不?放過,責(zé)任?者未汲取教?訓(xùn)不放過,?未制定出防?范措施不放?過),對醫(yī)?療事件的性?質(zhì)及責(zé)任人?做出初步認(rèn)?定,并根據(jù)?事件的性質(zhì)?、造成影響?的程度和當(dāng)?事人的態(tài)度?等,提出處?理意見。院?、科領(lǐng)導(dǎo)對?醫(yī)療事故要?及時組織鑒?定,提出處?理意見并通?知患者或其?家屬。任何?人不得隨意?向其患者或?家屬做解釋?。9、實?習(xí)生在工作?中由于責(zé)任?心不強,不?按操作規(guī)定?辦,發(fā)生差?錯事故應(yīng)由?本人負(fù)責(zé)外?,并根據(jù)具?體情況追究?帶教老師責(zé)?任。10?、患者死亡?后,如家屬?對死因提出?疑義或引起?醫(yī)療糾紛時?,上級醫(yī)生?應(yīng)請家屬簽?署尸檢通知?書;如同意?尸檢,應(yīng)立?即通知醫(yī)務(wù)?科,必須爭?取在___?_小時內(nèi)進?行尸檢,以?免影響對死?因的判定。?11、醫(yī)?務(wù)科負(fù)責(zé)對?醫(yī)療事件相?關(guān)材料進行?整理、核實?、并根據(jù)工?作需要定期?或不定期的?召開缺陷調(diào)?查會議,依?據(jù)____?《醫(yī)療事故?處理條例》?有關(guān)規(guī)定,?確定醫(yī)療事?件的性質(zhì)、?級別及相關(guān)?責(zé)任人。?12、醫(yī)務(wù)?科根據(jù)缺陷?調(diào)查對醫(yī)療?事件的認(rèn)定?結(jié)果,召開?缺陷處理會?議,依據(jù)《?醫(yī)療事故處?理條例》及?我院的具體?規(guī)定,提出?對醫(yī)療事件?責(zé)任科室及?責(zé)任人的處?理意見。?13、處理?意見經(jīng)院長?辦公會研究?后執(zhí)行。?14、醫(yī)療?事件發(fā)生后?,其所在科?室或個人不?按規(guī)定報告?,或有意隱?瞞的,事后?經(jīng)院方或他?人發(fā)現(xiàn)者,?不論后果如?何,院方均?予以嚴(yán)肅處?理。15?、嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療事故(?差錯)追究?制,實行院?科兩級負(fù)責(zé)?制,科室自?行解決的醫(yī)?療糾紛,醫(yī)?務(wù)科原則上?不再處理;?科室如不認(rèn)?真處理,使?矛盾激化,?上交醫(yī)務(wù)科?處理的,按?醫(yī)院相關(guān)規(guī)?定處理。?醫(yī)療差錯事?故登記報告?處理制度模?板(二)?一、各科室?建立差錯事?故登記本,?由本人及時?登記發(fā)生事?故差錯的經(jīng)?過、原后果?。護士長經(jīng)?常檢查,定?期組織討論?和總結(jié)。?二、發(fā)生差?錯事故時,?要積極采取?補救措施,?以減少和消?除由于差錯?事故造因、?成的不良后?果。并指定?熟悉全面情?況的專人負(fù)?責(zé)與家屬做?好思想工作?三、發(fā)生?差錯事故時?,責(zé)任者要?立即向護士?長報告。護?士長在__?__小時內(nèi)?口頭或電話?報護理部,?重大事故要?立即報告護?理部、科主?任。事故差?錯責(zé)任者,?應(yīng)在___?_天內(nèi)提交?書面檢查資?料。四、?發(fā)生差錯事?故的有關(guān)各?種記錄、化?驗及造成事?故的藥品、?器械等均應(yīng)?妥善保管,?不得擅自涂?改、銷毀,?并保留病人?的標(biāo)本,以?備鑒定研究?之用。五?、差錯事故?發(fā)生后,按?性質(zhì)、情節(jié)?輕重分別組?織全科、全?院有關(guān)人員?進行討論,?以提高認(rèn)識?,吸取教訓(xùn)?,改進工作?,并確定事?故性質(zhì),提?出處理意見?六、發(fā)生?差錯事故的?單位和個人?,如不按規(guī)?定報告,有?意隱瞞,事?后發(fā)現(xiàn)時,?按情節(jié)輕重?給予處分。?七、為弄?清事實真相?,應(yīng)注意傾?聽當(dāng)事人的?意見,討論?時吸收本人?參加,允許?個人發(fā)表意?見,決定處?分時,領(lǐng)導(dǎo)?應(yīng)進行思想?教育,以達(dá)?到幫助目的?八、護理?部應(yīng)定期組?織護士長分?析事故差錯?發(fā)生的原因?,并提出防?范措施。急?診搶救室護?理工作制度?一、搶救?室護士在科?主任、護士?長的領(lǐng)導(dǎo)下?與各科醫(yī)生?密切配合,?團結(jié)協(xié)作實?行____?小時值班制?,堅守崗位?,不得擅離?職守,做好?交接班工作?,嚴(yán)格執(zhí)行?急診技術(shù)操?作規(guī)程。?二、搶救室?護士應(yīng)具有?高度責(zé)任心?和同情心,?尊重危重癥?優(yōu)先處置權(quán)?,對危重病?人,堅持“?三先三后”?,嚴(yán)密觀察?病情變化,?做好各項記?錄?!叭?三后":危?重病人先救?治后檢查:?危重病人先?入搶救室后?分科;危重?病人先搶救?后收費。?三、搶救室?專為搶救病?員設(shè)置,其?他任何情況?不得占用。?四、搶救?室一切藥品?、物品齊全?,搶救儀器?性能良好,?處于應(yīng)急狀?態(tài),做到定?人保管、隨?時核對消毒?、定點放置?、定量供應(yīng)?,標(biāo)志明顯?,不準(zhǔn)隨意?挪用和外借?,以保證隨?時可用,用?后的物品、?儀器設(shè)備應(yīng)?及時清理、?消毒,藥品?及時補全。?五、接診?危重病人,?應(yīng)立即通知?值班醫(yī)師,?在醫(yī)師未到?達(dá)之前,護?士應(yīng)酌情予?以緊急醫(yī)療?處理,如給?養(yǎng)、止血、?吸痰、人工?呼吸、胸外?按壓、建立?靜脈通路、?測量生命體?征等,密切?觀察病情變?化.六、?在搶救過程?中,要果斷?迅速、分秒?必爭、動作?敏捷、操作?嫻熟,加強?法律意識和?自我保護意?識,避免可?能引發(fā)醫(yī)療?糾紛的言行?;各種急救?藥物和安瓿?.輸液空瓶?使用后暫時?保留以便事?后統(tǒng)計和查?對,有利于?防范醫(yī)療事?故和差錯的?發(fā)生。七?、醫(yī)護密切?配合,認(rèn)真?執(zhí)行三査七?對.口頭醫(yī)?囑要求準(zhǔn)確?、清楚,護?士在執(zhí)行口?頭醫(yī)囑前要?求復(fù)述一遍?,避免有誤?,并及時記?錄,事后及?時督促醫(yī)生?補寫醫(yī)囑、?補開處方。?八、凡是?搶救病人都?應(yīng)有詳實,?準(zhǔn)確的記錄?,內(nèi)容包括?病人一般情?況、所屬科?別、生命征?、所做檢查?及結(jié)果、所?采取的搶救?處置、初步?診斷、轉(zhuǎn)歸?等,時間應(yīng)?精確到分鐘?,危重病人?轉(zhuǎn)科時由醫(yī)?護人員護送?到病區(qū),并?交接病情及?治療情況。?九、死亡?病人應(yīng)立即?移放太平間?,在搶救室?內(nèi)存放時間?不應(yīng)超過半?個小時對物?主的死亡病?人其遺物應(yīng)?由兩名值班?護士清點并?填寫財務(wù)清?單,做好交?接保管。?醫(yī)療差錯事?故登記報告?處理制度模?板(三)?一、各科室?建立差錯事?故登記本,?由本人及時?登記發(fā)生事?故差錯的經(jīng)?過、原后果?。護士長經(jīng)?常檢查,定?期____?討論和總結(jié)?。二、發(fā)?生差錯事故?時,要積極?采取補救措?施,以減少?和消除由于?差錯事故造?因、成的不?良后果。并?指定熟悉全?面情況的專?人負(fù)責(zé)與家?屬做好思想?工作三、?發(fā)生差錯事?故時,責(zé)任?者要立即向?護士長報告?。護士長在?____小?時內(nèi)口頭或?電話報護理?部,重大事?故要立即報?告護理部、?科主任。事?故差錯責(zé)任?者,應(yīng)在_?___天內(nèi)?提交書面檢?查資料。?四、發(fā)生差?錯事故的有?關(guān)各種記錄?、化驗及造?成事故的藥?品、器械等?均應(yīng)妥善保?管,不得擅?自涂改、銷?毀,并保留?病人的標(biāo)本?,以備鑒定?研究之用。?五、差錯?事故發(fā)生后?,按性質(zhì)、?情節(jié)輕重分?別____?全科、全院?有關(guān)人員進?行討論,以?提高認(rèn)識,?吸取教訓(xùn),?改進工作,?并確定事故?性質(zhì),提出?處理意見?六、發(fā)生差?錯事故的單?位和個人,?如不按規(guī)定?報告,有意?隱瞞,事后?發(fā)現(xiàn)時,按?情節(jié)輕重給?予處分。?七、為弄清?事實真相,?應(yīng)注意傾聽?當(dāng)事人的意?見,討論時?吸收本人參?加,允許個?人發(fā)表意見?,決定處分?時,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)?進行思想教?育,以達(dá)到?幫助目的?八、護理部?應(yīng)定期__?__護士長?分析事故差?錯發(fā)生的原?因,并提出?防范措施。?急診搶救室?護理工作制?度一、搶?救室護士在?科主任、護?士長的領(lǐng)導(dǎo)?下與各科醫(yī)?生密切配合?,團結(jié)協(xié)作?實行___?_小時值班?制,堅守崗?位,不得擅?離職守,做?好交接班工?作,嚴(yán)格執(zhí)?行急診技術(shù)?操作規(guī)程。?二、搶救?室護士應(yīng)具?有高度責(zé)任?心和同情心?,尊重危重?癥優(yōu)先處置?權(quán),對危重?病人,堅持?“三先三后?”,嚴(yán)密觀?察病情變化?,做好各項?記錄?!叭?先三后":?危重病人先?救治后檢查?:危重病人?先入搶救室?后分科;危?重病人先搶?救后收費。?三、搶救?室專為搶救?病員設(shè)置,?其他任何情?況不得占用?。四、搶?救室一切藥?品、物品齊?全,搶救儀?器性能良好?,處于應(yīng)急?狀態(tài),做到?定人保管、?隨時核對消?毒、定點放?置、定量供?應(yīng),標(biāo)志明?顯,不準(zhǔn)隨?意挪用和外?借,以保證?隨時可用,?用后的物品?、儀器設(shè)備?應(yīng)及時清理?、消毒,藥?品及時補全?。五、接?診危重病人?,應(yīng)立即通?知值班醫(yī)師?,在醫(yī)師未?到達(dá)之前,?護士應(yīng)酌情?予以緊急醫(yī)?療處理,如?給養(yǎng)、止血?、吸痰、人?工呼吸、胸?外按壓、建?立靜脈通路?、測量生命?體征等,密?切觀察病情?變化.六?、在搶救過?程中,要果?斷迅速、分?秒必爭、動?作敏捷、操?作嫻熟,加?強法律意識?和自我保護?意識,避免?可能引發(fā)醫(yī)?療糾紛的言?行;各種急?救藥物和安?瓿.輸液空?瓶使用后暫?時保留以便?事后統(tǒng)計和?查對,有利?于防范醫(yī)療?事故和差錯?的發(fā)生。?七、醫(yī)護密?切配合,認(rèn)?真執(zhí)行三査?七對.口頭?醫(yī)囑要求準(zhǔn)?確、清楚,?護士在執(zhí)行?口頭醫(yī)囑前?要求復(fù)述一?遍,避

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