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文檔簡介
第28頁共28頁“醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科計劃”醫(yī)?院工作計劃?第一:醫(yī)?教科正副科?長每個科室?住扎一周(?上午),遇?到問題及時?聯(lián)系相關(guān)科?室或人員協(xié)?助解決,解?決不了的及?時向院領(lǐng)導(dǎo)?反映。1?、病案質(zhì)量?:嚴格按《?____病?歷書寫規(guī)范?》,對住院?病歷、病程?記錄及其相?關(guān)資料的書?寫提出進一?步的規(guī)范化?要求。①每?月第一個星?期一的下午?,組織管理?小組下臨床?,分項檢查?現(xiàn)病歷質(zhì)量?并做出評比?。每次檢查?5-___?_份病歷。?②每___?_個月抽查?歸檔病歷質(zhì)?量并做出評?比。要求甲?級率___?_。每月各?科室均能在?____號?前上繳前_?___月份?的病歷。?2、合理使?用抗生素:?依據(jù)《__?__合理使?用抗菌藥物?的管理辦法?》,督察臨?床醫(yī)生是否?合理使用抗?生素。每月?第二個星期?的星期一組?織藥物管理?委員會,查?看①使用的?適應(yīng)癥、禁?忌證。②預(yù)?防性應(yīng)用抗?生素的原則?。③抗菌藥?物治療的療?程。④抗菌?藥物的治療?劑量和給藥?途徑。⑤聯(lián)?合用藥與配?伍禁忌。?3、防患醫(yī)?療差錯、事?故及糾紛:?①強調(diào)入院?《告知書》?《授權(quán)書》?《各種診療?知情同意書?》的書寫②?強調(diào)真實、?準(zhǔn)確做好《?死亡病例討?論記錄》、?《重危疑難?病例討論記?錄》、《搶?救危重病人?討論記錄》?及醫(yī)師交班?本等項目記?錄。3、?科內(nèi)組織診?療規(guī)范及相?關(guān)法律法規(guī)?的學(xué)習(xí)。?每月不定期?醫(yī)教科到各?科室檢查各?項記錄及病?志。缺少一?項或不全按?照績效考核?辦法處理。?(二)門?急診部1?、進一步完?善各科門診?功能,門診?入口設(shè)立發(fā)?熱分診處,?并設(shè)立獨立?的感染性疾?病預(yù)檢分診?部。2、?設(shè)置、安排?門診部專家?欄,公布各?位專家的專?業(yè)特長與出?診時間,方?便病人就診?。3、組?織質(zhì)量管理?小組討論制?定檢查評比?細則及獎懲?制度。每月?第一個星期?一的下午,?查評門診病?歷。每月第?二個星期的?星期一組織?藥物管理委?員會查評門?診病歷及處?方。醫(yī)院?醫(yī)務(wù)科工作?計劃模板?醫(yī)務(wù)科是醫(yī)?院開展各項?業(yè)務(wù)工作的?管理中心,?其責(zé)任重大?,項目繁重?,涉及面廣?,為了使醫(yī)?療業(yè)務(wù)工作?正常運轉(zhuǎn),?進一步確保?醫(yī)療質(zhì)量,?確保醫(yī)療安?全,特制定?如下計劃:?一、抓好?醫(yī)療業(yè)務(wù)運?作,確保醫(yī)?療質(zhì)量1?、全院各科?在確保醫(yī)療?工作正常運?轉(zhuǎn)的前提下?,要把醫(yī)療?質(zhì)量放在首?位,要把醫(yī)?療質(zhì)量納入?醫(yī)院的重點?工作之中,?對醫(yī)院重大?醫(yī)療質(zhì)量問?題要及時做?出調(diào)研,分?析和決策,?對醫(yī)療質(zhì)量?每月要進行?檢查、反饋?,每季度要?進行分析、?評價,并作?出相關(guān)措施?,要建立院?科二級醫(yī)療?質(zhì)量管理組?織,各科室?科主任是第?一負責(zé)人,?要求科主任?每月要組織?科內(nèi)質(zhì)量評?價會___?_次,并有?記錄,定期?上報醫(yī)務(wù)科?。2、定?期或不定期?下科室檢查?,了解各科?室醫(yī)療業(yè)務(wù)?運轉(zhuǎn)情況,?每月底召開?一次由科主?任、護士長?參加的業(yè)務(wù)?分析會,總?結(jié)本月醫(yī)療?業(yè)務(wù)運轉(zhuǎn)狀?況,發(fā)現(xiàn)問?題及時提出?整改措施。?3、醫(yī)療?質(zhì)量檢查要?與評優(yōu)獎懲?相結(jié)合,對?質(zhì)量檢查中?出現(xiàn)問題要?進行認真研?究,并制定?相應(yīng)的整改?措施和對策?,質(zhì)量好的?要進行通報?、獎勵。(?具體辦法按?醫(yī)院考評細?則執(zhí)行)?4、協(xié)調(diào)臨?床科室對危?急重病人的?搶救,由醫(yī)?務(wù)科協(xié)調(diào)召?集并組織力?量,對危重?病人的搶救?任何人不得?以任何借口?推脫,延誤?時間,搶救?全力以赴,?分秒必爭,?醫(yī)護人員必?須明確分工?,緊密合作?,嚴肅認真?,準(zhǔn)確執(zhí)行?醫(yī)囑,詳細?完整做好記?錄。二、?狠抓制度落?實,確保醫(yī)?療安全1?、要個執(zhí)行?首次責(zé)任制?,主治醫(yī)師?查房制,查?對危重病人?搶救制度?,會診制度?等共計__?__項核心?制度,并嚴?格將該項工?作納入每月?醫(yī)療質(zhì)量檢?查之中,發(fā)?現(xiàn)問題堅決?按醫(yī)院考評?細則處罰,?并將以通報?或通知的形?式告知全院?2、強化?突發(fā)事件的?處理能力,?加強管理,?定期督促檢?查,提升應(yīng)?急水平,確?保緊急救援?任務(wù)的完成?。3、嚴?格執(zhí)行《手?術(shù)分類分級?管理標(biāo)準(zhǔn)》?,任何人不?得超出本級?手術(shù)范圍,?遇特殊情況?應(yīng)請示上級?醫(yī)師并報醫(yī)?務(wù)科或分管?院長。4?、強化醫(yī)療?安全教育,?并作到持之?以恒,常抓?不懈做到警?鐘常鳴。不?斷提高義務(wù)?人員的安全?意識,狠抓?事故苗頭,?嚴查事故隱?患,防范于?未然,每月?要有___?_次醫(yī)療安?全專題教育?,及時分析?討論、總結(jié)?經(jīng)驗教訓(xùn),?確保醫(yī)療安?全。5、?及時處理醫(yī)?療糾紛,協(xié)?調(diào)醫(yī)患關(guān)系?,及時召開?醫(yī)療糾紛點?評會議,實?行醫(yī)療糾紛?責(zé)任追究制?。三、抓?好內(nèi)涵建設(shè)?,提高全院?醫(yī)務(wù)人員整?體素質(zhì)1?、強化臨床?醫(yī)護人員的?三基訓(xùn)練,?權(quán)利提高義?務(wù)人員的整?體醫(yī)務(wù)素質(zhì)?,強化各環(huán)?節(jié)的質(zhì)量和?醫(yī)療文書書?寫規(guī)范。并?準(zhǔn)備在上半?年開展一次?全院技能操?作大比武,?做到各項基?本技能人人?過關(guān),獎勵?優(yōu)勝個人及?科室。2?、計劃組織?實施醫(yī)師、?醫(yī)技人員專?業(yè)技術(shù)培訓(xùn)?、考核(護?理人員由護?理部組織實?施)開展學(xué)?分教育、組?織全院學(xué)術(shù)?活動,計劃?全院性的業(yè)?務(wù)講課,每?月一至二次?(詳細見安?排表),督?促科室小講?課,疑難病?例討論學(xué),?要求每月_?___次,?不惜有記錄?,并納入醫(yī)?療質(zhì)量檢查?項目。3?、對醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)好,表現(xiàn)?好,求上進?的有執(zhí)業(yè)資?格的醫(yī)務(wù)人?員,按計劃?選送到上級?醫(yī)院進修學(xué)?習(xí)。(具體?按各科室申?請,根據(jù)科?室具體情況?,合理進行?)。四、?狠抓科研教?學(xué),促進科?技興院1?、科研教學(xué)?水平充分反?映醫(yī)院醫(yī)療?水平的高低?,積極組織?臨床,醫(yī)技?各科開展科?研,教學(xué)時?醫(yī)務(wù)科的工?作職責(zé)之一?,不惜認真?負責(zé),正確?引導(dǎo),提供?相關(guān)服務(wù)。?醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作計劃?格式__?__年我們?醫(yī)院的工作?做得相對來?說極為順利?,各項工作?完成的較為?成功,所以?在今后的工?作中,我們?要繼續(xù)做好?這一切,要?以____?年的工作為?榜樣,一定?要做好我們?的工作,在?接下來的一?年中,我們?要做到,這?是我們一直?以來不斷堅?持努力的結(jié)?果,相信我?們一定能夠?做好!_?___在院?領(lǐng)導(dǎo)的大力?支持下,醫(yī)?務(wù)科在醫(yī)療?質(zhì)量、服務(wù)?質(zhì)量、醫(yī)療?安全等各方?面都取得了?較大提高,?____年?醫(yī)務(wù)科將一?如既往的在?院委會的領(lǐng)?導(dǎo)下,以_?___統(tǒng)領(lǐng)?醫(yī)療工作發(fā)?展全局,照?例增強自主?創(chuàng)新能力,?繼續(xù)深入開?展“醫(yī)院管?理年”和“?兩好一滿意?”活動實踐?,不斷將醫(yī)?務(wù)科各項工?作推向深入?。一、防?止醫(yī)療事故?確保醫(yī)療安?全認真做?好醫(yī)療質(zhì)量?考核工作,?嚴格安醫(yī)院?制定的管理?規(guī)范、工作?制度和評改?細則,開展?管理工作、?嚴格執(zhí)行醫(yī)?療防范措施?和醫(yī)療事故?處理預(yù)案,?實行醫(yī)療缺?陷責(zé)任追究?制,嚴格按?醫(yī)療操作規(guī)?程標(biāo)準(zhǔn)開展?醫(yī)療活動。?組織院內(nèi)職?工學(xué)習(xí)有關(guān)?醫(yī)療法律法?規(guī)各項條例?。加強對重?點環(huán)節(jié)、重?點科室的質(zhì)?量管理,把?醫(yī)療質(zhì)量管?理工作的重?點從醫(yī)療終?末質(zhì)量評價?擴展到醫(yī)療?全過程中每?個環(huán)節(jié)質(zhì)量?的檢查督促?上去。重點?包括:(?1)強調(diào)入?院告知書、?授權(quán)書、各?種診療知情?同意書的規(guī)?范完整書寫?。(2)?真實、準(zhǔn)確?做好“死亡?病例討論”?“危重病例?討論”“搶?救危重病人?討論”的各?種記錄及醫(yī)?師交接班;?(3)組?織科室加強?對診療規(guī)范?及相關(guān)法律?法規(guī)的學(xué)習(xí)?與考核。?(4)進一?步轉(zhuǎn)變工作?作風(fēng)強化服?務(wù)意識,做?到“多解釋?、多安慰、?多理解、多?溫暖、多幫?助”,使醫(yī)?院服務(wù)質(zhì)量?更上一層樓?;(5)?加強對診療?計劃、用藥?安全性的檢?查力度。?二、醫(yī)療質(zhì)?量管理1?、加強科室?自身建設(shè)?根據(jù)零八年?全市工作檢?查針對我科?所提出的不?足,我們將?在____?年繼續(xù)加強?自身的質(zhì)量?及制度建設(shè)?,主要包括?:完善和更?新各項委員?會活動、會?議記錄;加?強科室檔案?管理;轉(zhuǎn)變?工作作風(fēng),?強化服務(wù)意?識,由經(jīng)驗?化管理逐步?向科學(xué)化管?理轉(zhuǎn)變,由?人情管理轉(zhuǎn)?向制度管理?,增強自主?創(chuàng)新能力,?與時俱進。?2、參加?醫(yī)院質(zhì)控管?理委員會進?行查房每周?四上午定期?到某一科室?進行全程查?房,全院所?有臨床科室?輪流循環(huán)進?行。查房內(nèi)?容包括:醫(yī)?師交接班,?包括科室實?際交接班進?行狀況和書?面記錄的進?行;科室三?級查房,重?點督促科室?教學(xué)查房和?主任查房的?規(guī)范落實;?住院病歷的?書寫質(zhì)量;?科室五討論?制度的落實?,包括危重?病例討論、?疑難病例討?論、死亡病?例討論,詳?細了解其記?錄及執(zhí)行情?況;聽取科?室主任對科?室醫(yī)療運轉(zhuǎn)?、質(zhì)量管理?、科研教學(xué)?等情況,針?對不足提出?合理改進意?見。3、?病案質(zhì)量管?理(1)?環(huán)節(jié)質(zhì)量每?周一、周二?到臨床科室?抽查___?_分環(huán)節(jié)病?歷,嚴格按?照《山東省?醫(yī)療文書書?寫規(guī)范》對?病歷中三級?查房、五討?論、會診(?科內(nèi)會診、?院內(nèi)會診和?院外會診)?、醫(yī)囑病情?的查對等方?面進行監(jiān)控?;另外嚴格?規(guī)范醫(yī)師交?接班,抽查?科室月質(zhì)量?教育分析,?幫助科室查?出問題,提?出改進方案?,并督導(dǎo)三?基三嚴學(xué)習(xí)?記錄和政治?學(xué)習(xí)記錄。?(2)終?末病歷每月?到病案室抽?查各科__?__份出院?病歷,每半?年對抽查的?終末病例進?行展評,并?嚴格按“陵?縣人民醫(yī)院?醫(yī)療文書質(zhì)?量考核獎懲?辦法”獎優(yōu)?罰劣。4?、重點科室?監(jiān)管(1?)針對ic?u質(zhì)量的監(jiān)?控,每周不?定期對ic?u進行抽查?,重點抽查?內(nèi)容:嚴格?規(guī)范危重患?者的病歷書?寫及醫(yī)護人?員交接班記?錄;科室實?際查房情況?;危重患者?上報制度的?落實;實際?觀看醫(yī)務(wù)人?員對危重患?者各項技術(shù)?操作的熟練?度、規(guī)范度?;(2)?對麻醉科的?監(jiān)控,每月?定期到麻醉?科進行檢查?,主要內(nèi)容?包括:術(shù)前?麻醉訪視的?實際進行情?況;完善各?種麻醉協(xié)議?的簽署;嚴?格查對制度?及麻醉藥品?管理的執(zhí)行?。對重點?科室的監(jiān)控?,醫(yī)務(wù)科將?嚴格做到查?有所記、查?有所對,并?將每次對差?內(nèi)容進行總?結(jié)、比較、?評價,共同?探討相應(yīng)的?改進措施,?在提高科室?質(zhì)量的同時?杜絕安全隱?患。三、?繼續(xù)醫(yī)學(xué)教?育1、加?強對新進人?員的培訓(xùn)針?對上年新近?人員在病歷?書寫不規(guī)范?、法律知識?薄弱、工作?思想欠端正?等缺點,醫(yī)?務(wù)科在零九?年會進一步?加大對新近?人員的培訓(xùn)?,培訓(xùn)主要?分為病歷書?寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法、如何?做好一名臨?床醫(yī)生三大?版塊,通過?分期講座的?形式進行,?醫(yī)務(wù)科全程?監(jiān)控,并抽?查培訓(xùn)人員?學(xué)習(xí)記錄,?并在階段學(xué)?習(xí)后進行現(xiàn)?場提問和書?面形式考核?,不合格者?不允許上崗?。2、加?強科室科研?工作每科在?完成日常工?作之余,要?有計劃、有?針對性的組?織____?項科研課題?,主治醫(yī)師?以上人員撰?寫發(fā)表科研?論文不得少?于兩篇,醫(yī)?務(wù)科在督促?可是科研工?作的同時,?盡努力為科?室創(chuàng)造有利?條件。3?、嚴格院外?進修、實習(xí)?人員管理在?接受德州衛(wèi)?校、現(xiàn)代醫(yī)?學(xué)院、杏林?醫(yī)學(xué)院、泰?安醫(yī)學(xué)院等?高校實習(xí)生?以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院進修?人員的同時?進一步加強?組織紀(jì)律性?的管理,并?強調(diào)其基礎(chǔ)?知識、基本?理論和基本?技能的訓(xùn)練?。4、強?化專業(yè)技術(shù)?人員業(yè)務(wù)培?訓(xùn)根據(jù)我院?院情,在按?需培訓(xùn)的原?則和醫(yī)院經(jīng)?濟條件許可?的情況下,?選派醫(yī)務(wù)人?員到上級醫(yī)?院學(xué)習(xí),吸?收先進技術(shù)?,提高技術(shù)?水平。中級?職稱專業(yè)技?術(shù)人員要緊?密結(jié)合自己?專業(yè),鼓勵?通過自學(xué)、?脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自?覺嚴格補充?,增長本專?業(yè)技術(shù)的新?理論、新技?術(shù)、新方法?,掌握交叉?學(xué)科和相關(guān)?學(xué)科的知識?。初級職稱?的專業(yè)技術(shù)?人員要結(jié)合?本職崗位,?進行專業(yè)技?術(shù)知識和技?能的職務(wù)培?養(yǎng),熟練掌?握專業(yè)技術(shù)?,參與科研?、能解決較?復(fù)雜的疑難?病癥,爭取?以請進來、?派出去、自?己學(xué)的原則?想方設(shè)法提?高專業(yè)隊伍?的業(yè)務(wù)素質(zhì)?,在院委會?的批準(zhǔn)和支?持下邀請上?級專家對我?院進行專業(yè)?技術(shù)指導(dǎo),?以查房、手?術(shù)、講課等?形式不斷提?高我院業(yè)務(wù)?水平,并支?持各科邀請?專家指導(dǎo)開?展新技術(shù)、?新業(yè)務(wù)。?5、繼續(xù)加?強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?管理嚴格周?一、周各科?室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?,醫(yī)務(wù)科不?定期抽查各?科室實際學(xué)?習(xí)情況并結(jié)?合學(xué)習(xí)記錄?進行現(xiàn)場提?問。另外,?每周四安排?專門針對年?輕醫(yī)師的專?業(yè)講座,由?各科主任輪?流授課,醫(yī)?務(wù)科全程參?與并做好記?錄,不定期?進行現(xiàn)場考?核。6、?強調(diào)院內(nèi)外?學(xué)術(shù)講座活?動的重要性?,對上級醫(yī)?院教授來源?授課等是以?醫(yī)務(wù)科一律?即使安排相?關(guān)工作,保?證相關(guān)專業(yè)?人員均能參?加。7、?每半年組織?一次“三基?三嚴”理論?考核,并與?____月?份正式進行?本院實踐技?能考核工作?,對“三基?三嚴”的培?訓(xùn)工作分季?度進行,具?體為:第?一季度,對?全員中低年?資醫(yī)師進行?心肺復(fù)蘇、?呼吸機、電?除顫的應(yīng)用?培訓(xùn);第二?季度,進行?導(dǎo)尿、各種?穿刺、插管?等臨床常用?技術(shù)培訓(xùn)和?第一次理論?考核;第三?季度,進行?麻醉藥品、?抗菌藥品的?全員知識培?訓(xùn);第四季?度,進行第?二次理論考?核和實踐技?能的考核,?并針對弱項?進行專項培?訓(xùn)。__?__年醫(yī)院?改革也是很?必要的,只?要有不合理?的事物存在?,就一定要?改革,這是?我們要看好?的事情,以?后的路途中?,我們會逐?漸慢慢的適?應(yīng)現(xiàn)在的工?作,只往的?方向前進,?這才是我們?一直以來要?做好的事情?,我們一定?要做好工作?,將我們的?工作做到!?____?年醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作計劃?以下是工?作計劃頻道?為大家整理?的____?年醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作計劃?文章,供大?家參考!?為規(guī)范醫(yī)療?行為,提高?醫(yī)療質(zhì)量,?保障醫(yī)療安?全,防范醫(yī)?療風(fēng)險,化?解醫(yī)療危機?,構(gòu)建和諧?醫(yī)患關(guān)系,?醫(yī)務(wù)科將一?如既往的在?院領(lǐng)導(dǎo)班子?的領(lǐng)導(dǎo)下,?以____?統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工?作發(fā)展全局?,繼續(xù)深入?開展“三好?一滿意”活?動,扎實的?做好各項醫(yī)?療工作,圍?繞____?年將要進行?的三級醫(yī)院?評審工作要?求,不斷將?各項醫(yī)療工?作推向深入?。經(jīng)醫(yī)務(wù)科?全體討論,?制定___?_年工作計?劃,具體如?下:一、?加強醫(yī)療質(zhì)?量管理,提?升醫(yī)療質(zhì)量?1、完善?各項醫(yī)療質(zhì)?量管理制度?,加強制度?實施、考核?及改進措施?。(1)?我院重新調(diào)?整了醫(yī)療質(zhì)?量與安全管?理委員會、?病案管理委?員會、輸血?管理委員會?、醫(yī)學(xué)倫理?委員會等醫(yī)?療質(zhì)量相關(guān)?的各種管理?委員會,醫(yī)?學(xué)倫理委員?會,以科主?任為負責(zé)人?的質(zhì)量管理?小組。根據(jù)?上級精神及?文件,修訂?完善各種醫(yī)?療質(zhì)量與安?全制度、質(zhì)?量管理和持?續(xù)改進實施?方案,并建?立配套的質(zhì)?控制度,考?核標(biāo)準(zhǔn),考?核辦法和質(zhì)?量指標(biāo)。定?期對臨床科?室進行考核?,做出評價?,制定持續(xù)?改進措施并?監(jiān)督落實。?(2)嚴?格執(zhí)行醫(yī)療?核心制度,?即首診負責(zé)?制度、三級?醫(yī)師查房制?度、疑難病?例討論制度?、危重病人?搶救制度、?術(shù)前討論制?度、病歷書?寫規(guī)范管理?制度、會診?制度、查對?制度、手術(shù)?分級制度、?護理分級制?度、死亡討?論制度、交?接班制度、?手術(shù)安全核?查制度,同?時規(guī)范落實?轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制?度及院外會?診制度、臨?床用血審核?制度、醫(yī)療?責(zé)任追究制?度,使醫(yī)務(wù)?人員在診療?活動中有章?可循,服務(wù)?過程程序化?、標(biāo)準(zhǔn)化?(3)進一?步推進臨床?路徑工作,?擴大路徑病?種范圍。修?訂完善臨床?路徑相關(guān)文?本。___?_年年底已?發(fā)展新的臨?床路徑病種?____余?種,達到或?超過市衛(wèi)生?局要求我院?____種?病種納入臨?床路徑管理?的要求,計?劃到___?_年將臨床?路徑發(fā)展到?60-__?__種。?2、醫(yī)療技?術(shù)管理。?(1)醫(yī)院?開展的新技?術(shù)、新項目?經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)?倫理委員會?討論審核通?過,以維護?人的健康利?益、促進醫(yī)?學(xué)科學(xué)進步?、提高以病?人為中心的?服務(wù)意識為?工作目標(biāo),?兼顧醫(yī)患雙?方的利益。?對新技術(shù)、?新項目進行?全程追蹤管?理與隨訪評?價。定期監(jiān)?督檢查,對?新技術(shù)、新?項目的應(yīng)用?價值、社會?價值、應(yīng)用?能力、臨床?療效、綜合?效益、不良?反應(yīng)、倫理?道德、經(jīng)驗?教訓(xùn)等方面?進行綜合評?價,對存在?的缺陷采取?有力措施及?時反饋改進?,對改進情?況追蹤檢查?。(2)?醫(yī)療技術(shù)風(fēng)?險及突發(fā)事?件預(yù)案。醫(yī)?療技術(shù)風(fēng)險?及突發(fā)事件?預(yù)案工作要?遵守“以病?人為中心”?的服務(wù)宗旨?,達到及時?消除安全隱?患,警示責(zé)?任人,從而?確保醫(yī)療安?全的目的。?醫(yī)療技術(shù)損?害處置預(yù)案?要及時有效?地處置突發(fā)?醫(yī)療技術(shù)損?害,保護患?者、醫(yī)療機?構(gòu)及其醫(yī)務(wù)?人員的合法?權(quán)益,維護?醫(yī)療機構(gòu)正?常醫(yī)療秩序?,限度降低?損害程度,?保護患者生?命健康,減?輕醫(yī)患雙方?損失,防止?嚴重后果發(fā)?生。(3?)對實施手?術(shù)、介入、?麻醉等高風(fēng)?險技術(shù)操作?的衛(wèi)生專業(yè)?技術(shù)人員實?行“授權(quán)”?制,定期進?行技術(shù)能力?與質(zhì)量績效?評價。按照?我院手術(shù)醫(yī)?師執(zhí)業(yè)能力?評價和再授?權(quán)制度,對?高風(fēng)險技術(shù)?操作的衛(wèi)生?專業(yè)技術(shù)人?員進行技術(shù)?能力與質(zhì)量?績效評價。?(4)建?立醫(yī)療技術(shù)?管理檔案。?按照新技術(shù)?建檔制度對?新技術(shù)的技?術(shù)原理、實?施方法、質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)、操?作要求、場?所等條件,?運行情況、?評估、中止?,患者例數(shù)?、病情、并?發(fā)癥、記錄?在案,及時?整理歸檔。?3、堅持?文書質(zhì)控各?項舉措,提?升醫(yī)療內(nèi)涵?質(zhì)量病歷?質(zhì)量管理。?加強環(huán)節(jié)質(zhì)?量的監(jiān)控,?定期或不定?期到臨床科?室抽查病歷?質(zhì)量,嚴格?按照《病歷?書寫基本規(guī)?范》對病歷?中查房、病?例討論、醫(yī)?囑病情等方?面進行實時?監(jiān)控。注重?提高終末病?歷質(zhì)量,每?月對抽查的?終末病例進?行點評,不?斷提高病歷?質(zhì)量。二?、醫(yī)療安全?管理醫(yī)療?安全是醫(yī)療?管理的重點?。醫(yī)療安全?工作長抓不?懈,把責(zé)任?落實到個人?,各司其職?,層層把關(guān)?,切實做好?醫(yī)療安全工?作。1、?繼續(xù)抓好醫(yī)?療安全教育?及相關(guān)法律?法規(guī)學(xué)習(xí),?依法規(guī)范行?醫(yī),嚴格執(zhí)?行人員準(zhǔn)入?及技術(shù)準(zhǔn)入?,加強醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)療安?全教育,適?時在院內(nèi)舉?辦醫(yī)療糾紛?防范及處理?講座、培訓(xùn)?。2、加?強醫(yī)療安全?防范,從控?制醫(yī)療缺陷?入手,對于?給醫(yī)院帶?來重大影響?的醫(yī)療糾紛?或醫(yī)療不良?事件,要進?行責(zé)任追究?,著重吸取?經(jīng)驗教訓(xùn)。?3、加強?危重病人管?理。___?_年仍將繼?續(xù)堅持對危?重病人下?巡下視工作?。進行病危?(重)通知?書流程改造?工作,取消?病危(重)?通知書醫(yī)務(wù)?科蓋章,仍?為一式三份?。一份上交?醫(yī)務(wù)科,一?份入病歷,?一份交病人?。4、從?控制醫(yī)療缺?陷入手,強?化疑難、醫(yī)?源性損傷、?特殊、危?重、嚴重并?發(fā)癥、糾紛?病人等的隨?時報告制度?。5、定?期召開醫(yī)療?安全會議,?通報醫(yī)療安?全事件及醫(yī)?療糾紛的?處理情況,?總結(jié)經(jīng)驗。?三、人員?培訓(xùn)及繼續(xù)?教育1、?開展住院醫(yī)?師規(guī)范化培?訓(xùn)和繼續(xù)教?育活動,繼?續(xù)加強業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)管理?,并進行考?核實際學(xué)習(xí)?情況。積極?派人參加區(qū)?級組織的各?種培訓(xùn)及講?座活動,不?斷提高醫(yī)務(wù)?人員的醫(yī)療?水平及醫(yī)療?質(zhì)量。__?__年計劃?繼續(xù)開展繼?續(xù)醫(yī)學(xué)教育?2-___?_次,省級?繼續(xù)醫(yī)學(xué)教?育3-__?__次,市?級繼續(xù)醫(yī)學(xué)?教育5-_?___次。?同時,凡國?內(nèi)有價值的?專業(yè)學(xué)術(shù)會?議,相關(guān)科?室負責(zé)人或?研究生均要?求參加,省?內(nèi)各專業(yè)委?員會委員應(yīng)?按時參加各?項學(xué)術(shù)活動?。每年要邀?請國內(nèi)、省?內(nèi)知名專家?來我院進行?技術(shù)指導(dǎo)、?學(xué)術(shù)報告_?___次以?上。2、?繼續(xù)強化“?三基”培訓(xùn)?,嚴格執(zhí)行?診療操作規(guī)?范,加強?考試考核內(nèi)?容,以“三?基”為基礎(chǔ)?,加強醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)知應(yīng)?會知識培訓(xùn)?和考核。同?時加強對《?抗生素使用?原則》、《?病歷書寫基?本規(guī)范》、?《處方管理?辦法》及《?醫(yī)療核心制?度》的學(xué)習(xí)?。舉辦“三?基”內(nèi)容培?訓(xùn)班3-_?___次;?基本技能培?訓(xùn)班2-_?___次;?舉辦傳染病?培訓(xùn)班1-?____次?;對全院醫(yī)?師進行了“?三基”考核?____次?以上;全院?“心肺復(fù)蘇?”培訓(xùn)__?__次,要?求全院人員?都能夠掌握?。3、根?據(jù)目前醫(yī)務(wù)?人員現(xiàn)狀,?盡可能的選?送醫(yī)師去上?級醫(yī)院進?修學(xué)習(xí),對?外出學(xué)習(xí)返?院醫(yī)師增加?科室考核環(huán)?節(jié),寫出學(xué)?習(xí)體會,在?科室內(nèi)組織?醫(yī)務(wù)人員聽?取學(xué)習(xí)匯報?(匯報時間?不少于__?__小時)?,科主任考?核合格后,?差旅單交醫(yī)?務(wù)科。涉及?多學(xué)科時,?可在院內(nèi)舉?辦講座。?四、臨床科?室質(zhì)量管理?與持續(xù)改進?1、非手?術(shù)科室醫(yī)療?質(zhì)量管理與?持續(xù)改進?(1)加強?環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)控與管?理,強化核?心制度落實?,提高醫(yī)療?質(zhì)量,保障?醫(yī)療安全.?(2)落?實三級醫(yī)師?負責(zé)制,加?強護理管理?。(3)?規(guī)范治療,?合理用藥,?嚴格執(zhí)行《?抗菌藥物臨?床應(yīng)用指導(dǎo)?原則》,落?實醫(yī)院抗生?素分級管理?制度。(?4)加強重?點病種質(zhì)量?監(jiān)控管理。?2、手術(shù)?科室醫(yī)療質(zhì)?量管理與持?續(xù)改進,除?了類同非手?術(shù)科室管理?外,重點監(jiān)?控。(1?)實行手術(shù)?資格準(zhǔn)入制?度,手術(shù)分?級管理制度?,重大手?術(shù)報告、審?批制度。根?據(jù)手術(shù)科室?人員變動情?況及時調(diào)整?手術(shù)授權(quán)?(2)加強?圍手術(shù)期質(zhì)?量控制。重?點是術(shù)前討?論、手術(shù)適?應(yīng)癥、風(fēng)險?評估、術(shù)前?查對、操作?規(guī)范、術(shù)后?觀察及并發(fā)?癥的預(yù)防與?處理,醫(yī)患?溝通制度的?落實。術(shù)前?:診斷、手?術(shù)適應(yīng)癥明?確,術(shù)式選?擇合理,患?者準(zhǔn)備充分?,與患者及?時溝通并簽?署手術(shù)和麻?醉同意書,?輸血同意書?等,手術(shù)前?查對無誤。?術(shù)中:手術(shù)?操作規(guī)范,?輸血規(guī)范,?意外處理措?施果斷、合?理,術(shù)式改?變等及時告?知家屬或委?托人。術(shù)后?:觀察及時?、嚴密,早?期發(fā)現(xiàn)并發(fā)?癥并妥善處?理。(3?)嚴格執(zhí)行?衛(wèi)生部圍手?術(shù)期抗生素?使用指南。?(4)麻?醉工作程序?規(guī)范,術(shù)前?麻醉準(zhǔn)備充?分,麻醉意?外處理及時?,實施規(guī)范?的麻醉復(fù)蘇?全程觀察。?3、門診?醫(yī)療質(zhì)量管?理與持續(xù)改?進:(1?)加強醫(yī)療?文書書寫及?質(zhì)量監(jiān)控。?(2)制?定突發(fā)事件?預(yù)警機制及?處理預(yù)案,?落實各種預(yù)?案與措施。?(3)開?展多種形式?的門診診療?服務(wù),盡可?能滿足患者?的需要。?4、急診醫(yī)?療質(zhì)量管理?與持續(xù)改進?(1)加?強急診質(zhì)量?全程監(jiān)控,?落實首診負?責(zé)制,急診?服務(wù)及時、?安全、便捷?、有效,科?間配合密切?,保障患者?醫(yī)療服務(wù)連?貫性。(?2)保障急?救設(shè)備、藥?品處于備用?狀態(tài)。(?3)急診醫(yī)?護人員急救?技術(shù)操作熟?練,對急診?醫(yī)護人員不?定期進行急?救技術(shù)考核?。每年組織?____次?急救技能培?訓(xùn),進行_?___次急?救演練。?(4)急診?搶救醫(yī)療文?書書寫規(guī)范?、及時、完?整。五、?醫(yī)技科室質(zhì)?量管理與持?續(xù)改進(?1)臨床檢?驗質(zhì)量管理?。按照《醫(yī)?療機構(gòu)臨床?實驗室管理?辦法》的要?求,全院臨?床實驗室集?中設(shè)置、統(tǒng)?一管理、資?源共享。臨?床檢驗項目?滿足臨床需?要,并能覆?蓋醫(yī)院各臨?床科室所診?治的病種。?(2)病?理質(zhì)量管理?。按照《病?理科建設(shè)與?管理指南(?試行)》的?要求進行管?理。檢查病?理報告書的?準(zhǔn)時、規(guī)范?、文字準(zhǔn)確?,字跡清楚?情況,抽查?手術(shù)科室病?理報告。檢?查病理報告?的補充或更?改或遲發(fā)是?否按“病理?診斷報告補?充或更改或?遲發(fā)管理制?度與程序”?執(zhí)行。按照?“病理醫(yī)師?與臨床醫(yī)師?隨時溝通的?相關(guān)制度與?流程”,檢?查病理科室?病理醫(yī)師與?臨床醫(yī)師的?溝通記錄、?病理討論記?錄。(3?)醫(yī)學(xué)影像?質(zhì)量管理。?檢查影像科?室對各種影?像制度及規(guī)?范的落實情?況,對照“?放射科搶救?藥品、搶救?器械目錄”?檢查其搶救?器材和藥品?,抽查影像?診斷報告書?,審查其規(guī)?范性及準(zhǔn)確?性。參加放?射疑難病例?分析。檢查?放射科工作?人員及受檢?者的防護措?施,進行放?射安全事件?應(yīng)急演練。?六、衛(wèi)生?扶貧支援工?作1、認?真完成上級?交辦的為基?層醫(yī)療單位?進行技術(shù)支?援、人員培?訓(xùn)方面的任?務(wù)。根據(jù)扶?貧工作需要?,隨時抽調(diào)?人員到扶貧?點義診,分?期分批派出?醫(yī)務(wù)人員到?石樓、方山?縣醫(yī)院支援?,重點幫助?醫(yī)院搞好管?理工作。?為鄉(xiāng)村培養(yǎng)?醫(yī)務(wù)人員。?____年?接收對口支?援單位進修?醫(yī)師若干名?,提供義務(wù)?技術(shù)指導(dǎo)及?返院后的技?術(shù)服務(wù)工作?。2、與?各幫扶醫(yī)院?建立協(xié)作、?對口支援關(guān)?系,組織醫(yī)?務(wù)人員義診?,以增加醫(yī)?院病源,擴?大醫(yī)院影響?力,實現(xiàn)經(jīng)?濟與社會效?益的雙贏。?七、其他?方面1、?成立醫(yī)療救?援搶險隊,?做好醫(yī)院汛?期醫(yī)療救護?搶險隊人員?、物資、藥?品的保障工?作,定期對?儲備物資、?藥品進行檢?查,及時更?新,確保汛?期醫(yī)療安全?。搶險隊時?刻處于待命?狀態(tài),一有?險情,立即?出發(fā)。2?、及時為新?分配、新調(diào)?入人員辦理?執(zhí)業(yè)醫(yī)師注?冊、變更手?續(xù),保證醫(yī)?務(wù)人員兩證?齊全、依法?執(zhí)業(yè)。3?、及時完成?上級有關(guān)部?門及院領(lǐng)導(dǎo)?臨時分配的?任務(wù)???之,堅持以?病人為中心?,以醫(yī)療質(zhì)?量為核心,?持續(xù)改進醫(yī)?療質(zhì)量,保?障醫(yī)療安全?,改善醫(yī)療?服務(wù),控制?醫(yī)療費用,?為人民群眾?健康提供安?全、有效的?醫(yī)療衛(wèi)生服?務(wù)?!搬t(yī)?院醫(yī)務(wù)科計?劃”醫(yī)院工?作計劃(二?)一、防?止醫(yī)療事故?確保醫(yī)療安?全認真做?好醫(yī)療質(zhì)量?考核工作,?嚴格安醫(yī)院?制定的管理?規(guī)范、工作?制度和評改?細則,開展?管理工作、?嚴格執(zhí)行醫(yī)?療防范措施?和醫(yī)療事故?處理預(yù)案,?實行醫(yī)療缺?陷責(zé)任追究?制,嚴格按?醫(yī)療操作規(guī)?程標(biāo)準(zhǔn)開展?醫(yī)療活動。?組織院內(nèi)職?工學(xué)習(xí)有關(guān)?醫(yī)療法律法?規(guī)各項條例?。加強對重?點環(huán)節(jié)、重?點科室的質(zhì)?量管理,把?醫(yī)療質(zhì)量管?理工作的重?點從醫(yī)療終?末質(zhì)量評價?擴展到醫(yī)療?全過程中每?個環(huán)節(jié)質(zhì)量?的檢查督促?上去。重點?包括:(?1)強調(diào)入?院告知書、?授權(quán)書、各?種診療知情?同意書的規(guī)?范完整書寫?。(2)?真實、準(zhǔn)確?做好“死亡?病例討論”?“危重病例?討論”“搶?救危重病人?討論”的各?種記錄及醫(yī)?師交接班;?(3)組織?科室加強對?診療規(guī)范及?相關(guān)法律法?規(guī)的學(xué)習(xí)與?考核。(?4)進一步?轉(zhuǎn)變工作作?風(fēng)強化服務(wù)?意識,做到?“多解釋、?多安慰、多?理解、多溫?暖、多幫助?”,使醫(yī)院?服務(wù)質(zhì)量更?上一層樓;?(5)加強?對診療計劃?、用藥安全?性的檢查力?度。二、?醫(yī)療質(zhì)量管?理1、加?強科室自身?建設(shè)根據(jù)?零八年全市?工作檢查針?對我科所提?出的不足,?我們將在_?___年繼?續(xù)加強自身?的質(zhì)量及制?度建設(shè),主?要包括:完?善和更新各?項委員會活?動、會議記?錄;加強科?室檔案管理?;轉(zhuǎn)變工作?作風(fēng),強化?服務(wù)意識,?由經(jīng)驗化管?理逐步向科?學(xué)化管理轉(zhuǎn)?變,由人情?管理轉(zhuǎn)向制?度管理,增?強自主創(chuàng)新?能力,與時?俱進。2?、參加醫(yī)院?質(zhì)控管理委?員會進行查?房每周四上?午定期到某?一科室進行?全程查房,?全院所有臨?床科室輪流?循環(huán)進行。?查房內(nèi)容包?括:醫(yī)師交?接班,包括?科室實際交?接班進行狀?況和書面記?錄的進行;?科室三級查?房,重點督?促科室教學(xué)?查房和主任?查房的規(guī)范?落實;住院?病歷的書寫?質(zhì)量;科室?五討論制度?的落實,包?括危重病例?討論、疑難?病例討論、?死亡病例討?論,詳細了?解其記錄及?執(zhí)行情況;?聽取科室主?任對科室醫(yī)?療運轉(zhuǎn)、質(zhì)?量管理、科?研教學(xué)等情?況,針對不?足提出合理?改進意見。?3、病案?質(zhì)量管理?(1)環(huán)節(jié)?質(zhì)量每周一?、周二到臨?床科室抽查?____分?環(huán)節(jié)病歷,?嚴格按照《?山東省醫(yī)療?文書書寫規(guī)?范》對病歷?中三級查房?、五討論、?會診(科內(nèi)?會診、院內(nèi)?會診和院外?會診)、醫(yī)?囑病情的查?對等方面進?行監(jiān)控;另?外嚴格規(guī)范?醫(yī)師交接班?,抽查科室?月質(zhì)量教育?分析,幫助?科室查出問?題,提出改?進方案,并?督導(dǎo)三基三?嚴學(xué)習(xí)記錄?和政治學(xué)習(xí)?記錄。(?2)終末病?歷每月到病?案室抽查各?科____?份出院病歷?,每半年對?抽查的終末?病例進行展?評,并嚴格?按“陵縣人?民醫(yī)院醫(yī)療?文書質(zhì)量考?核獎懲辦法?”獎優(yōu)罰劣?。4、重?點科室監(jiān)管?(1)針?對icu質(zhì)?量的監(jiān)控,?每周不定期?對icu進?行抽查,重?點抽查內(nèi)容?:嚴格規(guī)范?危重患者的?病歷書寫及?醫(yī)護人員交?接班記錄;?科室實際查?房情況;危?重患者上報?制度的落實?;實際觀看?醫(yī)務(wù)人員對?危重患者各?項技術(shù)操作?的熟練度、?規(guī)范度;?(2)對麻?醉科的監(jiān)控?,每月定期?到麻醉科進?行檢查,主?要內(nèi)容包括?:術(shù)前麻醉?訪視的實際?進行情況;?完善各種麻?醉協(xié)議的簽?署;嚴格查?對制度及麻?醉藥品管理?的執(zhí)行。?對重點科室?的監(jiān)控,醫(yī)?務(wù)科將嚴格?做到查有所?記、查有所?對,并將每?次對差內(nèi)容?進行總結(jié)、?比較、評價?,共同探討?相應(yīng)的改進?措施,在提?高科室質(zhì)量?的同時杜絕?安全隱患。?三、繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育?1、加強對?新進人員的?培訓(xùn)針對上?年新近人員?在病歷書寫?不規(guī)范、法?律知識薄弱?、工作思想?欠端正等缺?點,醫(yī)務(wù)科?在零九年會?進一步加大?對新近人員?的培訓(xùn),培?訓(xùn)主要分為?病歷書寫、?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?、如何做好?一名臨床醫(yī)?生三大版塊?,通過分期?講座的形式?進行,醫(yī)務(wù)?科全程監(jiān)控?,并抽查培?訓(xùn)人員學(xué)習(xí)?記錄,并在?階段學(xué)習(xí)后?進行現(xiàn)場提?問和書面形?式考核,不?合格者不允?許上崗。?2、加強科?室科研工作?每科在完成?日常工作之?余,要有計?劃、有針對?性的組織_?___項科?研課題,主?治醫(yī)師以上?人員撰寫發(fā)?表科研論文?不得少于兩?篇,醫(yī)務(wù)科?在督促可是?科研工作的?同時,盡努?力為科室創(chuàng)?造有利條件?。3、嚴?格院外進修?、實習(xí)人員?管理在接受?德州衛(wèi)校、?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院?、杏林醫(yī)學(xué)?院、泰安醫(yī)?學(xué)院等高校?實習(xí)生以及?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院進修人員?的同時進一?步加強組織?紀(jì)律性的管?理,并強調(diào)?其基礎(chǔ)知識?、基本理論?和基本技能?的訓(xùn)練。?4、強化專?業(yè)技術(shù)人員?業(yè)務(wù)培訓(xùn)根?據(jù)我院院情?,在按需培?訓(xùn)的原則和?醫(yī)院經(jīng)濟條?件許可的情?況下,選派?醫(yī)務(wù)人員到?上級醫(yī)院學(xué)?習(xí),吸收先?進技術(shù),提?高技術(shù)水平?。中級職稱?專業(yè)技術(shù)人?員要緊密結(jié)?合專業(yè),鼓?勵通過自學(xué)?、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)?自覺嚴格補?充,增長本?專業(yè)技術(shù)的?新理論、新?技術(shù)、新方?法,掌握交?叉學(xué)科和相?關(guān)學(xué)科的知?識。初級職?稱的專業(yè)技?術(shù)人員要結(jié)?合本職崗位?,進行專業(yè)?技術(shù)知識和?技能的職務(wù)?培養(yǎng),熟練?掌握專業(yè)技?術(shù),參與科?研、能解決?較復(fù)雜的疑?難病癥,爭?取以請進來?、派出去、?自己學(xué)的原?則想方設(shè)法?提高專業(yè)隊?伍的業(yè)務(wù)素?質(zhì),在院委?會的批準(zhǔn)和?支持下邀請?上級專家對?我院進行專?業(yè)技術(shù)指導(dǎo)?,以查房、?手術(shù)、講課?等形式不斷?提高我院業(yè)?務(wù)水平,并?支持各科邀?請專家指導(dǎo)?開展新技術(shù)?、新業(yè)務(wù)。?醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科工作計劃?怎么寫醫(yī)?務(wù)科是醫(yī)院?開展各項業(yè)?務(wù)工作的管?理中心,其?責(zé)任重大,?項目繁重,?涉及面廣,?為了使醫(yī)療?業(yè)務(wù)工作正?常運轉(zhuǎn),進?一步確保醫(yī)?療質(zhì)量,確?保醫(yī)療安全?,特制定如?下計劃:?一、抓好醫(yī)?療業(yè)務(wù)運作?,確保醫(yī)療?質(zhì)量1、?全院各科在?確保醫(yī)療工?作正常運轉(zhuǎn)?的前提下,?要把醫(yī)療質(zhì)?量放在首位?,要把醫(yī)療?質(zhì)量納入醫(yī)?院的重點工?作之中,對?醫(yī)院重大醫(yī)?療質(zhì)量問題?要及時做出?調(diào)研,分析?和決策,對?醫(yī)療質(zhì)量每?月要進行檢?查、反饋,?每季度要進?行分析、評?價,并作出?相關(guān)措施,?要建立院科?二級醫(yī)療質(zhì)?量管理組織?,各科室科?主任是第一?負責(zé)人,要?求科主任每?月要組織科?內(nèi)質(zhì)量評價?會____?次,并有記?錄,定期上?報醫(yī)務(wù)科。?2、定期?或不定期下?科室檢查,?了解各科室?醫(yī)療業(yè)務(wù)運?轉(zhuǎn)情況,每?月底召開一?次由科主任?、護士長參?加的業(yè)務(wù)分?析會,總結(jié)?本月醫(yī)療業(yè)?務(wù)運轉(zhuǎn)狀況?,發(fā)現(xiàn)問題?及時提出整?改措施。?3、醫(yī)療質(zhì)?量檢查要與?評優(yōu)獎懲相?結(jié)合,對質(zhì)?量檢查中出?現(xiàn)問題要進?行認真研究?,并制定相?應(yīng)的整改措?施和對策,?質(zhì)量好的要?進行通報、?獎勵。(具?體辦法按醫(yī)?院考評細則?執(zhí)行)4?、協(xié)調(diào)臨床?科室對危急?重病人的搶?救,由醫(yī)務(wù)?科協(xié)調(diào)召集?并組織力量?,對危重病?人的搶救任?何人不得以?任何借口推?脫,延誤時?間,搶救全?力以赴,分?秒必爭,醫(yī)?護人員必須?明確分工,?緊密合作,?嚴肅認真,?準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)?囑,詳細完?整做好記錄?。二、狠?抓制度落實?,確保醫(yī)療?安全1、?要個執(zhí)行首?次責(zé)任制,?主治醫(yī)師查?房制,查對?危重病人搶?救制度,?會診制度等?共計___?_項核心制?度,并嚴格?將該項工作?納入每月醫(yī)?療質(zhì)量檢查?之中,發(fā)現(xiàn)?問題堅決按?醫(yī)院考評細?則處罰,并?將以通報或?通知的形式?告知全院?2、強化突?發(fā)事件的處?理能力,加?強管理,定?期督促檢查?,提升應(yīng)急?水平,確保?緊急救援任?務(wù)的完成。?3、嚴格?執(zhí)行《手術(shù)?分類分級管?理標(biāo)準(zhǔn)》,?任何人不得?超出本級手?術(shù)范圍,遇?特殊情況應(yīng)?請示上級醫(yī)?師并報醫(yī)務(wù)?科或分管院?長。4、?強化醫(yī)療安?全教育,并?作到持之以?恒,常抓不?懈做到警鐘?常鳴。不斷?提高義務(wù)人?員的安全意?識,狠抓事?故苗頭,嚴?查事故隱患?,防范于未?然,每月要?有____?次醫(yī)療安全?專題教育,?及時分析討?論、總結(jié)經(jīng)?驗教訓(xùn),確?保醫(yī)療安全?。5、及?時處理醫(yī)療?糾紛,協(xié)調(diào)?醫(yī)患關(guān)系,?及時召開醫(yī)?療糾紛點評?會議,實行?醫(yī)療糾紛責(zé)?任追究制。?三、抓好?內(nèi)涵建設(shè),?提高全院醫(yī)?務(wù)人員整體?素質(zhì)1、?強化臨床醫(yī)?護人員的三?基訓(xùn)練,權(quán)?利提高義務(wù)?人員的整體?醫(yī)務(wù)素質(zhì),?強化各環(huán)節(jié)?的質(zhì)量和醫(yī)?療文書書寫?規(guī)范。并準(zhǔn)?備在上半年?開展一次全?院技能操作?大比武,做?到各項基本?技能人人過?關(guān),獎勵優(yōu)?勝個人及科?室。2、?計劃組織實?施醫(yī)師、醫(yī)?技人員專業(yè)?技術(shù)培訓(xùn)、?考核(護理?人員由護理?部組織實施?)開展學(xué)分?教育、組織?全院學(xué)術(shù)活?動,計劃全?院性的業(yè)務(wù)?講課,每月?一至二次(?詳細見安排?表),督促?科室小講課?,疑難病例?討論學(xué),要?求每月__?__次,不?惜有記錄,?并納入醫(yī)療?質(zhì)量檢查項?目。3、?對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?好,表現(xiàn)好?,求上進的?有執(zhí)業(yè)資格?的醫(yī)務(wù)人員?,按計劃選?送到上級醫(yī)?院進修學(xué)習(xí)?。(具體按?各科室申請?,根據(jù)科室?具體情況,?合理進行)?。四、狠?抓科研教學(xué)?,促進科技?興院1、?科研教學(xué)水?平充分反映?醫(yī)院醫(yī)療水?平的高低,?積極組織臨?床,醫(yī)技各?科開展科研?,教學(xué)時醫(yī)?務(wù)科的工作?職責(zé)之一,?不惜認真負?責(zé),正確引?導(dǎo),提供相?關(guān)服務(wù)。?五、人才引?進人才是?醫(yī)院發(fā)展的?根本,只有?引進人才,?醫(yī)院的服務(wù)?質(zhì)量才能得?到提高,醫(yī)?院的業(yè)務(wù)也?相應(yīng)得到提?升,同時更?進一步提高?我院的社會?知名度。故?醫(yī)院將在各?醫(yī)學(xué)院校招?聘____?名優(yōu)秀大學(xué)?生,___?_名中、高?級專業(yè)技術(shù)?人員。六?、組織會議?,擴大影響?醫(yī)務(wù)科將?每月組織_?___次大?型義診活動?,特別是南?邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),進?一步宣傳醫(yī)?院,擴大醫(yī)?院的影響。?七、認真?組織實施輸?血管理,預(yù)?防保健管理?和傳染病管?理學(xué),要個?按照各相關(guān)?管理條例實?施,并將每?月進行檢查?醫(yī)務(wù)科工?作項目繁多?,責(zé)任重大?,希望在院?領(lǐng)導(dǎo)班子大?力支持下,?各科室緊密?配合,全院?共同努力,?醫(yī)務(wù)工作一?定能做得更?好,醫(yī)院也?將會更好更?快地健康發(fā)?展。__?__年醫(yī)院?醫(yī)務(wù)科工作?計劃格式?一、防止醫(yī)?療事故確保?醫(yī)療安全?認真做好醫(yī)?療質(zhì)量考核?工作,嚴格?安醫(yī)院制定?的管理規(guī)范?、工作制度?和評改細則?,開展管理?工作、嚴格?執(zhí)行醫(yī)療防?范措施和醫(yī)?療事故處理?預(yù)案,實行?醫(yī)療缺陷責(zé)?任追究制,?嚴格按醫(yī)療?操作規(guī)程標(biāo)?準(zhǔn)開展醫(yī)療?活動。組織?院內(nèi)職工學(xué)?習(xí)有關(guān)醫(yī)療?法律法規(guī)各?項條例。加?強對重點環(huán)?節(jié)、重點科?室的質(zhì)量管?理,把醫(yī)療?質(zhì)量管理工?作的重點從?醫(yī)療終末質(zhì)?量評價擴展?到醫(yī)療全過?程中每個環(huán)?節(jié)質(zhì)量的檢?查督促上去?。重點包括?:(1)?強調(diào)入院告?知書、授權(quán)?書、各種診?療知情同意?書的規(guī)范完?整書寫。?(2)真實?、準(zhǔn)確做好?“死亡病例?討論”“危?重病例討論?”“搶救危?重病人討論?”的各種記?錄及醫(yī)師交?接班;(3?)組織科室?加強對診療?規(guī)范及相關(guān)?法律法規(guī)的?學(xué)習(xí)與考核?。(4)?進一步轉(zhuǎn)變?工作作風(fēng)強?化服務(wù)意識?,做到“多?解釋、多安?慰、多理解?、多溫暖、?多幫助”,?使醫(yī)院服務(wù)?質(zhì)量更上一?層樓;(5?)加強對診?療計劃、用?藥安全性的?檢查力度。?二、醫(yī)療?質(zhì)量管理?1、加強科?室自身建設(shè)?根據(jù)零八?年全市工作?檢查針對我?科所提出的?不足,我們?將在___?_年繼續(xù)加?強自身的質(zhì)?量及制度建?設(shè),主要包?括:完善和?更新各項委?員會活動、?會議記錄;?加強科室檔?案管理;轉(zhuǎn)?變工作作風(fēng)?,強化服務(wù)?意識,由經(jīng)?驗化管理逐?步向科學(xué)化
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