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文檔簡介

齦切術(shù)與冠延長術(shù)探討

-----冠折病人一例主要內(nèi)容基本情況主訴病史診斷治療計(jì)劃治療步驟對(duì)于冠折牙處理的探討基本情況姓名：李xx性別：女年齡：21歲籍貫：西安門診號(hào)：00194090主訴左下后牙牙冠劈裂5天余，要求治療。病史現(xiàn)病史：5天前左下后牙咀嚼時(shí)牙冠劈裂，自訴之前未覺任何不適，牙冠折裂后未予處理，今來我院就診。既往史：既往體健，否認(rèn)全身系統(tǒng)疾病，否認(rèn)藥物過敏史，否認(rèn)傳染性疾病。臨床檢查36近中面及頰面可見一殘片，松動(dòng)（+++），殘片取下后發(fā)現(xiàn)斷面色黑，質(zhì)軟，范圍較大，探痛明顯，叩診（+），冷診（—），斷面位于齦下2--3mm，周圍牙齦未見異常。36慢性牙髓炎臨床診斷治療計(jì)劃1）36行RCT治療2）36行齦切術(shù)3）36擬行樁核冠修復(fù)初次診治步驟36去齲36高頻電刀行齦切術(shù)36封失活劑

36丁氧膏暫封復(fù)診136去暫封，開髓，揭髓頂，拔髓，擴(kuò)洗根管至protaperF1，遠(yuǎn)中頰根20.5mm，遠(yuǎn)中舌根19mm，近中頰根19mm，近中舌根18.5mm。置cp棉捻，封丁氧膏。復(fù)診檢查：患者無自訴不適感，患牙36無明顯叩痛復(fù)診2（待下一步治療）復(fù)診檢查：患者自述無明顯不適，36頰側(cè)牙齦仍略見紅腫。充填步驟36去除暫封物，沖洗干燥根管，隔濕，牙膠尖及根充糊劑充填根管。丁氧膏暫封。x線片36示根充恰填，錐度合適，密實(shí)。

復(fù)診3復(fù)診檢查：36自述無明顯不適，叩（--），松動(dòng)（--），頰側(cè)牙齦色澤基本正常，斷面邊緣平齊齦緣。近中牙齦略見紅腫。處置：36去除暫封物

預(yù)備樁道

吹干，隔濕

粘固纖維樁

樹脂充填

調(diào)牙合，拋光醫(yī)囑：

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