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文檔簡介

肺切除術(shù)后病人有效排痰方法的實(shí)踐肺切除術(shù)后有效的排痰護(hù)理是手術(shù)成功的重要措施之一，也是促使余肺迅速擴(kuò)張，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的有效方法。有效排痰護(hù)理實(shí)踐心理指導(dǎo)有效排痰與病人的主動配合密切相關(guān)。我們在實(shí)施護(hù)理干預(yù)前主動與病人溝通，向病人介紹肺切除術(shù)后排痰是預(yù)防肺部并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)的重要措施，說明護(hù)理干預(yù)措施是針對影響排痰的主要因素制訂的。

霧化吸入降低痰液黏彈性選用最能降低痰液黏彈性的霧化吸入液，即生理鹽水10ml加糜蛋白酶4000U、慶大霉素8萬U及地塞米松5mg進(jìn)行霧化吸入。病人術(shù)后第一天即開始做霧化吸入，每日2-3次，每次20min。護(hù)士注意觀察霧化吸入后痰液黏彈性及咳痰的情況，必要時增加霧化吸入次數(shù)。若病人咳痰費(fèi)力，痰液黏稠難以咳出，給予增加霧化吸入次數(shù)，每日4－5次，痰液黏彈性下降，病人能順利咳出痰液。增強(qiáng)病人氣道纖毛清除功能指導(dǎo)病人用力呼氣技術(shù)讓病人開放聲門，吹氣（用力呼氣），然后放松，用膈肌呼吸，再次重復(fù)，直至黏液清除。肺切除術(shù)后，護(hù)士一對一指導(dǎo)病人實(shí)施用力呼氣技術(shù)，直至病人完全掌握。特別在霧化吸入之后，痰液黏彈性下降，結(jié)合翻身、扣背等肺部體療，使附著小支氣管壁的痰液松動，實(shí)施用力呼氣技術(shù)，將痰液咳出。指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸操鍛煉術(shù)前5d開始呼吸操鍛煉，包括：腹式呼吸：病人取平臥位，一手放于胸前，一手放于腹部，胸部盡量保持不動，呼氣時稍用力壓腹部，腹部盡量回縮，吸氣時則對抗手的壓力腹部鼓起，同時注意吸氣時用鼻深吸氣，屏氣1－2s，呼氣時縮唇，像吹

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