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胸心五區(qū)姜洪萍循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理評(píng)估暨南大學(xué)第五附屬醫(yī)院清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院新護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容1、護(hù)理評(píng)估方法2、循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理評(píng)估1）心率、心律、血壓2）心功能分級(jí)3、循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理1）急性左心衰病人搶救配合2）中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)及意義護(hù)理評(píng)估身心社原則從上到下---從外到內(nèi)護(hù)理評(píng)估方法眼鼻耳口毛發(fā)皮膚頭暈、頭痛、睡眠教育神志、對(duì)答、語(yǔ)言護(hù)理評(píng)估方法心、肝、膽、肺、胃、腸長(zhǎng)短、頸動(dòng)脈、吞咽1、疼痛、皮膚2、心率、心律、咳嗽、咳痰3、胃口及飲食習(xí)慣4、排泄：大小便1、肌力—生活自理情況2、脈搏3、關(guān)節(jié)、皮膚、指甲、血管1、肌力、皮膚（浮腫）、關(guān)節(jié)2、行走能力循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理評(píng)估—心功能分級(jí)NYHA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ級(jí)：患有心臟病但活動(dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度限制，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起活動(dòng)即引起上述的癥狀Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重急性左心衰搶救流程急性左心衰病人搶救

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