口腔護(hù)理的臨床應(yīng)用

口腔護(hù)理的臨床應(yīng)用

第一部分基礎(chǔ)部分系統(tǒng)性疾病對(duì)口腔健康的影響口腔疾病對(duì)全身健康的影響口腔生理功能口腔生態(tài)環(huán)境口腔致病環(huán)境口腔粘膜病口腔病灶的形成口腔病灶的感染系統(tǒng)性用藥的口腔反應(yīng)表一、口腔生理功能

口腔是消化道的起端，具有攝食、咀嚼、吞咽、協(xié)助語言及發(fā)音等功能，有時(shí)可代替鼻腔，保持呼吸。口腔由上、下頜骨作骨架，由唇、頰、牙、腭、舌和涎腺構(gòu)成。唇：分為上唇和下唇。唇的外面是皮膚，中間是肌肉，內(nèi)為黏膜。皮膚和黏膜互相移行的游離緣形成“唇紅”。唇紅的毛細(xì)血管非常豐富而且表淺，所以常見呼吸困難的病人因?yàn)槿毖醵诖角嘧?，貧血的病人則蒼白。頰：俗稱腮部。在上頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜上，有一突出的肉阜，是腮腺導(dǎo)管的開口。腭：俗稱天花板。分硬腭和軟腭兩部分。前面為硬腭區(qū)，由骨質(zhì)構(gòu)成。后面是軟腭，由肌肉和黏膜構(gòu)成。在軟腭后緣的正中，有一個(gè)“小舌頭”，叫懸雍垂。舌：舌的表面粗糙，可看到許多紅色和白色的小乳頭，具有品嘗“五味”的功能，叫做味蕾。舌的腹側(cè)面有舌系帶，舌能攪拌食物，運(yùn)送食物到牙間，以利于咀嚼和下咽。涎腺：包括腮腺、頜下腺和舌下腺。當(dāng)說話、唱歌和咀嚼食物時(shí)，唾液就從這些腺體分泌出來。唾液不僅使口腔黏膜經(jīng)常保持濕潤(rùn)，而且通過咀嚼，混于食物有助于吞咽和消化。二、口腔生態(tài)環(huán)境口腔微生物唾液口腔微生物：口腔微生物：1、口腔內(nèi)細(xì)菌的種類和數(shù)量，因人而已，因部位不同而有差別。2、口腔生態(tài)環(huán)境復(fù)雜且不穩(wěn)定，這是由于口腔中存在牙齒、唾液和齦溝，這三種因素均對(duì)細(xì)菌聚集產(chǎn)生影響。3、正常唾液中細(xì)菌總數(shù)可達(dá)108個(gè)，牙菌斑中含量更高，口腔中細(xì)菌的種類和數(shù)量均為全身各部位之冠。4、口腔衛(wèi)生對(duì)口腔內(nèi)細(xì)菌的影響很大：衛(wèi)生情況良好的，細(xì)菌總數(shù)少，且主要是需氧菌；衛(wèi)生情況差的，細(xì)菌就很多，且很多是厭氧菌和腐敗性細(xì)菌。5、口腔微生物數(shù)量一日內(nèi)可發(fā)生很大變化：清晨最高，刷牙、早餐后減少，此后又逐漸增多，午餐前達(dá)到高峰，午餐后又下降，至晚餐前又達(dá)到一個(gè)高峰，晚餐后再次下降，夜間由于長(zhǎng)時(shí)間口腔不活動(dòng)，細(xì)菌不斷繁殖，至清晨再次達(dá)到高峰。6、口腔中菌群的數(shù)量和種類與口腔酸堿環(huán)境也有一定關(guān)系?？谇粌?nèi)微生物的作用：細(xì)菌很多，但作用各不相同；參與機(jī)體的正常代謝，增加機(jī)體抗病能力，維護(hù)口腔的健康；如：微生物可制造一些人體必需的維生素，給人體提供營(yíng)養(yǎng)；口腔正常菌群的存在，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，增加對(duì)疾病的抵抗力；同時(shí)口腔微生物的存在使口腔生態(tài)環(huán)境處于平衡狀態(tài)，若過度抑制某些菌群的生長(zhǎng)，則會(huì)造成另一菌群過度繁殖，導(dǎo)致人類患病?？谇惶烊痪旱囊恍┏蓡T，屬于條件