起博器并發(fā)癥處理課件整理

起博器并發(fā)癥處理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。起博器并發(fā)癥處理起博器并發(fā)癥處理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。電生理學(xué)習(xí)班起搏器并發(fā)癥及其處理鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科吳畜電生理學(xué)習(xí)班起搏器的臨床應(yīng)用過緩性心律失常些過速性心律失常慢性心力衰竭起搏器植入的詳細的適應(yīng)證參見相關(guān)指南和專著小學(xué)語文寫作教學(xué)趣味教學(xué)法方式與方法小學(xué)生自制能力較弱，對于課堂紀律往往缺乏自我約束性，因而導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下?！皩懽鳌币恢笔切W(xué)語文教學(xué)的重點，寫作集合了詞匯、句式、表達于一體，對初學(xué)寫作的小學(xué)生而言，將是一項巨大的挑戰(zhàn)。且“作文”部分在語文考試中成績比重大，寫作水平的高低直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。因此，教育者有必要采取行之有效的教學(xué)方法優(yōu)化小學(xué)階段的寫作教學(xué)，而“激趣教學(xué)法”在這方面就具有突出優(yōu)勢。一、小學(xué)語文寫作教學(xué)的現(xiàn)狀對小學(xué)語文寫作教學(xué)現(xiàn)狀的準確分析將有利于我們根據(jù)先前的教學(xué)問題找出科學(xué)的解決辦法，從而實現(xiàn)教學(xué)方式的優(yōu)化。（一）教學(xué)模式死板生硬，缺乏通透性傳統(tǒng)的寫作教學(xué)方式往往是教育者講解相關(guān)的寫作技巧，強調(diào)寫作注意事項。這樣的教學(xué)模式無異于“照本宣科”。一旦教學(xué)中出現(xiàn)問題，很難實現(xiàn)轉(zhuǎn)變。且知識籠統(tǒng)，小學(xué)生難以理解。（二）學(xué)生寫作積極性不高，學(xué)習(xí)缺乏興趣許多小學(xué)生都將寫作當成是“最痛苦的任務(wù)”，從根本上來說，就是因為學(xué)生對寫作本身缺乏興趣。而這種情況直接導(dǎo)致了學(xué)生對寫作教學(xué)存在一種抵觸心理，從而無法真正提高學(xué)生的寫作技能。二、怎么運用“趣味教學(xué)法”提高小學(xué)語文寫作課堂的教學(xué)效率（一）增加寫作教學(xué)的情境性，以情感染學(xué)生環(huán)境對人具有重大的塑造作用。因此，在我們的寫作教學(xué)中，教師要注意構(gòu)造一定的寫作教學(xué)情境，讓學(xué)生從中感受到寫作的魅力，愛上寫作。比如，我們在組織學(xué)生寫《美麗的春天》時，就可以使用多媒體先為學(xué)生展示春天的美麗景色，如花團錦簇的山野，綠草如茵的田園等等，通過這些圖片資料的展示為學(xué)生構(gòu)造一個“春”的情景。在這個情境的感染下，愛春之心自然滋長，此時進行“美麗的春天”專題寫作就變得順理成章了。有條件的話甚至還可以組織學(xué)生在校園的小花壇進行觀察，讓學(xué)生從生活中感悟春的生機，完成寫作。情景的構(gòu)造往往能夠調(diào)動學(xué)生多種學(xué)習(xí)感官，符合學(xué)生學(xué)習(xí)認知規(guī)律。對調(diào)動學(xué)生積極性，感染學(xué)生寫作情緒有著重要的促進作用。（二）促進寫作教學(xué)方式多樣性，激發(fā)學(xué)生的寫作興趣正所謂“興趣是最好的老師”，學(xué)生的興趣愛好對學(xué)生的學(xué)習(xí)往往具有導(dǎo)向作用。當學(xué)生對一個事物產(chǎn)生濃厚的興趣的時候，就會隨之對這個事物產(chǎn)生學(xué)習(xí)的欲望。而在我們的傳統(tǒng)教學(xué)中，因為教學(xué)模式的單一化，致使學(xué)生很難參與到學(xué)習(xí)中去，對寫作興趣大減。因此，在我們?nèi)粘５膶懽鹘虒W(xué)中，教育者要嘗試增加教學(xué)的多樣性，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如，我們在“記敘文的寫作方式”這一個知識點時，就可以組織學(xué)生進行“如何寫好記敘文”的小討論會。這樣的教學(xué)方式能夠大幅提高學(xué)生的課堂參與度，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。（三）增加寫作教學(xué)的隨機性，鍛煉學(xué)生的臨場寫作能力以往的寫作教學(xué)都是按照一定的安排進行的，學(xué)生在課程開始之前就能夠知道下堂課將進行怎樣的寫作訓(xùn)練，這種方式雖然有利于學(xué)生做好寫作準備，卻無法準確反映學(xué)生的寫作水平。因為有些學(xué)生會根據(jù)相關(guān)題目，在網(wǎng)上尋找相關(guān)的文章進行記憶。教育者得到的很可能只是一個“記憶的復(fù)印件”而不是學(xué)生的實際寫作水平。因此，也就無法準確定位學(xué)生的寫作問題，加以提點。（四）增加寫作教學(xué)反饋，從根本上摸清學(xué)生的需要學(xué)習(xí)是一個互動的過程，教師實施教學(xué)法對學(xué)生進行教育。通過學(xué)生的反饋對使用的教學(xué)法進行及時的修正，以便于教學(xué)方式不斷更新。只有學(xué)生與教師之間存在這種交互性，教師所采用的教學(xué)法才能夠真正適應(yīng)于學(xué)生的學(xué)習(xí)，滿足學(xué)生的需要，才能真正對學(xué)生起到教育效果，成為有意義的教學(xué)行為。比如，在我們進行“應(yīng)用文”寫作教學(xué)的時候，就不僅應(yīng)該關(guān)注教學(xué)進度，還應(yīng)該建立課后反饋機制，對學(xué)生的上課感受、知識盲點進行積極的調(diào)查。再參照這些反饋信息對“應(yīng)用文”知識的復(fù)習(xí)或教學(xué)方式進行一定的調(diào)整。除去以上方式外，教育者還可以采取組織“班級作文之星”作文比賽的方式進行作文教學(xué)，以比賽的方式激發(fā)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生在比賽中收獲寫作知識，在比賽中收獲寫作樂趣。實現(xiàn)學(xué)習(xí)情感體驗與寫作能力的雙向發(fā)展?！窘Y(jié)語】“趣味教學(xué)法”既是對寫作教學(xué)的改革，又是對學(xué)生寫作學(xué)習(xí)主體地位的尊重。在這個過程中，教育者要時時刻刻關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)以進行及時的教學(xué)調(diào)整。同時，要發(fā)揮出教育者在教學(xué)上的主導(dǎo)地位，科學(xué)地協(xié)調(diào)教學(xué)進度，使教學(xué)活動有條不紊的進行。確?！叭の督虒W(xué)法”在課堂中的有效運用，使得學(xué)生在生動有趣的教學(xué)環(huán)境下實現(xiàn)寫作水平的提升?！娟P(guān)健詞:創(chuàng)造教育課堂教學(xué)情境江澤民同志指出:"創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是國家興旺發(fā)達的不竭動力.一個沒有創(chuàng)新能力的民族,難以屹立于世界民族之林.""面對世界科技飛速發(fā)展的挑戰(zhàn),我們必須把增強民族創(chuàng)新能力提到關(guān)系中華民族生死存亡的高度來認識.教育在培育民族精神和培養(yǎng)創(chuàng)造性人才方面,肩負著特殊使命."因此在英語教學(xué)中使用創(chuàng)造教育有著非常重要的意義。創(chuàng)造教育是以培養(yǎng)富有個性特色的全面發(fā)展的人才為目的,把興趣、成功、審美、創(chuàng)造、理解、尊重和依賴貫穿于教學(xué)全過程,使師生獲得教與學(xué)的愉悅體驗,學(xué)生身心得到和諧發(fā)展的教學(xué)模式,在教學(xué)過程中,它注重學(xué)生全面素質(zhì)的培養(yǎng),注重教會學(xué)生"學(xué)會學(xué)習(xí),喜愛學(xué)習(xí)"。而英語課堂具有靈活性大,可變因素多的特點,因此,在英語課堂中運用創(chuàng)造教育是可行的,它也是活躍英語課堂。優(yōu)化英語教學(xué)的必要手段。"興趣是最好的老師",實踐證明,在英語課堂教學(xué)中運用創(chuàng)造教育對調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性,激發(fā)學(xué)習(xí)英語的興趣,具有舉足輕重的作用。加強英語教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新。我們要改變過去那種"老師講,學(xué)生聽"、"以閱讀為主"的英語教學(xué)模式。英語從本質(zhì)上說是一項技能而不僅僅是一門知識,技能就是要能拿來用,掌握它就得靠多練,遠遠不是懂了就能掌握的。在新的形式下,英語教師的職責(zé)不應(yīng)體現(xiàn)在"講"上,更應(yīng)體現(xiàn)在"導(dǎo)"上,變主講為主導(dǎo)。讓學(xué)生參與課堂教學(xué)活動的全過程,充分發(fā)揮自己的才能,充分發(fā)揮自己的個性,真正成為課堂教學(xué)的主體。課堂上,教師不僅是語言知識的灌輸者,還應(yīng)是學(xué)生實踐活動的組織者、督導(dǎo)者和鼓勵者;以學(xué)生為中心組織課堂教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),師生互動、生生互動、下面我就結(jié)合英語教育實際淺談自己在英語課堂教學(xué)中運用創(chuàng)造教育的做法及體會:一、在思想教育中滲透創(chuàng)造教育初中英語教材的語言材料的選取從學(xué)生日常生活著手,本身具有生活習(xí)慣和行為規(guī)范的特點,同時也具有很大思想教育成分。教師的工作一方面應(yīng)從中認識和挖掘這些思想、教育的成分。另一方面應(yīng)認真思考由語言教材引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮聯(lián)想,運用創(chuàng)造思維去體會更多的思想教育內(nèi)容。二、運用創(chuàng)造教育,創(chuàng)立情境教學(xué)法現(xiàn)實生活的語言環(huán)境是學(xué)好語言的關(guān)鍵所在,情境教學(xué)法即為被學(xué)者創(chuàng)造接近生活現(xiàn)實的語言環(huán)境,因此在英語課的教學(xué)過程中運用情境教學(xué)法,為學(xué)生創(chuàng)造一個接近生活現(xiàn)實的語言情境是一種有效的教學(xué)手段。而每一種情景的設(shè)置都離不開創(chuàng)造性勞動。離不開創(chuàng)造教育的適用。因為情境的設(shè)置本意就是幫助學(xué)生活用語言,克服學(xué)習(xí)的機械性,為此教師要注意新舊知識的結(jié)合,幫助他們在具體語境中進行自然交際,并創(chuàng)造性地利用語言材料。以下是我在英語數(shù)學(xué)中,運用創(chuàng)造教育創(chuàng)立情境教學(xué)的一些方法:1、創(chuàng)造利用體態(tài)語演示情境教師在教學(xué)過程中運用各種生動出神的表情、形象語言和演示動作描述事物,將枯燥的語言變成生動、活潑的情景,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,加深學(xué)生對知識的理解,例如,在教學(xué)"open,close"等動詞反義詞時,教師就可以利用關(guān)門,開窗等動作進行說明,這樣,學(xué)生很快就能掌握倆詞的含義,并且印象深刻。2、創(chuàng)造利用實物巧設(shè)情境語言本身是抽象的,而實物,學(xué)生看得見,摸的著,因此把實物運用到語言教學(xué)中可以使抽象的東西具體化。例如,在教學(xué)十個表示顏色的單詞時,教師可以利用能分別代表這十個顏色的實物進行情境設(shè)置,在選物時最好利用那些易于攜帶的實物,如蘋果、桔子、香蕉等,同時還要盡可能利用教室里的人和物,如黑板、墻壁、學(xué)生的衣物等,這樣。學(xué)生就能形象、直觀地學(xué)習(xí)單詞,興趣增強了。課堂氣氛也活躍了。3、創(chuàng)造利用圖畫再現(xiàn)情境圖畫是展現(xiàn)形象的主要手段,用圖畫再現(xiàn)課文情境實際上就是把課文內(nèi)容形象化。課文捕圖、特意繪制的掛圖、剪貼畫、簡筆畫都可用來再現(xiàn)課文情境。4、創(chuàng)造利用音樂渲染情境音樂的語言是美妙的,它給人以豐富的美感,它可以增強學(xué)生對情景的感受和理解能力,音樂的魅力可以使學(xué)生輕輕松松地學(xué)英語,學(xué)習(xí)的樂趣自不待言。例如在教學(xué)"ChristmasDay"時,可放些有關(guān)圣誕節(jié)的音樂,在教"Ann'sBirthday"時,可輔以"HappyBirthdaytoyou"的歌曲。5、創(chuàng)造利用表演休會情境根據(jù)教材的內(nèi)容,教師可以將課文編成對話、短句,分角色進行表演,融情景教學(xué)與情感教學(xué),知識與趣味性于一體。通過表演,學(xué)生感受到了情景,經(jīng)歷了真實的語言實踐,從而達到了運用語言進行交際的目的。6、創(chuàng)造利用多媒體展示情境英語教學(xué)中所使用的電化多媒體是多樣的。我們利用錄象、投影、幻燈、電腦、錄音等電化教學(xué)手段,能為學(xué)生創(chuàng)造一種賞心悅目的英語交際情景。例如。每周帶學(xué)生去觀看一次關(guān)于本周課文的錄象,使課文中的人物活生生地在學(xué)生眼前出現(xiàn),這樣能有效地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,并達到鞏固知識的目的。當然,利用創(chuàng)造教育進行英語教學(xué)的方法還很多,但不管是哪一種,其要能堅持在英語課堂上科學(xué)合理地運用,就能使我們教師從單純的傳道授業(yè)中解脫出來,又可以調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,使學(xué)生從被動地接受知識變?yōu)橹鲃拥恼莆罩R。真正實現(xiàn)"教得輕松,學(xué)得愉快"。當然,作為英語教師必須是終身學(xué)習(xí)者。未來的社會是一個學(xué)習(xí)化的社會,教師應(yīng)該終身學(xué)習(xí)并不斷地進行自我提高,樹立做"學(xué)習(xí)型"教師的觀念。要善于花時間去積累平時授課或回答學(xué)生問題,批改作業(yè)中發(fā)現(xiàn)的點滴經(jīng)驗或啟示,進而深入地研究英語教學(xué)的新路子。要主動調(diào)整自己的知識結(jié)構(gòu),拓寬知識視野,才能在教學(xué)中更好的運用創(chuàng)造教育。起博器并發(fā)癥處理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。起博器并發(fā)癥處1電生理學(xué)習(xí)班起搏器并發(fā)癥及其處理鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科吳畜電生理學(xué)習(xí)班2電生理學(xué)習(xí)班起搏器的臨床應(yīng)用過緩性心律失常些過速性心律失常慢性心力衰竭起搏器植入的詳細的適應(yīng)證參見相關(guān)指南和專著電生理學(xué)習(xí)班3電生理學(xué)習(xí)班起搏器并發(fā)癥概念存在爭議◆起搏器并發(fā)癥與起搏器植入術(shù)及起搏器植入后給患者帶來的不良后果難以明確界定◆起搏器并發(fā)癥與起搏系統(tǒng)功能障礙難以界定共識患者有植入起搏器的適應(yīng)證且有書面知情同意與植入起搏器有因果關(guān)系的不良后果植入操作和處理正確(未違背操作常規(guī))并發(fā)癥只可以減少,不能完全避免,并應(yīng)向患者講電生理學(xué)習(xí)班4電生理學(xué)習(xí)班起搏器的并發(fā)癥分類與植入術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥起搏器植入前癥狀的復(fù)發(fā)≥繼發(fā)于植入起搏器的癥狀無癥狀的心電圖異常電生理學(xué)習(xí)班5電生理學(xué)習(xí)班與植入術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥鎖骨下靜脈穿刺引起的氣胸鎖骨下靜脈穿刺引起的其他并發(fā)癥血腫形成心肌穿孔電極脫位囊袋疼痛≥電極植入體循環(huán)中>弄擺綜合征(twiddler’ssyndrome)電生理學(xué)習(xí)班6電生理學(xué)習(xí)班起搏器植入前癥狀的復(fù)發(fā)導(dǎo)線折斷導(dǎo)線絕緣不良導(dǎo)線連接不良過度感知電生理學(xué)習(xí)班7電生理學(xué)習(xí)班繼發(fā)于植入起搏器的癥狀心外組織刺激起搏器綜合征起搏器介導(dǎo)的心動過速>感染≥疼痛電生理學(xué)習(xí)班8電生理學(xué)習(xí)班無癥狀的心電圖異常無效起搏感知喪失≥過度感知(抑制輸出)起搏頻率改變電生理學(xué)習(xí)班9電生理學(xué)習(xí)班與植入術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥鎖骨下靜脈穿刺引起的氣胸鎖骨下靜脈穿刺引起的其他并發(fā)癥血腫形成心肌穿孔電極脫位≥囊袋疼痛電極植入體循環(huán)中>弄擺綜合征(twiddler’ssyndrome)電生理學(xué)習(xí)班10電生理學(xué)習(xí)班鎖骨下靜脈穿刺引起的氣朐發(fā)生率:197%≥原因:肺氣腫、消瘦、解剖結(jié)構(gòu)變異、操作不熟練臨床表現(xiàn):可以在術(shù)中或術(shù)后48小時出現(xiàn)癥狀。穿刺時抽到氣體、不能解釋的低血壓、胸痛和呼吸困難。冫減少發(fā)生的措施:細心操作、靜脈造影、通過上靜脈送入導(dǎo)絲作為標志、穿刺血管點不宜太靠內(nèi)Ⅹ-線透視指導(dǎo)處理:<10%,一般不必處理:10%30%,根據(jù)臨床癥狀;>30%,一般需要胸腔穿刺,必要時引流電生理學(xué)習(xí)班11起博器并發(fā)癥處理課件整理12起博器