糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療課件

September26,20071生命在于運(yùn)動(dòng)

September26,20071生命在于運(yùn)動(dòng)

September26,20072

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糖尿病健康大課堂September26,20072歡迎大家來到

September26,20073Lifestylechanges,UrbanizationandLongevityinChinaNationalNutritionandHealthSurvey

(1982–2002)Carbohydrate+10%,Meat+57%,

eggs+69%TotalCarloria:2254cal./人/天September26,20073NationalNuSeptember26,20074Overweight/ObesityinChineseChildrenSeptember26,20074Overweight/September26,20075病因：生活方式－可以改變！September26,20075病因：生活方式－可以改September26,20076September26,20076September26,20077

五架馬車降“糖魔”September26,20077五架馬車降“糖魔”September26,20078糖尿病治療的“五駕馬車”糖尿病宣傳教育：目的是使糖尿病病人了解糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)自我治療所需的技能，并能以樂觀積極的心態(tài)接受治療。糖尿病飲食治療：糖尿病治療的一項(xiàng)最重要的基本措施，無論病情輕重，無論使用何種藥物治療，均應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。運(yùn)動(dòng)療法：也是糖尿病的一項(xiàng)基本治療措施，要求糖尿病患者堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有利于病情控制。藥物治療：是指在飲食和運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)上選用合適的降糖藥物，使血糖維持在基本正常水平，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行全面、個(gè)體化處理。糖尿病自我監(jiān)測(cè)：糖尿病是一種慢性病，應(yīng)長(zhǎng)期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)了解病情，早期發(fā)現(xiàn)和防治并發(fā)癥。12345September26,20078糖尿病治療的“五駕馬車September26,20079規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處1.降低血糖，改善血糖控制2.降低血脂，減少心腦血管危險(xiǎn)因素3.消耗脂肪，減輕體重4.增強(qiáng)胰島素的敏感性5.增強(qiáng)心肺功能，減少高血壓及冠心病6.增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，減少感染的發(fā)生7.松弛身心，消除壓力September26,20079規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處1.降低September26,200710怎樣的患者適宜運(yùn)動(dòng)2型糖尿病，特別是肥胖者5.5＜血糖(mmol/L)＜141型糖尿病穩(wěn)定期輕度合并癥，可選小運(yùn)動(dòng)量September26,200710怎樣的患者適宜運(yùn)動(dòng)2September26,200711有些情況需要避免運(yùn)動(dòng)或減少運(yùn)動(dòng)量怎樣的患者不適宜運(yùn)動(dòng)重度高血壓，血壓大于180/105mmHg較嚴(yán)重的血管并發(fā)癥，可能發(fā)生腦血管意外等較重的糖尿病眼病，可能造成眼底血管破裂出血較嚴(yán)重的糖尿病腎病者，可能增加尿蛋白的排出量，加快糖尿病腎病的進(jìn)展；血糖控制很差有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者September26,200711有些情況需要避免運(yùn)動(dòng)September26,200712有氧運(yùn)動(dòng)

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的原則有氧運(yùn)動(dòng)無氧運(yùn)動(dòng)慢跑，太極拳等、健身操等短跑、舉重、健身器械運(yùn)動(dòng)等強(qiáng)度較低強(qiáng)度高、劇烈運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間短提高心、肺功能消耗多余的脂肪對(duì)心肺功能無幫助不會(huì)消耗脂肪起不到治療作用反而會(huì)加重病情，所以糖尿病病友要盡量避免September26,200712有氧運(yùn)動(dòng) 糖尿病患September26,200713運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療必須的手段，要象吃藥一樣規(guī)律地執(zhí)行，保證充足的運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率持之以恒

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的原則為了實(shí)現(xiàn)持之以恒的運(yùn)動(dòng)，可不乘電梯走樓梯；盡量步行少乘車；多做有一定運(yùn)動(dòng)量的家務(wù)，比如拖地、澆花、清潔等。一旦遇到天氣或周圍環(huán)境不適合鍛煉，盡量選擇能在家里開展的活動(dòng)，或者干脆去大商場(chǎng)逛逛。September26,200713運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療必須September26,200714量力而行 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的原則

運(yùn)動(dòng)量適宜運(yùn)動(dòng)量太小達(dá)不到治療的目的運(yùn)動(dòng)過量又會(huì)對(duì)身體造成傷害September26,200714量力而行 糖尿病患者September26,200715提倡：晚餐后1小時(shí)進(jìn)行鍛煉。因?yàn)橹袊?guó)人多半習(xí)慣吃豐盛的晚餐，而且飯后主要的活動(dòng)是看報(bào)紙、看電視，這對(duì)控制血糖和減輕體重十分不利空腹鍛煉： 未進(jìn)食而低血糖或未服藥而高血糖餐后即運(yùn)動(dòng)： 容易影響消化系統(tǒng)的功能什么時(shí)候鍛煉最好？以早餐或晚餐后1小時(shí)開始鍛煉較為適宜September26,200715提倡：晚餐后1小時(shí)進(jìn)September26,200716運(yùn)動(dòng)后心率:最大心率=220-年齡最大心率的50-70%>3次/周30-60分鐘/次ADA:physicalactivity/exerciserecommendationsforpatientswithtype2diabetes

運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、頻率及強(qiáng)度的確定時(shí)間頻率強(qiáng)度September26,200716運(yùn)動(dòng)后心率:>3次/September26,200717“一三五七”運(yùn)動(dòng)法“一”，指至少選擇一種適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)形式；運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排在餐后1小時(shí)為宜;“三”，指每次運(yùn)動(dòng)至少連續(xù)30分鐘；“五”，指每周最好安排5次運(yùn)動(dòng)；“七”，指運(yùn)動(dòng)量控制在最大運(yùn)動(dòng)量的70%左右，即心率=170-年齡。September26,200717“一三五七”運(yùn)動(dòng)法“September26,200718運(yùn)動(dòng)量適宜：稍乏力、微汗、休息后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的確定--自我認(rèn)知法運(yùn)動(dòng)量不足：無汗、無發(fā)熱感，脈搏無改變，血糖無變化運(yùn)動(dòng)量過大：乏力、大汗淋漓、胸悶有并發(fā)癥時(shí)，根據(jù)病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情運(yùn)動(dòng)September26,200718運(yùn)動(dòng)量適宜：稍乏力、September26,200719輕度散步做操

氣功購(gòu)物太極拳中度快走慢跑騎車健身操爬樓梯重度爬山游泳跳舞球類跳繩選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式September26,200719輕度散步做操氣功September26,200720運(yùn)動(dòng)的環(huán)境公園公園草地林間田野September26,200720運(yùn)動(dòng)的環(huán)境公園公園草September26,200721要與醫(yī)生共同討論目前的病情是否適合運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)量多大最合適、哪種運(yùn)動(dòng)更適合、運(yùn)動(dòng)中應(yīng)該注意什么等包括血糖、糖化血紅蛋白、血壓、心電圖、眼底、腎功能、心功能和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。如果年齡>40歲，最好做運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)后的心電圖。以判斷心功能是否適合運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)前到醫(yī)院做全面身體檢查要與醫(yī)生共同討論目前的病情是否適合運(yùn)動(dòng)確定運(yùn)動(dòng)量：運(yùn)動(dòng)處方September26,200721要與醫(yī)生共同討論目前September26,200722特別注意鞋的密閉性和通氣性，既不能進(jìn)去沙、石子之類的東西，又能保證通氣場(chǎng)地平整，避免車流擁擠最好有其他人一起在運(yùn)動(dòng)，讓他們知道你是糖尿病病人，若有意外如何處理霧天使廢氣不易消散，含有苯、二氧化硫等多種化學(xué)物質(zhì)和較多的病原微生物，人體若大量吸入會(huì)影響健康運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備選擇合腳的運(yùn)動(dòng)鞋和棉襪選擇平整的場(chǎng)地，防止意外早晨鍛煉應(yīng)該避開霧天September26,200722特別注意鞋的密閉性和September26,200723運(yùn)動(dòng)前熱身，從慢到快運(yùn)動(dòng)過程，運(yùn)動(dòng)量從小到大恢復(fù)過程，從快到慢如何運(yùn)動(dòng)5-10分鐘20-30分鐘5-10分鐘September26,200723運(yùn)動(dòng)前熱身，從慢到快September26,200724心肌缺血最常見的低血糖，容易發(fā)生在運(yùn)動(dòng)量過大又沒及時(shí)加餐的時(shí)候運(yùn)動(dòng)量過大，人體不能適應(yīng)，會(huì)誘發(fā)心律不齊、心肌梗死等危險(xiǎn)比如一些老年人已經(jīng)發(fā)生了退行性關(guān)節(jié)病，覺得關(guān)節(jié)疼痛，卻反而覺得是“沒活動(dòng)開”，貿(mào)然加大運(yùn)動(dòng)量而不給它休息的機(jī)會(huì)，關(guān)節(jié)病變必然加重不合理的運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的后果！血糖波動(dòng)加重運(yùn)動(dòng)器官的病變September26,200724心肌缺血最常見的低血September26,200725怎樣才能堅(jiān)持進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療呢？發(fā)動(dòng)家人幫助督促執(zhí)行運(yùn)動(dòng)中要注意翻新花樣，各種運(yùn)動(dòng)交替進(jìn)行要制訂切實(shí)可行的目標(biāo)對(duì)患者予以獎(jiǎng)勵(lì)September26,200725怎樣才能堅(jiān)持進(jìn)行運(yùn)動(dòng)September26,200726注意事項(xiàng)(一)表棉制襪毛巾吸汗的棉制短褲合腳軟而輕的鞋溫暖的上裝帽子

溫暖的季節(jié)寒冷的季節(jié)寒冷的幾天September26,200726注意事項(xiàng)(一)表棉制September26,200727應(yīng)隨身攜帶急救卡蛋糕、餅干、糖果含糖飲料注意事項(xiàng)(二)September26,200727應(yīng)隨身攜帶急救卡蛋糕September26,200728避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)高血壓： —不舉重屏氣周圍血管病變： —走—休息—走視網(wǎng)膜病變：—不舉重、不潛水、頭不 低于腰周圍神經(jīng)病： —避免過度伸展、不負(fù)重注意事項(xiàng)(三)September26,200728避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)注意事September26,200729有氧運(yùn)動(dòng)持之以恒量力而行是糖尿病患者健身三原則！September26,200729September26,200730讓我們動(dòng)一動(dòng)

LET’SGO

September26,200730讓我們動(dòng)一動(dòng)

September26,200731歡迎參加椅子練習(xí)班讓我們先拉過來一把椅子坐下，三次深呼吸很好！現(xiàn)在把一只手舉過頭，停10秒鐘然后另一只手重復(fù)這個(gè)動(dòng)作September26,200731歡迎參加椅子練習(xí)班September26,200732放松你的肩部把你的手放在肩上向前轉(zhuǎn)動(dòng)肩膀10次然后向后轉(zhuǎn)動(dòng)10次September26,200732放松你的肩部September26,200733將雙手舉過頭身體向右傾斜并停十秒鐘然后向左傾斜，并停十秒鐘你可以重復(fù)做幾次這個(gè)動(dòng)作逐漸增加到十次這樣我們的身體會(huì)感覺很舒適September26,200733將雙手舉過頭September26,200734放松你的肩膀用胳膊畫圈十次向前十次向后September26,200734放松你的肩膀September26,200735保持肩膀放松手放在肩膀上將雙肘向一起靠攏重復(fù)十次September26,200735保持肩膀放松September26,200736現(xiàn)在讓我們來做下半身練習(xí)將你的手從腿部按摩到足部當(dāng)手碰到襪子時(shí)再回來重復(fù)十次然后按摩另外一條腿September26,200736現(xiàn)在讓我們來做下半身September26,200737將手放在你的大腿上后背保持挺直像前后來回傾斜10次September26,200737將手放在你的大腿上September26,200738跺跺腳扭動(dòng)腳趾不要忘記是雙腳哦September26,200738跺跺腳扭動(dòng)腳趾September26,200739不要停在膝蓋上用手放在對(duì)側(cè)的膝蓋上反復(fù)揉堅(jiān)持十秒鐘換另一邊你也可以增加重復(fù)次數(shù)到十次September26,200739不要停在膝蓋上September26,200740擺動(dòng)手指就像彈鋼琴一樣用你的手在空中寫阿拉伯?dāng)?shù)字靜靜的呼叫盡可能長(zhǎng)大你的嘴不需要發(fā)出任何聲音試著張大口型說出元音字母-AEIOUSeptember26,200740擺動(dòng)手指靜靜的呼叫September26,200741現(xiàn)在來練習(xí)腳步和腿部肌肉把你的腳在地上放平腳尖指向天花板重復(fù)十次現(xiàn)在向上抬起膝蓋一次放下重復(fù)十次重復(fù)另外一只腳September26,200741現(xiàn)在來練習(xí)腳步和腿部September26,200742給彼此一個(gè)擁抱，生活更加美好好啦，現(xiàn)在放松一下吧做三次深呼吸你做的很棒來吧給自己一個(gè)擁抱！September26,200742給彼此一個(gè)擁抱，生活Septembe