骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件

骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥的預(yù)防及其處理湖南省人民醫(yī)院孔高茵骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥1前言在骨科疾病的治療中,手術(shù)治療是全面治療中的重要手段。骨科手術(shù)的目的是恢復(fù)或改善某運(yùn)動(dòng)器官的功能,矯正畸形,解除痛苦。近年來(lái),隨著對(duì)運(yùn)動(dòng)器官功能研究的不斷深入,手術(shù)技能及器械的改進(jìn),手術(shù)范圍的不斷擴(kuò)展,給麻醉醫(yī)生工作提出了更高的要求。因此,麻醉醫(yī)生不僅應(yīng)該熟練麻醉操作,更需了解圍術(shù)期骨科病人可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥,以維護(hù)和控制病人的生理功能,為手術(shù)成功創(chuàng)造良好的條件前言2圍術(shù)期常見(jiàn)并發(fā)癥栓塞>普粘合劑并發(fā)癥止血帶問(wèn)題神經(jīng)損傷體位不當(dāng)?shù)牟龂g(shù)期常見(jiàn)并發(fā)癥3出血一-概述任何創(chuàng)傷都伴有出血,骨組織血運(yùn)豐富,尤其是骨斷面復(fù)雜的矯形手術(shù)會(huì)引起大量失血手術(shù)時(shí)骨髓腔滲血不易控制有些創(chuàng)面較大的手術(shù),如全髖置換術(shù)失血量為500~3000ml;骶骨、脊柱腫瘤切除術(shù),骨盆切除術(shù)和同種異體骨移植術(shù)等,有時(shí)達(dá)7000~8000ml甚至10,000ml出血一-概述4出血一一概述四肢手術(shù)雖可在止血帶下進(jìn)行,但放松止血帶時(shí),因局部血管擴(kuò)張,出血量也不可低估影響術(shù)中出血量的因素,除與手術(shù)部位有關(guān)外,還與手術(shù)操作及麻醉管理有關(guān):操作不熟練,病人體動(dòng)或麻醉期間任何原因引起的血壓升高,均可使出血量加大及時(shí)準(zhǔn)確地估計(jì)出血量出血一一概述5骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件6骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件7骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件8骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件9骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件10骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件11骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件12骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件13骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件14骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件15骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件16骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件17骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件18骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件19骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件20骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件21骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件22骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件23骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件24骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件25骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件26骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件27骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件28骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件29骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件30骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件31骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件32骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件33骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件34骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件35骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件36骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件37骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件38骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件39骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件40骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件41骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件42骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件43骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件44骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件45骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件46骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件47骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件48骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件49骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件50骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件51骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件52骨科手術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥預(yù)防及其處理57張課件53骨科手術(shù)圍術(shù)