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文檔簡介
護理查房胭窩囊腫描述Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL護理查房胭窩囊腫描述1病情介紹患者入院前6月余無意間發(fā)現(xiàn)左胭窩一腫快,伸膝時明顯,近日發(fā)現(xiàn)腫塊較前有所增大,行走后感覺膝部酸痛,為進一步治療,門診擬“左側胭窩囊腫”收治入院?;颊卟叫腥胧?神志清楚,T:365℃,BP12080mmNg,P:76次/分,R:20次/分。查體:左膝髕上囊處腫脹,局部皮溫不高,浮髕試驗左側胭窩伸膝時可及一大小約:5*4*3cm腫塊,表面光滑,邊界尚清,質韌,按壓不適,左下肢感覺、血運未見異常。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病情介紹2病情介紹檢查結果:1cT示:左膝關節(jié)胭窩偏內(nèi)側見多個大小不等分葉囊樣病灶,髕上囊可見少量積液,考慮胭窩囊腫可能。2MRI示:左膝色素沉著結節(jié)性滑膜炎。入院后予二級護理,全食,患肢抬高,注意末梢血運,予以髕上囊穿刺后,抽出20ml血性液體完善相關檢查后,與0527上午在椎管內(nèi)麻醉下行左胭窩囊腫切除術,手術順利。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病情介紹3病情介紹」術后予二級護理,6h后全食,去枕平臥位,補液予長春西汀消腫,可普芬口服止痛等治療,注意觀察患肢的末梢血運、傷口敷料及生命體征的觀察血報告異常指標關節(jié)液:紅細胞檢出++++,尿酸:495甘油三脂:345膽汁酸:2416Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病情介紹4靦窩的解部且內(nèi)售及具羽內(nèi)上世子行副轉國內(nèi)支目足下靠回}圖1.1793-2內(nèi)側面現(xiàn)限14國窩局朝Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL靦窩的解部5胭窩的概述胭窩為膝后區(qū)的菱形凹陷。外上界為股二頭肌腱,內(nèi)上界主要為半腱肌和半膜肌,下內(nèi)和下外界分別為腓腸肌內(nèi)、外側頭。胭窩頂(淺面)為胭筋膜,是大腿闊筋膜的延續(xù),向下移行為小腿深筋膜。胭筋膜由縱、橫交織的纖維構成,致密而堅韌,患胭窩囊腫或胭動脈瘤時,因受胭筋膜的限制而脹痛明顯。胭窩底自上而下為:股骨胭面膝關節(jié)囊后部及胭斜韌帶、胭肌及其筋膜。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL胭窩的概述6胭窩囊腫學影像園Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL胭窩7定義」通常臨床上將腓腸肌內(nèi)側頭的滑膜囊腫稱為胭窩囊腫,是因為膝關節(jié)積液,屈膝時腔內(nèi)壓力增高,迫使滑液后移形成。常表現(xiàn)為膝關節(jié)后方胭窩處的腫塊,觸摸質軟,有囊性感。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL定義8病理基礎根據(jù)半月板解剖位置分為滑膜囊腫、半月板囊腫和腱鞘囊腫。在膝關節(jié)周圍存在很多滑囊液,具有顯著臨床意義的有髕前囊、髕下囊和鵝足囊等,在一半的人群中存在半膜肌與腓腸肌內(nèi)側頭滑液囊。膝關節(jié)后滑膜腔存在橫向裂隙樣結構,薄弱區(qū)位于腓腸肌內(nèi)側頭起點下或與腓腸肌內(nèi)側頭滑液囊相通。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病理基礎9病理基礎當患者合并有膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎、軟骨損傷游離體等,病變導致了腓腸肌內(nèi)側頭滑膜囊的開口成為單向活瓣,關節(jié)液只能向滑膜囊單向流動,難以逆流,從而使滑膜囊積液增多,體積增大形成囊腫。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病理基礎10護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件11護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件12護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件13護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件14護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件15護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件16護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件17護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件18護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件19護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件20護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件21護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件22護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件23護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件24護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件25護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件26護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件27護理查房腘窩囊腫描述教學內(nèi)容課件2
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