新生兒窒息的急救課件

新生兒窒息的急救新生兒窒息的急救新生兒室息的急就新生兒室息的急就2內(nèi)容定義臨床表現(xiàn)急救用物準(zhǔn)備急救步驟°相關(guān)知識(shí)內(nèi)容3窒息定義及判定定義窒息:指生后一分鐘內(nèi),無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸而導(dǎo)致低氧血癥和混合性酸中毒室息程度判定:Apgar評(píng)分臨床評(píng)價(jià)的經(jīng)典方法:分別于1分鐘、5分鐘和10分鐘進(jìn)行常規(guī)評(píng)分!評(píng)分內(nèi)容(膚色、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸)窒息定義及判定定義4窒息臨床表現(xiàn)腦供氧不足導(dǎo)致的肌張力下降;腦供氧不足導(dǎo)致的呼吸抑制心肌或腦干供氧不足導(dǎo)致的心動(dòng)過緩;心肌缺氧,失血或在出生前和過程中胎盤回流血量不足導(dǎo)致的低血壓;肺內(nèi)液體吸收障礙導(dǎo)致的呼吸增快;低氧血癥導(dǎo)致的紫紺。窒息臨床表現(xiàn)5用物準(zhǔn)備吸引器械:吸引球囊、吸引器和管、吸管(5F或6F、8F、10F或12F)、8F鼻飼管、20m注射器、胎糞吸引器氣囊面罩設(shè)備;藥物:腎上腺素、碳酸氫鈉、納洛酮生理鹽水或乳酸林格氏液、沖洗用生理鹽水;其它:消毒手套、消毒溶液、保暖設(shè)備、聽診器(最好新生兒專用)、塑料薄膜;1,5,20,50m注射器用物準(zhǔn)備6新生兒蘇流大絢時(shí)生鬼護(hù)青評(píng)價(jià)質(zhì)撐愛新攖正體位價(jià)呼吸、心率和膚色千紅潤(rùn)100給氣型進(jìn)行正壓工旺某簽后護(hù)心率=心率=eo玉s用腎上腺的有數(shù)生金x王暖慕人人=考停上蘇新生兒蘇流7快速評(píng)估出生后立即用幾秒鐘的時(shí)間快速評(píng)估5項(xiàng)指標(biāo)①是足月嗎②羊水清嗎③是否有哭聲或呼吸④肌張力是否好⑤膚色是否紅潤(rùn)如以上任何1項(xiàng)“否”,則進(jìn)行初步復(fù)蘇。是干否常規(guī)護(hù)理:保持體溫、清潔呼吸道、進(jìn)入A、B、C、D復(fù)蘇過程快速評(píng)估8初步復(fù)蘇保暖:將新生兒放在輻射保暖臺(tái)上或因地制宜采取保溫措施,如用預(yù)熱的毯子裹住新生兒以減少熱量散失。因會(huì)引發(fā)呼吸抑制也避免高溫。體重<1500g早產(chǎn)兒不用擦干,立即蓋塑料薄膜巾,頭部露出體位:置新生兒頭輕度伸仰位(鼻吸氣位)吸引:在肩娩出前用手?jǐn)D捏新生兒的面、頦部。娩出后吸管深度和吸引時(shí)間(<10s),吸引器的負(fù)壓不超過0mmHg。羊水胎糞污染時(shí)的處理:當(dāng)羊水有胎糞污端時(shí),無論胎糞是或稀頭部一旦娩出,先吸引口、咽和鼻,可用大孔吸管(12F或14)或吸球吸胎糞。擦干:快速擦干全身。刺激:用手拍打或手指彈患兒的足底或摩擦背部2次誘發(fā)自呼吸如這些努力無效表明新生兒處于繼發(fā)性呼吸暫停,需正壓人量呼吸。在新生兒復(fù)蘇時(shí),很少需要用藥。新生兒心動(dòng)過緩?fù)ǔＪ且蚍尾砍溆怀浞只驀?yán)重缺氧,而糾正心動(dòng)過緩的最重要步驟是充分的正壓人工呼吸。初步復(fù)蘇9ABCD復(fù)蘇方案A(AIRWAY)氣道(擺正體位和通暢氣道B(BREATHING)呼吸(建立呼吸)C(CIRCURATION)循環(huán)(建斗有效循環(huán)D(drug)藥物應(yīng)用ABCD復(fù)蘇方案10A(氣道)初步處理溫、位、吸、擦、位溫:保持體溫位:頭輕度后仰的“鼻吸氣位”吸:先吸口腔再吸鼻腔。擦:濕毛巾要拿走。位:重新擺正體位A結(jié)束后評(píng)價(jià):呼吸、心率、膚包是:有自主呼吸,HR100次分:紅潤(rùn)(若青紫一吸氧)否:進(jìn)入B(呼吸)復(fù)蘇。A(氣道)初步處理11新生兒窒息的急救課件12新生兒窒息的急救課件13新生兒窒息的急救課件14新生兒窒息的急救課件15新生兒窒息的急救課件16新生兒窒息的急救課件17新生兒窒息的急救課件18新生兒窒息的急救課件19新生兒窒息的急救課件20新生兒窒息的急救課件21新生兒窒息的急救課件22新生兒窒息的急救課件23新生兒窒息的急救課件24新生兒窒息的急救課件25新生兒窒息的急救課件26新生兒窒息的急救課件27新生兒窒息的急救課件28新生兒窒息的急救課件29新生兒窒息的急救課件30新生兒窒息的急救課件31新生兒窒息的急救課件32新生兒窒息的急救課件33新生兒窒息的急救課件34新生兒窒息的急救課件35新生兒窒息的急救課件36新生兒窒息的急救課件37新生兒窒息的急救課件38新生兒窒息的急救課件39新生兒窒息的急救課件40新生兒窒息的急救課件41新生兒窒息的急救課件42新生兒窒息的急救課件43新生兒窒息的急救課件44新生兒窒息的急救課件45新生兒窒息的急救課件46新生兒窒息的急救課件47新生兒窒息的急救課件48新生兒窒息的急救課件4926、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇