（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理

學(xué)習(xí)目標(biāo)與要求·能說出患病和臥床對呼吸功能的影響呼吸功能管理對患者康復(fù)的意義·能根據(jù)痰液陰影的位置說岀引流應(yīng)該擺放的體位能示范體位排痰的各種體位與操作方法能示范清除氣管內(nèi)分泌物的幾種方法能示范呼吸訓(xùn)練的幾種方法·慢性肺疾患者康復(fù)與護(hù)理介入流程能為一個(gè)OPD患者制定康復(fù)護(hù)理程序?qū)W習(xí)目標(biāo)與要求1呼吸康復(fù)的概論1呼吸康復(fù)的臨床應(yīng)用與操作1肺康復(fù)常見的疾病—COPD呼吸康復(fù)的概論2呼吸康復(fù)的概念·呼吸康復(fù)是一門醫(yī)學(xué)實(shí)踐藝術(shù),其在準(zhǔn)確診斷治療、情感支持和衛(wèi)生宣教的基礎(chǔ)上制定個(gè)體化、多學(xué)科參與的綜合治療方案,用以穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)患者肺部疾病的病理和病理生理改變,以期在患者肺殘疾和全身狀況允許的情況下盡可能地恢復(fù)患者最大的呼吸潛能。(ACCPI974)·呼吸康復(fù)是盡可能地控制和減輕呼吸損傷所引起的癥狀和病理生理合并癥,教育患者如何獲得進(jìn)行其日?；顒拥淖罴涯芰顟B(tài),為呼吸病患者提供最好的、全面的呼吸看護(hù)(ATS,1981)呼吸康復(fù)的概念3呼吸康復(fù)的概念呼吸康復(fù)是一項(xiàng)針對患有呼吸道疾病的患者及其家庭成員的綜合性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)措施,其通常由不同學(xué)科的專家所組成的團(tuán)隊(duì)來實(shí)施,其目的是盡可能的達(dá)到或維持患者獨(dú)立生活和社會活動功能的最好水平。(NIH,1994)肺疾病康復(fù)是根據(jù)臨床和/或生理學(xué)相關(guān)測定結(jié)果,對因慢性呼吸性疾病而受損和致殘的病人,系統(tǒng)和科學(xué)地選擇診斷和治療方案,以達(dá)到個(gè)體病人最佳的日常功能和健康相關(guān)的生活質(zhì)量。(ERS,2019)呼吸康復(fù)是有關(guān)慢性呼吸損傷患者的一項(xiàng)多學(xué)科的個(gè)體化的并根據(jù)患者的體力活動、社會活動能力和自我料理能力來設(shè)計(jì)的康復(fù)治療計(jì)劃。(ATS,2019呼吸康復(fù)的概念4呼吸康復(fù)的起源與發(fā)展國外:20世紀(jì)60年代美國、英國等歐美國家開展,最初主要集中于對肺功能的改善,到20世紀(jì)90年代后開始注重生活質(zhì)量、活動與工作能力、認(rèn)知能力、心理狀態(tài)。參與學(xué)科齊全、應(yīng)用技術(shù)廣泛、觀察指標(biāo)全面、管理比較規(guī)范。國內(nèi):中國自古應(yīng)有呼吸康復(fù)鍛煉的方法如氣功等,但現(xiàn)代氣功的開展是從20世紀(jì)80年代開始,方法既有傳統(tǒng)康復(fù)也有現(xiàn)代康復(fù),觀察指標(biāo)從開始的以肺功能等臨床指標(biāo)為主,目前也有許多研究觀察生活質(zhì)量、活動能力。參與學(xué)科單一、應(yīng)用技術(shù)不全、觀察指標(biāo)較少,管理相對滯后。呼吸康復(fù)的起源與發(fā)展5呼吸康復(fù)的意義·2019年美國心血管和肺康復(fù)學(xué)會指出:所有呼吸疾病在經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)治療病情穩(wěn)定后應(yīng)進(jìn)行呼吸康復(fù)治療,制定適合患者個(gè)人實(shí)際的多學(xué)科治療方案把減輕呼吸疾患的癥狀、提高日常生活能力和社會參與性、提高生活質(zhì)量作為呼吸康復(fù)重要目標(biāo)總之,要為呼吸疾病患者提供科學(xué)有效康復(fù)治療呼吸康復(fù)的意義6肺的基礎(chǔ)解剖甲狀軟骨tache環(huán)狀軟骨肺尖左肺水平裂心胡跡斜裂leftlusyNections氣管、支氣管和肺(前面肺的基礎(chǔ)解剖7氣管氣道和呼吸k氣曾通過肺泡將氧氣從空氣中吸入體內(nèi),而后又將二氧化碳支氣管呼出體外的過程。末細(xì)支氣管呼吸性支氣管1819M容就T,20泡管泡囊氣管8小描述:Q截屏工具_(dá)綠軟博客呼吸的過程文件版本;創(chuàng)建日期:2019-12268:47大小:685KB肺泡Algol2.肺換氣COoCasexchanget3.氣體運(yùn)輸體壞C0o.4.組織換氣細(xì)胞圖-呼吸全過程示意圖小描述:Q截屏工具_(dá)綠軟博客9維持呼吸的動力膈肌Thoraciccavity肋間肌·輔助呼吸肌呼壞肘助骨位置的變化呼吸刑溫帆位置的壺化1,平靜呼氣2.平靜吸氣3.深吸氣圈-呼吸時(shí)肋骨和膈肌位置的變化示意圈維持呼吸的動力10（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理11（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理12（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理13（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理14（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理15（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理16（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理17（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理18（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理19（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理20（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理21（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理22（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理23（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理24（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理25（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理26（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理27（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理28（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理29（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理30（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理31（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理32（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理33（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理34（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理35（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理36（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理37（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理38（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理39（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理40（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理41（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理42（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理43（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理44（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理45（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理46（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理47（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理48（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理49（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理50（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理51（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理52（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理53（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理54（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理55（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理56（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理57（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理58（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理59（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理60（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理61（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理62（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理63（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理64（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理65（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理66（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理67（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理68（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理69（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理70（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理71（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理72（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理73（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理74（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理75（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理76（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理77（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理78（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理79（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理80（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理81（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理82（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理83（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理84（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理85（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理86（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理87（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理88（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理89（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理90（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理91（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理92（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理93（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理94（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理95（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理96（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理97（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理98（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理99（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理100（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理101（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理102（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理103（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理104（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理105（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理106（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理107（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理108（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理109（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理110（實(shí)用課件）呼吸康復(fù)護(hù)理111（