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文檔簡介

冠心病的中醫(yī)防治

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)“心希望工程”健康教育講座“心希望工程”簡介舉辦“心希望工程”的原因和目的:

1.冠心病、高血壓和糖尿病等慢性病發(fā)病率在我國持續(xù)增高,嚴(yán)重影響中老年朋友的生命健康。為了減少疾病對老年朋友身體健康的危害,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)和上海和黃藥業(yè)共同舉辦的“心希望工程”大型公益性講座。2.“心希望工程”邀請各地知名的心腦血管病專家為社區(qū)中老年人講授冠心病等疾病的診斷、治療、預(yù)防和保健等方面的知識,增強(qiáng)中老年朋友自我保健的能力。冠心病

離我們有多遠(yuǎn)全世界每年約有1750萬人死于心血管疾病,占疾病總死亡人數(shù)的50%。我國每年死于心血管病人數(shù)300萬,每年主要心血管病的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)1300億元。2004年我國冠心病死亡率占所有心臟病死亡的48%。冠心病離我們有多遠(yuǎn)侯耀文高秀敏謝晉古月冠心病就在我們身邊!

冠心病等心腦血管事件是中國首要死亡原因每年中國因心臟病死亡人數(shù)為其中主要是冠心病因卒中死亡人數(shù)為WHO統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),/en/全球第2全球第1何謂冠心病

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指供給心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血管——冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病,亦稱缺血性心臟病。

血管老化過程(動(dòng)脈粥樣硬化)泡沫細(xì)胞脂紋中層損傷動(dòng)脈粥樣硬化纖維斑塊損傷破裂十歲二十歲四十歲

人到中老年,血管有不同程度的老化:血管失去彈性、血管中的纖維斑塊增多、斑塊容易損傷脫落等等,容易誘發(fā)心腦血管疾?。ㄈ玮篮湍X中風(fēng))。

因此,健康長壽從保養(yǎng)血管開始。冠心病的分類1.心絞痛型2.心肌梗死型3.無癥狀性心肌缺血型4.心力衰竭和心律失常型5.卒死型冠心病的易患因素醫(yī)學(xué)研究表明,冠心病是一種多因素所致的疾病。這些因素被稱為易患因素,或稱危險(xiǎn)因素,主要有以下幾種:

(1)

職業(yè)

(5)

吸煙:

(2)

飲食(6)

肥胖

(3)

高血脂

(7)

糖尿病

(4)

高血壓(8)

遺傳

(9)其他:某些微量元素,如鋅、硒、錳等攝入不足;A型性格者,也被認(rèn)為是冠心病的易患者。

冠心病的發(fā)病年齡及性別特點(diǎn)本病多發(fā)生在40歲以后男性多于女性腦力勞動(dòng)者多于體力勞動(dòng)者城市多于農(nóng)村患病率隨年齡的增長而增高冠心病是老年人最常見的一種心血管疾病。

冠心病的危害1.冠心病會(huì)給社會(huì)和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),給個(gè)人帶來無限的痛苦。2.冠心病是威脅人類健康的“三大殺手”之一中醫(yī)關(guān)于冠心病的論述冠心病,即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。在有關(guān)醫(yī)籍中記載的“卒心痛”、“久心痛”、“厥心痛”、“胸痹心痛”、“胃心痛”、“真心痛”等病證的癥候,與冠心病心絞痛、心肌梗塞以及由此所致的心源性休克等癥狀的描述是一致的?,F(xiàn)代中醫(yī)則用“胸痹”這個(gè)病證名稱對冠心病進(jìn)行辨證施治。中醫(yī)理論,治療冠心病的大法冠心病的病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí),所謂本虛主要指心、脾、腎陰陽氣血的虧虛,所謂標(biāo)實(shí)主要指氣滯、血瘀、痰濁、陰寒。根據(jù)中醫(yī)理論,治療冠心病的大法,主要是調(diào)理氣血、通痹補(bǔ)虛,具體可概括為"四通"與"四補(bǔ)"。所謂"四通"即指"芳香溫通、活血化瘀、宣痹通陽、豁痰通絡(luò)",所謂"四補(bǔ)"即指"補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、補(bǔ)氣、補(bǔ)血",現(xiàn)分述如下。1、芳香溫通中醫(yī)認(rèn)為心氣郁結(jié),氣結(jié)則血凝,瘀血阻塞心脈,使心脈不通,不通則痛(心絞痛),甚則發(fā)生心肌梗死。故用芳香溫通之法可達(dá)到"開結(jié)滯、行血脈"之功,??捎锰K合香丸、麝香保心丸等,絕大部分冠心病人服后頓感胸悶心痛緩解,現(xiàn)經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為這些芳香之品對末梢感受器有興奮作用,從而反射性地引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張。2、活血化瘀冠心病人大多由于心陽不振或心氣不足而致心脈痹阻,氣滯血瘀,臨床上表現(xiàn)為胸悶、心痛、心律失常和舌質(zhì)瘀紫等證。根據(jù)中醫(yī)理論屬氣滯血瘀或氣虛血瘀證。給予理氣活血或益氣活血后,常能使這些病人的癥狀得以改善。3、宣痹通陽從中醫(yī)的辨證觀點(diǎn)來看,氣滯血瘀是標(biāo),心陽不足是本。胸為陽氣所居,如陽氣虛衰,濁陰彌漫,陽虛陰盛則氣不運(yùn),以致痰濁瘀血閉塞胸中形成胸悶心痛。真如《金貴要略》中指出:"陽微陰弦,即胸痹而痛",因此對心陽不振患者采用宣痹通陽法往往能取得較好的療效。4、豁痰通絡(luò)在臨床上常有些冠心病人胸脘痞悶、口干不欲飲、口淡無味、舌胖苔濁膩、舌邊瘀紫、脈弦滑或濡滑,血脂較高、形體肥胖、痰濕素盛,往往平時(shí)喜食肥甘,或飲食過度,或嗜煙酒,以致?lián)p傷脾胃,釀濕成痰,久則痰濁上擾心胸,胸陽失展,痰氣互結(jié),阻于心脈,使脈絡(luò)痹阻,發(fā)為心痛。故臨床對此類病人采用豁痰通絡(luò)法。5補(bǔ)氣法是適用于心痛并有氣短乏力、懶言胸悶、舌質(zhì)淡胖嫩或有齒印、脈濡或沉細(xì)結(jié)代;若屬心氣虛,則兼見心悸怔,若屬腎氣虛,則兼見頭暈?zāi)垦!⒔⊥⒀ニ彳?、耳鳴等。6、補(bǔ)血法主要適用于心痛兼心動(dòng)悸、頭暈眼花、神疲乏力、面色少華、舌質(zhì)淡、脈細(xì)。可用益氣補(bǔ)血法,選用黃芪當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯加減,常用當(dāng)歸、首烏、白芍之類藥。7、補(bǔ)陰法適用于心痛兼五心煩熱、口干、盜汗、面潮紅、舌質(zhì)紅少苔或無苔、脈細(xì)數(shù)或促。屬心陰虛者,兼見心悸;肝腎陰虛者,則兼見頭暈、目眩、耳鳴、肢麻、腰膝酸軟等。8、補(bǔ)陽法適用于心痛并有精神倦怠、浮腫、自汗、面色蒼白、四肢不溫、怕冷、舌質(zhì)淡或胖、脈沉細(xì)。若屬心陽虛者,則兼見身寒肢冷、心悸;若系腎陽虛,除見身寒肢冷外,兼見夜尿頻數(shù);若系脾陽虛,則見食少、腹脹、便溏。當(dāng)陽氣虛脫時(shí)兼見四肢厥冷、大汗淋漓、脈微欲絕、表情淡漠、面色咣白、舌質(zhì)暗淡,此時(shí)大多為心肌梗塞合并心源性休克,中醫(yī)為陽脫。中成藥中成藥:(1)芳香溫通類

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