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健全120醫(yī)療急救指揮調(diào)度中心健全120醫(yī)療急救指揮調(diào)度中心健全醫(yī)療急救指揮調(diào)度中心完善晉江現(xiàn)代院前急救網(wǎng)絡(luò)院前急救,是指病人到達(dá)醫(yī)院前的醫(yī)療急救和快速轉(zhuǎn)運(yùn)。院前急救是是急救服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是社會(huì)保障體系的重要組成部分,更是城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、精神文明建設(shè)和綜合服務(wù)能力的重要標(biāo)志。完善院前急救網(wǎng)絡(luò),對(duì)于發(fā)揮政府職能、保障群眾健康、促進(jìn)社會(huì)和諧等都具有極為重要的意義。晉江市“120”急救中心正式成立于1998年7月,是隸屬市衛(wèi)生局的全民股級(jí)事業(yè)單位,目前由晉江市醫(yī)院代管,急救電話為:“120”。晉江市“120”急救中心成立10年來(lái),出診總次數(shù)近3萬(wàn)次,出診總醫(yī)護(hù)人員7萬(wàn)多人次,搶救危重傷病員1萬(wàn)多人次、成功率85。同時(shí)急救中心還承擔(dān)著全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救及傷病員分流轉(zhuǎn)運(yùn)。近年來(lái),我市發(fā)生了如內(nèi)坑的火藥爆炸事件、鳳竹油罐爆炸事件、塌方、大型車禍、火災(zāi)、群體性中毒等較大型的突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,市“120”急救中心都能在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)搶救,并以最快速度分流和轉(zhuǎn)運(yùn)傷員,為我市的醫(yī)療急救作出了重大的貢獻(xiàn)。目前晉南分院、安海醫(yī)院,市中醫(yī)院,也相繼設(shè)立了急救站(分中心。(其急救電話分別為,0,0)隨著城市發(fā)展和人口增加,對(duì)急救需求也逐漸增長(zhǎng),我市目前的院前急救也需進(jìn)一步完善:一、尚未形成有效的急救網(wǎng)絡(luò)體系。衛(wèi)生部、信息產(chǎn)業(yè)部通知《加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號(hào)碼管理》一文中要求規(guī)范醫(yī)療急救電話號(hào)碼的設(shè),保證“120”電話安全暢通。通知指出,“120”急救電話是院前急救機(jī)構(gòu)受理醫(yī)療救援呼救、代表衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療資源、應(yīng)對(duì)災(zāi)害事故和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要工具,是人民群眾的生命線?!?20”號(hào)碼是院前急救唯一特服呼叫號(hào)碼,未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自設(shè)任何其他形式的急救電話。我市目前尚沒(méi)有統(tǒng)一的急救號(hào)碼、也沒(méi)有統(tǒng)一急救調(diào)度指第1頁(yè)共13頁(yè)揮統(tǒng)急息系。到性大任,往個(gè)救單位獨(dú)擔(dān)時(shí)地、通車、等限,實(shí)快速的前救急,其沒(méi)到救的單卻急資源閑費(fèi)象同救碼也于眾現(xiàn)需時(shí)時(shí)發(fā)出緊救信得效助因形一一的救體顯得尤重。二承院務(wù)急心站蓋不廣果照194年國(guó)家改提中護(hù)要每5萬(wàn)人配一護(hù)車(每輛車醫(yī)生護(hù)、各,架兩名)的標(biāo),么(住口158萬(wàn))目至要備32輛救車現(xiàn)前救尚能滿足者需同,民醫(yī)行的救且員院前急資導(dǎo)前市混,競(jìng)。三急投急質(zhì)有進(jìn)提資投補(bǔ)機(jī)急救中是營(yíng)公療構(gòu)其效遠(yuǎn)于效。出大大超經(jīng)收單靠身運(yùn)收無(wú)持和展間影響了前救的水、業(yè)能、素以勞情工作積性。因,全醫(yī)急揮度,晉現(xiàn)前救,更顯十重對(duì)出下議:一應(yīng)“0急揮度管系統(tǒng),更好揮2”中的指調(diào)作在現(xiàn)化城,1”指調(diào)對(duì)市療急電,全急力,個(gè)任的中,市生命線一擔(dān)突癥事的,而應(yīng)與確便得尤為要可,秒都系人生現(xiàn)救作要著現(xiàn)代、能向,高救的速能有地人的生命全提救的功。必建市微聯(lián)控統(tǒng),裝無(wú)網(wǎng)群統(tǒng)和GPS衛(wèi)星位射。分救車基地臺(tái)車臺(tái)成急中為,救、車網(wǎng)院網(wǎng)第2頁(yè)共13頁(yè)點(diǎn)覆全通揮統(tǒng)實(shí)救揮確快化管理科化范,日與地救心統(tǒng)協(xié)度作準(zhǔn)。二健全救療網(wǎng)。以中為、救為樞紐網(wǎng)醫(yī)基急服網(wǎng)系以救為體醫(yī)機(jī)構(gòu)相配。效急半,快反力分用的療衛(wèi)生源制救急分準(zhǔn)準(zhǔn)并據(jù)設(shè)救。三增急員制費(fèi)入代急醫(yī)須到搶救和護(hù)急心備業(yè)術(shù)較的人能足工需要目“0救心務(wù)大分在員,因此議加院前救費(fèi),急人編制,擇優(yōu)用,以提員質(zhì)。四、加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè),加大急救人才培養(yǎng)的力度。采取多種形式培訓(xùn)急救專業(yè)人員,舉辦培訓(xùn)班和外出進(jìn)修培訓(xùn)相結(jié)合。培訓(xùn)內(nèi)容采取院前、院內(nèi)急救相結(jié)合,突出院前急救。培訓(xùn)應(yīng)以急救實(shí)用技術(shù)為主,加強(qiáng)實(shí)際操作和演練,以提高急救基本技能,同時(shí),還要注意不斷提高急救人才的學(xué)歷層次、技術(shù)職稱,努力造就一支高素質(zhì)的急救隊(duì)伍。五、院外與院內(nèi)分開(kāi)管理,急救流程一體化。將急救中心工作范圍界定為院外急救,將各醫(yī)院急診科工作范圍界定為院內(nèi)急救。雖然急救分站設(shè)在各醫(yī)院,但各分站的設(shè)備、人員、資金等歸屬于急救中心統(tǒng)一管理,根據(jù)傷病員的病情,由急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度就近搶救,并結(jié)合各醫(yī)院的??铺攸c(diǎn),合理運(yùn)送傷病員。六、加強(qiáng)院前急救常識(shí)的宣傳和普及。院前急救還需由社會(huì)公眾性自救互救來(lái)組成,平時(shí)還要有計(jì)劃、有組織的到社區(qū)、學(xué)校及對(duì)相關(guān)行業(yè)(如機(jī)動(dòng)車駕駛員、餐飲旅游業(yè)、煤氣、建筑、公路等)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),使他們成為社會(huì)公眾性自救的骨干。擴(kuò)展閱讀:衛(wèi)生應(yīng)急和120急救指揮調(diào)度中心實(shí)施方案第3頁(yè)共13頁(yè)重市江生文件黔衛(wèi)發(fā)2211號(hào)重市江生局關(guān)印黔區(qū)120院前急一揮調(diào)實(shí)方通知各鎮(zhèn)生街社生務(wù),各療單,醫(yī)院:現(xiàn)《江區(qū)120院前急一揮實(shí)方試》發(fā)們,請(qǐng)真徹。特此通知重慶市黔江區(qū)衛(wèi)生局2022年9月12日黔江區(qū)120院前急救統(tǒng)一指揮調(diào)度實(shí)施方案(試行)根據(jù)重慶市衛(wèi)生局、黔江區(qū)人民政府《加快把黔江建成渝東南醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心共建合作協(xié)議、重慶市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)重慶市衛(wèi)生應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案的通知(渝衛(wèi)應(yīng)急20222號(hào))和黔江區(qū)政府辦《轉(zhuǎn)發(fā)市政府關(guān)于印發(fā)“十二五”期間重慶市突發(fā)事件應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃的通知的通知(黔江府發(fā)202272號(hào))等文件要求,為合理利用全區(qū)醫(yī)療急救資源,提高120急救服務(wù)的指揮調(diào)度能力,保證院前急救就近就急、安全高效,經(jīng)研究決定對(duì)全區(qū)120院前急救實(shí)施統(tǒng)一調(diào)度,特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬120院前急救體系建設(shè)全局,以構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為目標(biāo),在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行醫(yī)療急救資源一體化和屬地化管理,形成高度權(quán)威和強(qiáng)有力的指揮調(diào)度體系,從根本上保障院前急救資源的統(tǒng)一調(diào)度,全面提升全區(qū)醫(yī)療救援指揮調(diào)度能力,實(shí)現(xiàn)“規(guī)范、快速、高效、安全”目標(biāo)。二、基本任務(wù)黔江區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急和120急救指揮調(diào)度中心(以下簡(jiǎn)稱120指揮調(diào)度中心)負(fù)責(zé)120醫(yī)療急救信息指揮調(diào)度和管理。主要承擔(dān)第4頁(yè)共13頁(yè)--接收10醫(yī)救信指和全醫(yī)生參院救協(xié)調(diào)類害的急;調(diào)突性衛(wèi)件。三調(diào)原則利用人工電話通訊指揮,合理、有效、快捷分配全區(qū)120醫(yī)療急救資源。(一)病人(家屬)自愿原則:在接收到120呼救時(shí),如病人或家屬主動(dòng)要求到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診治,調(diào)度員需按病人及其家屬意愿進(jìn)行調(diào)度。(二)就近就急原則:根據(jù)事發(fā)地離醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離遠(yuǎn)近進(jìn)行調(diào)度,縮短救治時(shí)間,爭(zhēng)取患者盡快得到救治。(三)安全專業(yè)原則:根據(jù)所報(bào)患者病情結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治能力、??铺亻L(zhǎng)等進(jìn)行調(diào)度,最大化保障患者生命安全和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(四)統(tǒng)一調(diào)度原則:全區(qū)所有120醫(yī)療急救信息由區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急和120急救指揮調(diào)度中心負(fù)責(zé)統(tǒng)一受理、調(diào)度和管理。四、120院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一)準(zhǔn)入機(jī)構(gòu)根據(jù)院前急救的規(guī)定和全區(qū)急救醫(yī)療水平及衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,先期確定中心醫(yī)院、民族醫(yī)院為120院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其它二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定達(dá)到條件后提出申請(qǐng),經(jīng)驗(yàn)收合格報(bào)市衛(wèi)生局同意后,納入120院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(二)調(diào)度車輛儲(chǔ)備120院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)中心醫(yī)院、民族醫(yī)院確保不少于4輛救護(hù)車24小時(shí)待命。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救護(hù)車作為備用車輛,在緊急情況下由120指揮調(diào)度中心統(tǒng)一調(diào)度使用。五、調(diào)度方式(一)分類調(diào)度1.城區(qū)調(diào)度方式:(1)病人(家屬)自愿:實(shí)行“兩次詢問(wèn)”制,即調(diào)度員接警時(shí)要詢問(wèn)病人(家屬)意愿,接警車輛接到患者后再次詢問(wèn),并簽訂《院前急救病情告知書,在病情允許情況下,充分尊重患者(家屬)意愿。(2)就近就急:將城區(qū)劃分為東西兩部分,發(fā)生在城區(qū)以西的院前急救服務(wù)優(yōu)先調(diào)度中心醫(yī)院,發(fā)生在城區(qū)以東的醫(yī)療急救服務(wù)優(yōu)先調(diào)度民族醫(yī)院。第5頁(yè)共13頁(yè)(3)全業(yè)據(jù)度情進(jìn)前能評(píng)結(jié)各機(jī)構(gòu)救力先符患病求醫(yī)構(gòu)。當(dāng)者迷其屬屬能擇機(jī)時(shí)度員上述原綜考進(jìn)度。2.城區(qū)度式:(1)愿擇行兩問(wèn)制調(diào)接時(shí)問(wèn)人家屬意,車到者再問(wèn)并訂--《前救告書。病允況充尊者家意愿當(dāng)者危,區(qū)衛(wèi)急車及動(dòng)行和接。(2)患昏,家親不選療構(gòu)調(diào)人據(jù)調(diào)原綜慮行度。3.重大性共事的方:重突共生時(shí),首調(diào)重黔救中進(jìn)療治時(shí)民醫(yī)其醫(yī)療機(jī)做應(yīng)備件生鄉(xiāng)生要反快調(diào)邊鎮(zhèn)急救量行救迅轉(zhuǎn)。()度序當(dāng)院急務(wù)求患或他人撥打120急救話指揮度心員接,錄病、地聯(lián)方基情況遵調(diào)則并知關(guān)機(jī)進(jìn)前;療接通知后,5分鐘內(nèi),及饋診至120指揮中。120指揮流程(附件2。六工要求120指揮調(diào)度中心、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要高度重視應(yīng)急與急救工作,都要不斷提高應(yīng)急與急救能力,都要強(qiáng)化職責(zé)嚴(yán)明獎(jiǎng)懲120指揮調(diào)度中心的調(diào)度員、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救醫(yī)務(wù)人員都要熟練掌握急救知識(shí),都要做到處置合符急救規(guī)范,都要生命至上恪盡職守。第6頁(yè)共13頁(yè)()10指調(diào)中心加對(duì)急救作導(dǎo)指督考、與流。()級(jí)機(jī)構(gòu)110院前醫(yī)機(jī)設(shè)立10指調(diào)專實(shí)專用。2.各醫(yī)構(gòu)加護(hù)員輛物藥、等救的管理滿急作。當(dāng)不加救的,須告120指揮調(diào)中備。3.各醫(yī)構(gòu)診要?jiǎng)优c10指調(diào)中行息,生特殊況要反每出必動(dòng)患家其報(bào)員持聯(lián)系進(jìn)電導(dǎo)患及屬緊的,加病盲行動(dòng)確患到救。4.各醫(yī)構(gòu)完前救項(xiàng)章,化流,工作效。妥存120院前救關(guān),括車車、音記記等。5.各醫(yī)位加診建度提合治,好人民群的救需。()層衛(wèi)機(jī)構(gòu)1.按黔規(guī)財(cái)2229號(hào)件鄉(xiāng)生救輛--管試辦對(duì)護(hù)行理。2.負(fù)責(zé)區(qū)衛(wèi)急當(dāng)能加的輛輛他,必須告心。3如遇以下情況,各單位救護(hù)車無(wú)條件出車(1)片區(qū)內(nèi)發(fā)生重大傷亡事件或公共衛(wèi)生事件(2)患者及其家屬要求轄區(qū)醫(yī)院急救車輛予以院前醫(yī)療救治,且病情允許(費(fèi)用由患者家屬承擔(dān);(3)區(qū)級(jí)急救車輛運(yùn)轉(zhuǎn)吃緊(即無(wú)車可派)或出現(xiàn)特殊狀況;(4)120指揮調(diào)度中心及上級(jí)部門認(rèn)定需要調(diào)動(dòng)的其他情況。七、考核辦法第7頁(yè)共13頁(yè)()常:120指揮調(diào)心責(zé)單位120急救作??己丝純?nèi)括急規(guī)制實(shí)況話情、反速度人值況輛藥、準(zhǔn)情急能作情,患者意等不要的況整,度匯,各位年度核據(jù)。()度:衛(wèi)牽對(duì)120院前救進(jìn)年核指導(dǎo)和查醫(yī)生加院急力設(shè)各接、處和值守況入管票決容。附:1.院急醫(yī)構(gòu)入準(zhǔn)210指揮流圖3.調(diào)平工員責(zé)4.醫(yī)療構(gòu)前工作職責(zé)5.醫(yī)療機(jī)前救辦法6.院前救單置準(zhǔn)行)7.黔江區(qū)前救告書重市江生辦室2022年9月13日印發(fā)校:建波-8-附件1院前急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)一、要單獨(dú)成立急診科,最少配備兩臺(tái)救護(hù)車,下設(shè)急診診斷室、搶救室、急診留觀室、治療室、清創(chuàng)縫合室,各功能房間按標(biāo)準(zhǔn)配置。二、急診科必須有3人以上醫(yī)生輪班,醫(yī)護(hù)人員兼職院前急救任務(wù),保證接到120指令后5分鐘內(nèi)出車。三、救護(hù)車車載醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材配置達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。四、經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審查合格,報(bào)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后納入院前急救任務(wù)醫(yī)院。五、婦幼保健院準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)另行規(guī)定(附后)婦幼保健院準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)一、要單獨(dú)成立急診科,最少配備兩臺(tái)救護(hù)車,下設(shè)急診診斷室、搶救室、急診留觀室、治療室。二、急診科必須有3人以上醫(yī)生輪班,醫(yī)護(hù)人員兼職院前急救任務(wù),保證接到120指令后5分鐘內(nèi)出車。第8頁(yè)共13頁(yè)三救車醫(yī)設(shè)置氧,插套簡(jiǎn)呼,心電護(hù)、專械等。四救車配:醇250l某2,速尿2支,塞松2支,止血敏2支,立血2支,6-氨基酸2支,分右酐500,腎素1mg某2支,阿品0.5g某2支,拉明2支,貝林2支,酮mg某2支。-0-附件210指揮流圖撥打10電呼調(diào)接、補(bǔ)藥材本療中調(diào)度登、病接到療反信報(bào)心送到現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)急中監(jiān)護(hù)5分鐘出區(qū)療構(gòu)醫(yī)機(jī)構(gòu)待、備出抽人家意度附件3調(diào)平工員責(zé)一調(diào)人提前10分鐘接著整掛上二調(diào)實(shí)行24小時(shí)值責(zé)制,指揮度作做迅準(zhǔn)、,務(wù)規(guī)范化語(yǔ)。三忠職堅(jiān)崗工時(shí)會(huì)干它私,使用調(diào)通設(shè)禁論急工關(guān)宜。四準(zhǔn)掌醫(yī)機(jī)務(wù)員駛車值況熟務(wù)區(qū)域通圖。五接求話息迅判情著近急尊人(屬意安業(yè)原,向療下車令做原始記。六發(fā)指,醫(yī)員駕的時(shí)進(jìn)督全蹤。七遇重害故時(shí)迅派急分和他機(jī)構(gòu)投急,時(shí)心導(dǎo)報(bào)系急絡(luò)做收人準(zhǔn)備隨與保息通。第9頁(yè)共13頁(yè)派領(lǐng)。加-。清。確。度。。件4責(zé).。.成0到10出,(5分中。.織。.務(wù)。.救。.院報(bào)10指中。第10頁(yè)共13頁(yè).。.經(jīng)。-件5法障0:.從10指令證急參常。.,10指上格1月月,10指院格3月行,10指半獎(jiǎng)。件6準(zhǔn)準(zhǔn).。2.車:于1m;.于1z;4密封性能良好,防雨防塵;5有良好的冷暖空調(diào)系統(tǒng)、空氣交換系統(tǒng)、車內(nèi)消毒設(shè)備6.醫(yī)療倉(cāng)應(yīng)有第11頁(yè)共13頁(yè)和號(hào)1手箱2聽(tīng)器3血計(jì)4口器5舌鉗6壓板7手剪8體只2外各1)21一只22氣箱1只23牙墊1個(gè)24醫(yī)瓶1個(gè)25給統(tǒng)1個(gè)26呼)2把21個(gè)28負(fù)器9托根2(包1導(dǎo)只1桶1(L套1套1臺(tái)1套11(各1)1車根10張胸根30止套1刺針11一包31夾套1套紗紗32無(wú))23一儀性14具34快臺(tái)2注器15套只5防套26砂個(gè)36手瓶1傷盒7膠卷35黑)18棉包38防個(gè)19手個(gè)1-0根2號(hào)3品明垂松2%甘安62氯生水5%葡糖5%葡噴素0%碘酊1%葡格1/支0/支3/支/支/支2/支
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