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文檔簡介
電力行業(yè)緊急救護技術(shù)規(guī)范(題庫)
:..電力行業(yè)緊急搶救技術(shù)規(guī)范題庫一、,形成現(xiàn)場急救-轉(zhuǎn)送急救-醫(yī)院急救的急救鏈。
,嫻熟把握各種急救技術(shù),并負(fù)責(zé)對本單位人員進行緊急搶救技術(shù)培訓(xùn)。
,并負(fù)責(zé)和指導(dǎo)傷員轉(zhuǎn)送。
,在現(xiàn)場的工作人員應(yīng)在班組平安員或受過緊急搶救培訓(xùn)人員的帶領(lǐng)下,快速地開呈現(xiàn)場緊急搶救工作,并準(zhǔn)時向有關(guān)部門報告,懇求急救醫(yī)療支援。
,努力提高職工自救、互救的力量。
,是加強事故防范意識,提高傷員現(xiàn)場搶救勝利率的有效手段。
、設(shè)備。
,并由專人負(fù)責(zé),定期檢查、補充及更換。
:..、簡易球囊呼吸器、自動體外除顫器、專用急救箱、急救用車輛及必要的通信設(shè)備。
:就地?fù)尵?動作快速、堅決,方法正確、有效。
、就地、精確?????、堅持。
,越快越好。
,或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。
,搶救人員不得直接用手觸及傷員,以免搶救者同時觸電。
,搶救人員應(yīng)實行相應(yīng)措施,防止該傷員脫離電源后自高處墜落形成復(fù)合傷。
,要先確認(rèn)線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后馬上就地進行急救。
,應(yīng)快速將其帶至8~10以外,再開頭心肺復(fù)蘇急救。
:..分必要的平安距離。
,搶救人員在使觸電者脫離電源時,要留意防止發(fā)生從高處墜落的可能和再次觸及其他有電線路的可能。
,應(yīng)將其就地躺平,嚴(yán)密觀看呼吸、脈搏等生命指標(biāo),臨時不要讓其站立或走動。
,應(yīng)用5時間呼叫傷員或輕拍其肩部,掐壓傷員的人中,以判定傷員是否丟失意識,禁止搖動傷員頭部呼叫。
,應(yīng)將其就地躺平,頸部與軀干始終保持在同一個軸面上。
,應(yīng)考慮事故照明、應(yīng)急燈燈臨時照明,新的照明要符合使用場所的防火、防爆的要求,避開意外事故,但不能因此延誤斷開電源和進行急救的時間。
,防止再次觸及帶電設(shè)備。
,每分鐘100~120次左右,每次按壓和放松的時間相等。
,應(yīng)以髖關(guān)節(jié)為支點,利用上身的重力,:..垂直將正常***胸骨壓陷5~6。
鼻人工呼吸的比例為:每按壓30次吹氣2次30:2,反復(fù)進行。
,避開發(fā)生肋骨、胸骨骨折,甚至引起氣胸、血胸、肝脾損傷等并發(fā)癥。
按壓吹氣5組循環(huán)交換角色,以避開因胸外按壓者疲憊而引起的胸外按壓質(zhì)量和頻率減弱。
,傷員呼吸心跳恢復(fù)后,應(yīng)馬上對頭部進行降溫,如用冰帽、冰袋等。
,不要為便利而隨便移動傷員,如的確需要移動時,搶救中斷不應(yīng)超過10。
,除使傷員平躺在硬質(zhì)擔(dān)架上外,條件允許連續(xù)堅持心肺復(fù)蘇,留意愛護頸椎,并做好保暖。
,應(yīng)充分利用通信手段,與有關(guān)醫(yī)院取得聯(lián)系,懇求做好傷員接收的預(yù)備。
,則可暫停心肺復(fù)蘇操作,但心跳呼吸恢復(fù)后的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護,不能麻痹,要隨時預(yù)備再次搶救。
:..,可口對鼻人工呼吸。
,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。
,應(yīng)爭取時間及早在桿上或高處開頭進行搶救。
,搶救人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已脫離電源,且搶救人員本身所涉環(huán)境平安距離內(nèi)無危急電源時,方能接觸傷員進行搶救。
,其原則是先搶救,后固定,再搬運,用最短的時間將傷員平安轉(zhuǎn)運到醫(yī)院救治。
,讓傷員寧靜平躺,推斷全身狀況和檢查受傷部位及程度。
、止血、包扎、固定及搬運等。
、呼吸驟停,應(yīng)馬上進行心肺復(fù)蘇。
,其頭部應(yīng)當(dāng)在后,上下樓梯時頭部在上。
、加壓包扎法、填塞法和止血帶法等。
:..,以及不能使用直接壓迫止血如多處損傷、不易處理的傷口等狀況。
、電線、鐵絲等作止血帶使用。
,以能止住出血為度。
,削減污染,還有壓迫止血、固定骨折、關(guān)節(jié)及敷料并止痛。
、愛護患肢、快速轉(zhuǎn)運,以便傷員盡快得處處理。
,可以防止搬運傷員過程中骨折端對血管、神經(jīng)和內(nèi)臟損傷,同時減輕痛苦,便于運送。
,再固定,伴大出血時,可用止血帶止血。
若骨折端已戳出傷口,不應(yīng)將其復(fù)位。
指體離斷時,應(yīng)將端肢指斷面用無菌敷料包扎止血,削減污染。
離斷肢指用無菌敷料或清潔布類包裹,置放塑料袋中密封,低溫4℃干燥保存,隨傷員一同送至醫(yī)院,切忌用任何液體浸泡。
,應(yīng)將傷員平臥,解開衣領(lǐng),清除口腔內(nèi)異物、分泌物等,保持氣道通暢。
:..,病情簡單多變,應(yīng)禁止其飲食,觀看瞳孔、意識變化,快速送醫(yī)院救治。
“沖、脫、泡、蓋、送”五字原則,“沖”指冷水沖淋降溫,“脫”指除去燃燒后或浸滿熱液的衣物,“泡”指冷療,“蓋”指創(chuàng)面的掩蓋,“送”指妥當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)送醫(yī)院。
、奔跑、呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷。
,并準(zhǔn)時送醫(yī)院救治。
未經(jīng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員許可,切忌、在燒燙傷處敷擦任何物品或藥物。
,首先用干布或吸水性強的紙張清除殘留化學(xué)品,快速剪除被侵蝕的衣物,然后馬上用大量清水徹底沖洗,沖洗時間一般不少于。
,應(yīng)快速解除受傷部位的壓迫,移至平安地帶,進行全面檢查和緊急處理。
,應(yīng)盡早發(fā)覺、優(yōu)先處理,快速送往醫(yī)院救治。
,須削減肢體活動,無論有無骨折,都要用夾板固定。
對肢體腫脹嚴(yán)峻者,留意外固定的松緊:..度,防止過緊加重?fù)p傷。
,或短時間接觸介質(zhì)制冷劑、液態(tài)氣體等,消失受凍部位皮膚蒼白、溫度低、麻木刺痛等凍結(jié)表現(xiàn),排解其他緣由所致的類似疾病,即可確定凍傷。
,對處于凍結(jié)狀態(tài)的部位,用電熱毯、熱水袋、40℃~42℃溫水浸泡肢體或浸浴全身,直至凍區(qū)組織軟化、皮膚轉(zhuǎn)紅。
、冷水浸泡、冰雪搓擦或明火烘烤等方法復(fù)溫。
,在未獲得準(zhǔn)確的死亡證據(jù)前,必需樂觀搶救。
對心跳、呼吸驟停者,按心肺復(fù)蘇技術(shù)進行處理。
,不要慌張、奔跑、大聲呼叫、飲酒,以免加速蛇毒在人體內(nèi)汲取和集中。
,應(yīng)快速從傷口上端向下方反復(fù)擠出毒液,用負(fù)壓把停留在傷口內(nèi)的蛇毒盡量抽吸出來,如此反復(fù)進行多次。
,應(yīng)以牙痕為中心或兩牙痕之間用利器把傷口切開,用生理鹽水或大量清水沖洗傷口,:..以上,并留意應(yīng)將傷肢固定,避開活動,以削減毒液的汲取。
,同時用20%肥皂水沖洗至少15,再用清水洗凈,然后用2%~3%碘酒或75%酒精涂擦傷口,切忌直接用碘酒、酒精消毒。
,應(yīng)檢查有無毒剌折斷皮內(nèi),如有馬上用鑷子或鉗子拔出***,然后用負(fù)壓吸出毒汁。
,被蟄后可用碳酸氫鈉溶液或肥皂水涂抹;黃蜂毒汁為堿性,可用醋酸涂抹。
,馬上呼叫救濟并撥打120急救電話,在保證自身平安的前提下,通過投遞竹竿、衣物、繩索、漂移物或借助專用浮力救援設(shè)備,快速將其從水中救出。
,平臥位,用5~10觀看胸腹部是否有呼吸起伏,如沒有呼吸或僅有瀕死呼吸,馬上予以心肺復(fù)蘇。
,包括倒置軀體或腹部沖擊法。
,應(yīng)馬上將中暑者從高溫或日曬環(huán)境中轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息。
,解開領(lǐng)扣、褲:..帶等束縛,留意保溫或防暑,有條件時賜予氧氣吸入。
二、單項選擇題:1、對神志不清的觸電傷員,應(yīng)用時間呼叫傷員或輕拍其肩部,掐壓傷員的人中,以判定傷員是否丟失意識,禁止搖動傷員頭部呼叫。
、3、5、10、122、對需要進行心肺復(fù)蘇的傷員,將其就地躺平,頸部與軀干始終保持在上。
、同一水平面、同一個平面、同一個軸面、同一個縱面3、觸電傷員如意識丟失,應(yīng)在內(nèi)用看、聽、試的方法判定傷員有無呼吸。
、3、5、10、154、如傷員呼吸停止,應(yīng)馬上口對口鼻吹次,并可用空心拳頭叩擊心前區(qū)兩次。
、一次、兩次、三次、四次:..5、止血帶縛扎不必過緊,以能止住出血為度。
每隔放松一次,每次放松3~5。
、30~40、50~60、80~90、110~1206、止血帶應(yīng)綁在上臂的上處和大腿上中13處。
、12、13、23、347、被寵物及野生犬咬傷后,馬上擠壓傷口排出污血,同時用20%肥皂水沖洗至少。
、5、10、15、208、強酸或強堿灼傷應(yīng)馬上用大量清水徹底沖洗,沖洗時間一般不少于。
、5、10、15、209、被毒蛇咬傷后,用利器把傷口切開,用生理鹽水或大量清水沖洗傷口,直至以上。
、、1、、210、搶救人員將觸電者脫離帶電導(dǎo)線后,應(yīng)快速將其帶至以外,再開頭心肺復(fù)蘇急救。
:..、4-6、6-8、8-10、10-1211、胸外按壓要以勻稱的速度進行,每分鐘次左右,每次按壓和放松的時間相等。
、60-80、80-100、100-120、120-14012、胸外按壓與口對口鼻人工呼吸的比例為:。
、15:1、30:2、15:2、30:113、雙人或多人實施心肺復(fù)蘇急救時應(yīng)每交換角色,以避開因胸外按壓者疲憊而引起的胸外按壓質(zhì)量和頻率減弱。
、1、2、5、1014、止血帶應(yīng)綁在上臂的上處和大腿上中13處。
、12、13、23、1415、用止血帶止血時,每隔30~40放松止血帶,使用時間最長不超過4。
、1~3、3~5、5~7、7~9三、多項選擇題:..1、觸電傷員如意識丟失,應(yīng)在10內(nèi)用的方法判定傷員有無呼吸。
若無上述體征可確定無呼吸。
、看:看傷員的胸部,上腹部有無呼吸起伏動作。
、聽:用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。
、試:用顏面部的感覺測試口鼻有無呼氣氣流,也可用毛發(fā)等物放在口鼻處測試。
、搖:搖擺傷員看看是否有反應(yīng)。
2、口對口鼻人工呼吸方法,下列正確的是。
、在保持傷員氣道通暢的同時,搶救人員用放在傷員額上的手捏住傷員鼻翼,搶救人員吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的狀況下,先連續(xù)吹氣兩次。
、每次吹氣時間1以上,方法正確,能夠觀察胸廓起伏,吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)準(zhǔn)時訂正,在吹氣時應(yīng)避開過快、過強。
、觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻人工呼吸,口對鼻人工呼吸吹氣時,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。
、如有條件的話,用簡易呼吸面罩、呼吸隔膜進行隔式人工呼吸,以避開直接接觸引起交叉感染。
3、傷員脫離電源后搶救過程中的再推斷方法,下列正確的是::..、按壓吹氣2后相當(dāng)于搶救時做了5組30:2按壓吹氣循環(huán)以上,應(yīng)用聽、看、試的方法在5~10時間內(nèi)完成對傷員呼吸是否恢復(fù)的再推斷。
、若判定呼吸未恢復(fù),則連續(xù)堅持專心肺復(fù)蘇技術(shù)搶救。
、在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不要輕易放棄搶救。
、在傷員耳朵旁邊大聲喊叫,看看傷員是否有意識。
4、心肺復(fù)蘇法支持生命的基本措施正確的是。
、通暢氣道、口對口鼻人工呼吸、使用體外除顫器、胸外接壓人工循環(huán)5、犬咬傷的處理方法,正確的是。
、被寵物及野生犬咬傷后,馬上擠壓傷口排出污血,同時用20%肥皂水沖洗至少15,再用清水洗凈,然后用2%~3%碘酒或75%酒精涂擦傷口,切忌直接用碘酒、酒精消毒。
、局部傷口原則上不包扎、不縫合,不用粉劑、軟膏,少量出血時,不要急于止血。
、傷員馬上送往醫(yī)院救治,注射狂犬疫苗和抗病毒血清。
、馬上用75%酒精涂擦傷口消毒。
6、觸電急救搶救原則是:..、快速、就地、精確?????、堅持7、高壓觸電宜采納下列方法之一使觸電者脫離電源、即通知有關(guān)供電單位或用戶停電、戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按挨次拉開電源開關(guān)或熔斷器及刀閘、極端狀況下,可以拋擲裸金屬線使線路短路,迫使愛護裝置動作,斷開電源、用消防水槍噴射使線路接地跳閘8、關(guān)于擠壓傷急救處理,以下說法正確的是:、首先檢查傷員生命體征,對發(fā)生心跳、呼吸停止者,馬上進行心肺復(fù)蘇、擠壓傷常伴有胸腹部內(nèi)臟損傷而發(fā)生失血性休克,應(yīng)盡早發(fā)覺、優(yōu)先處理,快速送往醫(yī)院救治、解除傷肢壓迫后,保持制動,使傷肢盡量暴露在涼快的空氣中,用冷水或冰塊冷敷受傷部位。
傷肢禁止抬高、按摩和熱敷、被擠壓的肢體有開放性傷口和活動性出血者,應(yīng)馬上止血,但禁忌加壓包扎和使用止血帶止血,以免加重?fù)p傷9、關(guān)于高溫中暑急救措施,以下說法正確的是:、發(fā)覺有中暑者,應(yīng)馬上將中暑者從高溫或曬熱環(huán)境中轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息:..、讓中暑者仰臥解開衣扣,脫去或松開衣服,如衣服被汗水濕透,應(yīng)更換干衣服,進行皮膚肌肉按摩,促進散熱、用熱水擦浴、濕毛巾掩蓋身體、電扇吹風(fēng)或在頭部置暖水袋等方法降溫、意識糊涂的中暑傷員或經(jīng)過降溫糊涂的中暑傷員服用人丹和藿香正氣水,飲服淡鹽水、冰礦泉水等解暑10、關(guān)于有害氣體中毒急救措施,以下說法正確的是:、懷疑可能存在有害氣體時,應(yīng)設(shè)法利用一切通風(fēng)設(shè)施排解有害氣體,馬上將有關(guān)人員快速撤離現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移到上風(fēng)口空氣新奇處,寧靜休息、對己昏迷中毒的傷員應(yīng)保持氣道迪暢,不斷清除口鼻腔內(nèi)分泌物,解開領(lǐng)扣、松解褲帶,留意保溫或防暑,有條件時賜予氧氣吸入、快速查明有害氣體的名稱,供醫(yī)院及早對因治療、護送中毒傷員要取平臥位,頭稍低,并偏向一側(cè),避開嘔吐物誤入氣管四、推斷題1、進行心肺復(fù)蘇時,病人體位宜取頭低足高仰臥位。
2、進行心肺復(fù)蘇時,病人體位宜取頭高足低仰臥位。
:..3、進行心肺復(fù)蘇時,病人體位宜取水平仰臥位。
√4、觸電急救,首先要使觸電者快速脫離電源,越快越好。
√5、觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5時間,搖動傷員頭部呼叫傷員,以判定傷員是否意識丟失。
6、若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可判定呼吸心跳停止,可以放棄急救。
7、緊急搶救一段時間后,若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,等待專業(yè)醫(yī)療救援。
8、心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進行,不要為便利而隨便移動傷員,如確有需要移動時,搶救中斷不應(yīng)超過10。
√9、嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。
√10、溺水死亡的主要緣由是窒息缺氧。
√11、未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意,灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。
√12、送醫(yī)院途中,不行給傷員服用任何食物,包括口服糖鹽水。
13、傷員顱腦外傷時,病情簡單多變,應(yīng)禁止其飲食,觀看瞳孔、意識變化,快速送醫(yī)院救治。
√:..14、傷員有少量出血時,要立刻包扎或縫合傷口。
15、已昏迷病員應(yīng)保持氣道通暢,有條件時賜予氧氣吸入。
呼吸心跳停止者,按心肺復(fù)蘇法搶救,并聯(lián)系醫(yī)院救治。
√16、開放性骨折,伴有大出血者,先固定,再止血。
17、觸電傷員如神志糊涂者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀看,快速站立并走動到平安地帶。
五、問答題1、如何判定觸電傷員是否有呼吸答:觸電傷員如意識丟失,應(yīng)在10內(nèi)用看、聽、試的方法判定傷員有無呼吸。
1看:看傷員的胸部,上腹部有無呼吸起伏動作。
2聽:用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。
3試:用顏面部的感覺測試口鼻有無呼氣氣流,也可用毛發(fā)等物放在口鼻處測試。
若無上述體征可確定無呼吸。
2、胸外心臟按壓正確的按壓姿態(tài)是什么答:1使觸電傷員仰臥在平硬的地方,搶救人員站立或跪在傷員一側(cè)胸旁,搶救人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定伸直,兩手掌根相重疊,手指翹起,:..將下面手的掌根部置于傷員心臟按壓位置上。
2以髓關(guān)節(jié)為支點,利用上身的重力,垂直將正常***胸骨壓陷5~6。
3以足夠的速率和幅度進行按壓,保證每次按壓后胸廓充分回彈,按壓間歇避開雙手倚靠在傷員胸壁,盡可能削減按壓中斷并避開過度通氣。
3、低壓觸電可采納哪些方法使觸電者脫離電源答:1觸電地點四周有電源開關(guān)或電源插座,應(yīng)馬上拉開開關(guān)或拔出插頭,斷開電源。
但應(yīng)留意到拉線開關(guān)或墻壁開關(guān)等只掌握一根線的開關(guān),有可能因安裝問題只能切斷中性線而沒有斷開電源的相線。
2觸電地點四周沒有電源開關(guān)或電源插座頭,宜用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線,斷開電源。
但應(yīng)留意切斷電線的位置,防止斷開后的帶電端再次危及現(xiàn)場人員。
3當(dāng)電線搭落在觸電者身上或壓在身下時,宜用干燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木挺、木棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電線,使觸電者脫離電源。
4觸電者的衣服是干燥的且又沒有緊纏在身上,宜用一只手抓住他的衣服,拉離電源。
但因觸電者身體是帶電的,:..其鞋的絕緣也可能遭到破壞,搶救人員不得接觸觸電者的皮膚,也不能抓他的鞋。
5觸電發(fā)生在低壓帶電的架空線路上或配電臺架、進戶線上時,對可馬上切斷電源的,則應(yīng)快速斷開電源,或者搶救人員快速登桿或登至牢靠地方,并做好自身防觸電、防墜落平安措施,用帶有絕緣膠柄的鋼絲鉗、絕緣物體或干燥不導(dǎo)電物體等工具將觸電人員脫離電源。
6觸電發(fā)生在電纜溝道、隧道內(nèi),且不能馬上斷開
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