第13章-足厥陰肝經(jīng)-課件

第

十

三

章

足

厥

陰

肝

經(jīng)第

十

三

章

足

厥

陰

肝

經(jīng)1肝肝臟肝肝臟2肝肝3中醫(yī)之“肝”肝主疏泄疏通疏泄發(fā)泄升發(fā)將軍之官中醫(yī)之“肝”肝主疏泄疏通發(fā)泄將軍之官4肝主疏泄調(diào)節(jié)人體氣機(jī)肝失疏泄疏泄不及疏泄太過肝氣郁結(jié)：悶悶不樂、悲憂欲哭、胸脅、兩乳或少腹脹痛不適，甚至剌痛或?yàn)榉e。肝氣上逆：頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、胃脘脹痛、呃逆，甚則嘔血、咳血等。肝主疏泄調(diào)節(jié)人體氣機(jī)肝失疏泄疏泄不及疏泄太過肝氣郁結(jié)：悶悶5

氣行則水行氣血為精神的物質(zhì)基礎(chǔ)，氣血和調(diào)，則精神愉悅肝主疏泄維持氣血運(yùn)行調(diào)暢精神情志促進(jìn)脾胃消化調(diào)理生殖機(jī)能氣行則血行協(xié)助水液代謝協(xié)調(diào)脾胃氣機(jī)分泌和排泄膽汁維持男子排精女子排卵和月經(jīng)

6氣滯水停肝氣郁結(jié)肝氣上逆肝失疏泄氣血運(yùn)行失調(diào)不能調(diào)暢精神情志運(yùn)化失調(diào)調(diào)理生殖失調(diào)氣滯血瘀血隨氣逆水液代謝障礙肝氣犯脾肝氣犯胃膽汁分泌排泄異常男子排精障礙女子月經(jīng)異常（3）意義氣滯水停肝氣郁結(jié)肝氣血運(yùn)行失調(diào)不能調(diào)暢精神情志運(yùn)化失調(diào)調(diào)理生7肝主疏泄肝氣郁結(jié)常用藥物有“逍遙丸”“柴胡疏肝散”等；玫瑰菊花茶：玫瑰花6g、菊花6g玫瑰花粥：玫瑰花10g、粳米50g。（凡有梅核氣、經(jīng)前乳房脹痛、脅肋脹滿、善太息者，均可服用）肝主疏泄肝氣郁結(jié)8肝主疏泄肝氣郁結(jié)疏肝理氣的食物：芹菜、茼蒿、西紅柿、白蘿卜、橙子、柚子、橘子、佛手等。肝主疏泄肝氣郁結(jié)9肝主疏泄肝氣上逆藥粥：生白芍30g、代赭石15g、枳殼12g、檳榔10g、牛膝10g、木香6g、生甘草6g、夏枯草10g、鉤藤9g，煎湯后入粳米煮成粥。每日兩次。肝主疏泄肝氣上逆10肝主疏泄調(diào)暢情志指情志與肝的疏泄功能密切相關(guān)生理狀態(tài)

肝主疏泄氣機(jī)調(diào)暢情志活動(dòng)正常肝主疏泄調(diào)暢情志指情志與肝的疏泄功能密切相關(guān)肝主疏泄氣機(jī)11肝主疏泄調(diào)暢情志病理狀態(tài)

肝失疏泄疏泄不及疏泄太過肝氣郁結(jié)心情抑郁肝陽上亢煩躁易怒肝主疏泄調(diào)暢情志病理狀態(tài)肝失疏泄疏泄不及疏泄太過肝氣郁結(jié)12肝主疏泄促進(jìn)脾胃運(yùn)化正常：肝主疏泄脾胃運(yùn)化（脾升胃降）a.促進(jìn)膽汁的分泌和排泄；b.直接影響脾胃的氣機(jī)運(yùn)動(dòng)。失常：肝失疏泄肝脾不調(diào)：頭暈?zāi)垦！⒏篂a等；肝胃不和：噯氣、呃逆、嘔吐、反酸、便秘等；膽汁分泌不暢：黃疸、口苦、脅下脹痛等。肝主疏泄促進(jìn)脾胃運(yùn)化正常：肝主疏泄脾胃運(yùn)化（脾升胃13肝主疏泄常用中成藥：疏肝健胃丸，香砂養(yǎng)胃丸。肝脾不和肝主疏泄常用中成藥：肝脾14肝主疏泄調(diào)節(jié)生殖功能指男子的排精、女子的排卵和月經(jīng)來潮與肝的疏泄功能密切相關(guān)。肝主疏泄調(diào)節(jié)生殖功能指男子的排精、女子的排卵和月經(jīng)來潮與肝15肝主藏血調(diào)節(jié)血量貯藏血液肝主藏血調(diào)節(jié)血量貯藏血液16

肝陽上亢不能制約肝火上炎肝肝陽：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)血目失所養(yǎng)：兩目昏花，干澀，夜盲虧不能濡筋：筋脈拘急，屈伸不利，肢體麻木虛不能充養(yǎng)沖任：月經(jīng)量少，閉經(jīng)魂不守舍：驚駭惡夢(mèng)，夜臥不寧，夢(mèng)游，囈語

出血：吐血、咳血、衄血、崩漏

17肝主藏血以臟補(bǔ)臟：雞肝為佳，可與大米同煮粥食用。如果伴見肢體麻木，則可以酌加天麻10~20g。以血補(bǔ)血：鴨血，性平為佳?？扇▲喲?00g、鯽魚100g、粳米100g，煮粥服用。肝主藏血以臟補(bǔ)臟：雞肝為佳，可與大米同煮粥食用。如果伴見肢體18肝主藏血疏肝養(yǎng)血：菠菜為佳，具滋陰潤(rùn)燥、疏肝養(yǎng)血的作用。其他：糯米、黑米、高粱、紅棗、桂圓、核桃、栗子、魚肉類（如：牛肉、鯽魚等）。肝主藏血疏肝養(yǎng)血：菠菜為佳，具滋陰潤(rùn)燥、疏肝養(yǎng)血的作用。19

肝的生理特性1、肝體陰藏血且位于膈下，故本體屬陰

而用陽疏泄氣機(jī)，以升動(dòng)為用故屬陽2、肝主升肝應(yīng)東方春季升發(fā)之氣3、肝主動(dòng)肝應(yīng)風(fēng)，主筋支配肢體運(yùn)動(dòng)

肝的生理特性20肝氣具有木的沖和條達(dá)、伸展舒暢之能

肝主疏泄，保持氣的運(yùn)動(dòng)正常

肝內(nèi)寄相火（陰中之陽臟），主升主動(dòng)

肝之病癥多有暴急猛烈特點(diǎn)

5、喜條達(dá)而惡抑郁

肝類木，性喜舒暢順達(dá)以行其疏泄之性，害怕受到阻遏壓抑，以致氣滯、血瘀、津停。4、肝為剛臟

肝氣具有木的沖和條達(dá)21三、肝的系統(tǒng)聯(lián)系體主筋，“肝為罷極之本”

華爪，“爪為筋之余”竅目肝在（五輪學(xué)說）液淚志怒，“怒則氣上”時(shí)春，為陰中之少陽瞳子為水輪，應(yīng)腎；黑睛為風(fēng)輪，應(yīng)肝；白睛為氣輪，應(yīng)肺；胞瞼為肉輪，應(yīng)脾；兩眥為血輪，應(yīng)心三、肝的系統(tǒng)聯(lián)系瞳子為水輪，應(yīng)腎；黑睛22開竅于目：肝氣調(diào)和，肝血充足—目得所養(yǎng)—視物清晰、眼動(dòng)自如病理：肝之陰血不足—目失所養(yǎng)—視物不清、雙目干澀、夜盲肝經(jīng)風(fēng)熱—循經(jīng)入目—目赤癢痛肝火上炎—上灼清竅—目赤腫痛肝陽上亢—上擾清空—頭目眩暈肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)—目系抽掣—目斜上視肝膽濕熱—熏蒸于目—白睛發(fā)黃目為肝之外候目23形態(tài)：色赤紫，分葉性器官，五臟中最大生理功能：主疏泄，主藏血外在聯(lián)系：在體合筋，開竅于目，在液為淚，其華在爪，在志為怒。為陰中之陽，通于春氣特性：主升；主動(dòng)；體陰用陽；喜條達(dá)惡抑郁；肝為剛臟

別稱：“將軍之官”、“罷極之本”、“剛臟”

屬性：陰陽屬性為陰中之少陽，五行屬性為木經(jīng)絡(luò)：足厥陰肝經(jīng)，與足少陽膽經(jīng)相表里總結(jié)形態(tài)：色赤紫，分葉性器官，五臟中最大總結(jié)24總結(jié)

位置解剖部位：位于腹腔，右脅之內(nèi)功能效應(yīng)部位：下焦氣機(jī)升降部位：“肝生于左”經(jīng)絡(luò)分布部位：環(huán)陰器，抵?。ㄉ伲└?，布脅肋，過乳中，挾咽喉，連目系總結(jié)25思考題1、肝的別稱有哪些？2、何謂肝主疏泄？具體體現(xiàn)于哪些方面？3、何謂肝主藏血？體現(xiàn)于哪些方面？4、肝的系統(tǒng)聯(lián)系有哪些？思考題1、肝的別稱有哪些？26春季養(yǎng)肝《黃帝內(nèi)經(jīng)》春季養(yǎng)生原則：

“春三月，此為發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也；逆之則傷肝，夏為實(shí)寒變，奉長(zhǎng)者少”。

春季養(yǎng)肝《黃帝內(nèi)經(jīng)》春季養(yǎng)生原則：27一日養(yǎng)肝一日養(yǎng)肝28一日養(yǎng)肝一日養(yǎng)肝29疏散冬日余寒吃些溫補(bǔ)陽氣的食物，如：

韭菜；大蒜；洋蔥；香菜；生姜。疏散冬日余寒吃些溫補(bǔ)陽氣的食物，如：30早春養(yǎng)肝護(hù)肝22字法則多飲水少飲酒飲食平衡心情舒暢適量運(yùn)動(dòng)服飾寬松早春養(yǎng)肝護(hù)肝22字法則多飲水少飲酒31春季養(yǎng)生歌春季冷暖互交替，順應(yīng)氣候調(diào)整衣。減衣切勿太突然，“春捂秋凍”要牢記。春季陽氣漸上升，萬物生化勃生機(jī)。抓住春天好時(shí)光，戶外活動(dòng)練身體。春季養(yǎng)生歌春季冷暖互交替，春季陽氣漸上升，32足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝經(jīng)33第13章-足厥陰肝經(jīng)-課件34第13章-足厥陰肝經(jīng)-課件35生悶氣的后果生悶氣的后果36生悶氣如何排解？多聽一些悠揚(yáng)和節(jié)奏舒緩的音樂讓優(yōu)美的樂曲化解精神的焦躁放松情緒

運(yùn)動(dòng)也是發(fā)泄的有效途徑，生悶氣如何排解？多聽一些悠揚(yáng)和節(jié)奏舒緩的音樂37循行路徑肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內(nèi)廉，循股陰，八毛中，環(huán)陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙。循行路徑肝足厥陰之脈38循行路徑其支者：1.從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)。2.復(fù)從肝別貫膈注肺。

循行路徑39主治病證主治：肝病、婦科、前陰病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥，如：腰痛、胸滿、呃逆、遺尿、小便不利、疝氣等。主治病證主治：40經(jīng)

絡(luò)

腧

穴

共

28

穴經(jīng)

絡(luò)

腧

穴

共

28

穴41穴位名稱

大敦

行間

太沖中封蠡溝中都膝關(guān)

曲泉陰包足五里陰廉急脈章門期門穴位名稱大敦曲泉42大敦——定位拇趾外側(cè)趾甲角旁約0.1寸大敦——定位拇趾外側(cè)趾甲角43大敦——按摩方法用左手拇指按壓右腳大敦穴，左旋按壓15次，右旋按壓15次。然后用右手按壓左腳大敦穴，手法同前。大敦——按摩方法用左手拇指按壓右腳44大敦——按摩目的婦科疾病鎮(zhèn)靜安神大敦——按摩目的婦科疾病45行間——定位、主治足背，第一、二趾間縫紋端

瀉肝火行間——定位、主治足背，瀉肝火46行間——按摩手法輕柔的屬補(bǔ)刺激較強(qiáng)力量較重的屬瀉

痛一點(diǎn)沒關(guān)系行間——按摩手法輕柔的屬補(bǔ)痛一點(diǎn)沒關(guān)系47太沖——定位足背，第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷中太沖——定位足背，48太沖——原穴盤腿端坐，用左手拇指按右腳太沖穴，沿骨縫的間隙按壓并前后滑動(dòng)，做20次。然后用右手按壓左腳大敦穴，手法同前。太沖——原穴盤腿端坐，49太沖——按摩原則按揉太沖穴時(shí)會(huì)很痛，此時(shí)要反復(fù)按摩，直到這個(gè)穴位不再疼痛為止太沖——按摩原則按揉太沖穴時(shí)50太沖——按摩小技巧用一只腳的腳跟踩按另一只腳的太沖至行間一線太沖——按摩小技巧用一只腳的腳跟51太沖——按摩時(shí)間凌晨1點(diǎn)至3點(diǎn)肝經(jīng)當(dāng)令睡覺呢！怎么辦呢？太沖——按摩時(shí)間凌晨1點(diǎn)至3點(diǎn)肝經(jīng)當(dāng)令睡覺呢！怎么辦呢？52太沖——按摩時(shí)間下午5點(diǎn)至7點(diǎn)腎經(jīng)當(dāng)令肝腎同源腎水生肝木太沖——按摩時(shí)間下午5點(diǎn)至7點(diǎn)腎經(jīng)當(dāng)令肝腎同源53小腿部4穴小腿部4穴54曲泉（合穴）——定位屈膝當(dāng)膝內(nèi)側(cè)橫紋頭上方凹陷中曲泉（合穴）——定位屈膝55曲泉——按摩指征曲泉穴多有壓痛按揉有壓痛時(shí)千萬不要用力按壓輕柔的手法才是補(bǔ)法。曲泉——按摩指征曲泉穴多有壓痛按揉有壓痛時(shí)千萬不要用力按壓56大腿部4穴大腿部4穴57胸腹部2穴胸腹部2穴58婦人保健須調(diào)肝沖脈為血海任脈主胞胎女子以肝為先天沖任二脈通于肝經(jīng)婦人保健須調(diào)肝沖脈為血海女子以肝為先天沖任二脈59婦人保健須調(diào)肝肝主疏泄調(diào)暢氣血肝主藏血調(diào)節(jié)血量婦人保健須調(diào)肝肝主疏泄調(diào)暢氣血60如何判斷肝經(jīng)出了問題？睡后疲乏眼眶黑暗眼睛