上交叉綜合征的肌肉失衡及處理課件

上交叉綜合征的肌肉失衡及處理

余杭第一人民醫(yī)院康復(fù)科包登輝2023/8/121上交叉綜合征的肌肉失衡及處理

余杭第一人民醫(yī)院康復(fù)科何為上交叉綜合征？由于以上的長(zhǎng)期各種不良姿勢(shì)，形成頸、胸、背的特定肌肉失衡模式，造成關(guān)節(jié)功能紊亂，引起一系列的姿勢(shì)和慢性疼痛問(wèn)題的癥候群。具體的姿態(tài)變化：1.頭部前伸2.頸椎前凸3.胸椎后凸4.肩部上提前伸5.肩胛骨外旋和翼狀肩2023/8/122何為上交叉綜合征？由于以上的長(zhǎng)期各種不良姿勢(shì)，形成頸、胸、背哪些人容易出現(xiàn)上交叉綜合征？1.長(zhǎng)期以錯(cuò)誤動(dòng)作伏案工作及玩手機(jī)的人群，比如辦公室用電腦人群、出租車(chē)司機(jī)等。2023/8/123哪些人容易出現(xiàn)上交叉綜合征？1.長(zhǎng)期以錯(cuò)誤動(dòng)作伏案工作及玩手哪些人容易出現(xiàn)上交叉綜合征？2.過(guò)度鍛煉胸部肌肉而忽視背部肌肉鍛煉，且對(duì)胸部肌肉不進(jìn)行拉伸的健身人群。2023/8/124哪些人容易出現(xiàn)上交叉綜合征？2.過(guò)度鍛煉胸部肌肉而忽視背部肌哪些人容易出現(xiàn)上交叉綜合征？3.青春期的女生，害怕或害羞在別人面前展露發(fā)育后豐滿的胸部。長(zhǎng)期刻意做出身體前傾、垂頭、弓背等動(dòng)作來(lái)作掩飾。2023/8/125哪些人容易出現(xiàn)上交叉綜合征？3.青春期的女生，害怕或害羞在別上交叉綜合征有哪些危害？1.影響個(gè)人形象，使人看起來(lái)氣質(zhì)欠佳。2.緊張的肌肉會(huì)造成肩頸酸痛，最嚴(yán)重可壓迫頸椎神經(jīng)，引起頭痛和手臂麻木。3.頸部曲度減小，僵硬，引起對(duì)大腦供血不足，使人整天灰灰沉沉，打不起精神。4.呼吸不順暢，攝入氧氣減少，體能廢物排出受阻，影響身體功能，容易在體內(nèi)累積毒素。5.腹腔容量減小，影響消化和營(yíng)養(yǎng)吸收，造成便秘。6.圓肩會(huì)使橫膈膜處于緊張狀態(tài)，造成大動(dòng)脈和腔靜脈的壓迫，使心臟工作負(fù)擔(dān)加重。2023/8/126上交叉綜合征有哪些危害？1.影響個(gè)人形象，使人看起來(lái)氣質(zhì)欠佳上交叉綜合征的肌肉失衡緊張的肌肉：胸大肌、胸小肌、枕骨下肌、上斜方肌、肩胛提肌、胸鎖乳突肌、斜角肌等。薄弱的肌肉：深層頸屈肌、下斜方肌、岡下肌小圓肌、菱形肌等。2023/8/127上交叉綜合征的肌肉失衡緊張的肌肉：胸大肌、胸小肌、枕骨下肌、緊張肌肉的解剖及處理胸大肌起點(diǎn)：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1~6肋軟骨止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)嵴。2023/8/128緊張肌肉的解剖及處理胸大肌2023/8/18緊張肌肉的解剖及處理

胸大肌的觸診和牽拉2023/8/129緊張肌肉的解剖及處理

胸大肌的觸診和牽拉2023/8/19緊張肌肉的解剖及處理

胸小肌起點(diǎn)：第3~5肋骨。止點(diǎn)：肩胛骨的喙突。胸小肌功能性縮短會(huì)使肩胛骨往前傾，使肩肱節(jié)律失衡，引起肩關(guān)節(jié)受限及疼痛2023/8/1210緊張肌肉的解剖及處理

胸小肌2023/8/110緊張肌肉的解剖及處理

胸小肌的觸診和牽拉2023/8/1211緊張肌肉的解剖及處理

胸小肌的觸診和牽拉2023/8/111緊張肌肉的解剖及處理

斜方肌(上）起點(diǎn)：上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、第7頸椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韌帶止點(diǎn)：鎖骨外側(cè)1／3、肩峰和肩胛岡。2023/8/1212緊張肌肉的解剖及處理

斜方肌(上）2023/8/112緊張肌肉的解剖及處理

斜方肌的觸診與牽拉2023/8/1213緊張肌肉的解剖及處理

2023/8/113緊張肌肉的解剖及處理提肩胛肌起點(diǎn)：第一到第四頸椎橫突止點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)側(cè)上角2023/8/1214緊張肌肉的解剖及處理提肩胛肌2023/8/114緊張肌肉的解剖及處理

提肩胛肌的觸診及牽拉2023/8/1215緊張肌肉的解剖及處理

提肩胛肌的觸診及牽拉2023/8/11緊張肌肉的解剖及處理

枕骨下肌（四條）1.頭后小直肌2.頭后大直肌3.頭上斜肌3.頭下斜肌2023/8/1216緊張肌肉的解剖及處理

枕骨下?。ㄋ臈l）2023/8/116緊張肌肉的解剖及處理

枕骨下肌含有大量的張力感受器，協(xié)調(diào)眼球運(yùn)動(dòng)和背部其他肌肉，相對(duì)的任何眼球運(yùn)動(dòng)都會(huì)使枕骨下肌產(chǎn)生張力的變化，所以日常的大量姿勢(shì)問(wèn)題，很多肩胛骨間、下背，甚至臀部的頑疾都與之有關(guān)，往往放松頸部特別是枕骨下肌是治療的關(guān)鍵。2023/8/1217緊張肌肉的解剖及處理

枕骨下肌含有大量的張力感受器，協(xié)調(diào)眼球緊張肌肉的解剖及處理

胸鎖乳突肌起點(diǎn)：胸骨的劍突柄及鎖骨的內(nèi)1/3止點(diǎn)：顳骨乳突2023/8/1218緊張肌肉的解剖及處理

胸鎖乳突肌2023/8/118緊張肌肉的解剖及處理

胸鎖乳突肌的觸診及牽拉2023/8/1219緊張肌肉的解剖及處理

胸鎖乳突肌的觸診及牽拉2023/8/1緊張肌肉的解剖及處理

斜角肌前斜角肌：3-6頸椎橫突到第1肋中斜角?。?-7頸椎橫突到第1肋后斜角肌：5-7頸椎橫突到第2肋2023/8/1220緊張肌肉的解剖及處理

斜角肌2023/8/120緊張肌肉的解剖及處理

臂叢與鎖骨上動(dòng)脈穿行于前斜角肌于中斜角肌之間，如果斜角肌過(guò)于緊張，很容易壓迫臂叢及鎖骨上動(dòng)脈，引起上肢的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，這就是斜角肌綜合征。2023/8/1221緊張肌肉的解剖及處理

臂叢與鎖骨上動(dòng)脈穿行于前斜角肌于中斜角緊張肌肉的解剖及處理

斜角肌的觸診與牽拉

2023/8/1222緊張肌肉的解剖及處理

斜角肌的觸診與牽拉

2023/8/12緊張肌肉的解剖及處理緊張肌肉的整體牽拉2023/8/1223緊張肌肉的解剖及處理緊張肌肉的整體牽拉2023/8/123薄弱肌肉的解剖與強(qiáng)化深層頸屈肌頸長(zhǎng)肌：第3胸椎到第1頸椎，由上一椎體的橫突及前表面到下一椎體的橫突及前表面頭長(zhǎng)?。旱?致第5頸椎的橫突到枕骨頸部深層肌肉主要是維持頸部的穩(wěn)定為主，一旦失活頸部失穩(wěn)很容易受傷2023/8/1224薄弱肌肉的解剖與強(qiáng)化深層頸屈肌2023/8/124薄弱肌肉的解剖與激活深層頸屈肌的激活2023/8/1225薄弱肌肉的解剖與激活深層頸屈肌的激活2023/8/125薄弱肌肉的解剖與強(qiáng)化

下斜方肌及菱形肌的強(qiáng)化

2023/8/1226薄弱肌肉的解剖與強(qiáng)化

下斜方肌及菱形肌的強(qiáng)化2023/8/1薄弱肌肉的解剖與強(qiáng)化岡下肌及小圓肌岡下?。簩赂C到肱骨大結(jié)節(jié)小圓?。杭珉喂峭鈧?cè)緣2/3到肱骨大結(jié)節(jié)2023/8/1227薄弱肌肉的解剖與強(qiáng)化岡下肌及小圓肌2023/8/127薄弱肌肉的解剖與強(qiáng)化

岡下肌和小圓肌的強(qiáng)化2023/8/1228薄弱肌肉的解剖與強(qiáng)化

岡下肌和小圓肌的強(qiáng)化2023/8/12總結(jié)：上交叉綜合征的處理思路1.找到緊張的肌肉及薄弱的肌