老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理課件

老年居家照護員實務培訓老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理1老年居家照護員實務培訓老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理1骨質(zhì)疏松、骨折老年人的護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理2骨質(zhì)疏松、骨折老年人的護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理21、了解老年人骨質(zhì)疏松、骨折2、了解老年人發(fā)生骨折的常見原因3、掌握老年人發(fā)生骨折后的緊急處理4、掌握老年人骨折后的護理要點5、熟悉老年人骨折的預防措施老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理3老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理3一、老年人骨質(zhì)疏松、骨折老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理4一、老年人骨質(zhì)疏松、骨折老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理4

1、老年人骨質(zhì)疏松定義：骨質(zhì)疏松癥是全身性的骨量降低，骨組織微結(jié)構(gòu)退化，導致骨脆性增加，極易造成骨折的一種疾病。正常骨骼疏松的骨骼老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理51、老年人骨質(zhì)疏松正常骨骼疏松的骨骼老年人骨折、骨質(zhì)骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)身高變矮骨折(脊柱、髖部、腕部)

疼痛

駝背老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理6骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)身高變矮骨折(脊柱、髖部、腕部)疼痛駝背骨質(zhì)疏松對老人的影響：1、骨折

位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理7骨質(zhì)疏松對老人的影響：1、骨折老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理7骨質(zhì)疏松對老人的影響：2、行動不便有一半的病人會因股骨骨折而導致行動不便，需要別人照顧。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理8骨質(zhì)疏松對老人的影響：2、行動不便老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理骨質(zhì)疏松對老人的影響：3、脊椎疼痛及變形駝背會影響外形，還會妨礙肺部擴張，加速肺功能衰退。4、死亡老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理9骨質(zhì)疏松對老人的影響：3、脊椎疼痛及變形4、死亡老年人骨折、2、老年人骨折骨折指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理102、老年人骨折老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理10

2、老年人骨折老年人骨折好發(fā)部位1、髖部骨折2、腕部骨折3、椎體骨折老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理112、老年人骨折老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理112、老年人骨折骨折臨床表現(xiàn)1、休克2、腫脹和瘀斑3、疼痛和壓痛4、功能障礙5、發(fā)熱老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理122、老年人骨折老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理12二、老年人發(fā)生骨折的常見原因老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理13二、老年人發(fā)生骨折的常見原因老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理131、運動因素劇烈運動老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理141、運動因素劇烈運動老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理142、骨質(zhì)因素老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理152、骨質(zhì)因素老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理15三、老年人發(fā)生骨折后的緊急處理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理16老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理161、安撫老人情緒，撥打120老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理171、安撫老人情緒，撥打120老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理172、檢查是否有大出血，是否引發(fā)心臟血管病變。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理182、檢查是否有大出血，是否引發(fā)心臟血管病變。老年人骨3、使用石膏或者夾板固定患者的骨折部位老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理193、使用石膏或者夾板固定患者的骨折部位老年人骨折、骨質(zhì)疏松的4、及時送老年人去醫(yī)院就醫(yī)。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理204、及時送老年人去醫(yī)院就醫(yī)。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理20四、掌握老年人骨折后的護理要點老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理21老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理21一、飲食護理1.均衡飲食2.進食足夠富含鈣質(zhì)的食物3.從食物或曬太陽中，吸取充足維生素D，有助于鈣質(zhì)吸收4.適量進食肉類(每天約四至六兩)，以免吸取過量蛋白質(zhì)，增加鈣質(zhì)流失5.每天進食1至2個水果，其中以橙、柑、西柚、奇異果較佳，因其含有豐富維生素C，有助骨骼健康6.減少用鹽量及減少吃腌制食物，如榨菜、臘味、罐頭食品等，可減少鈣質(zhì)流失。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理22一、飲食護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理22富含鈣質(zhì)食品乳品類豆制品類海產(chǎn)類蔬菜類堅果類其他添加鈣食品老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理23富含鈣質(zhì)食品老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理23二、心理護理負罪心理23%31%46%憂郁煩躁不安老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理24二、心理護理負罪心理23%31%46%憂郁煩躁不安老年人骨折二、心理護理1、體貼關(guān)心老人2、鼓勵老人保持健康心態(tài)3、加強支持性心理療法4、松弛心理療法老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理25二、心理護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理25二、生活護理1、老人長期臥床，容易造成廢痰過多，此時家屬應及時幫助老人捶背清除廢痰，保持其呼吸道暢通，減少肺炎的發(fā)生概率。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理26二、生活護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理26二、生活護理2、老人臥床時間長了容易發(fā)生褥瘡。此時需要幫助老人勤換衣服、保持皮膚干燥、使用透氣性好的床墊被套。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理27二、生活護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理27二、生活護理3、不少老人臥床后不感多喝水怕麻煩家人照顧上廁所。此時，家屬應鼓勵老人多喝水，這樣可以增加排尿，減少尿道的感染機會。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理28二、生活護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理28二、生活護理4、老人長期臥床容易造成肌肉萎縮。此時，應幫助老人適量進行各個關(guān)節(jié)運動鍛煉，預防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理29二、生活護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理29

老年人骨折的預防措施老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理30老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理301、骨質(zhì)疏松的預防和治療老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理311、骨質(zhì)疏松的預防和治療老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理312、適度活動老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理322、適度活動老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理323、提高居所安全性居所盡量減少棱角；洗手間、走廊等處安裝扶手；地板保持干燥整潔。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理333、提高居所安全性居所盡量減少棱角；老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護骨折老年人術(shù)前、術(shù)后護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理34骨折老年人術(shù)前、術(shù)后護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理34一、術(shù)前護理1、心理護理2、牽引的護理3、做好常規(guī)護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理35一、術(shù)前護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理35二、術(shù)后護理1、配合護士嚴密觀察病情變化嚴密觀察神志、呼吸、血壓、心率并準確記錄2、引流管的護理密切觀察引流管是否通暢是否受壓、折疊、引流瓶有無漏氣、傷口滲血情況老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理36二、術(shù)后護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理36二、術(shù)后護理3、疼痛的護理觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間、伴隨癥狀及誘發(fā)因素4、飲食及排便的護理應給予高蛋白、高維生素、低脂、高鈣營養(yǎng)豐富的食物避免用力排便，防止并發(fā)心腦血管病。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理37二、術(shù)后護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理37二、術(shù)后護理5、預防髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后應使患肢外展20--30度，保持中立位，兩腿間置軟枕將患足抬高5-10cm，有利于靜脈回流做各種操作時應將耽部水平托起，不可牽拉，動作要輕、穩(wěn)、準，防止髖關(guān)節(jié)脫位老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理38二、術(shù)后護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理38二、術(shù)后護理6、預防肺部并發(fā)癥定時翻身拍背練習深呼吸運動必要時給予霧化吸人或吸痰。老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理39二、術(shù)后護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理39二、術(shù)后護理7、預防壓瘡根據(jù)患者的病情q.1--2h幫助患者更換體位1次增強營養(yǎng)，提高機體抵抗力8、預防深靜脈血栓(DVT)鼓勵和協(xié)助患者適當活動肢體早期指導患者進行患肢踩關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié)的主動背伸和拓曲練習;以促進下肢血液回流注意觀察足背動脈搏動肢端皮膚顏色、溫度，有無腫脹及其他異常感覺老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理40二、術(shù)后護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理40二、術(shù)后護理9、預防感染術(shù)后1-3d患者多有發(fā)熱現(xiàn)象，為吸收熱，此時應鼓勵患者多飲水，必要時進行對癥處理有滲出還需按時更換敷料，保持敷料清潔千燥老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理41二、術(shù)后護理老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理41出院指導老年人