麻精藥品三級管理制度（二篇）

第9頁共9頁麻精藥品三?級管理制度?為了規(guī)范?我院麻醉、?一類精神藥?品管理，參?照《藥品管?理辦法》、?《____?品和精神藥?品管理條例?》和《處方?管理辦法》?，特制訂我?院麻醉一類?精神藥品分?級管理制度?。麻醉一類?精神藥品分?級管理制度?是指在我院?實行藥庫、?門診藥房、?病區(qū)和手術?室三級管理?制度：一?、一級管理?即藥庫管理?：1.采?購員的崗位?職責：①?根據《__?__品、第?一類精神藥?品購用印鑒?卡管理規(guī)定?》做好印鑒?卡的申領工?作。②按?有關規(guī)定到?指定的醫(yī)藥?公司采購_?___品和?精神藥品，?采購的__?__品和第?一類精神藥?品由指定醫(yī)?藥公司用專?車送到藥庫?，協助保管?人員核對品?名、規(guī)格、?數量、有效?期等并逐支?逐盒檢查_?___品、?第一類精神?藥品的質量?和完整性。?③購買_?___品、?第一類精神?藥品付款應?當采取銀行?轉帳方式。?④根據本?單位醫(yī)療需?要，按照有?關規(guī)定購進?____品?、精神藥品?，保持合理?庫存。⑤在?驗收中發(fā)現?____品?、第一類精?神藥品存在?缺少、缺損?現象的，應?與保管員雙?人清點登記?，報院長批?準并加蓋公?章后向供貨?單位查詢、?處理。2?.保管員的?崗位職責：?①和采購?員做好__?__品、精?神藥品入庫?驗收工作，?核對品名、?規(guī)格、數量?、有效期等?并逐支逐盒?檢查___?_品、第一?類精神藥品?的質量和完?整性，認真?填寫“__?__品、第?一類精神藥?品入庫驗收?記錄專簿及?進出庫專用?帳冊”。每?次門診、病?區(qū)調劑室領?用____?品、精神藥?品時，保管?員必須認真?核對、檢查?，并請領用?人員協助校?對，數量當?面點清，及?時辦理出庫?、入庫手續(xù)?。②做好?____品?、精神藥品?的出庫統計?，報采購員?及科主任，?協助做好采?購計劃工作?。③做好?____品?、精神藥品?的日常養(yǎng)護?工作。3?.藥庫管理?：①__?__品和第?一類精神藥?品采購與保?管必須分別?由專人負責?。②藥庫?的____?品和第一類?精神藥品需?儲存于專用?的倉庫或保?險箱內，雙?人雙鎖保管?，有條件應?配備監(jiān)控設?施。③采?購____?品、精神藥?品時必須進?行嚴格的數?量和質量檢?查，確保數?量和質量無?誤后方可入?庫及領用。?④嚴格憑?門診調劑室?和病區(qū)調劑?室的領用單?出庫，出庫?時認真核對?藥品名稱、?規(guī)格、數量?、有效期等?，及時做好?藥品的出庫?帳登記；保?管員與門急?診調劑室和?病區(qū)調劑室?的領藥同志?做好藥品實?物的交接工?作。認真填?寫“___?_品、第一?類精神藥品?入庫驗收記?錄專簿及進?出庫專用帳?冊”。⑤?____品?、精神藥品?管理人員必?須定期檢查?____品?、精神藥品?的質量和有?效期，發(fā)現?藥品出現質?量問題，立?即向科主任?匯報，經科?主任同意后?，嚴格按規(guī)?定填寫“_?___品、?精神藥品銷?毀記錄表”?，報請科主?任和主管院?長簽字同意?，向所在地?衛(wèi)生局申請?，并在所在?地衛(wèi)生局工?作人員的監(jiān)?督下銷毀處?理。⑥藥庫?對麻醉、一?類精神藥品?要做到“五??！?，即專?人負責，專?柜加鎖，專?用帳冊、專?用處方、專?冊登記。?⑦藥庫保管?員____?、實施對_?___品、?第一類精神?藥品空安瓿?及廢貼的銷?毀并詳細登?記“___?_品、第一?類精神藥品?空安瓿及廢?貼銷毀記錄?表”。二?、二級管理?即門診藥房?管理。①?門診藥房應?配備專人負?責____?品和第一類?精神藥品調?配管理。?②門診藥房?應當固定發(fā)?藥窗口，有?明顯標識。?③門診藥?房向藥庫領?用____?品和第一類?精神藥品時?，應按需要?填寫領單，?不得大批量?領用?？剖?內部門之間?調撥須經科?主任批準。?④___?_品和第一?類精神藥品?，應每日由?專人負責清?點統計工作?，確保正確?無誤，認真?做好“藥房?____品?、第一類精?神藥品逐日?消耗專用帳?冊”及“_?___品、?第一類精神?藥品處方登?記專冊登記?本”的登記?工作。⑤?藥劑人員調?配處方時首?先應核查處?方是否為_?___品、?精神藥品專?用處方，處?方各項內容?是否完整，?處方醫(yī)生是?否有___?_品、精神?藥品處方權?，處方用量?是否符合要?求。⑥調?配____?品和精神藥?品，調配人?員必須認真?核對藥品名?稱、規(guī)格、?數量、有效?期，在藥袋?或標簽上注?明患者姓名?、藥品名稱?、用法用量?，并在處方?上簽全名。?⑦發(fā)藥人?員必須嚴格?核對病人姓?名、藥品名?稱、規(guī)格、?數量、有效?期，認真交?待用藥方法?及注意事項?，交待患者?下次配藥時?把廢貼和空?安瓿帶回；?并在處方上?簽全名。?⑧患者在門?診就診時配?____品?注射劑，藥?劑人員不發(fā)?藥品實物；?交待患者到?注射室注射?。急診、門?診注射室護?士根據相關?依據和空安?瓿來門、急?診藥房調換?，藥劑人員?按規(guī)定進行?空安瓿回收?、銷毀并詳?細登記。?⑨調劑室不?得辦理__?__品和第?一類精神藥?品的退藥手?續(xù)?；颊咄?藥后，患者?（或患者家?屬）無償交?回的剩余_?___品和?第一類精神?藥品，應辦?理“患者剩?余____?品、第一類?精神藥品回?收憑證”，?由醫(yī)療機構?按照規(guī)定銷?毀處理，并?填寫“__?__品、精?神藥品銷毀?記錄表”。?⑩門診患者?再次配藥時?必須將原批?號的___?_品貼膜的?廢貼交回藥?房，藥劑人?員進行回收?并詳細登記?“____?品、第一類?精神藥品空?安瓿及廢貼?回收記錄表?”。?患?者在門、急?診就診時配?第一類精神?藥品注射劑?時，藥劑人?員應要求患?者（或代辦?人）將該藥?品原批號的?空安瓿交回?藥房，藥劑?人員進行回?收并詳細登?記“___?_品、第一?類精神藥品?空安瓿及廢?貼回收記錄?表”。三?、三級管理?即各臨床科?室的使用管?理：1.?____品?和第一類精?神藥品的使?用管理①?儲存：配備?必要的防盜?設施，不得?與其它藥品?混放，專柜?加鎖，鑰匙?由專人保管?。②專人?管理：備用?____品?和第一類精?神藥品注射?劑的各病區(qū)?應在護士長?統一領導下?指定專人負?責____?品和第一類?精神藥品的?帳物管理；?設立“__?__品、第?一類精神藥?品交接班記?錄本”，交?班時帳物點?清并雙簽名?，確保帳物?相符。③?____品?和第一類精?神藥品的備?用：各病區(qū)?及手術室應?根據醫(yī)療實?際需要申報?備用___?_品和一類?精神藥品注?射劑的品種?、數量，上?報院___?_品、精神?藥品管理機?構主管院長?批準，到門?診藥房辦理?相關手續(xù)備?案，由門診?藥房發(fā)給備?用量，作為?各科備用藥?品，否則不?得備用。?④____?品和第一類?精神藥品的?日常領用：?有備用針劑?的科室憑專?用處方和空?安瓿領??；?無備用藥品?的科室憑專?用處方領藥?，用后立即?交還經登記?過的空安瓿?和廢貼。?⑤____?品和第一類?精神藥品殘?余液、空安?瓿、廢貼的?處理：醫(yī)療?機構各病區(qū)?、手術室等?調配使用_?___品、?第一類精神?藥品注射劑?有殘余液時?，必須有二?人在場立即?銷毀處置；?____品?和第一類精?神藥品使用?后的空安瓿?和廢貼必須?交回門診藥?房統一銷毀?處理，并認?真填寫“_?___品、?第一類精神?藥品臨床使?用、空安瓿?回收、殘余?液銷毀登記?記錄”。?⑥使用過程?中的特殊處?理?；颊呔?絕使用已經?剖開的__?__品和第?一類精神藥?品針劑，除?按殘余液處?理外，還應?在處方及“?____品?、第一類精?神藥品臨床?使用、空安?瓿回收、殘?余液銷毀登?記記錄”上?寫明“患者?拒絕使用”?；患者拒絕?使用未剖開?的____?品和第一類?精神藥品針?劑或醫(yī)師開?錯，應在當?日內退還門?診藥房。?⑦效期管理?。藥劑科每?季度定期檢?查，各病區(qū)?應遵循先進?先出、近效?期先出的原?則，不用請?及時退庫或?調換，嚴防?過期。⑧?“____?品、第一類?精神藥品交?接班記錄本?”和“__?__品和一?類精神藥品?臨床使用、?空安瓿回收?、殘余液銷?毀登記記錄?”保存三年?。2.第?二類精神藥?品的使用管?理①第二?類精神藥品?憑醫(yī)囑單每?日發(fā)一日用?量；②出?院帶藥及特?殊情況憑醫(yī)?囑單和第二?類精神藥品?專用處方領?藥。四、?醫(yī)院建立麻?醉、第一類?精神藥品使?用專項檢查?制度1.?每季度__?__相關人?員對___?_品、第一?類精神藥品?使用進行專?項檢查，并?認真做好檢?查記錄，提?出存在的問?題和隱患，?并及時糾正?。2.藥?庫儲存條件?檢查。專用?設備、雙人?雙鎖、防盜?設施等。?3.采購管?理檢查。_?___品、?第一類精神?藥品購用印?鑒卡是否合?格，是否定?點采購，是?否保持合理?庫存。4?.藥庫驗收?、保管、發(fā)?放管理檢查?：是否嚴格?做好“__?__品、第?一類精神藥?品入庫驗收?記錄專簿及?進出庫專用?帳冊”，做?到分批驗收?、分批發(fā)放?、帳物相符?、批號相符?；驗收時驗?收到最小單?位；出入庫?手工帳及時?記錄，電腦?帳及時登帳?。對領用部?門檢查：領?用部門應由?專人領用，?出入庫手工?帳及時記錄?，電腦帳及?時登帳。檢?查“___?_品、第一?類精神藥品?空安瓿及廢?貼銷毀記錄?表”是否完?整。5.?臨床科室的?____品?和第一精神?藥品的使用?管理檢查。?專人專鎖，?查質量和效?期，查帳物?相符，查“?____品?、第一類精?神藥品交接?班記錄本”?、“___?_品和第一?類精神藥品?臨床使用、?空安瓿回收?、殘余液銷?毀登記記錄?”登記是否?完整。6?.門診藥房?的____?品和第一精?神藥品的使?用管理檢查?。專人專鎖?，專用處方?書寫，帳物?相符，“_?___品、?第一類精神?藥品處方醫(yī)?師簽名（簽?章）式樣備?案表”，“?____品?、第一類精?神藥品處方?登記專冊”?，“___?_品、第一?類精神藥品?逐日消耗專?用帳冊”，?“____?品、第一類?精神藥品空?安瓿及廢貼?回收記錄表?”，“部門?____品?、第一類精?神藥品退庫?記錄表”，?“患者剩余?____品?、第一類精?神藥品回收?憑證”，“?____品?、精神藥品?銷毀記錄表?”登記是否?完整。7?.對過期、?損壞、回收?和銷毀相關?手續(xù)是否完?善。8.?對病歷管理?規(guī)定和處方?領用規(guī)定進?行檢查。?9.___?_品、精神?藥品質量管?理、失竊報?告和藥品不?良反應報告?情況檢查。?瓦店鎮(zhèn)衛(wèi)?生院麻精?藥品三級管?理制度（二?）麻醉藥?品和第一類?精神藥品管?理制度一?、執(zhí)業(yè)醫(yī)師?經培訓、考?核合格后，?方可取得麻?醉藥品、第?一類精神藥?品處方資格?。二、具?有麻醉藥品?、第一類精?神藥品處方?資格的執(zhí)業(yè)?醫(yī)師，應根?據麻醉藥品?、精神藥品?臨床應用指?導原則，對?確需使用的?患者開具處?方，及時為?患者提供所?需麻醉藥品?或者第一類?精神藥品。?三、醫(yī)療?機構要使用?麻醉藥品、?第一類精神?藥品專用處?方。四、?醫(yī)師開具麻?醉藥品、第?一類精神藥?品處方時，?應當在病歷?中記錄。醫(yī)?師不得為他?人開具不符?合規(guī)定的處?方或者為自?己開具麻醉?藥品、第一?類精神藥品?處方。五?、醫(yī)療機構?購買的麻醉?藥品、第一?類精神藥品?只限于在本?機構內臨床?使用。六?、門（急）?診患者開具?的麻醉藥品?注射劑，每?張?zhí)幏綖橐?次常用量；?控緩釋制劑?，每張?zhí)幏?不得超過_?___日常?用量；其他?劑型，每張?處方不得超?過____?日常用量。?七、住院?患者開具的?麻醉藥品和?第一類精神?藥品處方應?當逐日開具?，每張?zhí)幏?為____?日常用量。?八、麻醉?藥品和第一?類精神藥品?的存放要設?立專庫或專?柜，專庫和?專柜要設有?防盜設施。?并實行雙人?雙鎖管理。?九、儲存?麻醉藥品、?第一類精神?藥品實行專?人負責、專?庫（柜）加?鎖。對進出?專庫（柜）?的麻醉藥品?、第一類精?神藥品建立?專用帳冊，?進出逐筆記?錄，做到帳?、物、批號?相符。十?、麻醉藥品?、第一類精?神藥品儲存?各環(huán)節(jié)應當?指定專人負?責，明確責?任，交接班?有記錄。?十一、對麻?醉藥品、第?一類精神藥?品購入、儲?存、發(fā)放、?調配、使用?實行批號