流感疫苗-香港醫(yī)學會課件

流感疫苗1流感疫苗1為什麼要接種流感疫苗？5-20%

預防流感引致疾病、併發(fā)癥及死亡2為什麼要接種流感疫苗？5-20%預防流感引致疾病、併發(fā)癥及屬高度傳染病、令患者損失上學或工作日，造成嚴重經(jīng)濟損失為什麼要接種流感疫苗？

3屬高度傳染病、令患者損失上學或工作日，為什麼要接種流感疫苗？流感有關(guān)住院率<1歲1900496-10381-28001863-4320865-14924115-4456-11023-2545-64392-63513-23>65399-518125-228高危一般Hospitalisedper100,000population4流感有關(guān)住院率<1歲1900496-10381-2800預防勝於治療：疫苗是最有效方法5預防勝於治療：疫苗是最有效方法5流感疫苗種類減活疫苗Liveattenuatedvaccine(LAIV)噴入鼻腔內(nèi)香港還未出售Inactivatedsubunit(TIV)肌肉或皮下注射在香港普遍採用6流感疫苗種類減活疫苗Liveattenuatedva★疫苗不會減弱我們的免疫加速加強自然免疫後抗體濃度圖7★疫苗不會減弱我們的免疫加速自然免疫後抗體濃度圖7Flu疫苗是怎樣製成的？用蛋培殖，成熟後滅活*，然後純化包括最流行H3N2、H1N1及B流感型號各一株每年二月世衛(wèi)在日內(nèi)瓦開會決定來年將採用的株型號每年三月投產(chǎn)、八月尾製成預測準確率16/20今年準確率有偏差，但仍然會產(chǎn)生部份抵抗力注意：接種滅活疫苗不會引致流感！8Flu疫苗是怎樣製成的？用蛋培殖，成熟後滅活*，然後純化流行型號及疫苗配方2007-2008A/SolomonIslands/3/2006H1N1

A/Wisconsin/67/2005H3N2B/malaysia/2506/2004

2008-2009A/Brisbane布里斯本/59/2007H1N1

A/Brisbane布里斯本/10/2007H3N2

B/Florida佛羅里達/4/20069流行型號及疫苗配方2007-20089香港流感高峰期一般在每年一至三月、七至八月季節(jié)性流感漂移、微變DRIFT10香港流感高峰期一般在每年一至三月、七至八月季節(jié)性流感漂移、流感疫苗有效嗎？決定因素型號吻合嗎？年紀接種人士當時健康狀況縱使患病，病情較輕微、併發(fā)癥較少如型號不吻合，也有部份低抗力(50%)11流感疫苗有效嗎？決定因素11流感疫苗效能長者(>65歲)非住院:30-70%減少入院住院:30-40減少患病50-60減少入院及患肺炎80%減少因流感死亡成年人(<65):70-90%效能兒童(2-15歲)59%效能；36%效益嬰幼兒：減少死亡率及高熱痙攣12流感疫苗效能長者(>65歲)12流感疫苗間接效能群體保護（孩子打針會減低老人家患病及死亡*）減少社會性恐慌而引致的損失對禽流感也有好處提高生產(chǎn)廠對大流感應變能力可減少社區(qū)感染、醫(yī)院服務失衡可減少抗病毒藥物及抗生素使用會減低抗病毒藥物及抗生素抗藥性42013流感疫苗間接效能群體保護（孩子打針會減低老人家患病及死亡*）誰應接受疫苗接種？任何需要減低患流感機會及風險高危感染群（患病容易產(chǎn)生併發(fā)癥、甚至死亡）容易傳播病毒人士特殊人士紀律部隊、禽畜業(yè)14誰應接受疫苗接種？任何需要減低患流感機會及風險14高危感染群（一）長者(65歲或以上）居於護老院或療養(yǎng)院人士長期病患者（心臟、肺病、哮喘、糖尿、腎病、肝病、腦部或肌肉控制失調(diào)及羊癎病患者）免疫失調(diào)（先天免疫失調(diào)、愛滋、癌癥病患者、服類固醇者）15高危感染群（一）長者(65歲或以上）15高危感染群（二）6月齡至2歲嬰孩2–5歲幼稚園學生6–18歲學童(美國)≦18歲長期服食水楊酸（亞斯匹靈）人士（將）懷孕婦女16高危感染群（二）6月齡至2歲嬰孩16具高度傳播能力人士醫(yī)護人員照顧嬰兒人員照顧長者人士寄宿人士17具高度傳播能力人士醫(yī)護人員17誰不

應接受滅活疫苗(TIV)？6個月大以下嬰兒對雞蛋有嚴重敏感對疫苗成份*敏感正發(fā)燒或患重病人士曾患吉巴綜合癥(凝血障礙人士需皮下注射)謹記：告之醫(yī)生敏感史、藥史**及病歷18誰不應接受滅活疫苗(TIV)？6個月大以下嬰兒謹記：告之如何注射疫苗19如何注射疫苗19反應及副作用因人而異，大部份沒有反應常見輕微(通常1-2天)局部針口紅、腫、痛(15-20%)全身肌肉痛、低燒、渾身不舒服(1-10%)水銀問題：可放心罕有:吉巴綜合癥極度過敏或休克LAIV減活疫苗反應較多20反應及副作用因人而異，大部份沒有反應20流感疫苗注射後需14天才生效有效期1年9歲前首年需注射2次只針對特選型號每年需打加強劑

（不打不會有壞處?。┳⒁獠槐L咳嗽不保微菌感染(肺鏈;流感嗜血桿菌Hib)21流感疫苗注射後需14天才生效21何時應接受注射？香港有雙高峯未注射者，春天也值得補打每年高峯期為1-4月最好在9-12月接種資料來源:香港衛(wèi)生防護中心2008-3-14全球暖化，流感不分春夏秋冬22何時應接受注射？香港有雙高峯每年高峯期為1-4月資料來源:減活疫苗只適合於5-50歲患病及免疫失調(diào)者不宜接