2022年《藥學(xué)專業(yè)知識二》真題解析附答案（一）

-、最佳選擇題（每題1分，共40題，共40分）下列每小題的五個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題意的正確答案，多選、錯選或不選均不得分。1、屬于長效苯二氮草類藥物為三哇侖、嗤毗坦替馬西泮、扎來普隆艾司哩侖、勞拉西泮氟西泮、地西泮哩R比坦、夸西泮【答案】D【解析】短效：三哩侖：長效：氟西泮、夸西泮、地西泮。2、抗癒癇藥物左乙拉西坦的藥理作用機(jī)制為阻滯鈉通道阻滯鉀通道調(diào)節(jié)逐基丁酸水平拮抗谷気酸受體促進(jìn)氯離子內(nèi)流【答案】C【解析】左乙拉西坦是新型AEDs,作用機(jī)制調(diào)節(jié)丫気基丁酸水平。?第二節(jié)抗曜癰藥嘛用機(jī)制來分：3、四環(huán)類抗抑郁藥通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取，増強(qiáng)中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能，從而發(fā)揮抗抑郁作用。屬于該類藥物的是敏米帕明嗎氯貝胺

馬普替林曲哩酮丙米嗪【答案】C【解析】駟馬難追：嗎瓠貝胺為四環(huán)類抗抑郁藥?第三節(jié)抗抑郁藥4、麻醉性鎮(zhèn)痛藥按來源有：阿片生物堿鎮(zhèn)痛藥、半合成嗎啡樣鎮(zhèn)痛藥和合成阿片類鎮(zhèn)痛藥。分屬這三類藥物的是嗎啡、可待因、芬太尼可待因、芬太尼、布托啡諾嗎啡、気嗎啡明、美沙酮雙翅可待因、羥嗎啡酮、右丙氧芬嗎啡、芬太尼、噴他佐辛【答案】C【解析】5、關(guān)于環(huán)氧化版(COX)和前列腺索(PG)的生理作用及相互關(guān)系的說法，錯誤的是PG具有擴(kuò)張血管作用，可促使局部組織充血、腫脹COX是PG合成的必需酶，也是PG初始合成步驟中的關(guān)鍵限速醵花生四烯酸在C0X2的催化作用下，抑制PG的生成COX-1參與血管舒縮、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及腎功能等的調(diào)節(jié)COX包括COX-I和C0X-2兩種同工酶

【答案】c【解析】C選項(xiàng)，花生四烯酸經(jīng)C0X-2催化加氧生成前列腺素。>第一藩MIB.0ML心、mABRcoxwwwm：COX1KJCOX.2.C0X-2—cox-i―在人存a,iwmn用.日⑴旬小板C0X1使(2)MCOX-1盼■壁球、疥淞K和■MKtta中raw*.WWWPHBM5.mmMIMcox-iracox>2.emra6、患者，女，30歲，孕206、A.番瀉葉B.聚K?波非鈣A.番瀉葉B.聚K?波非鈣C.普蘆卡必利D.利那洛肽比沙可呢【答案】B【解析】老年人、兒童、妊娠期婦女安全的瀉藥有：容積型瀉藥、滲透性瀉藥里的乳果糖和聚乙二醇。既能阻斷多巳胺D2受體，又能抑制乙酰膽堿酯酶活性的促胃腸動力藥物是7、A.伊托必利B.【解析】老年人、兒童、妊娠期婦女安全的瀉藥有：容積型瀉藥、滲透性瀉藥里的乳果糖和聚乙二醇。既能阻斷多巳胺D2受體，又能抑制乙酰膽堿酯酶活性的促胃腸動力藥物是7、A.伊托必利B.甲氧敏普胺多潘立酣D.莫沙必利曲美布汀【答案】A?伊托必利?！窘馕觥慷喟桶肥荏w阻斷劑包括：中樞+外周——甲氣氣普胺：外周一潘立酮；既能阻斷多巴胺又能抑制乙酰膽堿酷酶活性??伊托必利。8、8、A.選拝性抑制延備的咳嗽中樞，抑制支氣管腺體分泌B.可使痰液A.選拝性抑制延備的咳嗽中樞，抑制支氣管腺體分泌B.可使痰液黏稠,貼痰難以咳出c.特別適用于無痰、干咳患者服藥期間不得駕駛車、船，從事高空作業(yè)通常不具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用【答案】E【解析】中樞性鎮(zhèn)咳藥比如可待因，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。9、溶栓藥（溶栓酶）發(fā)揮藥效的作用犯點(diǎn)是血栓素A2（TXA2）凝血酶血小板抗凝血（AT-III）纖溶酶原【答案】E【解析】10、 患者，男，69歲，體重70kg,診斷為肺栓塞，使用阿啓普酶溶栓，同時給予抗凝等治療，阿替普醵適宜的給藥劑量是30n^50irg15典lOOirglOrng【答案】D【解析】阿替普醵：肺栓塞：劑量100瞠，持續(xù)2晞脈滴注方案，首先】0i瑁靜脈注射，隨后將90四在2h內(nèi)持續(xù)靜脈滴注。11、 異雄a酸的不良反應(yīng)不包括A.皮膚感染 B.致畸作用C.光敏反應(yīng) D.皮膚干燥、脫皮E.頭痛、關(guān)節(jié)痛【答案】A【解析】口服異維A檢后，皮膚或黏膜可出現(xiàn)干燥、脫皮、鼻出血、頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)痛、血脂升高、肝臟気基轉(zhuǎn)移酶升高、也會出現(xiàn)精神變化，偶見過敏反應(yīng)及光敏反應(yīng)。妊娠期婦女服用后可自發(fā)性流產(chǎn)及胎兒發(fā)育畸形。12、 抗菌譜可覆蓋毛霉菌屬的毗咯類抗真菌藥物是克霉哇泊沙康哩伏立康哩伊曲康哩氟康哇【答案】B【解析】泊沙康哩和艾沙康哩尚可覆蓋毛霉菌屬。13、 不屬于心衰治療藥物的是沙庫巴曲綴沙坦地高辛托拉塞米比索洛爾阿司匹林【答案】E【解析】E選項(xiàng)，阿司匹林屬于經(jīng)典的解熱鎮(zhèn)痛藥。14、 關(guān)于坦索羅辛藥理作用及臨床應(yīng)用的說法，錯誤的是對前列腺a】受體具有髙選擇性能縮小増生的前列腺體積對外周血管平滑肌a|受體幾乎無影響能松弛前列腺平滑肌發(fā)生嚴(yán)重尿潴留時，不宜單獨(dú)使用【答案】B【解析】B選項(xiàng)，5盜原醐抑制劑才可以縮小前列腺體積。15、 不作為避孕藥使用的孕激素類藥物是左換諾孕酮 B.地屈孕酮去氧孕烯 D.孕二烯酣E.羥孕酮【答案】B【解析】地屈孕酮：①痛經(jīng)。②子宮內(nèi)膜異位癥。③繼發(fā)性閉經(jīng)。④月經(jīng)周期不規(guī)則。⑤功能失調(diào)性子宮出血。⑥經(jīng)前期緊張綜合征。⑦孕激素缺乏所致先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)。⑧黃體功能不全所致不孕癥。>■一節(jié)KM(Ml)耐月31,皿觸EM金先陽g歡瞄t產(chǎn)甲彩芋?(MIMi):軒月峰不■.16、可與雌激素競爭性結(jié)合胞質(zhì)內(nèi)的雌激素受體,主要用于治療乳腺癌的藥物是A.己烯雌酚B.來曲嘍C.阿那曲哩D.他莫昔芬E.依西美坦【答案】D【解析】體斷刑17、復(fù)方地芬諾酯是地芬諾酯和阿托品組成的復(fù)方止瀉藥，兩者協(xié)同抑制腸管蠕動的作用機(jī)制分別是A.激動阿片受體、體斷刑17、復(fù)方地芬諾酯是地芬諾酯和阿托品組成的復(fù)方止瀉藥，兩者協(xié)同抑制腸管蠕動的作用機(jī)制分別是A.激動阿片受體、激動MJ］旦堿受體拮抗阿片受體、拮抗阿片受體,激動拮抗阿片受體,激動M膽堿受體D.激動阿片受體、D.激動阿片受體、拮抗MHI1堿受體E.共同拮抗MB旦城受體【答案】D【解析】VHMSK^WH痙藥iift?m:KE.MA.M■I.mi.*bm小李口訣：哩諾酮類跟證傷血摭素亂怕見光精神失常心也慌未滿十八不要償!第七節(jié)

止瀉藥.腸

道抗慢染轉(zhuǎn)、

版道消炎藥扒丿NMIMR0■氏■，科■■配5是際週酒炎藥際週酒炎藥用于治療多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的藥物是A.環(huán)磷酰胺B.替莫哩胺D.奧沙利伯A.環(huán)磷酰胺B.替莫哩胺D.奧沙利伯統(tǒng)裂霉素【答案】C【解析】替莫哩胺［適應(yīng)證］主要用于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞痛。19、與阿普普鶴相比，對纖維蛋白特異性更好，血漿消除半衰期更長，尤其適合用于心肌梗死入院前在救護(hù)車上給藥的溶栓藥是A.尿激酶B.鏈激酶C.肌酸激酶瑞替普酶替奈普酶【答案】E【解析】替奈普前(TNK-tPA),TNK?tPA注射30?50n^后的第一個6小時內(nèi)，全身纖維蛋白原和纖溶酶原水平僅下降5%~15%。替奈普酶還沒在我國上市，但它已經(jīng)成為美國ST段抬高型心肌梗死的標(biāo)準(zhǔn)溶栓治療藥物。單次注射方便，不良反應(yīng)少，非常適合心肌梗死入院前在救護(hù)車上給藥。20、蔡甲哩嚇緩解肺黏膜充血腫脹的作用機(jī)制是拮抗鼻黏膜血管腎上腺素ai受體激動鼻黏膜血管腎上腺素a|受體激動鼻黏膜血管組胺山受體拮抗鼻黏膜血管組胺H|受體直接收縮鼻黏膜血管【答案】B【解析】嗽'類為a受體激動劑。_[員燄■辭藥] ｛卄”孫| (”ta)21、不用于治療膀胱過度活動癥的Mill堿受體阻斷藥是奧昔布寧黃酮哌酯托特羅定索利那新東苞若堿【答案】E【解析】東苣菅堿是膽堿的拮抗劑，主要是對M膽堿受體具有阻滯作用。治療MKilA漩藥Hag：）22、關(guān)于骨化三醇藥理特點(diǎn)和臨床使用的說法，錯誤的是A.是腸道主動吸收鈣元素的調(diào)節(jié)劑B.可引起高鈣血癥，用藥過程中建議監(jiān)測血鈣和血肌酊C.骨化三醇與嚥嗪類利尿劑合用，易發(fā)生高鈣血癥A.是腸道主動吸收鈣元素的調(diào)節(jié)劑B.可引起高鈣血癥，用藥過程中建議監(jiān)測血鈣和血肌酊C.骨化三醇與嚥嗪類利尿劑合用，易發(fā)生高鈣血癥D.E.肝藥酶誘導(dǎo)劑可能會加速骨化三醇代謝D.E.肝藥酶誘導(dǎo)劑可能會加速骨化三醇代謝用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，推薦劑量是每次0.25哩每日2次【答案】D【解析】用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，推薦劑量是每次0.25卩g,每日2次。23、蒙脫石不溶于水，使用時，需要加入一定量的水形成混懸液后服用，有利于其在胃腸道黏膜表面的散布。因此建議每包蒙脫石散＜3g）,至少加入水的體枳是TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"10mL\o"CurrentDocument"50mL\o"CurrentDocument"lOOmL200tYL\o"CurrentDocument"300mL【答案】B【解析】每包蒙脫石散（3g）,至少加入水的體枳是50M。24、兼冇阻滯鉀通道和。受體拮抗作用，可延長動作電位時程和有效不應(yīng)期的抗心律失常藥是胺碘酮維拉帕米索他洛爾普羅帕酮美西律【答案】C【解析】索他洛爾兼冇II類的抗心律失常藥的。受體阻斷作用。25、非二氫毗嚏類鈣通道阻滯劑（CCB）擴(kuò)張血管強(qiáng)度弱于二気毗嚏類CCB,但具有負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)和降低交感神經(jīng)活性作用，臨床可用于治療心律失常、心絞痛、高血壓。屬于該類藥物的是硝苯地平

拉西地平非洛地平氨氯地平地爾硫革【答案】E【解析】>節(jié)mmsK精?g酬I(CCB)26、關(guān)于胰島素及其類似物特點(diǎn)和臨床應(yīng)用的說法，錯誤的是短效胰島素也被稱為“普通胰島素'成'常規(guī)胰島素26、關(guān)于胰島素及其類似物特點(diǎn)和臨床應(yīng)用的說法，錯誤的是短效胰島素也被稱為“普通胰島素'成'常規(guī)胰島素"預(yù)混胰島素(混懸型胰島素)在病情危急時可靜脈輸注門冬胰島素屬于速效胰島素類似物常使用甘精胰島素控制基礎(chǔ)血糖精蛋白重組人胰島素混合注射液(30R)的組成為70%精蛋白重組人胰島素和30%重組人胰島素【答案】B【解析】?第四節(jié)岫軒5物27、聚雄酮碘溶液用于陰道獄膜創(chuàng)面消毒的濃度是iO?5nMrwra*$oaiMinmvi27、聚雄酮碘溶液用于陰道獄膜創(chuàng)面消毒的濃度是iO?5nMrwra*$oaiMinmvi點(diǎn)D警flMILMMMLanw.is蚊靱.眼時m..皿有效mm后囪■,MMMtt郵睛可以邸MMIlOg跡t血??旻畋——MAM*(H為?可如、?*MM?r,?中性w0.025%5%2.50%0.50%0.25%【答案】A【解析】聚維酮碘溶液用于陰道黏膜創(chuàng)面消毒的濃度是0.025%。

28、經(jīng)肝、腎雙途徑代謝清除的藥物是左氧氣沙星莫西沙星克林霉素氯霉素卡泊芬凈【答案】B【解析】肝腎雙通道：美洛西林、哌拉西林、頭弛哌酮、頭砲曲松、頭抱唯脂、氨曲南、環(huán)丙沙星、莫西沙星等。29、 關(guān)于白三烯受體拮抗劑孟魯司特用于哮喘防治的方法，錯誤的是可用于成人及兒童哮喘的防治和長期治療不宜用于治療急性哮喘發(fā)作應(yīng)每晚睡前服用1次起效慢，一般連續(xù)應(yīng)用4周顯效2~5歲兒童劑量為5i咯每日一次【答案】E【解析】孟魯司特：2?5歲兒童患者一日1次，一次4嚇。30、 治療陰道滴蟲病首選的治疔藥物是左旋味哩阿苯達(dá)哇伊維菌素替硝哇乙胺嚓【答案】D【解析】硝基味哇類（甲硝哩、替硝哩）對厭氧菌具有強(qiáng)大的抗菌活性，對原蟲包括滴蟲、阿米巳和蘭氏賈第極毛蟲也具有強(qiáng)大抗原蟲作用。31、通過激動瞳孔括約肌的\4膽堿受體，引起縮瞳，進(jìn)而使房水回流并降低眼壓的藥物是A.卡替洛爾B.'洪莫尼定A.卡替洛爾B.'洪莫尼定毛果蕓香堿D.布林佐胺E.拉坦前列素【答案】C【解析】毛果蕓香堿選擇性直接作用于MIH.堿受體。引起縮瞳，可降低眼壓。＞第一節(jié)眼科用藥雷米普利雷米普利33、患者,女,56歲,體重50kg°A.500irg.ql2hB.500mg.q8hD.33、患者,女,56歲,體重50kg°A.500irg.ql2hB.500mg.q8hD.500irg.qdlOOOmg,qd卡托普利賴諾普利厄貝沙坦敏沙坦【答案】B【解析】卡托普利起效快，作用時間較短，適用于高血壓急癥。一,血(acb)ftwsi?:卡rawmw—-xxwr近tl左足軟組織感染使用阿莫西林膠囊治療，適宜該患者的口服給藥方案是E.500ngqod【答案】B【解析】時間依較型抗生素每日分次給藥。海?smiXKJBaKatMrxjPFTO,baiwOTTwmMOM-smt*.>umtWMcmMrnr心.flUFHwn mw日（o蹤內(nèi)?mrH?7M.tWTTftMML34、耳毒性大，I臨床使用受到限制，主要用作對橫酰胺類藥物過敏患者替代藥物的祥利尿藥是吠塞米阿米洛利依他尼酸布美他尼氫氯唾嗪【答案】C【解析】與其他藥物比較，使用依他尼酸更容易發(fā)生耳毒性。布美他尼的耳毒性最?。榇等椎?/6）。熊去氧膽酸阿昔莫司考來烯胺豬去氣膽酸依折麥布【答案】A【解析】應(yīng)去氧膽酸促進(jìn)結(jié)石溶解，用于膽固酬性膽結(jié)石。36、 屬于復(fù)方制劑的藥物是柳氮橫毗呢鋁碳酸鎂地衣芽約桿菌活菌美沙拉嗪去氣孕烯煥雌酵【答案】E【解析】去氣孕烯央雌醇為復(fù)方制劑。37、 用于治療慢性粒細(xì)胞白血病，屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是伊馬替尼吉非替尼厄洛替尼?？颂婺峥送燮漳帷敬鸢浮緼【解析】“替尼'嘍都是屬于酪縱酸激酶抑制劑。其中伊馬替尼用于治療慢性粒細(xì)胞白血病。38、 關(guān)于ARB類藥物作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用的說法。錯誤的是能夠阻斷不同途徑生成的Angll與ATI受體結(jié)合對心臟、血管、腎臟的藥理作用與ACEI類藥物相似作用持續(xù)時間在24小時以上可導(dǎo)致緩激肽、P物質(zhì)堆積，引起咳