最全護(hù)士資格證考試知識點(diǎn)總結(jié)

護(hù)士資格證考試知識點(diǎn)總結(jié) 常用藥別名 護(hù)士都知道，醫(yī)生都明白!!! 西藥簡單別名 103方穴位大藥房 常用藥別名 腋溫36-37成人脈率60-100/min呼吸頻率16-20/min成人男性血紅蛋白計數(shù)120-160G/L成人女性血紅蛋白計數(shù)110-150新生兒血紅蛋白170-200成人顱內(nèi)壓70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)基礎(chǔ)代謝率+-10%1重癥肌無力新斯的明3心源性休克多巴胺4高血壓合并糖尿病、腎病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常利多卡因6強(qiáng)心苷中毒所致的心律失常苯妥英鈉8房顫、房撲強(qiáng)心苷9降低顱內(nèi)壓、急性青光眼甘露醇10焦慮地西泮(安定)11癲癇持續(xù)狀態(tài)地西泮(靜注)13帕金森左旋多巴14類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎阿司匹林15感染中毒性休克、多發(fā)性皮肌炎糖皮質(zhì)激素17淋球菌諾氟沙星、青霉素G青霉素1瓶80萬u,注入4ml生理鹽水，則1ml含20u取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2萬u取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2000u取0.25ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含500u,即成青霉素皮試液。皮內(nèi)注射0.1ml含50U二、破傷風(fēng)TAT每支1500IU約0.7ml,加水至1ml,抽取0.1ml,加生理鹽水稀釋至1ml(含150IU),皮內(nèi)注射0.1ml含15IU。鏈霉素1瓶1g(100萬u),加生理鹽水至3.5ml溶解后為4ml,則1ml含0.25g(25萬u)取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2.5萬u取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2500u皮內(nèi)注射0.1ml含250萬先鋒酶素0.5g加生理鹽水2ml,則1ml含250mg取0.12ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含30mg取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含3mg(3000ug)取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含300ug皮內(nèi)注射0.1ml含30ug細(xì)胞色素C每支2ml含15mg,取0.1ml,加生理鹽水至1ml(1ml含0.75mg),2.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是：固定的局限性濕羅音。常見致病菌：銅綠假單胞菌4.肺結(jié)核最常見的類型是：侵潤性肺結(jié)核6.支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒8.預(yù)防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉9.肺心病的首要死因：肺性腦病。最常見的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本，最重要的治療措施是：保持呼吸20.二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法：超聲心電圖21.二尖瓣關(guān)閉不全檢查最可靠的方法：多普勒27.抑酸作用最強(qiáng)的藥物是：奧美拉唑34.原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移(肝外)最常見于肺。首發(fā)癥狀：肝區(qū)疼痛40.無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選：二氫吡啶類鈣通道阻滯劑41.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療：糖皮質(zhì)激素42.甲亢最早出現(xiàn)異常的是TSH51.左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是肺水腫醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集55.結(jié)核性腦膜炎最常受累的顱神經(jīng)：面神經(jīng)56.急性心肌梗死時血液中升高最早的心肌壞死標(biāo)記物是：肌紅蛋白59.主動脈瓣最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要的原因是急性肺水腫68.體內(nèi)缺鐵初期的最早，最可靠的診斷依據(jù)是：骨髓儲存鐵減少或缺乏71.垂體危象時，最為多見的是低血糖性昏迷72.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是：性功能減退74.急性脊髓炎最常累及的脊髓節(jié)段是胸3~576.引起單純部分性發(fā)作的病因首先考慮為顱內(nèi)81.譫妄最多見的幻覺是視幻覺82.精神分裂最多見的望向是：被害妄想與關(guān)系妄想84.對癔癥最重要的方法是暗示療法1.休克監(jiān)測最常用及最簡便是CVP2.低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無力6.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿8.外科最常見的休克：低血容量性休克9.失血性休克失血量最低為全血量的20%10.休克最基本措施為處理原發(fā)病18.肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4～7肋骨19.肺癌最常見的是：鱗癌20.肺癌中預(yù)后最差的是小細(xì)胞癌。對放療最敏感的是小細(xì)胞癌26.消化性潰瘍穿孔最常見部位GU胃小彎DU急28.腸梗阻最常見是粘連型。治療最關(guān)鍵措施是：糾正水電解質(zhì)平衡29.急性闌尾炎最重要體征：右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)33.開放性損傷最常見的是肝破裂。閉合性損傷最常見的是脾破裂35.急性膽囊炎細(xì)菌感染最常見的是大腸桿菌。首選診斷方法是B超36.急性胰腺炎在我國最常見病因是膽石癥、最常見并發(fā)癥是休克37.為診斷胰腺壞死最佳方法是CT43.燒傷早起最需要的治療為補(bǔ)液45.高滲性脫水首選5%GS47.甲危時甲狀腺藥首選丙基硫氧嘧啶(也是妊娠時首選)48.兒童腹股溝疝首選單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)52.腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)并發(fā)癥是空氣栓塞55.對老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝最理想的手術(shù)方式是McVay法58.急性闌尾炎最重要的特征是：右下腹固59.診斷急性闌尾炎最重要的是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛60.診斷膽囊結(jié)石簡單而可靠的方法是BUS63.繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于：腎癌64.股骨頸骨折中預(yù)后最好的是：基底骨折2.預(yù)防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂3.妊高癥降壓首選肼屈嗪4.前置胎盤最特征的臨床表現(xiàn)：無痛性反復(fù)陰道流血。禁止肝門指檢5.胎盤早剝最特征的臨床表現(xiàn)：伴有腹痛的子宮出血6.妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是風(fēng)濕性心臟病7.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶8.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射哌替啶9.胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入10.慢性宮頸炎最常見的局部特征：宮頸糜爛11.子宮頸癌最早癥狀：接觸性出血醫(yī).學(xué)教.育網(wǎng)搜.集整理12.篩選宮頸癌最有效方法：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查13.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于粘膜下子宮肌瘤(最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死)14.死亡率居婦科癌癥首位的是：卵巢腫瘤15.蒂扭轉(zhuǎn)最易發(fā)生于漿膜下子宮肌瘤16.侵潤性葡萄胎轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移灶最長轉(zhuǎn)移到肺17.子宮內(nèi)膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查18.最常見的功血：無排卵型功血19.固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶20.HCG于妊娠時間分泌達(dá)高峰的試劍石：8～10周21.習(xí)慣性流產(chǎn)最常見的原因是：子宮頸內(nèi)口松弛23.確診前置胎盤首選：B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口24.羊水進(jìn)入母體循環(huán)最常見的途徑為：子宮頸管粘膜的靜脈25.粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是：月經(jīng)過多，經(jīng)期延長26.肌瘤變性中，最常見的是玻璃樣變醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集27.惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌28.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶29.卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是：直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植30.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位依次是：肺、陰道、腦、肝31.功能性月經(jīng)失調(diào)促進(jìn)排卵的最好方法是：氯米芬治療32.最簡單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是：雌孕激素序貫試護(hù)理學(xué)兒科歸納記憶1.大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或第三代頭孢菌素2.小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉3.小兒流感嗜血桿菌肺炎首選阿莫西林加克拉維酸4.支原體肺炎合并心衰首選西地蘭+K劑5.急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)：水腫、少尿、血尿、高血壓6.單純性腎病“三高一低”高度水腫，大量蛋白尿，血膽固醇增高，低蛋白血癥7.腎炎性腎?。貉?、氮質(zhì)血癥、高血壓8.原發(fā)腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥：感染9.流行性腦脊髓膜炎首選：磺胺嘧啶10.先天性鉀低患兒常最早引起注意的癥狀是：生理性黃疸時間延長11.乳牙出齊的年齡，正常情況下最晚不超過：兩歲半12.人乳中含脂肪最多的時期是：過渡乳醫(yī).學(xué)教.育網(wǎng)搜.集整理13.新生兒ABO溶血病若需換血，其血緣最好選擇“O”型紅細(xì)胞，“AB”型血漿14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現(xiàn)是：喘憋15.肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是：劇咳16.法洛四聯(lián)癥的集中畸形中最重要的是：肺動脈狹窄17.最易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是：法洛四聯(lián)癥18.腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中，24消失尿蛋白總量臨界值應(yīng)大于20mg/kg.d21.同時有腦膜刺激征、皮膚出學(xué)點(diǎn)及瘀斑、休克者，最可能的診斷是：腦膜咪達(dá)唑侖一力月西(咪唑安定)-高錳酸鉀粉-P.P粉-葡萄糖-G.S-護(hù)士必知的50個為什么或5%氯化鈣注射液解救.人忌用.4、全靜脈營養(yǎng)的意義是什么?1)急性意識喪失及喘息后呼吸停止；3)心音消失；4)急性蒼白或紫紺；5)出現(xiàn)痙攣性強(qiáng)直；6)瞳孔急性無力性散大(心臟停搏后30秒開始);7)腦電圖波低平；8)心電圖改變.7、臨床上對休克患者觀察的要點(diǎn)是什么?8、嚴(yán)重休克為什么無尿?10、尿潴留患者一次導(dǎo)尿不能超過多少毫升?為什么?搬運(yùn).射0.5毫升.同時給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地松200～300毫克加入5%～10%葡萄糖溶液中靜脈滴注.(3)抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉去甲腎上腺素等.急救措施0.075毫克.18、何謂要素飲食?和消耗是否平衡及治療反應(yīng).22、早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的7種主要信號是什么?并注意出入量的記錄.口服糖水或推注50%葡萄糖液.超過30秒不凝血時應(yīng)停藥.定程度時遇有某些外界刺激使靜脈易于破裂而引起上消化道大出血.呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神經(jīng)精神癥狀.表現(xiàn)意識障礙，血?dú)夥治龆趸挤謮骸咀⒔狻啃募∧ぱ?乳頭肌、腱索斷裂或瓣膜穿孔)為樂音樣。5.新生血管生成抑制劑：重組人血管內(nèi)皮抑制素(恩度);1.香丹(丹參):改善微循環(huán)4.糜蛋白酶、鹽酸氨溴素(沐舒坦):化痰止咳5.氨茶堿、甲潑尼龍琥珀酸鈉(米樂松):止喘、止累7.鹽酸異丙嗪(非那根):治頭昏15.胞磷膽堿鈉(胞二磷):營養(yǎng)腦細(xì)胞，改善血循環(huán)物理降溫酒精濃度25%~35%,不能擦拭：胸霧化藥物(高頻)呼吸停止的病人：黃金4分鐘，鉑金1分鐘，腦細(xì)胞缺氧>4min呈不可逆7。慢性鼻炎：鼻炎片(中聯(lián))千柏鼻炎片(奇星)鼻炎康片(德眾)12。調(diào)理睡眠：夜寧顆粒復(fù)方棗仁膠囊(希爾安寧)靈芝膠NG(硝酸甘油)SG(磺胺脒)ABOB(嗎啉胍)PAMBA(止血芳酸)EM(紅霉素)頭孢氨芐(先鋒IV)頭孢拉定(先鋒VI)強(qiáng)力霉素(多西環(huán)素)艾司唑侖(安定)他巴唑(甲巰咪唑)甲氧氯普胺(胃復(fù)安)復(fù)方丹參(香丹)氨芐青霉素(氨芐西林)氟桂利嗪(西比定)復(fù)方氫氧化鋁(胃舒平)奧美拉唑(洛賽克)琥乙紅霉素(利君沙)吲哚美辛(消炎痛)硝苯地平(心痛定)普萘洛爾(心得安)諾氟沙星(氟哌酸)復(fù)方新諾明(百炎凈)沙丁胺醇(舒喘靈)頭孢曲松鈉(菌必治)維拉帕米(異搏定)桂利嗪(腦益嗪)普羅帕酮(心律平)格列齊特(達(dá)美康)格列本脲(優(yōu)降糖)格列吡嗪(美吡達(dá))曲咪新乳膏(皮康霜)曲安奈德(膚疾靈)林旦軟膏(疥得治)酮康他唑(皮康王)qn(每晚)pm(下午)(頭孢塞肟鈉--先鋒7號)(頭孢唑林鈉-—先鋒5號)(頭孢曲松鈉-—菌必治)(芐星青霉素-—長效青霉素)(大觀霉素-—淋必治)(利巴韋林-—病毒唑)(嗎啉雙呱-—病毒靈)(百炎凈--復(fù)方磺胺甲惡唑-SMZ)(諾氟沙星--氟哌酸)(呋喃妥因-—呋喃坦定)(呋喃唑酮--痢特靈)(甲硝唑--滅滴靈)(阿昔洛韋--無壞鳥甘)(慶大霉素普魯卡因—-胃炎靈)(呋噻米--速尿)(心律平--普羅帕酮)(異博定--鹽酸維拉帕米)(腦復(fù)新--鹽酸吡硫醇)(腦脈寧--鹽酸托哌酮片)(曲安奈德--康A(chǔ)--康尼克通)(心的安--鹽酸普萘洛爾)(腦復(fù)康-—吡拉西坦)(硫酸軟骨素-—康的寧)(肝安--15AA)(腎安-—9AA)(必嗽平--溴已新)(咳必清--枸椽酸噴托維林片)(腦溢嗪--鹽酸桂利嗪)(婦康片--炔諾酮片)(維爾新-—維生素E煙酸酯膠囊)(螺內(nèi)酯-—安體舒通)(胃舒平--氫氧化鋁)(甲疏咪唑--他巴唑)(腎上腺色腙素-—安洛血)(撲爾敏--馬來酸氯苯那敏)(碳酸氫鈉-—小蘇打)(706代血漿-—羥乙基淀粉40氯化鈉針)(低份子右旋糖--右旋糖酐40葡萄糖針)(羅通定-—顱痛定)(維生素B2--核黃素)(維生素C--抗壞血酸)(潘生丁--雙嘧達(dá)莫)(撲炎痛-一貝諾酯)(消炎痛-—吲哚美辛)(撲熱息痛--對乙酰胺基酚)(止血芳酸-—氨甲苯酸)(強(qiáng)力霉素--多西壞素)(癬敵--硝酸溢康唑軟膏)(治癬必妥--聯(lián)苯芐唑乳膏)(維腦路通-—曲克蘆丁)(氫氯噻嗪-—雙克片)(黃體酮-—醋酸甲羥孕酮)(阿司匹林--乙酰水楊酸)(吡羅昔康--炎痛喜康)(鹽酸黃蓮素--鹽酸小檗堿)(雙氯滅痛-—雙氯芬酸酯)(強(qiáng)筋松--苯丙氨酯)(牙痛水-一樟腦水合氯醛酊)(心脈寧--復(fù)方毛冬青氯貝酸鋁)(脈通--復(fù)方亞油酸乙酯膠丸)(心痛定--硝苯地平)(毛花洋地黃苷丙-—西地蘭)(苯磺酸阿曲庫銨-—卡肌寧)(杜冷丁--哌替啶)(氨伽黃敏膠囊-—速效傷風(fēng)膠囊)(乳酶生--表飛明(鳴))(異煙肼-—雷米封)(卡托普利--克普定)(苯巴比妥-—魯米那)(呋噻米--速尿)103方穴位大藥房1、救命穴--人中2、萬能穴--合谷3、長壽穴-—足三里4、消氣穴--太沖5、強(qiáng)胃穴--足三里6、腰痛穴--飛揚(yáng)7、疏筋穴--陽陵泉、涌泉8、健脾穴、肚脹穴-—公孫9、補(bǔ)腎穴--太溪10、止痛、冠心血管穴--膻中12、止咳穴--極泉、尺澤13、皮膚病穴--曲池18、頭暈、嘔吐、腸炎穴--梁丘19、打嗝不止、嘔吐穴--涌泉、內(nèi)關(guān)20、鼻炎穴-—豐隆、手三里21、護(hù)膝穴--曲泉22、手腳麻木穴--復(fù)溜、環(huán)跳24、牙痛穴-—合谷、肩井26、失眠、遺尿遺精穴-—然谷、太沖27、恐懼病穴--太溪28、治痘穴--太沖、曲池34、肚子痛穴-—下巨虛35、胃腸炎穴--天樞37、嗓子失聲穴--大鐘41、腦供血不足穴--解溪43、扭傷穴--大包44、厭食、脫發(fā)穴--太溪46、過敏性鼻炎穴--迎香47、腦血管穴-—癮脈49、手麻穴--支正51、腰椎盤突出穴--筋縮52、美容穴--天容61、乳腺炎穴--天池64、暈車穴--關(guān)沖67、高血脂穴--環(huán)跳68、腰酸穴--風(fēng)市71、抽筋、扭筋穴--陽陵泉73、蕁麻疹穴--太沖、風(fēng)池77、瘙癢、調(diào)節(jié)血液穴--血海79、肌肉萎縮穴--大都80、心臟供血不足穴--神道81、痛風(fēng)穴--復(fù)溜、筑賓84、老花眼穴--光明86、冠心病穴--云門87、腎結(jié)石穴--筑賓90、甲亢穴--天柱92、精神病穴-—涌泉94、口眼歪穴--頰車96、靜脈曲張穴--太淵97、黃褐斑穴--天容1.采血管：1藍(lán)色～血凝2紫色～血常規(guī)3紅色～生化左上～LA(胸骨左緣鎖骨中線第一肋間)右上～RA(胸骨右緣鎖骨中線第一肋間)右下～RL(右鎖骨中線劍突水平處即右上腹)中間～V/C(胸骨左緣第四肋間)3.發(fā)藥：1早上～中層2下午～下層3晚上～上層4.藥瓶標(biāo)簽：1口服～藍(lán)色2外用～紅色3劇毒藥～黑色5.氯化鉀KCL(禁靜推)100m1～10%kcl≤3ml250m1～10%kcl≤7.5ml500m1～10%kc1≤15ml6.輸液反應(yīng)：1發(fā)熱2靜脈炎3肺水腫4空氣栓塞8.地高辛(屬洋地黃類，要預(yù)防洋地黃中毒)服用前測P,P低于60禁服。9.五常法：1常組織2常整頓3常清潔4常規(guī)范5常自律八對：床號、姓名、藥名、藥物劑量、藥物濃度、用藥方法、用藥時間、對批號1.香丹(丹參):改善微循環(huán)4.糜蛋白酶、鹽酸氨溴素(沐舒坦):化痰止咳5.氨茶堿、甲潑尼龍琥珀酸鈉(米樂松):止喘、止累7.鹽酸異丙嗪(非那根):治頭昏霧化藥物(高頻)呼吸停止的病人：黃金4分鐘，鉑金1分鐘，腦細(xì)胞缺氧>4min呈不可逆2.干咳：百合固定口服液養(yǎng)陰清肺4.黃痰：急支糖漿肺力咳合劑等5.眼藥：復(fù)方硫酸軟骨(潤潔)【保健】萘敏維(潤潔)【消炎】四味珍層冰硼滴眼液(珍視明滴眼液)7.慢性鼻炎：鼻炎片(中聯(lián))千柏鼻炎片(奇星)鼻炎康片(德眾)丙酸倍氯米松鼻氣霧劑(伯克納)丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)眾生丸銀黃顆粒喉炎復(fù)方棗仁膠囊(希爾安寧)靈芝膠囊14.小兒(12歲以下)拉肚子：蒙脫石散(思密達(dá))+地衣芽孢桿菌活菌顆粒(整腸丸)17.廨：鹽酸特比萘芬乳膏(康王)復(fù)方酮康唑軟膏(皮康王)聯(lián)苯卞唑乳膏(孚琪克霉唑乳膏)硝酸咪康唑乳膏(達(dá)克寧)鹽酸柰替芬乳膏(欣欣)18.濕疹：復(fù)方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎皮)糖酸莫米松乳膏(艾洛松)丁酸氫化可的送乳膏(尤卓爾)曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)硫軟膏濕潤燒傷膏(美寶)復(fù)方愈創(chuàng)藍(lán)油烴乳膏葡萄糖酸氯己定乳膏(順峰寶寶)紅霉素乳膏20.皰疹：阿昔洛韋乳膏21.蕁麻疹：氯雷他定片(開瑞坦)氯雷他定片分散片(雷寧)氯雷他定片(息斯敏牌)22.哮喘：布地奈德霧劑(普米克)硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑(萬托林)沙丁胺醇?xì)忪F劑(信宜)23.暈車藥：鹽酸苯環(huán)壬酯片(飛賽樂)茶苯海明片(華亭)暈車清涼貼(百脈)【貼在耳朵】24.懷孕頭『三個月』用藥參考應(yīng)避免使用的藥物(肯定產(chǎn)生損害):沙立度胺性激素(雄激素，雌激素)己烯雌酚口服避孕藥孕酮促進(jìn)蛋白質(zhì)合成藥四環(huán)素類煙堿(煙草)男性激素樣藥(用于增加食欲和體重)秋水仙堿環(huán)磷酰胺25.僅在必需時使用的藥物(有潛在的損害):苯丙胺類抗癌藥物口服抗凝藥卡馬西巴比妥酸鹽類氯霉素氯喹多粘菌素E可的松類氟哌啶醇卡那霉素甲硝唑萘啶酸去甲阿米替林苯妥類撲癇酮丙基硫氧嘧啶奎尼丁利血平鏈霉素賽禽類利尿藥氨砜噻噸萬古霉素紫霉素26.盡可能避免或減少使用的藥物(可能產(chǎn)生損害):制酸藥阿斯匹林苯氧苯丙酸呋噻咪慶大霉素吲哚美辛鐵甲氧卞啶鉀煙酰胺口服降血糖藥磺胺甲基異惡唑弱安定藥類維素C(大劑量)維生素D(大劑量)27.懷孕『4～9個月」用藥參考完全避免使用的藥物：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成藥物(男性激素樣藥物可增加食欲與體重)口服抗凝劑阿斯匹林(長期或大劑量)氯霉素己烯雌酚碘化物類煙堿(煙草)呋喃妥因磺胺類四環(huán)素類性激素類口服降血糖藥(服用33周以后)28.遵醫(yī)囑使用的藥物：苯丙胺類強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥麻醉藥品制酸藥(含鈉離子)巴比妥酸鹽類溴化物氯喹可麥角胺輕瀉藥萘定酸吩噻嗪類撲米酮奎寧抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶鏈霉素噻嗪類利尿藥弱安定類萬古霉素紫霉素維生素C(大劑量)維生素K(合成品)鉀卡馬西平多粘菌素E環(huán)磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萘洛爾奎寧丁利血平2.重金屬中毒時用下列哪一種解毒藥效果最好?二巰丁二鈉3.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸4.銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因：呼吸衰竭8.對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是：人工呼吸和胸外心臟按壓10.重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時間是多少?24小時以上12.重度支氣管哮喘，一般搶救措施是什么?靜脈滴注氨茶堿，靜脈滴注糖皮17.肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是：安靜休息，消除緊張情緒18.搶救大咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是：立即采用解除呼吸道梗阻的措施21.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是：控制感染22.突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于：氣管內(nèi)異物或梗阻23.哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭：阻塞性肺氣腫28.哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時，宜用嗎啡：急性心肌梗死伴持續(xù)性疼29.心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是：心臟擴(kuò)大伴32.右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是：體循環(huán)靜脈淤血及水腫34.產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)，主要是：肺淤血、肺水腫36.室上性心動過速最多發(fā)生于什么：無器質(zhì)性心臟病41.表現(xiàn)為心動過緩-心動過速綜合征的患者，最好選用：安裝按需型人工心臟起搏器43.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速，首選：心室起搏45.以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合征：Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯49.哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑：心包填塞征50.二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是：西地蘭控制心室率53.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是：左室衰竭54.風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是：心力衰竭55.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是：勞力性呼吸困難56.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用：阿托57.洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選：苯妥英鈉61.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡主要原因是：心律失常64.急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示"室顫",立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行：非同步直流電除顫66.血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷可能是什么?高血壓腦病68.什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓：視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫69.治療高血壓危象，哪一種藥物應(yīng)考慮首選：硝普鈉72.猝死較多見于哪種心肌?。悍屎裥凸Ｗ栊孕募〔?3.哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降：革蘭陰性桿菌74.男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是：立即靜脈注射腎上腺素77.哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好：過敏性休80.上消化道大出血最常見的原因是：消化性潰瘍81.出血壞死型胰腺炎的特征是：臍部及腰部皮膚呈青紫色86.尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅87.尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是：心包炎88.尿毒癥最常見的死亡原因是：心功能不全92.脊髓休克時，出現(xiàn)什么癥狀：雙下肢癱瘓或四肢101.枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是：早期出現(xiàn)呼105.腦出血的急性期治療為：降血壓甘露醇降顱內(nèi)壓保持水、電解質(zhì)平衡，抗生素預(yù)防治療感染：110.腦血栓形成最常見的病因是：腦動脈粥樣硬化114.造成癲癇的常見原因產(chǎn)傷顱內(nèi)腫瘤：腦炎腦囊蟲病115.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指：全面性強(qiáng)直-陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清116.全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作時，首先要：注意呼吸道通暢122.下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動性出血時，止血帶扎在哪個部位最合適?大腿中1/3128.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是：胸壁加132.腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為：實(shí)質(zhì)133.腹部外傷合并出血性休克時，主要的處理原則是：在積極治療休克的同時手147.復(fù)蘇處理要爭分奪秒，最主要的目的是：為迅速恢復(fù)腦的血148.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)：41、全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是(脊柱結(jié)核)。2、診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是(血培養(yǎng))。3、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是(非同步電擊復(fù)律)。4、發(fā)現(xiàn)早期直腸Ca最有意義的方法是(直腸鏡)。5、最常見的子宮肌瘤變性是(玻璃樣變).6、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是(尿蛋白大于3.5g/24h)。7、確診腫瘤最可靠的方法是(病理學(xué)檢查)。8、法魯四聯(lián)征最早且主要的表現(xiàn)是(青紫)。9、對原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是(皮質(zhì)醇下降)。10、復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是(腦復(fù)蘇)。1、引起牙周膿腫最常見的病原菌是(甲型溶血性鏈球菌)。2、體內(nèi)CO2分壓最高的部位是(組織液)。3、易位型21-三體綜合征最常見的核型是〔46,XY,-14,+t(14q21q)〕。4、洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是(室性期前收縮)。6、預(yù)防手術(shù)后肺不張最主要的措施是(多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽)。7、最常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥是(蒂扭轉(zhuǎn))。8、急性白血病引起貧血最重要的原因是(紅系增殖受白血病細(xì)胞的干擾)。9、急性心肌梗死早期最重要的治療措施是(心肌灌注)。10、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是(排便習(xí)慣和糞便性狀的改變)。1、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是(闌尾腔阻塞)。2、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是(希波克拉底)。3、最常見的女性生殖器結(jié)核是(輸卵管結(jié)核)。4、偏盲型視野缺損最常見于(垂體腺瘤鞍上發(fā)展)。5、胃潰瘍最常見的位置是(胃竇小彎側(cè))。7、右心衰竭患者最有診斷意義的體征是(胸骨左緣3～4肋間聞及舒張期奔馬律)。8、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(腸穿孔)。9、血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是(清蛋白)。10、后縱隔腫瘤最常見的是(神經(jīng)源性腫瘤)。1、深靜脈血栓形成最常見于(下肢深靜脈)。2、正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，描述離散趨勢的指標(biāo)最好選用(標(biāo)準(zhǔn)差)。3、對慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適宜計算的指標(biāo)是(患病率)。5、右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是(腫塊型)。6、胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是(胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù))。7、燒傷最常見的死亡原因是(休克)。8、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(金黃色葡萄球菌)。9、在感染過程中的5種表現(xiàn)中所占比例最低但最易識別的是(顯性感染)。10、了解子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的診斷依據(jù)是(診斷1、難以鑒別的腎癌和腎囊腫最可靠的鑒別方法是(腎動脈造影)。2、肌肉中最主要的脫氨基方式是(嘌呤核苷酸循環(huán))。3、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是(醫(yī)療保密)。4、最有助于診Crohn病的病理改變是(非干酪性肉芽腫)。5、誘發(fā)DIC最常見的病因?yàn)?革蘭氏陰性細(xì)菌感染)。6、卵巢上皮癌患者血清CA125檢測值最具有特異性意義的是(漿液性腺癌)。7、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是(呼吸道感染)。8、心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰時，最不宜用(洋地黃)。9、腺垂體功能減退癥最常見的原因是(各種垂體腫瘤)。1、造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是(甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全)。2、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是(毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生)。4、硫酸鎂中毒時最早出現(xiàn)的是(膝反射消失)(此題2008年助理重復(fù)再現(xiàn))。5、最常見的子宮肌瘤類型是(肌壁間肌瘤)(此題2008年助理重復(fù)再現(xiàn))。6、推行臨床科學(xué)合理用血的最主要目的是(保護(hù)血液資源)。7、引起腦萎縮最常見的原因是(腦動脈粥樣硬化)。8、下列組織中最易完全再生修復(fù)的是(上皮組織)(此題2007年助理重復(fù)再現(xiàn))。9、早期動脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是(巨噬細(xì)胞)。10、AIDS患者肺部機(jī)會性感染最常見的病原體是(肺孢子蟲)。1、社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是(肺炎鏈球菌)。2、確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)，最有意義的檢查是(放射性核素掃描)。3、結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是(郎格漢斯細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞)。4、核酸對紫外線的最大吸收峰值是(260nm)。5、保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是(紅細(xì)胞)。6、診斷缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)是(骨髓小?？扇捐F消失)。7、治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的是(質(zhì)子泵抑制劑)。8、流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是(脊髓)。9、左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是(肺炎)。1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是(血漿晶體滲透壓增高)。2、在心動周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是(等容收縮期)。3、膽汁中含量最多的有機(jī)成分是(膽汁酸)。4、外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是(等滲性缺水)。5、甲型流感病毒最易發(fā)生變異的成分是(神經(jīng)氨酸酶和血凝素)。(上題很重要，結(jié)合了時事)7、細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在(乙狀結(jié)腸和直腸)。8、早期診斷急性血源性骨髓炎最有價值的方法是(局部分層穿刺)。9、惡性腫瘤種值性轉(zhuǎn)移到盆腔，最多見的是(胃癌)。10、脫敏治療的最佳適應(yīng)征為(恐怖癥)。1、脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是(骨折延遲愈合)。3、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中，最先發(fā)生的病理改變是(細(xì)支氣管不完全阻塞)。4、消除支氣管哮喘氣炎癥最有效的藥物是(糖皮質(zhì)激素)。5、爭性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時，應(yīng)立即使用下列哪種藥物最佳(20%甘露醇)。6、顱內(nèi)腫瘤中最多見的是(神經(jīng)上皮性腫瘤)。7、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是(利尿劑)。8、診斷急性胰腺炎最廣泛應(yīng)用的化驗(yàn)指標(biāo)是(血清淀粉酶)。9、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具有診斷價值的檢查是(心臟聽診)。10、對綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是(妥布霉素)。1、正常人腦脊液中糖的最低含量為(2.5mmol/L。2、某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法，調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標(biāo)為(發(fā)病3、鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是(尿中白細(xì)胞管型)。4、診斷甲狀腺高功能性腺瘤最佳的檢查是(甲狀腺核素掃描)。5、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是(高壓氧艙)。6、變異性心絞痛患者首選的藥物是(硝苯地平)。7、勞累時有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動脈狹窄患者首選治療為(主動脈瓣膜置換術(shù))。9、根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時，需確定是否有胸腔積液應(yīng)首選的檢查是(胸片)。10、室性心動過速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選方法是(同步電復(fù)律)。1、使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是(羥基脲)。2、SLE,狼瘡腎炎(病理為IV型)首選的免疫抑制劑為(環(huán)磷酰胺)。3、下列治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物是(紅霉素)。4、全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時，藥物治療首選(丙戊酸鈉)。5、肺炎球菌肺炎治療的首選抗生素是(芐星青霉素)。6、嬰兒化膿性腦膜炎環(huán)疑合并硬膜下積液，首選的簡便診斷方法是(顱透光檢查)。7、治療慢性粒細(xì)胞性白血病，首選(羥基脲)。8、變異性心絞痛首選(地爾硫卓)。9、治療腦膜白血病首選藥物是(甲氨蝶呤)。10、代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時，首選治療應(yīng)該是(實(shí)施病因治療)。粗略計算補(bǔ)液量=尿量+500ml。若發(fā)ml2.補(bǔ)鈉：血清鈉<130mmol/L時，補(bǔ)液。先按總量的1/3--1/2補(bǔ)充?；?體重(kg)×〔142-病人血Na+(mmol/L)〕×0.6<女性為0.5>÷17輸液所需時間(h)=輸入液體總ml數(shù)÷(每分鐘滴數(shù)×4)①已知每h輸入量，則每min滴數(shù)=每min滴數(shù)×60(min)②已知每min滴數(shù)，則每h首日頭2--4小時補(bǔ)給計算量的1/2。CO2CP正常值為22-—29%。如未測定二氧化碳結(jié)合力，可按5%碳酸氫鈉每次溶液5ml/kg計算(此用量可提高10容積%)。必要時可于二、20%甘露醇8克靜點(diǎn)正常情況下能帶出液體為100毫升。三、熱量(能量)的計算正常成人一般每日約需熱量(能量):25--30kcal/kg/日成人每天基礎(chǔ)熱量(能量):1kcal×24×體重(kg)三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)4.1kcal/g;脂類(脂肪)9.3kcal/g;碳水化合物(糖類)4.1kcal/g注：卡路里(cal)的定義：將1克水在1大氣壓下提升1攝氏度所需要的熱量。50g大米或50g白面(相當(dāng)于小米50g、掛面50g、蘇打餅干50g、高粱米50g、干粉條25g、涼粉750g、土豆250g、咸面包60g)=180kcal50g瘦肉(相當(dāng)于雞蛋50)=80kcal250g牛乳(相當(dāng)于豆?jié){300g、牛乳粉18g、酸奶1瓶)=160kcal1湯勺花生油(相當(dāng)于花生米30粒、核桃2個、葵花籽18g、南瓜籽18g、芝麻醬9g、帶殼花生25g)=80kcal西紅柿、冬瓜、黃瓜、茄子、絲瓜)=80kcal判斷人體型=------———-×%注：肥胖：超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%;消瘦：低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%。體重指數(shù)WHO標(biāo)準(zhǔn)正常18.5-—24.9I度肥胖30.0——34.9Ⅱ度肥胖35.0-—39.9Ⅲ度肥胖≥40體重臥床休息輕體力勞動中等體力勞動重體力勞動糖尿病患者所需胰島總用量的公式(單位)=體重(kg)×1000×0.6×(病人血糖值mmol/L-5.6)÷1000的能量要依靠血中葡萄糖氧化供應(yīng)。腦缺氧時1mol糖可以產(chǎn)生2molATP;另有1mol葡萄糖完全氧化成Co2和H2o時可凈生成36-—38molATP。優(yōu)質(zhì)蛋白如肉、禽、水產(chǎn)品、蛋、乳及大豆制品應(yīng)占總蛋白質(zhì)攝入量的50%以上。低于60毫升/分鐘時目前就認(rèn)為已經(jīng)處于慢性腎臟病三期的狀態(tài)，需要認(rèn)真進(jìn)行治療了。小于15毫升/分MDRD(腎臟病飲食研究)公式GFR=1.86×(血肌酐)-1.164×年齡-0.203(女生：上述數(shù)據(jù)結(jié)果×0.74)內(nèi)生肌酐清除率測定計算公式：體重(kg)×(140一年齡)/72×血清肌酐值(mg/L)(女性：上述數(shù)1、水電解質(zhì)酸堿代謝失調(diào)病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理偏1、休克監(jiān)測最常用及最簡便是CVP.9、失血性休克失血量最低為全血量的20%.18、肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4～7肋骨。45、高滲性脫水首選5%GS.47、甲危時甲狀腺藥首選丙基硫氧嘧啶(也是妊娠時首選)。50、反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂損失最多的是Na1.香丹(丹參):改善微循環(huán)7.鹽酸異丙嗪(非那根):治頭昏霧化藥物(高頻)呼吸停止的病人：黃金4分鐘，鉑金1分鐘，腦細(xì)胞缺氧>4min呈不可逆(一)使用對象：(二)心電監(jiān)護(hù)操作程序。7.貼電極片(巳有導(dǎo)電糊)連接心電導(dǎo)聯(lián)線，屏幕上心電示波出現(xiàn)，按ECG(心電圖)一菜單欄LEAD(連接導(dǎo)聯(lián))一按ALARM(報警)。8.將袖帶綁在至肘窩3一6cm處。按NIBP-START〈測量>-ALAR(報警限)一按TIME(測量時(三)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)臨監(jiān)測心電圖時主要觀察指標(biāo)(四)注意事項(xiàng)2.QRS振幅應(yīng)>0.5mV,以能觸發(fā)心率計數(shù)。鍵；自動監(jiān)測時可定時，人工設(shè)置同期，機(jī)器可自動按設(shè)定時間監(jiān)測；設(shè)置持續(xù)監(jiān)測時，機(jī)器持續(xù)監(jiān)測數(shù)分鐘，一般為5分鐘。機(jī)器在這5分支內(nèi)不斷充氣、放氣，直至測出結(jié)果。1.用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患兒指(趾)端，監(jiān)測到患兒指(趾)端小動脈搏頭為紅外線或紅射線，所以照藍(lán)光的患兒應(yīng)將探頭覆蓋，避免直接照射，損傷探頭。第三，嚴(yán)重低血壓、(三)注意事項(xiàng)11.監(jiān)護(hù)儀屏幕每周用95%酒精棉球擦拭。甲硝唑，抗菌(抗厭氧菌，抗阿米巴原蟲，抗滴蟲)。利巴韋林，抗病毒，對皰疹病毒(甲型H1N1)效果顯著。氟尿嘧啶(5Fu),對體內(nèi)腫瘤細(xì)胞具有殺傷作用。山莨菪堿(6542),止痛，用后或用過程中，可出現(xiàn)臉紅，口渴的癥狀。格列吡嗪(口服藥),降血糖。苯巴比妥(魯明娜),術(shù)前針，鎮(zhèn)靜催眠麻醉作用。維生素B12(VB12),糾正惡性貧血和巨幼細(xì)胞貧血。最好用冷熱水交替洗；同時，冷熱水交替對黑眼圈也非常有效。因?yàn)槔渌茨橂m然很好，但刺激臉部，會護(hù)手霜，只要手沾到水就要涂一層。這種方法真的很麻煩!其實(shí)只要好好的利用夜晚，白天就不用麻煩了。加凈，穿上厚棉襪。磨腳是每周一次，而涂霜和穿襪子就是要每天都要。雙腳就會越來越嫩!真的是非常的老牌產(chǎn)品，這個廠還生產(chǎn)百草集，對于他家的精油和頭發(fā)護(hù)理系列，確實(shí)要贊一個!至于面部護(hù)理系列，中午補(bǔ)，晚上加班之前再補(bǔ)，不能怕浪費(fèi)。還有綠茶要每天當(dāng)水喝，外企喜歡喝咖啡，你就喝綠茶，加點(diǎn)棵仙人球，替你吸收輻射。中途站起來活動活動，深呼吸，不要一直坐著。離公司的打印機(jī)遠(yuǎn)一點(diǎn)，那個的輻射更厲害!如果公司是鋪地毯的話，那肺也要受殘害了。買點(diǎn)杏仁或者喝杏仁露也行，養(yǎng)養(yǎng)肺。長期對著電腦，肝臟也很疲勞，所以心情一定要盡量舒暢。每天睡前使勁捏捏腋窩，大臂還有肋骨兩側(cè)，使勁時配合喝牛奶和薏仁粉，整天喝檸檬水可以加快美白。還有一個小秘方，就是用白醋做主水，加五分之一9.細(xì)紋：要保濕、保濕、加強(qiáng)保濕!怎么樣保濕都不過分!產(chǎn)生細(xì)紋的原因就是保濕的力度不夠。要用面膜或者眼膜。對于干性皮膚，橄欖油可以做保濕面膜，做加強(qiáng)保養(yǎng)。中性和油性可以每天晚上用喝剩一點(diǎn)酸奶。面膜做頻繁了，自然細(xì)紋就LEAVE啦!介紹一個方，就是在酸奶里面加入酵母粉，發(fā)酵，隔天用它敷臉，臉上的粗糙小凸起立刻就消失，并且皮膚能變白變亮。油性皮膚更要加強(qiáng)保濕，補(bǔ)充水分，不然膚質(zhì)濕了的化妝棉，粘取爽膚水使用。按摩的方法是額頭從中間向兩邊打圈圈，眼睛下面的皮膚是從眼角向太陽穴拉，鼻子從上向下，面頰我們之前講過了，嘴巴下面是從中間向嘴角向上提。爽膚水一定要多敷，不抗衰老(一)抗衰老(二)師!眼袋和黑眼圈的方法之前都介紹過，很有效。祛斑的方法之前也有，不過比較慢，不能著急。法令紋眼睛很疲勞，就補(bǔ)肝腎，多休息，眼球多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)圈，頭發(fā)又干又粗糙，那就多做頭發(fā)護(hù)理，多吃黑芝麻臉色發(fā)黃，如果是非體質(zhì)因素，就用綠茶水敷臉；皮膚有疙瘩，就用之前介紹的的皮膚肯定是越來越粗，堅持用美白保濕的甘油加白醋，身體光滑又白嫩；到了這個年紀(jì)，產(chǎn)品是一定要一般臉部皮膚會越來越薄，但越來越硬，所以感覺很滄桑。從體質(zhì)改變，皮膚就會越來越嫩，只要皮膚嫩了，就會顯年輕。而這個是產(chǎn)品做不到的。其實(shí)之前所有臉上衰老問題，除了保濕之外，產(chǎn)品都無法抗衰老(三)檢查一下，你的生活滿足以下條件嗎?每天都早睡早起，最好九點(diǎn)就躺著；每天早晚都要吃水果；按身材變形是身體內(nèi)臟衰老，血液老化，毒素堆積的一個信號。健康的身體，就應(yīng)該有美麗的外表。酸肝腎臟的護(hù)理之前都介紹過，脾胃的護(hù)理關(guān)鍵在心情，五臟六腑都是我們運(yùn)轉(zhuǎn)件就松了，重新擰緊了，機(jī)器就好了。血液濃稠了，機(jī)器就轉(zhuǎn)不動了，還傷害機(jī)器。毒素太多了，機(jī)器就補(bǔ)血就一定要吃阿膠，沒理由!我媽媽堅持吃了那么多年，由我爸制作，加足了愛心在里面!以前的阿膠還沒有打粉的說法，都是我爸用搗大蒜的東西搗成碎塊，然后炒黑芝麻，炒熟了再用搟面杖輾成末，然后再炒核桃，剁碎，手續(xù)比現(xiàn)在復(fù)雜!折騰好幾個晚上才能做好。冬天吃效果最好。補(bǔ)血的同時滋補(bǔ)陰虛，消除內(nèi)熱，補(bǔ)肺虛，含有大量的膠原蛋白，因?yàn)樗茄庥星橹?，滋補(bǔ)效果更明顯。臉色不好看，就要靠它了。不過建議除了以上兩味之外不要再多加?xùn)|西，頂多再加味桂圓足夠了。你加那么多好東西在里面，那還不如直接吃十全大補(bǔ)丸算了，還要阿膠干嗎?誰主誰要糾正一個觀念，不能單獨(dú)靠某一味食物補(bǔ)身體，飲食要全面，比如你現(xiàn)在已經(jīng)知道，補(bǔ)血和補(bǔ)氣的隆重介紹兩個要經(jīng)常吃的好東西!銀耳和黑木耳，古時候都是皇家的營養(yǎng)品。黑白木耳的營養(yǎng)豐富，成份大致相近，都含有豐富的膠質(zhì)。膠質(zhì)對于女人很重要!黑木耳蛋白質(zhì)含量與肉相同，鐵的含量是魚肉的70倍，是菠菜的20倍，是豬肝的7倍，所以黑木耳現(xiàn)在的女人喜歡在外面吃飯，而且口味都很重，膽固醇等脂肪含量很容易就高了，血液中有害脂肪含量一旦高，皮膚和身體狀態(tài)就不會好，老化得也快，皺紋也多，血液的質(zhì)量對黑木耳能夠阻止有害脂肪在血液里的停留，它最大的好處就是從吃進(jìn)身體里開始，就從氣管開始，從上到下的，包括肺，胃，腸道，血液，身體里的灰塵，二手煙灰，不好的異物，環(huán)境污染物，全都能帶出袋(瓶)的位置等。7常用抗休克藥、抗過敏藥有哪些?答：常用抗體藥有去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等；常用抗過敏藥有異8.什么是基礎(chǔ)生命支持?主要包括哪些技術(shù)?答：(1)突然面色死灰。意識喪失；(2)大動脈搏動消失；(3)呼吸停止；(4)瞳孔散大；(5)皮膚蒼白或發(fā)紺(6)心尖搏動及心音消失；(7)傷口不出血。其中以意識突然喪失和大動脈搏動消失這兩項(xiàng)最為重要，答：因頸動脈淺表且頸部易暴漏，作為首選，頸動脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間，可用食指、中指指端先觸及氣管正中，男性可先觸及喉結(jié)，然后滑向頸外側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi)，觸摸有無搏動；其次選股動脈，股動脈位于股三角區(qū)，可于腹股溝韌帶下方觸摸有無搏動。由于動脈搏動可能緩慢、不規(guī)律，或微弱不易觸及，因此，觸摸脈搏一般不少于5~10秒。答：(1)意外事件；(2)器質(zhì)性心臟??；(3)神經(jīng)系統(tǒng)病變；(4)手術(shù)和麻醉意外；(5)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；(6)藥物中毒或過敏。12.心前區(qū)捶擊術(shù)如何實(shí)施?其適應(yīng)癥與禁忌癥是什么?答：搶救者右手握空心拳，小魚際肌側(cè)朝向病人胸壁，由20~25cm高的地方，垂直向下捶擊胸骨下段1~214.手法開發(fā)氣道的方法有哪幾種?凝有頸部損傷的病人如何開放氣道?答：(1)托頸壓法；(2)仰頭抬頦法；(3)托頜法。凝有頸部損傷的病人禁用托頸壓額法，可實(shí)用托頜法。答：(1)環(huán)甲膜穿刺；(2)氣管插管術(shù)；(3)氣管切開術(shù)。17.人工呼吸的頻率是多少?通氣量是多少?答：頻率：成人14~16次/分；兒童18~20次/分；嬰幼兒30~40次/分。每次吹氣量800~1000ml,一般不超過1200ml。答：(1)心泵學(xué)說；(2)胸泵學(xué)說。均后翹，雙肘關(guān)節(jié)伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直cm1059、4049(樂果)中毒時禁用，可用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃。答：(1)面罩連接；(2)氣管內(nèi)插管連接；(3)氣管套管連接。脈搏、呼吸、血壓等變化及病人面色、口唇等缺氧癥狀有無改善。定期進(jìn)行血?dú)夥执穑?1)每日更換呼吸機(jī)管道，更換集水瓶、螺紋管及呼吸機(jī)濾過裝置；(2)定期進(jìn)行空氣消毒；(3)嚴(yán)答：神志清楚，引起呼吸困難的原因解除，缺氧完全糾正，內(nèi)環(huán)境正常；肺功能良好，吸入氧分?jǐn)?shù)(Fi02)小于0.4,Pa02為100mmHg,呼吸頻率小于30次/分，血?dú)夥治稣?；心功能良好，循環(huán)穩(wěn)定，嚴(yán)重心律答：(1)嚴(yán)密觀察病情變化，做好搶救準(zhǔn)備；(2)保持呼吸道通暢；(3)加強(qiáng)臨床護(hù)理；(4)肢體被動鍛煉；(5)補(bǔ)充營養(yǎng)和水(6)維持排泄功能；(7)保持各類導(dǎo)管通暢；(8)確保病人安全；(9)心里護(hù)理。答：清醒并熱應(yīng)鼓勵定是做深呼吸或輕拍背部，以助于分泌物咳出；會米病人常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌及唾液等積聚喉頭，而引起呼吸困難甚至窒息，故應(yīng)使病人頭偏向一側(cè)，及時吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。并通過呼吸咳嗽訓(xùn)練、肺部物理治療、吸痰等，預(yù)防分泌物淤積、墜機(jī)性肺答：病情平穩(wěn)時，應(yīng)盡早協(xié)助病人進(jìn)行被動肢體鍛煉，每天2~3次，輪流講病人的肢體進(jìn)行伸曲、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等活動，并同時作按摩，以答：對譫妄，躁動和意識障礙的病人，要注意安全，合理使用保護(hù)具，防止意外發(fā)生。牙關(guān)禁閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器，防止舌咬傷，同時室內(nèi)光線易暗，工作人員動作要輕，避免因外界刺激而引起抽答：(1)眼睛護(hù)理；(2)口腔護(hù)理；(3)皮膚護(hù)理。為了女生長得越來越漂亮男生長得越來越帥氣，你一定要看喔，還(1)洗頭時，在水中放少許鹽，也可以預(yù)防脫發(fā)。(2)用醋洗頭，可以令頭發(fā)飄順，容易打理而且兼有去頭皮屑的功效。特別適合燙染后的頭發(fā)。(3)刷牙(4)每天放幾片茶葉在口中嚼三遍，這樣可使你口中保持清香，三天后除去口臭。(5)用桃仁放在火上燒熱以后放在痛牙上咬，如此幾次永不牙痛。(6)睡覺時口含桔皮一塊，含十五分鐘后吐出3-5次可根治打呼咬牙。(7)每天早晚吃梨一個，慢慢咽下，保持3-4天，口腔炎癥立即好轉(zhuǎn)。(8)用白色的蘿卜皮貼在兩面的太陽穴上，每晚貼20分鐘，可治偏頭痛。(9)將大蔥白切碎放在小盤內(nèi)，臨睡前把小盤擺在枕頭邊便可安然入睡，連續(xù)幾天可治失眠癥。(10)跌打傷筋后將韭菜搗爛，少對一點(diǎn)小男孩尿，貼在傷處幾小時即可消腫，三日后可以恢復(fù)正常。(12)橘子帶著“白絲”吃。很多人吃橘子時都會把橘子上的“白絲”剝掉。其實(shí)，這里面含有豐富的(13)上午8時至10時和下午4時至7時，是曬太陽養(yǎng)生的最佳時間。(14)飲茶養(yǎng)生的最佳時間是用餐1小時后。(15)飯后3分鐘是漱口、刷牙的最佳時間。(16)每天晚上睡覺前來一個溫水浴(35℃~45℃),能使全身的肌肉、關(guān)節(jié)松弛，血液循環(huán)加快，幫助(17)飯后45分鐘至60分鐘，以每小時4。8公里的速度散步20分鐘，熱量消耗最大，最有利于減肥。(18)傍晚鍛煉最為有益。(19)仰頭點(diǎn)眼藥水時微微張嘴，這樣眼睛就不會亂眨了。(20)眼睛進(jìn)了小灰塵，閉上眼睛用力咳嗽幾下，灰塵就會自己出來。(21)剛剛被蚊子咬完時，涂上肥皂就不會癢了。(23)如果嗓子、牙齦發(fā)炎了，在晚上把西瓜切成小塊，沾著鹽吃，記得一定要是晚上，當(dāng)時癥狀就會減(24)吃了有異味的東西，如大蒜、臭豆腐，吃幾顆花生米就好了(25)插花時，在水里滴上一滴洗潔精，可以維持好幾天。(26)夏天足部容易出汗，每天用淡鹽水泡腳可有效應(yīng)對汗腳(27)防失眠：睡前少講太多話，忌飲濃茶，睡前勿大用腦，可用熱水加醋洗腳；(28)雙手易變得干燥粗糙，用醋泡手十分鐘可護(hù)膚；(29)每天早晨用豆腐摩擦面部幾分鐘，堅持一個月，面部會變得很滋潤；(30)皮包上有污漬，可以用棉花蘸風(fēng)油精擦拭。成人顱內(nèi)壓70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)基礎(chǔ)代謝率+-10%1重癥肌無力新斯的明2過敏性休克腎上腺素3心源性休克多巴胺4高血壓合并糖尿病、腎病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常利多卡因6強(qiáng)心苷中毒所致的心律失常苯妥英鈉7竇性心動過速普萘洛爾8房顫、房撲強(qiáng)心苷9降低顱內(nèi)壓、急性青光眼甘露醇10焦慮地西泮(安定)11癲癇持續(xù)狀態(tài)地西泮(靜注)12癲癇苯妥英鈉13帕金森左旋多巴14類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎阿司匹林15感染中毒性休克、多發(fā)性皮肌炎糖皮質(zhì)激素16低血容量休克中分子右旋糖酐17淋球菌18肺炎桿菌19肺炎支原體諾氟沙星、青霉素G2.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是：固定的局限性濕羅音。常見致病菌：銅綠假單胞菌4.肺結(jié)核最常見的類型是：侵潤性肺結(jié)核6.支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒7.預(yù)防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質(zhì)激素8.預(yù)防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉9.肺心病的首要死因：肺性腦病。最常見的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒24.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最多見病原菌：草綠色鏈球菌。急性為金葡28.腸結(jié)核最好發(fā)部位：回盲部。傷寒：回腸下端34.原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移(肝外)最常見于肺。首發(fā)癥狀：肝區(qū)疼痛37.最能說明體內(nèi)儲備鐵缺乏的只表示血清鐵蛋白降低39.慢性粒細(xì)胞白血病最常見表現(xiàn)：低熱、貧血、巨脾?；熓走x羥基脲40.無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選：二氫吡啶類鈣通道阻滯劑47.腦出血最好發(fā)部位：內(nèi)囊48.最易導(dǎo)致腦栓塞的是房顫51.左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是肺水腫醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集52.室速最有力的心電圖證據(jù)是出現(xiàn)心室奪獲或室性融洽波56.急性心肌梗死時血液中升高最早的心肌壞死標(biāo)記物58.診斷風(fēng)濕性瓣膜病最敏感的檢查是UCG60.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運(yùn)動63.急性前壁心肌梗死，心律失常最多見的是室性心律失常64.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為門靜72.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是：性功能減退74.急性脊髓炎最常累及的脊髓節(jié)段是胸3~577.大發(fā)作并失神發(fā)作首選：丙戊酸鈉84.對癔癥最重要的方法是暗示療法2.低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無力6.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿8.外科最常見的休克：低血容量性休克9.失血性休克失血量最低為全血量的20%11.破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是注射破傷風(fēng)類毒素18.肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4～7肋骨19.肺癌最常見的是：鱗癌20.肺癌中預(yù)后最差的是小細(xì)胞癌。對放療最敏感的是小細(xì)胞癌23.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌為大腸桿菌26.消化性潰瘍穿孔最常見部位GU胃小彎DU急性，前壁。慢性，后壁28.腸梗阻最常見是粘連型。治療最關(guān)鍵措施是：糾正水電解質(zhì)平衡29.急性闌尾炎最重要體征：右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)30.急性闌尾炎手術(shù)最常見并發(fā)癥：切口感染31.結(jié)腸癌最常見的組織學(xué)類型：腺癌。最主要的轉(zhuǎn)移方式：淋巴道轉(zhuǎn)移33.開放性損傷最常見的是肝破裂。閉合性損傷最常見的是脾破裂35.急性膽囊炎細(xì)菌感染最常見的是大腸桿菌。首選診斷方法是B超36.急性胰腺炎在我國最常見病因是膽石癥、最常見并發(fā)癥是休克37.為診斷胰腺壞死最佳方法是CT39.尿道損傷最常見癥狀為尿道出血，騎跨傷以球部多見。骨盆骨折以膜部多見41.我國泌尿系統(tǒng)男性生殖系腫瘤最多發(fā)的是膀胱腫瘤43.燒傷早起最需要的治療為補(bǔ)液45.高滲性脫水首選5%GS46.心功能不全急性失血首選濃縮紅細(xì)胞47.甲危時甲狀腺藥首選丙基硫氧嘧啶(也是妊娠時首選)52.腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)并發(fā)癥是空氣栓塞57.導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見的原因是：腹腔58.急性闌尾炎最重要的特征是：右下腹固定壓痛點(diǎn)60.診斷膽囊結(jié)石簡單而可靠的方法是BUS64.股骨頸骨折中預(yù)后最好的是：基底骨折66.急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于：脛骨、股骨67.中央型腰椎間盤突出癥和馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點(diǎn)是：脊髓造影2.預(yù)防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂4.前置胎盤最特征的臨床表現(xiàn)：無痛性反復(fù)陰道流血。禁止肝門指檢5.胎盤早剝最特征的臨床表現(xiàn)：伴有腹痛的子宮出血6.妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是風(fēng)濕性心臟病7.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶8.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射哌替啶9.胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入13.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于粘膜下子宮肌瘤(最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死)20.HCG于妊娠時間分泌達(dá)高峰的試劍石：8～10周26.肌瘤變性中，最常見的是玻璃樣變醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集27.惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌28.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶32.最簡單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是：雌孕激素序貫試1.大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或第三代2.小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉5.急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)：水腫、少尿、血尿、6.單純性腎病“三高一低”高度水腫，大量蛋白尿，血膽固醇增高，低蛋白血癥8.原發(fā)腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥：感染9.流行性腦脊髓膜炎首選：磺胺嘧啶15.肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是：劇咳18.腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中，24消失尿蛋白總量臨界值應(yīng)大于20mg/kg.d21.同時有腦膜刺激征、皮膚出學(xué)點(diǎn)及瘀斑、休克者，最可能的診斷是：腦膜咪達(dá)唑侖一力月西(咪唑安定)-高錳酸鉀粉-P.P粉-2011年新大綱新增科目高頻考點(diǎn)第十七章生命發(fā)展保健第一節(jié)計劃生育(一)宮內(nèi)節(jié)育器(1)適應(yīng)證：凡育齡婦女自愿要求放置且無禁忌證者。(2)放置時間：①月經(jīng)干凈后3～7天；②產(chǎn)后3個月，剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；1)術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動；禁性生活及盆浴2周；3個月內(nèi)月經(jīng)或大便時注意有無節(jié)育器2)復(fù)查：術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年各復(fù)查一次，以后每年復(fù)查一次；(2)護(hù)理要點(diǎn)：術(shù)后休息1天，禁止性生活和盆浴2周。(二)陰莖套(一)人工流產(chǎn)術(shù)(3)吸宮術(shù)后休息2周；鉗刮術(shù)后休息2～4周。(二)藥物流產(chǎn)(二)新生兒期：自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后滿28天稱為新生兒期。胎齡滿28周至出生后7天，稱圍(五)學(xué)齡前期：自3歲后到6～7歲入小學(xué)前稱為學(xué)齡前期。(六)學(xué)齡期：自入小學(xué)前(6～7歲)到青春期前為學(xué)齡期。新生兒出生體重平均為3kg。出生后第1個月增加1～1.5kg,3個月時體重是出生時的2倍(6kg),1周歲時增至出生時的3倍(9kg);2歲時增至出生時體重的4倍(12kg)。推算公式如下：總結(jié)提示出生體重3公斤，以后每月長2斤，1歲體重為3倍，2歲體重24斤。(二)身長(高):指從頭頂至足底的全身長度。新生兒出生時身長平均為50cm;1周歲時達(dá)到75cm;2(六)牙齒：生后4～10個月乳牙開始萌出，12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。約于2歲半乳牙出齊。22.保暖新生兒室內(nèi)溫度保持在22～24℃,濕度55%～65%。月齡食物狀態(tài)添加輔食供給營養(yǎng)素素從6個月開始。1.兒童計劃免疫程序(表17-1)(高頻考點(diǎn)預(yù)防病名結(jié)核病乙型肝炎脊髓灰質(zhì)炎百日咳、白喉、破傷風(fēng)麻疹免疫原卡介苗乙肝接種方法皮內(nèi)注射肌內(nèi)注射口服皮下注射皮下注射初種次數(shù)133(間隔1個月)3(間隔4～6周)1初種年齡生后2～3天至2個月內(nèi)生后24小時內(nèi)1個月6個月2個月3個月4個月第一次3個月第二次4個月第三次5個月8個月以上易感兒(一)生理特點(diǎn)(二)心理特點(diǎn)(三)患病特點(diǎn)=180一年齡。(1)自身防護(hù)措施1)老年人在變換體位時，動作不宜過快，以免發(fā)生體位性低血壓；在行走時，速度也不宜過快，邁步前一2)老年人洗浴時，時間不宜過長(一般不超過20分鐘),溫度不宜過高(一般水溫以35～40℃為宜),提3)老年人外出時，盡量避開擁擠時段，避免上、下公共汽車擁擠。(1)老年人用藥原則1)少用藥，勿濫用藥。2)注意聯(lián)合用藥。3)密切關(guān)注用藥反應(yīng)。(2)常用藥物的注意事項(xiàng)最佳的服用時間為每日7:00點(diǎn)、15:00點(diǎn)和19:00點(diǎn)；睡前不宜服用降壓藥，以免誘發(fā)腦卒中。第二十一章人際溝通第一節(jié)概述(一)人際溝通的含義(二)人際溝通的類型1.語言溝通語言溝通是語言文字為媒介的一種準(zhǔn)確、有效、廣泛的溝通形式。包括口頭語言溝通和書面2.非語言溝通非語言溝通是通過非語言媒介，如表情、眼神、姿勢、動作等類語言實(shí)現(xiàn)的溝通?？偨Y(jié)提示：在復(fù)習(xí)人際溝通的類型時，考生只需明確語言和文字為語言溝通，其他溝通方式均屬于非語言(一)環(huán)境因素(二)個人因素(1)永久性生理缺陷：感官功能不健全，如聽力、視力障礙；智力不健全，如弱智、癡呆等。(2)暫時性生理不適：包括疼痛、饑餓、疲勞等暫時性生理不適因素。者傳遞、接受信息的能力。溝通者在特定的情緒狀態(tài)時，常會導(dǎo)致對信息的誤解：當(dāng)溝通者處于憤怒、激動狀態(tài)時，對某些信息會出現(xiàn)過度的反應(yīng)；當(dāng)溝通者處于悲痛、傷感時，對某些信息會出現(xiàn)淡漠、遲鈍的(3)態(tài)度：真心、誠懇的態(tài)度有助于溝通的順利進(jìn)行，而缺乏實(shí)事求是的態(tài)度可導(dǎo)致溝通障礙。3.文化因素文化包括知識、信仰、習(xí)俗和價值觀等，它規(guī)定和調(diào)節(jié)人的行為。不同的文化背景很容易使4.語言因素溝通者的語音、語法、語義、語構(gòu)、措辭及語言的表達(dá)方式均會影響溝通的效果?？偨Y(jié)提示：考生不需要記憶影響人際溝通的影響因素，只需結(jié)合題干提供的信息判斷影響護(hù)患溝通的主要第二節(jié)護(hù)理工作中的人際關(guān)系(一)人際關(guān)系的定義人際關(guān)系是指人們在社會生活中，通過相互認(rèn)知、情感互動和交往行為所形成和發(fā)展起來的人與人之間的(二)人際關(guān)系的特點(diǎn)1.社會性人是社會的產(chǎn)物，社會性是人的本質(zhì)屬性，是人際關(guān)系的基本特點(diǎn)。3.多重性所謂多重性是指人際關(guān)系具有多因素和多角色的特點(diǎn)。4.多變性人際關(guān)系隨著年齡、環(huán)境、條件的變化，不斷發(fā)展變化。5.目的性在人際關(guān)系的建立和發(fā)展過程中，均具有不同程度的目的性。(一)護(hù)士與患者的關(guān)系(1)護(hù)患關(guān)系是幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系：在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中，護(hù)士與患者通過提供幫助和尋求(3)護(hù)患關(guān)系是一種治療性的工作關(guān)系：治療性關(guān)系是護(hù)患關(guān)系職業(yè)行為的表現(xiàn)，是一種有目標(biāo)、需要認(rèn)(4)護(hù)士是護(hù)患關(guān)系后果的主要責(zé)任者：作為護(hù)理服務(wù)的提供者，護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位，其言(5)護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需要：護(hù)士通過提供護(hù)理服務(wù)滿足患者需要是護(hù)患關(guān)系區(qū)別于一般人際2.護(hù)患關(guān)系的基本模式(高頻考點(diǎn))(1)主動-被動型：此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士為患者做治療”,模式關(guān)系的原型為母親與嬰兒的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“保護(hù)者”的形象出現(xiàn)，處于專業(yè)知識的優(yōu)勢地位和治療護(hù)理的主動地位，而患者則處于服從護(hù)士處置和安排的被動地位。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士(2)指導(dǎo)-合作型：此模式的特點(diǎn)是"護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做",模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以"指導(dǎo)者"的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)；患者處于“滿足護(hù)士需要”的被動配合地位，根據(jù)自己對護(hù)士的信任程度有選擇地接受(3)共同參與型：此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理”,模式關(guān)系的原型為成人與成人的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以"同盟者"的形象出現(xiàn)，為患者提供合理的建議和方案，患者主動配合治療護(hù)理，積極參與護(hù)理活動，雙方共同分擔(dān)風(fēng)險，共享護(hù)理成果。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于具被動模式主要適用于昏迷、嬰幼兒、全麻等病人；指導(dǎo)一合作型模式相當(dāng)于生活中的父母與兒童，主要由共同參與型模式相當(dāng)于成人與成人，雙方共同決定，所以此模式主要適用于慢性病人和受過良好教育的病(1)初始期：亦稱熟悉期，是護(hù)士與患者的初識階段，也是護(hù)患之間開始建立信任關(guān)系的時期。此期的工(2)工作期：是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段，也是護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)、患者接受治療和護(hù)理的主(3)結(jié)束期：經(jīng)過治療和護(hù)理，患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù)，已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，可以出院休養(yǎng)，護(hù)患關(guān)系即轉(zhuǎn)入結(jié)束期。此期工作重點(diǎn)是與患者共同評價護(hù)理目標(biāo)的完成情況，并根據(jù)尚存的問題或可能出現(xiàn)的問題(一)語言溝通的類型1.口頭語言溝通是人們利用有聲的自然語言符號系統(tǒng)，通過口述和聽覺來實(shí)現(xiàn)的。2.書面語言溝通是用文字符號進(jìn)行的信息交流。(二)護(hù)患語言溝通的原則1.目標(biāo)性護(hù)患之間的語言溝通是一種有意識、有目標(biāo)的溝通活動。護(hù)士無論是向患者詢問一件事、說明2.規(guī)范性無論是與患者進(jìn)行口頭語言溝通還是書面語言溝通，護(hù)士應(yīng)做到發(fā)音純正、吐字清楚，用詞樸3.尊重性尊重是確保溝通順利進(jìn)行的首要原則。4.治療性在護(hù)患的溝通過程中，護(hù)士的語言可以起到輔助治療、促進(jìn)康復(fù)的作用。5.情感性在語言溝通過程中，護(hù)士應(yīng)以真心誠意的態(tài)度，從愛心出發(fā)，加強(qiáng)與患者的情感交流，努力做6.藝術(shù)性藝術(shù)性的語言溝通不僅可以拉近醫(yī)護(hù)人員與患者和家屬的距離，還可以化解醫(yī)患、護(hù)患之間的(一)交談的含義交談是語言溝通的一種形式，是以口頭語言為載體進(jìn)行的信息傳遞。交談是護(hù)理工作中最主要的語言溝通(二)交談的基本類型1.個別交談與小組交談根據(jù)參與交談人員的數(shù)量，可將交談分為個別交談和小組交談。(1)個別交談：是指在特定環(huán)境中兩個人之間進(jìn)行的以口頭語言為載體的信息交流。(2)小組交談：是指三人或三人以上的交談。為了保證效果，小組交談最好有人組織；參與人員數(shù)量最好控制在3~7人，最多不超過20人。(1)面對面交談：交談雙方同處一個空間，均在彼此視覺范圍內(nèi)，可以借助表情、手勢等肢體語言幫助表(2)非面對面交談：人們通過電話、互聯(lián)網(wǎng)等非面對面方式進(jìn)行交談。在非面對面交談時，交談雙方可不受空間和地域的限制，也可以避免面對面交談時可能發(fā)生的尷尬場面，使交談雙方心情更加放松、話題更(三)護(hù)患交談的技巧(高頻考點(diǎn))1.傾聽傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對象發(fā)出的全部信息(包括語言信息和非語言信息),并做(1)目的明確：在與患者交談時，護(hù)士應(yīng)善于尋找患者傳遞信息的價值和含義。(2)控制干擾：護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量降低外界的干擾。(3)目光接觸：護(hù)士應(yīng)與患者保持良好的目光接觸，用30%~60%的時間注視患者的面部，并面帶微笑。(4)姿勢投入：護(hù)士應(yīng)面向患者，保持合適的距離和姿勢。身體稍微向患者方向傾斜。(5)及時反饋：護(hù)士可通過微微點(diǎn)頭、輕聲應(yīng)答“嗯”、"哦"、"是"等，以表示自己正在傾聽。(6)判斷慎重：在傾聽時，護(hù)士不要急于作出判斷，應(yīng)讓患者充分訴說，以全面完整地了解情況。(8)綜合信息：護(hù)士應(yīng)綜合信息的全部內(nèi)容尋找患者談話的主題，患者主要的非語言行為，以了解其真實(shí)2.核實(shí)核實(shí)是指在交談過程中，為了驗(yàn)證自己對內(nèi)容的理解是否準(zhǔn)確所采用的溝通策略，是一種反饋后再繼續(xù)交談；另一方面，護(hù)士可以請求患者將說過的話重述一遍，待護(hù)士確認(rèn)自己沒有聽錯后再繼續(xù)交(2)澄清：護(hù)士根據(jù)自己的理解，將患者一些模棱兩可、含糊不清或不完整的陳述描述清楚，與患者進(jìn)行3.提問提問是收集信息和核對信息的重要方式，也是確保交談圍繞主題持續(xù)進(jìn)行的基本方法。(1)開放式提問：即所問問題的回答沒有范圍限制，患者可根據(jù)自己的感受、觀點(diǎn)自由回答，護(hù)士可從中4.闡釋即闡述并解釋。闡釋的基本原則包括：(1)盡可能全面地了解患者的基本情況；(2)將需要解釋的內(nèi)容以通俗易懂的語言向患者闡述；(3)使用委婉的語氣向患者闡釋自己的觀點(diǎn)和看法，使患者可以選擇接受、部分接受或拒絕。(1)表達(dá)自己對患者的同情和支持；(2)給患者提供思考和回憶的時間、訴說和宣泄的機(jī)會；(3)緩解患者過激的情緒和行為；(4)給自己提供思考、冷靜和觀察的時間。(5)鼓勵在與患者的交談過程中，護(hù)士適時對患者進(jìn)行鼓勵，可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。第四節(jié)護(hù)理工作中的非語言溝通非語言溝通是借助非語詞符號，如人的儀表、服飾、動作、表情等，以非自然語言為載體所進(jìn)行的信息傳1.真實(shí)性非語言溝通往往比語言溝通更能夠表露、傳遞信息的真實(shí)含義。2.廣泛性非語言溝通的運(yùn)用是極為廣泛的，即使在語言差異很大的環(huán)境中，人們也可以通過非語言信息3.持續(xù)性非語言溝通是一個持續(xù)的過程。在一個互動的環(huán)境中，自始至終都有非語言載體在自覺或不自4.情景性在不同的情境中，相同的非語言符號表示不同的含義。(1)目光的作用：①表達(dá)情感；②調(diào)控互動；③顯示關(guān)系。(2)護(hù)士目光交流技巧1)注視角度：護(hù)士注視患者時，最好是平視，以顯示護(hù)士對患者的尊重和護(hù)患之間的平等關(guān)系。在與患兒交談時，護(hù)士可采取蹲式、半蹲式或坐位；與臥床患者交談時，可采取坐位或身體盡量前傾，以降低身高2)注視部位：護(hù)患溝通時，護(hù)士注視患者的部位宜采用社交凝視區(qū)域，即以雙眼為上線、唇心為下頂角所3)注視時間：護(hù)患溝通過程中，護(hù)士與患者目光接觸的時間應(yīng)不少于全部談話時間的30%,也不超過談話全部時間的60%;如果是異性患者，每次目光對視時間應(yīng)不超過10秒鐘。(1)微笑在護(hù)理工作中的作用1)傳情達(dá)意：護(hù)士的微笑能使患者感覺心情舒暢，使其感受到來自護(hù)士的關(guān)心和尊重，能幫助患者重新樹2)改善關(guān)系：護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的微笑可以化解護(hù)患之間的矛盾，改善護(hù)患關(guān)系。3)優(yōu)化形象：微笑可以美化護(hù)士的形象，陶冶護(hù)士的內(nèi)心世界。4)促進(jìn)溝通：護(hù)士的微笑可以縮短護(hù)患之間的心理距離，緩解患者的緊張、疑慮和不安心理，使患者感受(2)護(hù)士微笑的藝術(shù)1)真誠：護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的、真誠的微笑能夠使護(hù)患溝通在一個輕松的氛圍展開，能夠真正感動患者。2)自然：發(fā)自內(nèi)心的微笑應(yīng)該是心情、語言、神情與笑容的和諧統(tǒng)一。3)適度：護(hù)士對患者微笑時應(yīng)適度。笑得過分，有譏笑之嫌；笑得過短，給人以虛偽感。4)適宜：護(hù)士的微笑一定要與工作場合、環(huán)境、患者的心情相適宜。3.觸摸觸摸是非語言溝通的一種特殊形式，包括撫摸、