護(hù)理人員培訓(xùn)考核及管理制度

護(hù)理人員培訓(xùn)考核及管理制度護(hù)理人員培訓(xùn)和考核制度是醫(yī)院護(hù)理管理的重要組成部分。為了提高護(hù)理人員的素質(zhì)和能力，應(yīng)從多個方面和多個層次進(jìn)行培訓(xùn)。一、培訓(xùn)制度1、制定有計劃的定向培訓(xùn)計劃。根據(jù)病房需要和現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)情況，每年提出人員培訓(xùn)計劃，并將培訓(xùn)內(nèi)容與本職工作結(jié)合起來。護(hù)理部和大科將定期檢查各科室培訓(xùn)計劃的落實情況，并將檢查結(jié)果納入科室護(hù)理管理考核指標(biāo)，以促進(jìn)培訓(xùn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、護(hù)士培訓(xùn)包括：護(hù)理學(xué)歷提高培訓(xùn)、本院舉辦的專業(yè)學(xué)習(xí)班、醫(yī)院外的?？?、專題學(xué)習(xí)班、外出或院內(nèi)脫產(chǎn)進(jìn)修、出國參觀、學(xué)習(xí)進(jìn)修等。3、各科室選送的培訓(xùn)對象要堅持德、勤、績、能全面擇優(yōu)的原則。對表現(xiàn)優(yōu)秀者，要有限給予機會。對工作表現(xiàn)不好的人，則不予選送。對培訓(xùn)期間工作表現(xiàn)不好、經(jīng)幫助教育后無明顯改進(jìn)的人，所在單位提出申請，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，可以停止其學(xué)習(xí)。4、將服務(wù)與提高統(tǒng)一起來。當(dāng)學(xué)習(xí)機會與工作需要出現(xiàn)矛盾時，應(yīng)堅持工作第一的原則進(jìn)行安排。5、鼓勵護(hù)士參加國內(nèi)外各類繼續(xù)教育學(xué)習(xí)（包括學(xué)歷學(xué)位學(xué)習(xí)），其申報及審批程序和獎勵辦法執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。6、凡外出脫產(chǎn)學(xué)習(xí)或參加學(xué)術(shù)交流者，返院后應(yīng)做相關(guān)信息傳達(dá)，以達(dá)到信息資源共享的目的。二、考核制度1、根據(jù)各級護(hù)理人員崗位職責(zé)、任職目標(biāo)進(jìn)行分階段、分層次考核。2、日?？己伺c年度考核相結(jié)合，科室、大科與護(hù)理部三級考核相結(jié)合，考核成績占不同的比重，實行綜合考核。3、考核具體內(nèi)容：護(hù)理理論和操作、崗位職責(zé)的履行、崗位勝任能力考核、繼續(xù)教育（每年累計學(xué)分不低于25分）、臨床教學(xué)等，各科室的考核應(yīng)體現(xiàn)專科特色，并根據(jù)學(xué)科發(fā)展做出相應(yīng)的調(diào)整。4、各科室應(yīng)建立考核資料庫，妥善保管考核的原始資料，護(hù)理部及系統(tǒng)將定期檢查護(hù)士考核的實施情況，并將檢查結(jié)果納入科室護(hù)理管理考核指標(biāo)，以促進(jìn)考核質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。5、考核結(jié)果將作為聘用、晉升、薪酬、表彰等的依據(jù)。三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度1、有計劃、有目的、針對性的參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。2、全院性護(hù)理學(xué)術(shù)活動每季度舉行1～2次，由護(hù)理部統(tǒng)一安排。重點內(nèi)容為：護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、學(xué)科發(fā)展動態(tài)報告、學(xué)術(shù)論文報告、學(xué)術(shù)會議傳達(dá)、基礎(chǔ)理論、臨床護(hù)理中的疑難問題等。3、護(hù)理部在年初將護(hù)理部和各大科組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容傳達(dá)到各科室，相關(guān)科室根據(jù)本專業(yè)特點組織人員參加學(xué)習(xí)。4、每個系統(tǒng)每月至少舉辦一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，由系統(tǒng)護(hù)士長負(fù)責(zé)組織實施。在年初，將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃提交給護(hù)理部備案并保存。經(jīng)護(hù)理部同意后，報科研部批準(zhǔn)，并授予相應(yīng)學(xué)分。5、各科室根據(jù)本專業(yè)特點積極開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并在年初將“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃提交給護(hù)理部備案。原則上，每月組織1-2次學(xué)術(shù)活動，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容主要包括介紹國內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理技術(shù)、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)、交流科技成果，以及組織基礎(chǔ)理論和基本技能的訓(xùn)練和講座。6、護(hù)理部根據(jù)各科室上報的計劃對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的組織、實施、資料管理等情況進(jìn)行督查，并將督查結(jié)果納入各級人員的績效考核體系。7、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的原始資料應(yīng)由各業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)組織部門統(tǒng)一歸檔保存，包括簽到表、授課課件或講稿、學(xué)習(xí)效果評價等。8、在全院性業(yè)務(wù)活動中，授課教師及接受培訓(xùn)的護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)院對繼續(xù)教育的相關(guān)管理規(guī)定給予相應(yīng)的學(xué)分。護(hù)士崗位培訓(xùn)管理制度一、護(hù)士崗位管理要求1、按需設(shè)崗/按崗合理人力配置。2、將護(hù)士分層級使用和管理，制定相應(yīng)的崗位職責(zé)、任職條件、崗位說明書和晉級標(biāo)準(zhǔn)。3、分層級規(guī)范化培訓(xùn)。4、建立考核標(biāo)準(zhǔn)、績效方案，按崗考核，工效聯(lián)動，達(dá)到有效、科學(xué)管理。二、結(jié)合實際、科學(xué)設(shè)崗1、管理崗位包括護(hù)理部主任、科護(hù)士長和護(hù)士長。2、臨床崗位包括護(hù)理組長和責(zé)任護(hù)士。3、其他崗位（兼職）包括教學(xué)秘書、?？谱o(hù)士和機動護(hù)士。三、管理方式1、管理崗位和護(hù)理組長通過競聘上崗。2、責(zé)任護(hù)士和教學(xué)秘書通過科室考核上崗。3、專科護(hù)士通過參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)并獲得專科護(hù)士證書上崗。4、機動護(hù)士通過個人申請培訓(xùn)考核后上崗。四、護(hù)士配備1、按照衛(wèi)計委《護(hù)士條例》、《護(hù)士崗位管理實施意見》要求結(jié)合目前我院護(hù)理人力資源狀況，普通病房的床護(hù)比為1:0.4，特、一級護(hù)理患者平均比例≥30%的病房，可適當(dāng)增加比例。ICU的床護(hù)比為1:2.5，CCU和新生兒監(jiān)護(hù)室的床護(hù)比為1:1.5-1.8，手術(shù)室手術(shù)臺與護(hù)士比≥1:2.5。2、實行彈性排班，動態(tài)調(diào)整，兼顧臨床需要和護(hù)士意愿。3、建立機動護(hù)士人力資源庫，原則上，護(hù)師及以上護(hù)士可以作為人力資源庫的儲備。五、崗位培訓(xùn)1、制定以崗位需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心的各級各類人員培訓(xùn)計劃，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，突出專業(yè)內(nèi)涵，體現(xiàn)不同層次護(hù)理人員的特點。2、護(hù)理基礎(chǔ)理論：包括護(hù)理學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)等基礎(chǔ)理論知識。3、臨床護(hù)理技術(shù)：包括基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)等臨床護(hù)理技術(shù)。4、職業(yè)道德素養(yǎng)：包括護(hù)理倫理、患者權(quán)益保護(hù)、保密、溝通交流、人文關(guān)懷等方面的知識。（二）?？戚嗈D(zhuǎn)培訓(xùn)根據(jù)個人興趣、專業(yè)特長和臨床需求，選擇相應(yīng)?？七M(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，包括但不限于：心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科、腫瘤科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、ICU等。七、培訓(xùn)考核（一）理論知識考核：采取考試、論文、報告等方式進(jìn)行考核。（二）臨床實踐能力考核：采取臨床技能操作考核、病例分析、病情觀察記錄等方式進(jìn)行考核。（三）職業(yè)道德素養(yǎng)考核：采取模擬病例、情景模擬、面試等方式進(jìn)行考核。（四）考核不合格者，應(yīng)當(dāng)參加補考或者重新培訓(xùn)，直至達(dá)到要求為止。八、培訓(xùn)管理（一）培訓(xùn)管理者應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的管理知識和能力，負(fù)責(zé)培訓(xùn)計劃的制定、實施和評估。（二）培訓(xùn)過程中，應(yīng)當(dāng)建立健全的檔案管理制度，記錄培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)考核結(jié)果等信息。（三）培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行總結(jié)評估，不斷完善培訓(xùn)計劃，提高培訓(xùn)質(zhì)量。九、總結(jié)規(guī)范化培訓(xùn)制度的實施，有利于提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和臨床護(hù)理水平，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。同時，也為護(hù)士的職業(yè)發(fā)展提供了更好的保障和支持。1.理論知識考核的內(nèi)容包括法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度、安全管理、護(hù)理文書、健康教育、溝通技巧、醫(yī)學(xué)人文、職業(yè)素養(yǎng)等一般理論知識和內(nèi)、外、婦、兒、急診、重癥、手術(shù)等專業(yè)理論知識。2.臨床實踐能力考核的內(nèi)容包括：（1）書寫一份臨床常見病種的個案護(hù)理（時間及病歷自行選擇）。要求護(hù)士根據(jù)患者的病情及一般情況進(jìn)行專業(yè)評估，提出主要的護(hù)理問題，從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及教育等方面提出有針對性的護(hù)理措施，并評估護(hù)理措施的有效性；（2）結(jié)束前考核技能培訓(xùn)中兩項常見臨床護(hù)理操作技術(shù)以及現(xiàn)場答疑；（3）在轉(zhuǎn)科前對規(guī)培護(hù)士工作綜合能力進(jìn)行測評。3.完成規(guī)培手冊的工作。4.培訓(xùn)考核合格者將獲得培訓(xùn)合格結(jié)業(yè)證書，同時將評選出優(yōu)秀規(guī)培生，比例為20%。5.規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)基本素質(zhì)要求包括熱愛護(hù)理專業(yè)，秉承關(guān)懷服務(wù)宗旨，一視同仁對待所有服務(wù)對象，以病人為中心；促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，減輕病殘；儀表端莊大方，儀態(tài)優(yōu)雅，文明敬人；態(tài)度文明禮貌，語氣謙和，行為規(guī)范；忠于職守，實行人道主義；具有合理的知識結(jié)構(gòu)和較強的實踐能力；具有敏銳的觀察和綜合分析判斷能力；具有整體護(hù)理觀，能用護(hù)理程序解決患者的健康問題；具有開展健康教育的能力；有高度的責(zé)任心和同情心，較強的適應(yīng)能力；具有健康的體魄、健康的心理、穩(wěn)定的情緒、豁達(dá)的胸懷；具有良好的人際關(guān)系，同仁間相互尊重、團(tuán)結(jié)協(xié)作。6.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士的職責(zé)包括遵循醫(yī)院護(hù)理部及所在科室的護(hù)理服務(wù)宗旨和目標(biāo)；在專業(yè)護(hù)士指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)囑，并落實分管病人的護(hù)理計劃與護(hù)理措施；保質(zhì)保量完成當(dāng)值護(hù)理工作，保持病房整潔、安靜、安全、有序；在高年級護(hù)士指導(dǎo)下完成治療性護(hù)理操作；隨時巡視病房，觀察病人病情變化，滿足病人的合理需要；與病人、家屬及其他工作人員保持良好的人際關(guān)系；協(xié)助專業(yè)護(hù)士指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查護(hù)理員、清潔工人的工作；不斷鞏固專業(yè)知識和技能并用于護(hù)理實踐，促進(jìn)個人在專業(yè)上的成長與發(fā)展。7.新進(jìn)護(hù)士崗前培訓(xùn)及考核制度的培訓(xùn)對象為新進(jìn)上崗前的護(hù)理人員，培訓(xùn)目標(biāo)為弘揚愛院敬業(yè)精神，培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)及慎獨精神。要求完成新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃，考試及考核合格。護(hù)理部將制定崗前培訓(xùn)計劃并組織實施。護(hù)理人員上崗培訓(xùn)及考核制度培訓(xùn)對象為剛下臨床、輪轉(zhuǎn)、定崗的護(hù)理人員，包括特殊崗位如急診急救、ICU、手術(shù)室、供應(yīng)室、血透中心、新生兒、內(nèi)窺鏡等。培訓(xùn)目標(biāo)是熟悉基礎(chǔ)及?？浦R，掌握基本及?？萍寄懿僮饕?guī)范，正確運用基本及?？圃u估技巧于臨床實踐中，有效落實分級及?？谱o(hù)理；通過培訓(xùn)能獨立上崗。完成規(guī)定內(nèi)容培訓(xùn)并考試考核合格是培訓(xùn)要求。新進(jìn)護(hù)士上崗實行一對一帶教3個月，其中脫產(chǎn)1-2周，完成共通性及?？菩耘嘤?xùn)計劃，并結(jié)合?？萍膊√攸c實行床旁帶教，獨立上崗前科內(nèi)要進(jìn)行崗位勝任能力評估。輪轉(zhuǎn)護(hù)士、定崗護(hù)士上崗實行導(dǎo)師制，其中輪轉(zhuǎn)護(hù)士指導(dǎo)時間為3個月，一對一帶教1-2周以上；完成?？撇糠值呐嘤?xùn)內(nèi)容，獨立上崗前科內(nèi)要進(jìn)行崗位勝任能力評估。共同部分為基礎(chǔ)知識、基本技能、基本要求；?？撇糠譃閷？浦R、?？萍寄?、本科室常見疾病的護(hù)理要點。考核方法及要求為簽到考核和理論及技能成績合格。護(hù)理人員完成崗位勝任能力自評，帶教老師初評，護(hù)士長通過交流、巡查、組織民主評議等進(jìn)行復(fù)評，評價不合格需再培訓(xùn)，并與績效掛鉤。在職護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)制度繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容包括復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理“三基”、?？漆t(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)知識、技能、護(hù)理專業(yè)理論及臨床教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研等綜合內(nèi)容，以及專業(yè)及公共英語（外語）。繼續(xù)教育途徑包括病區(qū)、大科、學(xué)術(shù)小組及護(hù)理部組織的護(hù)理查房、護(hù)理病例討論、講課、論文及讀書心得交流、培訓(xùn)和考試考核等，醫(yī)院及護(hù)理部組織的各種講座、培訓(xùn)、交流，遠(yuǎn)程繼續(xù)教育獲取學(xué)分，上級醫(yī)院組織的專科護(hù)士培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、進(jìn)修等，以及外出參加護(hù)理學(xué)術(shù)培訓(xùn)、交流等。各級護(hù)士繼續(xù)教育需達(dá)到相應(yīng)學(xué)分和能力要求。目標(biāo)：畢業(yè)5年內(nèi)的護(hù)士要能獨立完成科室各項護(hù)理工作，特別是?？谱o(hù)理知識，并逐漸達(dá)到護(hù)師水平。為此，需要重點學(xué)習(xí)和熟練掌握?？谱o(hù)理知識和技能，包括?？萍膊≈R、疾病護(hù)理要點、?？苾x器使用、用藥注意事項及常見不良反應(yīng)等，并學(xué)習(xí)整體護(hù)理有關(guān)的理論和方法。還要學(xué)習(xí)專業(yè)外語、健康教育的原則和方法，充實教育內(nèi)容，提高教育能力。同時，要按照護(hù)士規(guī)范培訓(xùn)考核要求，完成年度學(xué)分。具體要求包括以臨床護(hù)理工作為主，熟練掌握各崗位工作程序和工作職責(zé)；積極參加病區(qū)、大科內(nèi)、各學(xué)術(shù)小組、護(hù)理部、醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分；側(cè)重專科疾病的護(hù)理知識和技能，適當(dāng)參與病房小講課；護(hù)士長定期考核，以基礎(chǔ)知識和技能為主，?？浦R和技能為輔；鼓勵參加護(hù)理專業(yè)高等教育自學(xué)考試，獲得?？苹虮究茖W(xué)歷。畢業(yè)5年以上的護(hù)士需要以?？谱o(hù)理知識和技能為主，基礎(chǔ)知識和技能為輔。重點學(xué)習(xí)和熟練搶救技術(shù)及相關(guān)知識，學(xué)習(xí)專業(yè)外語，學(xué)習(xí)病房臨床教學(xué)工作和護(hù)理科研設(shè)計，并按要求完成年度學(xué)分。具體要求包括以臨床護(hù)理工作為主，特別是危重病人護(hù)理，適當(dāng)安排其他工作；積極參加病區(qū)、大科、各學(xué)術(shù)小組、護(hù)理部、醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)完成每年繼續(xù)教育學(xué)分，側(cè)重專科護(hù)理及搶救知識和技能，參與病房講課和病人健康教育的組織和管理工作；護(hù)士長定期進(jìn)行考核評價，并將結(jié)果記錄于科室培訓(xùn)記錄本；適當(dāng)參加院內(nèi)外組織的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識的學(xué)習(xí)；按規(guī)定完成讀書筆記；參與病房的護(hù)理科研工作，并借助字典學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)外文文獻(xiàn)；鼓勵參加護(hù)理專業(yè)高等教育自學(xué)考試獲本科學(xué)歷。護(hù)師的目標(biāo)是承擔(dān)?？莆Ｖ夭∪说淖o(hù)理，能為病人提供整體護(hù)理，積極參與病區(qū)內(nèi)的搶救，成為病區(qū)的業(yè)務(wù)骨干，有意識地提高教育、管理、科研能力，逐步達(dá)到主管護(hù)師的水平。重點學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理、搶救知識和技能及組織搶救的能力、教學(xué)、管理、科研的綜合能力。具體要求包括以危重病人護(hù)理為主，可承擔(dān)護(hù)理小組長的工作，其他工作根據(jù)情況適當(dāng)安排；參加病區(qū)、大科、各學(xué)術(shù)小組、護(hù)理部、醫(yī)院及區(qū)內(nèi)外組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分；側(cè)重?？啤⒔虒W(xué)、管理及科研方面的內(nèi)容；護(hù)士長定期進(jìn)行考核評價，并將結(jié)果記錄于科室培訓(xùn)記錄本；適當(dāng)參加院內(nèi)外組織的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識的學(xué)習(xí)；按規(guī)定完成讀書筆記；參與病房的護(hù)理科研工作，并借助字典學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)外文文獻(xiàn)；鼓勵參加護(hù)理專業(yè)高等教育自學(xué)考試獲本科學(xué)歷。護(hù)理職業(yè)的晉升是護(hù)士們的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，因此，不同級別的護(hù)士需要具備不同的專業(yè)技能和能力。【初級護(hù)士】初級護(hù)士需要參與臨床護(hù)理工作，以熟練掌握基本的護(hù)理技能為主，同時需要參加一些培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)知識和能力。此外，初級護(hù)士還需要參加病房或科內(nèi)的護(hù)理科研設(shè)計和論文寫作，以及參與臨床教學(xué)工作，每年完成一篇護(hù)理專業(yè)論文，并參加外出培訓(xùn)和?？谱o(hù)士培訓(xùn)或?qū)？七M(jìn)修，同時學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)外文文獻(xiàn)，鼓勵參加護(hù)理專業(yè)高等教育自學(xué)考試，獲得本科及以上學(xué)歷?！局鞴茏o(hù)師】主管護(hù)師需要具備護(hù)理?？啤⒆o(hù)理教學(xué)和護(hù)理管理的專項特長，承擔(dān)病區(qū)、大科或醫(yī)院的教學(xué)工作，能夠及時總結(jié)工作經(jīng)驗，開展護(hù)理科研，逐步達(dá)到副主任護(hù)師的水平。主管護(hù)師需要關(guān)注危重患者護(hù)理中的主要問題，并具備教學(xué)、管理、科研的綜合能力，同時需要參加院內(nèi)外各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)？婆嘤?xùn)，完成繼續(xù)教育學(xué)分。除了參加臨床護(hù)理工作，主管護(hù)師還需要承擔(dān)病區(qū)、學(xué)校等各種教學(xué)工作，并主持病區(qū)內(nèi)病人健康教育工作，主持病區(qū)內(nèi)的護(hù)理論文或綜述的寫作，參加科室護(hù)理質(zhì)量控制，每年完成一篇護(hù)理論文或綜述的寫作?！靖敝魅巫o(hù)師】副主任護(hù)師需要具備護(hù)理專科、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研的專項特長，承擔(dān)病區(qū)、大科或醫(yī)院的教學(xué)工作，能夠及時總結(jié)工作經(jīng)驗，指導(dǎo)護(hù)理科研，逐步達(dá)到主任護(hù)師的水平。副主任護(hù)師需要關(guān)注疑難危重癥患者護(hù)理中的主要問題，并具備教學(xué)、管理、科研的綜合能力，同時需要參加院內(nèi)外各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育學(xué)分。除了參加臨床護(hù)理工作，副主任護(hù)師還需要承擔(dān)病區(qū)、大科、護(hù)理部等各種教學(xué)工作，并管理病區(qū)內(nèi)病人健康教育工作，指導(dǎo)病區(qū)內(nèi)的護(hù)理科研工作，承擔(dān)病區(qū)、大科、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制，每年完成一篇護(hù)理論文或綜述的寫作。【主任護(hù)師】主任護(hù)師需要具備較熟練的護(hù)理?？啤⒆o(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研的專項特長，能夠很好地承擔(dān)病區(qū)、大科或醫(yī)院的教學(xué)工作，能夠及時總結(jié)工作經(jīng)驗，主持并指導(dǎo)開展護(hù)理科研。主任護(hù)師需要關(guān)注護(hù)理管理、教學(xué)、疑難危重癥患者護(hù)理中疑難及主要問題的研究，并具備教學(xué)、管理、科研的綜合能力。除了參加臨床護(hù)理工作，主任護(hù)師還需要承擔(dān)病區(qū)、大科、護(hù)理部等各種教學(xué)工作，并管理病區(qū)內(nèi)病人健康教育工作，指導(dǎo)病區(qū)內(nèi)的護(hù)理科研工作，承擔(dān)病區(qū)、大科、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制，關(guān)注護(hù)理管理、教學(xué)、疑難危重癥患者護(hù)理中疑難及主要問題的研究，每年完成一篇護(hù)理論文或綜述的寫作。每年，護(hù)理人員需要完成一篇護(hù)理論文或綜述的寫作。此外，還有護(hù)理師資培訓(xùn)及考核制度，培訓(xùn)對象為理論及技能帶教老師。培訓(xùn)目標(biāo)是培訓(xùn)教學(xué)知識及教學(xué)技巧，運用現(xiàn)代教學(xué)方法進(jìn)行臨床教學(xué)，結(jié)合臨床實際，優(yōu)化操作流程。要求完成規(guī)定內(nèi)容培訓(xùn)，培訓(xùn)方法包括科室、片區(qū)、院內(nèi)外講課及示教，以及各類學(xué)習(xí)班和外送參觀學(xué)習(xí)。培訓(xùn)重點是理論知識和操作技能，考核方法包括出勤、考試、考評、臨床教學(xué)和院外培訓(xùn)。護(hù)理管理人員培訓(xùn)及考核制度的培訓(xùn)對象為科護(hù)士長、護(hù)士長、護(hù)理組長。培訓(xùn)目標(biāo)是運用先進(jìn)管理理念及科學(xué)管理方法，有效控制護(hù)理風(fēng)險，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，具備護(hù)理行政、教學(xué)及科研管理能力。要求完成規(guī)定內(nèi)容，學(xué)分≥25分/年（含一類學(xué)分5-10分，二類學(xué)分15-20分），考試考核合格。培訓(xùn)計劃的制定包括需求調(diào)查和根據(jù)工作任務(wù)、環(huán)境等因素臨時調(diào)整護(hù)理管理培訓(xùn)的內(nèi)容及形式。培訓(xùn)內(nèi)容包括管理的基本理論知識、護(hù)士長工作職責(zé)及崗位勝任能力培養(yǎng)、護(hù)理人力資源管理、護(hù)理質(zhì)量控制、績效管理、國家醫(yī)療衛(wèi)生政策法律法規(guī)培訓(xùn)、護(hù)理人才培養(yǎng)與梯隊建設(shè)、護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)、成本控制、溝通交流技巧、管理者壓力應(yīng)對與調(diào)節(jié)、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、流程管理、項目管理、病人糾紛與投訴的防范與處理、護(hù)理科研組織、護(hù)理教學(xué)管理等。培訓(xùn)方式包括新護(hù)士長上崗培訓(xùn)、參加省級培訓(xùn)班、舉行座談會和參加護(hù)理管理專題講座。5、護(hù)理部或科室會派遣護(hù)士長參加國內(nèi)外的護(hù)理管理培訓(xùn)班，并提供經(jīng)費支持。6、護(hù)理部或科室也會選派護(hù)士長到國內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)。7、培訓(xùn)記錄1、醫(yī)院或護(hù)理部舉辦的專題講座會保留原始簽到表和培訓(xùn)講義。2、科室會妥善保管護(hù)士參加各種培訓(xùn)班的結(jié)業(yè)證書、學(xué)分證書、進(jìn)修結(jié)業(yè)證書或?qū)W習(xí)材料、學(xué)習(xí)體會的復(fù)印件存檔，并將這些復(fù)印件交給護(hù)理部存檔。專業(yè)及?？谱o(hù)理崗位護(hù)士培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)對象：3年及以上資歷的護(hù)士二、培訓(xùn)目標(biāo)：建立長期機制，促進(jìn)?？茘徫蛔o(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，不斷提高護(hù)理隊伍的專業(yè)素質(zhì)和技能，強化護(hù)士的崗位勝任能力。三、培訓(xùn)計劃的制定1、每年12月，護(hù)理部及各系統(tǒng)、科室會分別制定第二年的專科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及操作技能培訓(xùn)計劃。2、根據(jù)工作任務(wù)、環(huán)境等因素，可以臨時調(diào)整培訓(xùn)的內(nèi)容及形式。四、培訓(xùn)內(nèi)容：?？谱o(hù)理理論及操作技能，?？谱o(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進(jìn)展，以及?？谱o(hù)理教學(xué)及科研能力。（一）理論培訓(xùn)3-5年資護(hù)士：按照衛(wèi)生部20XX年下發(fā)的全國衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士崗位技能訓(xùn)練項目相關(guān)知識理論要求進(jìn)行培訓(xùn)，體現(xiàn)所在專業(yè)專科特色的?？谱o(hù)理理論培訓(xùn)與考核。6-10年資護(hù)士：鞏固?？谱o(hù)理知識理論，體現(xiàn)?？平虒W(xué)和護(hù)理科研培訓(xùn)為主要內(nèi)容的訓(xùn)練和考核。10年以上的護(hù)士：掌握?？谱o(hù)理理論，以護(hù)理科研教學(xué)培訓(xùn)為核心?？己朔绞娇梢詾橹v座課件、當(dāng)年發(fā)表的文章、理論考試。（二）操作技能培訓(xùn)3-5年資護(hù)士：護(hù)士長會根據(jù)參考護(hù)士平時的24項常規(guī)操作技術(shù)中表現(xiàn)出的薄弱環(huán)節(jié)、科室常見操作、科室罕見操作按優(yōu)先次序進(jìn)行選擇性考核，每半年考核一次。強調(diào)在熟練掌握24項基本護(hù)理技術(shù)基礎(chǔ)上，掌握下列操作6個項目：鼻飼、霧化吸入、經(jīng)口鼻吸痰、氣管插管吸痰、昏迷病人護(hù)理技術(shù)、高熱患者護(hù)理技術(shù)；能夠操作項目：電除顫術(shù)、輸液泵（微量泵）。6年資及以上護(hù)士：?？谱o(hù)理操作技術(shù)為重點的培訓(xùn)與考核。鞏固各項護(hù)理技術(shù)操作，重點為新業(yè)務(wù)新技術(shù)，每年考核一次。熟練掌握：心肺復(fù)蘇、除顫術(shù)、輸液泵（微量泵）、根據(jù)?？谱o(hù)理崗位技術(shù)要求熟練掌握：洗胃技術(shù)、T管引流護(hù)理、造口護(hù)理技術(shù)、膀胱沖洗技術(shù)、腦室引流護(hù)理、胸腔閉式引流等。五、培訓(xùn)方式1、參加護(hù)理部、系統(tǒng)及科室舉行的與?？谱o(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識的護(hù)理查房、專題講座或培訓(xùn)班；以及與護(hù)理教學(xué)與科研相關(guān)的專題講座或培訓(xùn)班。2、護(hù)理部和科室會選派護(hù)士參加國內(nèi)外的?？谱o(hù)理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研相關(guān)的學(xué)術(shù)交流會，以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新知識的學(xué)習(xí)班或培訓(xùn)班。3、優(yōu)秀護(hù)士會被選派到國內(nèi)外的醫(yī)療機構(gòu)、教學(xué)機構(gòu)或科研機構(gòu)進(jìn)行參觀和進(jìn)修。4、科室會推薦工作經(jīng)驗超過兩年的優(yōu)秀護(hù)師參加省級?？谱o(hù)士培訓(xùn)。5、各科室會根據(jù)崗位需求提出院內(nèi)進(jìn)修計劃，并上報護(hù)理部。進(jìn)修時間為2周到1個月。6、?？茘徫蛔o(hù)士會被鼓勵參加學(xué)歷提高教育。六、培訓(xùn)記錄1、護(hù)理部和系統(tǒng)層面舉行的培訓(xùn)會由護(hù)理部和系統(tǒng)保存原始記錄（簽到表和培訓(xùn)講義）?？剖遗e行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專題講座和操作技能培訓(xùn)等資料會由科室保存。2、科室會妥善保管護(hù)士參加各種培訓(xùn)班的結(jié)業(yè)證書、學(xué)分證書、進(jìn)修結(jié)業(yè)證書、學(xué)習(xí)材料和學(xué)習(xí)體會的復(fù)印件，并將結(jié)業(yè)證書、學(xué)分證書、進(jìn)修結(jié)業(yè)證書、學(xué)習(xí)體會等復(fù)印件交給護(hù)理部存檔。臨床護(hù)理人員分層次能力培訓(xùn)及使用管理制度一、護(hù)理人員分層次使用指導(dǎo)思想為了保證臨床護(hù)理質(zhì)量，有效利用護(hù)理人力資源，促進(jìn)護(hù)理人員專業(yè)能力提升和專業(yè)化發(fā)展，結(jié)合衛(wèi)生部醫(yī)院質(zhì)量管理年、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和等級醫(yī)院評審文件精神要求，我們制定了護(hù)理人員分層次培訓(xùn)和使用制度。各科室需要按照本管理制度進(jìn)行科室護(hù)理人力資源各層次組合和排班，確保各班次護(hù)理人員數(shù)量和層次結(jié)構(gòu)與工作量匹配。二、醫(yī)院護(hù)理人員分層依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)1、任職年限2、專業(yè)技術(shù)職稱3、崗位勝任能力三、各層次能力要求及工作職責(zé)范圍要求（一）N0層次：（新入職護(hù)士）1、能力要求：完成從實習(xí)護(hù)生到臨床護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變，熟悉臨床工作流程；熟悉掌握24項基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，根據(jù)輪轉(zhuǎn)科室特點熟悉?？谱o(hù)理操作技能，了解危重病人搶救及急救知識與技能；掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論知識，整體護(hù)理相關(guān)知識，熟悉輪轉(zhuǎn)科室專科護(hù)理理論知識；掌握一定的溝通交流技巧，能與患者、家屬及同事進(jìn)行有效的溝通。2、工作職責(zé)：（1）協(xié)助病室管理，維持病房秩序。（2）按照護(hù)理程序為病人提供護(hù)理服務(wù)，在上級老師的指導(dǎo)下實施整體護(hù)理。（3）具備規(guī)范的職業(yè)素質(zhì)和良好的服務(wù)態(tài)度，病人的滿意度在95%以上。（4）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)