2023年基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(1)帶答案及解析

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(1)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(1)

一、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.WHO提出于“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)的時(shí)間是（）A.1955年B.1960年C.1978年D.1980年E.1990年

C

[解析]1978年WHO提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)。

2.1977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾(G．L．EngEl)提出了（）A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C.生物—生理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.生物—生理—心理醫(yī)學(xué)模式E.生理—心理醫(yī)學(xué)模式

B

[解析]1977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾(G．L．EngEl)提出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。強(qiáng)調(diào)以病人為中心，運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪颂峁┱w護(hù)理。

3.1955年美國的莉迪亞·海爾(L．Hall)首次提出的概念是（）A.功能制護(hù)理B.整體護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D.以健康為中心的護(hù)理E.以疾病為中心的護(hù)理

C

[解析]現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展分為三個(gè)階段，其中以病人為中心的護(hù)理階段，美國的莉迪亞·海爾(L．Hall)于1955年首次提出“責(zé)任制護(hù)理”的概念。

4.護(hù)理學(xué)基本概念的核心是（）A.整體B.人C.健康D.護(hù)理E.環(huán)境

B

[解析]掌握護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念是人、環(huán)境、健康、護(hù)理，并了解四個(gè)概念之間的相互關(guān)系，人存在于環(huán)境中，與環(huán)境相互作用。護(hù)理作用于人和環(huán)境，通過護(hù)理活動(dòng)為人創(chuàng)造良好的環(huán)境，幫助人適應(yīng)環(huán)境，達(dá)到最佳健康狀態(tài)。因此，人是護(hù)理學(xué)基本概念的核心。

5.人際交往中，非語言溝通所占的比例大約是（）A.15%B.25%C.35%D.45%E.65%

E

[解析]人際交往時(shí)，約有65%是運(yùn)用非語言交流技巧進(jìn)行的，35%是運(yùn)用語言溝通技巧進(jìn)行的。

6.護(hù)士與病人交談時(shí)欠妥的是（）A.內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)B.符合倫理道德C.準(zhǔn)確、達(dá)意D.簡(jiǎn)潔、明了E.必須使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

E

7.護(hù)理程序的第五步是（）

A．評(píng)估B．診斷C．計(jì)劃O．實(shí)施E．評(píng)價(jià)

E

[解析]評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的第五步，此時(shí)不僅需要對(duì)病人在護(hù)理活動(dòng)后的反應(yīng)做出判斷，而且還要評(píng)估病人在生理、心理、社會(huì)等方面出現(xiàn)的新問題。

8.病人對(duì)疼痛的行為反應(yīng)是（）A.心率加快B.血壓升高C.手心出汗D.皺眉、咬嘴唇E.面色潮紅

D

[解析]病人對(duì)疼痛的行為反應(yīng)有生理反應(yīng)、行為反應(yīng)、情緒反應(yīng)，而疼痛的行為反應(yīng)有出現(xiàn)皺眉、咬嘴唇等表情，哭泣、呻吟、尖叫、退縮受傷的肢體、握拳、無意識(shí)地踱步或敲擊等。

9.醫(yī)院的中心工作是（）A.科研B.醫(yī)療C.教學(xué)D.預(yù)防保健E.計(jì)劃生育

B

[解析]醫(yī)院的任務(wù)是“以醫(yī)療為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時(shí)做好擴(kuò)大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作?！?/p>

10.搶救中醫(yī)生的口頭醫(yī)囑護(hù)士（）A.不能執(zhí)行B.立即執(zhí)行C.見處方后執(zhí)行D.向另一護(hù)士復(fù)誦無誤后執(zhí)行E.向醫(yī)生復(fù)誦確認(rèn)后執(zhí)行

E

[解析]搶救中在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。搶救完畢后，請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方。

11.病室內(nèi)備用床供哪種病人使用（）A.麻醉后未清醒的病人B.麻醉后清醒的病人C.準(zhǔn)備迎接新入院病人D.能下地活動(dòng)的病人E.外出做檢查的病人

C

[解析]準(zhǔn)備備用床的目的是保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人。

12.護(hù)士面對(duì)哭泣的病人做法不妥的是（）A.讓病人獨(dú)處B.陪伴病人C.安撫病人D.鼓勵(lì)說出哭泣的原因E.阻止哭泣

E

[解析]病人哭泣表明悲傷，也是一種對(duì)健康有益的反應(yīng)，過早制止，他可能感到一種強(qiáng)烈的情緒無法表達(dá)出來，可能會(huì)導(dǎo)致他采取不健康的形式來發(fā)泄。

13.評(píng)估睡眠時(shí)，正確的描述是（）A.過度的精力消耗可促進(jìn)睡眠B.生物鐘改變不會(huì)影響睡眠C.改變寢前習(xí)慣不會(huì)影響睡眠D.睡眠的需要量與年齡成反比E.內(nèi)分泌變化不影響睡眠

D

14.成人心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓，應(yīng)使胸骨下陷（）A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cmE.6～7cm

B

[解析]胸外心臟按壓時(shí)雙肘關(guān)節(jié)伸直，借助上臂、肩和上半身力量，垂直下壓，使胸骨下陷3～4cm。按壓過重導(dǎo)致?lián)p傷；過輕起不到應(yīng)有的作用。

15.痰常規(guī)標(biāo)本留取應(yīng)在何時(shí)采集（）A.飯前B.飯后C.清晨D.睡前E.隨時(shí)采集

C

16.使用熱水袋錯(cuò)誤的是（）A.保暖、解痙和鎮(zhèn)痛B.水溫應(yīng)在60～70℃C.時(shí)間為15～20分鐘D.局部及周邊涂凡士林E.老年病人使用時(shí)提高水溫

E

[解析]熱水袋：熱水袋常用于保暖、解痙和鎮(zhèn)痛。使用時(shí)水溫應(yīng)在60～70℃，每個(gè)部位熱敷時(shí)間為15～20分鐘，為保護(hù)皮膚，應(yīng)在局部及周邊涂凡士林，并蓋上單層紗布。老年病人使用時(shí)提高水溫容易燙傷。

17.躁動(dòng)病人使用約束帶時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.襯墊是否襯好B.局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化C.約束帶是否扎緊D.精神狀態(tài)E.臥位是否舒適

B

18.病人長(zhǎng)期臥床而致壓瘡的發(fā)生，主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.石膏內(nèi)襯墊不當(dāng)、松緊不適D.年老體弱E.營養(yǎng)不良

A

[解析]壓瘡的發(fā)生與壓力有直接關(guān)系，局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓是主要原因。臥床病人局部組織持續(xù)受壓在2小時(shí)以上，就可引起組織不可逆損害。

19.口腔護(hù)理的目的不包括（）A.濕潤口腔B.清除口腔一切細(xì)菌C.祛除口臭D.治療口腔潰瘍E.觀察口腔黏膜及舌苔

B

[解析]口腔護(hù)理的目的主要是清潔口腔和觀察口腔情況，不能達(dá)到清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌的目的。

20.測(cè)量體溫時(shí)正確的做法是（）A.體溫計(jì)放在熱水中清洗B.呼吸困難者應(yīng)測(cè)量口溫C.面部熱敷后應(yīng)間隔10分鐘后測(cè)量口溫D.坐浴后應(yīng)間隔30分鐘后測(cè)直腸溫度E.不慎咬碎體溫計(jì)應(yīng)立即拍X線片

D

[解析]測(cè)量體溫時(shí)體溫計(jì)不要放在熱水中清洗以防爆裂。精神異常、嬰幼兒、昏迷、口鼻疾患、呼吸困難及不能合，禁口腔測(cè)溫；進(jìn)食或面部熱敷后應(yīng)間隔30分鐘后測(cè)量口溫。坐浴或灌腸后應(yīng)在30分鐘后測(cè)直腸溫度。病人不慎咬碎體溫計(jì)時(shí)，應(yīng)立即清除口腔中玻璃碎渣，口服牛奶或蛋清水延緩汞的吸收，病情允許時(shí)食用含纖維素多的膳食，以促進(jìn)汞的排泄。

21.靜脈輸液時(shí)檢查無菌溶液，首先檢查（）A.瓶蓋有無松動(dòng)B.瓶身有無裂縫C.有無渾濁、變色D.瓶簽E.藥名

D

[解析]使用無菌溶液時(shí)先擦凈瓶口周圍，首先核對(duì)標(biāo)簽上的藥名與滅菌日期，檢查密封瓶瓶口包裝是否松動(dòng)，瓶子有無裂痕。對(duì)光檢查藥液有無變質(zhì)、沉淀。

22.踝關(guān)節(jié)扭傷2小時(shí)，應(yīng)如何處理（）A.熱水袋熱敷B.熱濕敷C.熱水足浴D.冷、熱交替E.冷敷

E

[解析]炎癥早期用冷，可使局部毛細(xì)血管收縮、血流減慢，可減輕腫脹和疼痛。早期用熱，可使血管擴(kuò)張，加重出血。

23.關(guān)于使用青霉素的敘述，哪項(xiàng)不對(duì)（）A.皮試陰性者才可注射B.停用7天后需重新皮試C.結(jié)果為陽性時(shí)應(yīng)告知病人D.注射時(shí)準(zhǔn)備好鹽酸腎上腺素E.注射過程中更換批號(hào)時(shí)應(yīng)重新皮試

B

[解析]使用青霉素前一定要進(jìn)行過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果陰性方可使用。凡停用青霉素3天以上或更換青霉素批號(hào)時(shí)，需重新做過敏試驗(yàn)。備好鹽酸腎上腺素以便急救時(shí)使用。

24.無痛注射方法中，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.分散注意力B.進(jìn)針要快C.推藥液慢D.拔針要快E.先注射刺激性強(qiáng)的藥液，再注射刺激性弱的藥液

E

[解析]多種藥物同時(shí)注射時(shí)，宜先注射刺激性小的藥物，后注射刺激性強(qiáng)的藥物，減輕病人緊張。

25.為嬰兒進(jìn)行頭皮靜脈輸液，如誤入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為（）A.局部無變化B.蒼白、水腫C.呈樹枝狀分布且蒼白D.沿靜脈走向呈條索狀紅線E.局部發(fā)紺

C

[解析]小兒頭皮靜脈輸液多用于嬰幼兒，在操作時(shí)應(yīng)分清頭皮靜脈與動(dòng)脈，如誤人頭皮動(dòng)脈血管呈樹枝狀分布且蒼白，有的病兒則出現(xiàn)痛苦容貌或尖叫。

26.靜脈痙攣會(huì)導(dǎo)致輸液滴速不暢，此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A.調(diào)快滴速B.抬高輸液瓶C.調(diào)整肢體位置D.加壓輸液E.注射局部血管進(jìn)行熱敷

E

[解析]環(huán)境溫度低或輸入液體溫度過低，可使靜脈痙攣從而導(dǎo)致輸液滴速不暢，護(hù)士可在注射部位上端血管處做局部熱敷以緩解靜脈痙攣。

27.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）A.心悸、煩躁不安B.發(fā)紺、胸悶C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E.面色蒼白、血壓下降

D

[解析]輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)可有痰液自口鼻涌出，肺部聽診可聞及大量濕啰音。

28.庫存血保存的適宜溫度和時(shí)間為（）A.O℃，1周B.2℃，1～2周C.4℃，2～3周D.6℃，3～4周E.8℃，4～5周

C

[解析]庫存血在4℃冰箱內(nèi)冷藏，保存2～3周。

29.防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的措施是（）A.輸血前肌內(nèi)注射地塞米松B.輸血前皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5mlC.輸庫存血1000ml以上時(shí)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlD.口服碳酸氫鈉E.兩瓶血之間輸入少量的生理鹽水

C

[解析]枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢甚至心跳驟停。當(dāng)輸入庫存血1000ml以上時(shí)，須按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml，以補(bǔ)充鈣離子。

30.測(cè)量脈搏時(shí)，不妥的做法是（）A.不用拇指診脈B.活動(dòng)后應(yīng)先休息20分鐘再測(cè)C.異常脈搏須測(cè)量30秒D.脈搏細(xì)弱時(shí)可測(cè)心率E.脈搏短絀者，應(yīng)兩人同時(shí)測(cè)脈率和心率

C

[解析]脈搏測(cè)量時(shí)間一般測(cè)30秒，將所測(cè)數(shù)值乘以2即為脈率。異常脈搏、危重病人應(yīng)測(cè)1分鐘。

31.檢驗(yàn)糞便中的寄生蟲體應(yīng)（）A.留取少許糞便B.留取全部糞便，及時(shí)送檢C.取不同部位的糞便D.取膿血及黏液部分糞便E.糞便置于加溫容器中立即送檢

B

[解析]根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康牟扇∵m當(dāng)?shù)姆椒ā２榧纳x或做血吸蟲孵化檢查，應(yīng)留取全部糞便，及時(shí)送檢。

32.急救設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“五定”，其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.定數(shù)量品種B.定人保管C.定時(shí)使用D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修

C

[解析]搶救室設(shè)備管理應(yīng)做到”五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒、滅菌和定期維修。

33.瞳孔的觀察錯(cuò)誤的是（）A.觀察瞳孔的顏色B.觀察瞳孔的大小C.雙側(cè)的對(duì)稱性D.對(duì)光反應(yīng)E.觀察瞳孔的形狀

A

34.下列描述不屬于護(hù)理診斷的是（）A.皮膚完整性受損B.體液不足C.完全性尿失禁D.營養(yǎng)失調(diào)E.消化道出血

E

35.幫助膽囊切除手術(shù)后并帶有引流管的病人翻身，以下哪種做法正確（）A.翻身前必須夾緊引流管B.兩人協(xié)助翻身時(shí)，其手應(yīng)放在肩、腰、臀和膝部C.翻身后上腿伸直，下腿彎曲D.翻身后換藥E.只能臥于健側(cè)

B

[解析]兩護(hù)士站在床的同側(cè)，一人托住病人頸肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窩部，兩人同時(shí)用力協(xié)助翻身，一方面保證病人安全，另一方面節(jié)力。翻身時(shí)保持引流管通暢，翻身前換藥。

36.執(zhí)行醫(yī)囑的原則哪項(xiàng)不妥（）A.執(zhí)行中必須認(rèn)真核對(duì)B.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C.醫(yī)囑均需即刻執(zhí)行D.對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須查清再執(zhí)行E.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名

C

[解析]醫(yī)囑按時(shí)執(zhí)行，有些臨時(shí)醫(yī)囑，不需立即執(zhí)行，而是按指定時(shí)間執(zhí)行，如有些檢查需先預(yù)約，然后檢查。

37.需要記錄出入液量的病人不包括（）A.闌尾炎手術(shù)后B.腎病C.肝硬化腹水D.大面積燒傷E.休克

A

[解析]大手術(shù)后病人須記錄出入液量。闌尾炎手術(shù)不屬于大手術(shù)。

38.吸痰正確的做法是（）A.插管時(shí)應(yīng)有負(fù)壓B.先吸深部分泌物，再吸口咽部分泌物C.每次吸痰時(shí)間30秒D.用生理鹽水抽吸、沖洗吸痰管E.吸痰用的貯液瓶充滿后更換

D

[解析]吸痰過程中用生理鹽水抽吸、沖洗吸痰管，以防痰液堵塞吸痰管。

39.超聲霧化吸入的目的不包括（）A.減輕呼吸道炎癥和水腫B.解除支氣管痙攣C.稀釋呼吸道分泌物D.胸部手術(shù)后補(bǔ)充液體E.吸入抗癌藥物

D

[解析]超聲霧化吸入的目的：減輕呼吸道炎癥和水腫，并可利用藥物的作用使炎癥消散。解除支氣管痙攣，使呼吸道通暢以改善通氣功能。稀釋呼吸道分泌物，達(dá)到祛痰的目的。胸部手術(shù)前后預(yù)防呼吸道感染。使用呼吸機(jī)時(shí)配合人工呼吸器濕化呼吸道。吸入抗癌藥物治療肺癌。

40.吸氧濃度為45%，則氧流量是（）A.10L/minB.8L/minC.6L/minD.4L/minE.2L/min

C

[解析]氧濃度%=21+4×氧流量

41.對(duì)尿量觀察描述不正確的（）A.尿量與個(gè)體的液體攝入量無關(guān)B.正常成年人每小時(shí)約50～70mlC.少尿：每小時(shí)尿量少于17ml，常見于休克病人D.無尿若每日尿量少于100ml，常見于嚴(yán)重心臟病病人E.多尿：每日尿量超過2500ml，常見于尿崩癥病人

A

[解析]尿量與個(gè)體的液體攝入量、飲食成分、氣候及年齡等很多因素有關(guān)。正常成年人每日尿量約1000～2000ml(或每小時(shí)50～70m1)。多尿指每日尿量超過2500ml，見于尿崩癥和糖尿病等病人。少尿指每日尿量少于400ml(或每小時(shí)少于17m1)稱為少尿，見于心身疾病和休克等病人。無尿指每日尿量少于100ml，可見于嚴(yán)重的心、腎疾病和休克病人。

42.兩側(cè)瞳孔大小不一提示（）A.阿托品中毒B.有機(jī)磷中毒C.顱內(nèi)壓增高D.瀕死狀態(tài)E.腦疝

E

43.睡眠的解釋錯(cuò)誤的是（）A.由人體內(nèi)部的生物鐘來控制B.正相睡眠可促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)C.異相睡眠有利于恢復(fù)精力D.正相睡眠有利于幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟E.是一種周期現(xiàn)象

D

[解析]睡眠是一種重要休息方式，是一種周期現(xiàn)象。睡與醒的周期是由人體內(nèi)部的生物鐘來控制和維持的。睡眠可分為兩個(gè)不同的時(shí)相，即正相睡眠和異相睡眠。正相睡眠主要是大腦皮層的休息，人體進(jìn)入正相睡眠后，生長(zhǎng)激素分泌增加，可促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)。異相睡眠使腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成增加，有利于恢復(fù)精力，且和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)。

44.長(zhǎng)期臥床病人為防止壓瘡的發(fā)生，一般多長(zhǎng)時(shí)間翻身（）A.8小時(shí)B.6小時(shí)C.4小時(shí)D.2小時(shí)E.半小時(shí)

D

[解析]鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)可將間隔時(shí)間縮短。翻身時(shí)應(yīng)抬起病人，注意避免拖、拉、推等動(dòng)作。

45.鼻飼流質(zhì)每次注入量不超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

A

[解析]每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，食物注入后應(yīng)再注入少量的溫開水，防止食物存積胃管內(nèi)阻塞管腔。

46.醫(yī)囑：10%GS40ml，iv，q6h，正確的執(zhí)行時(shí)間是（）A.每日上午8時(shí)B.每日晚上8時(shí)C.每6小時(shí)1次D.隔日晚上8時(shí)E.每日一次，任何時(shí)候

C

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